Bele, mrežaste lezije v ustih? Spoznajmo oralni lišaj planus!

Ste se že kdaj pogledali v ogledalo in opazili bele, pajkovi mreži podobne rane v ustih, ob straneh lic ali na jeziku? Morda vam dlesni krvavijo in bolijo, ko si umivate zobe ali jeste začinjeno hrano. Normalno je, da se ob takšnem pogledu počutite nekoliko prestrašeni. A brez panike. Danes govorimo o stanju, ki bi lahko to povzročalo, in ki mnogim ljudem ni zelo znano, vendar je pomembno vedeti o njem. To je oralni lišaj planus (OLP).

Preprosto povedano, kaj je oralni lišaj planus (OLP)?

Oralni lišaj planus (OLP) je kronično stanje, ki povzroča vnetje v ustih. Običajno naša telesa proizvajajo vnetje, da bi se borila proti okužbi in celila rane. Pri OLP pa se zgodi nekaj nekoliko drugačnega. Tukaj se zgodi, da obrambni sistem našega telesa, imunski sistem, pomotoma napade občutljivo sluznico v naših ustih. Preprosto povedano, kot da bi naša lastna obramba napadala del našega telesa.

Zato je zelo pomembno, da se v primeru teh simptomov posvetujete z zdravnikom. Čeprav za to ni popolnega zdravila, obstajajo zelo dobri načini zdravljenja, ki lahko nadzorujejo simptome in olajšajo težave.

Obstajata dve glavni vrsti OLP-jev.

To stanje ni enako pri vseh. V glavnem lahko ločimo dve vrsti.

Imate tudi vi te simptome?

Simptomi se lahko razlikujejo glede na vrsto bolezni. Včasih se ti simptomi pojavijo in izginejo, bodisi sami bodisi z zdravljenjem, čez nekaj časa. Lahko se tudi čez nekaj časa vrnejo.

• Bele, pajkovi mreži podobne lezije na notranji strani lic ali na jeziku.
• Bele lise na jeziku ali dlesnih.
• Boleče razjede na dlesnih, jeziku ali nebu.
• Svetlo rdeče, otekle dlesni.
• Blaga do huda bolečina pri umivanju zob, zlasti pri uživanju kisle, začinjene, slane ali trde hrane .

Nekateri ljudje imajo lahko oralni OLP in kožno bolezen, imenovano Lichen Planus, ki povzroča srbeče, luskaste madeže na koži, genitalijah ali lasišču.

Zakaj se to dogaja? Kateri so razlogi?

Pravzaprav zdravniki še vedno ne vedo natančno, kaj povzroča OLP. Vemo pa, da je povezan z delovanjem našega imunskega sistema. Kot smo že omenili, naše lastne imunske celice napadajo sluznico naših ust.

V nekaterih primerih se lahko to stanje pojavi ali poslabša zaradi določenih stvari.

Sprožilci

• Alergije: Alergije na določena živila, zobno pasto, arome v zobni pasti (npr. meta, cimet) ali materiale, ki se uporabljajo pri zobozdravstvenih posegih.
• Težave z ustno votlino: Pogoste poškodbe ustne sluznice zaradi stvari, kot so nepravilno poravnani zobje in zobje z ostrimi robovi.
• Nekatera zdravila: Nekatera zdravila, kot so zdravila proti bolečinam (NSAID), nekatera zdravila za visok krvni tlak (zaviralci beta) in nekatera protiglivična zdravila.
• Poškodbe ust: Stvari, kot je na primer nenamerno ugriznitev v lice.
• Stres in tesnoba: To je zelo pomemben dejavnik. Mnogi ljudje iz izkušenj vedo, da se s povečanjem stresa povečajo tudi simptomi OLP.
• Določena zdravstvena stanja: Ugotovljeno je bilo, da obstaja povezava med pojavom OLP in stanji, kot sta hepatitis B in hepatitis C.

Ženske imajo tri- do štirikrat večjo verjetnost za razvoj te bolezni kot moški. Običajno se najpogosteje pojavlja pri ljudeh med 30. in 70. letom starosti.

Kakšni so možni zapleti OLP?

OLP običajno ni nevarno stanje, vendar je treba upoštevati nekaj stvari.

1. Težave s prehranjevanjem: Če bolečina otežuje prehranjevanje, se lahko sčasoma pojavita izguba teže in prehranske pomanjkljivosti.

2. Okužbe: Ko se pojavijo rane v ustih, se poveča tveganje za bakterijske ali glivične okužbe (npr. soor).

3. Tveganje za ustni rak: Tega se mnogi ljudje bojijo. Raziskave so pokazale, da ima zelo majhen odstotek ljudi z OLP, med 1 % in 4 %, tveganje za razvoj ustnega raka. To tveganje je nekoliko večje pri ljudeh z erozivnim OLP (bolečim, ulcerirajočim tipom).

Kako zdravnik to prepozna? In kakšni so načini zdravljenja?

Ko greste k zdravniku, vam bo ta skrbno pregledal usta. Večinoma lahko OLP prepoznate takoj, ko opazite simptome. Včasih pa se za potrditev diagnoze in izključitev drugih bolezni (kot so glivične okužbe ali levkoplakija) lahko vzame zelo majhen košček tkiva iz rane za testiranje (biopsija) .

Glavni cilj zdravljenja je zmanjšanje simptomov in olajšanje. Če ne čutite bolečin ali nelagodja, morda ne potrebujete nobenega zdravljenja.

Zdravila

• Kortikosteroidi: To so najpogosteje uporabljena zdravila. Nanesejo se lahko v obliki gela ali mazila na lezije. Če ti ne obvladajo stanja, se lahko dajejo tudi v obliki peroralnih tablet ali injekcij. Delujejo tako, da nadzorujejo prekomerno aktivnost imunskega sistema in zmanjšujejo vnetje.
• Zaviralci kalcinevrina: Če kortikosteroidi ne delujejo, se lahko priporoči ta vrsta zdravil (v obliki kreme).
• Zdravila proti bolečinam: Za lajšanje bolečin lahko dajete splošna zdravila proti bolečinam ali tekočine za omrtvičenje, kot je lidokain.

Stvari, ki jih lahko naredimo sami (spremembe življenjskega sloga)

Tako kot zdravila lahko tudi majhne spremembe v našem vsakdanjem življenju močno pripomorejo k nadzoru teh simptomov.

• Čim bolj zmanjšajte uživanje začinjene, kisle, slane in trde hrane (npr. piškotov, čipsa).
• Popolnoma prenehajte kaditi in piti alkohol. To še dodatno draži sluznico v ustih.
• Uporabite zobno ščetko z mehkimi ščetinami .
• Uporabite blago zobno pasto brez močnih arom (meta, cimet).
• Obvladujte stres . Stvari, kot so meditacija, joga in ukvarjanje s hobijem po vaši izbiri, so lahko zelo koristne.
• Če sumite, da katero koli zdravilo, ki ga jemljete, povzroča to stanje, se o tem posvetujte z zdravnikom. Nikoli ne prenehajte jemati zdravil brez zdravnikovega nasveta.