Vas skrbi, da je oko vašega malčka nenadoma oteklo, postalo rdeče in morda izbuljeno? Ali ima vročino in težko pomežikne? Potem tega ne ignorirajte. Lahko gre za resno stanje, imenovano orbitalni celulitis . Brez skrbi, danes vam bomo vse razložili jasno in preprosto.

Kaj je orbitalni celulitis?

Preprosto povedano, orbitalni celulitis je bakterijska okužba mehkih tkiv okoli oči, znotraj orbite, ki ščiti oko. Ne pozabite, da to ni okužba *znotraj* očesa, ampak okužba tkiv *okoli* očesa, ki lahko vpliva tako na oko kot na vid.

To stanje je najpogostejše pri otrocih, mlajših od 7 let , in je resno stanje, ki ga je treba zelo hitro zdraviti . To je zato, ker lahko okužba poškoduje živce in krvne žile okoli očesa ter povzroči izgubo vida, lahko pa se razširi tudi na možgane ali krvni obtok, kar je lahko smrtno nevarno. Zato pravimo, da morate takoj, ko opazite te simptome, obiskati zdravnika.

Kakšni so simptomi tega? Kako to prepoznate?

Zdaj pa si poglejmo simptome orbitalnega celulitisa pri otroku. Če ima vaš otrok enega ali več teh simptomov, morate vsekakor poiskati zdravniško pomoč.

• Otekanje vek in kože okoli oči: To je glavni simptom. Lahko sega od obrvi do lic.
• Izbuljeno oko: Zdi se, kot da je oko zaradi otekline potisnjeno naprej.
• Rdečina ali razbarvanje kože okoli oči: Včasih je lahko celo modrikasto-vijolična.
• Bolečina ali nelagodje pri premikanju oči: Otrok morda neradi premika oči naprej in nazaj in lahko pri tem občuti bolečino.
• Okvara vida: Nekateri otroci lahko občutijo zamegljen vid ali dvojni vid.
• Vročina: Vročina je normalna, ker je v telesu okužba.

Predstavljajte si, vaša hči je že nekaj dni prehlajena. Nenadoma, ko jo zjutraj pogledate, je eno od njenih oči zelo oteklo in rdeče. Pravi, da jo boli in se je ne pusti dotakniti. Ima tudi rahlo vročino. Takrat bi morali posumiti na orbitalni celulitis.

Zakaj se pojavi orbitalni celulitis? Kateri so vzroki?

Glavni razlog za to so paranazalni sinusi, ki se nahajajo v bližini našega nosu.Pri okužbi, ki se pojavi v votlinah, ki jim pravimo sinusi, in se razširi v oko. Veste, okoli našega nosu, znotraj naše lobanje, so majhne zračne votline. Tem pravimo sinusi. Nekatere od teh, zlasti etmoidni sinus , so zelo blizu očesa. Pravzaprav sta ločena s tanko membrano, veliko kot kos papirja. Če se torej v enem od teh sinusov pojavi bakterijska okužba, se lahko zlahka razširi čez to tanko membrano in v tkiva okoli očesa. Večinoma gre za okužbe sinusov, ki jih povzročajo stafilokoke ali pnevmokokne okužbe .

Ne samo to, do te situacije lahko pride tudi zaradi več drugih razlogov:

• Okužbe kože vek: Včasih se okužba, ki se pojavi v veki, kot je preseptalni celulitis, lahko razširi navznoter in povzroči orbitalni celulitis.
• Druge okužbe na obrazu: Nekatere hude okužbe kože, na primer stanje, kot je nekrotizirajoči fasciitis, lahko povzročijo tudi to.
• Širjenje okužbe ušesa ali zoba: Okužba ušesa ali zoba se lahko včasih razširi na oko.
• Poškodbe očesa ali predela okoli očesa: Če nekaj zadene oko in ga poškoduje, lahko bakterije vstopijo skoznje in povzročijo tovrstno okužbo.

Katere nevarne zaplete lahko to povzroči?

Kot smo že omenili, orbitalni celulitis ni nekaj, kar bi lahko jemali zlahka. Če se ne zdravi pravočasno, lahko povzroči zelo resne zaplete.

• Izguba vida ali slepota: Otekanje in okužba okoli očesa lahko poškodujeta vidni živec, ki oskrbuje oko z vidom. Lahko pa se zamašijo krvne žile, ki oskrbujejo oko s krvjo, kar prekine pretok krvi v dele očesa in povzroči popolno izgubo vida.
• Disfunkcija očesnih mišic: Zaradi otekanja mišice, ki premikajo oko, postanejo neaktivne, zaradi česar oko obtiči na enem mestu. To lahko povzroči, da se oči ne morejo osredotočiti v isto smer, kar povzroči dvojni vid .
• Širjenje okužbe v možgane: To je najnevarnejše. Če se okužba razširi na membrane, ki obdajajo možgane, lahko povzroči meningitis . Lahko pa se razširi na krvno žilo, imenovano kavernozni sinus , v možganih in povzroči krvni strdek . To je lahko celo smrtno nevarno.
• Zastrupitev krvi (sepsa): Čeprav je redka, se okužba lahko razširi v krvni obtok in povzroči nevarno stanje, imenovano sepsa .

Ampak ne bojte se,Vsemu temu se je mogoče izogniti, če otroku čim prej zagotovimo ustrezno zdravniško oskrbo.

Kako zdravniki to natančno ugotovijo?

Ko otroka peljete k zdravniku, še posebej k oftalmologu, ga najprej temeljito pregleda.

• Fizični pregled: Zdravnik vas bo povprašal o simptomih vašega otroka, nato pa skrbno pregledal prizadeto oko in okolico. Preveril bo tudi otrokov vid.
• Zdravstvena anamneza: Zdravnik bo zagotovo vprašal, ali je imel otrok kakšne nedavne poškodbe oči, operacijo okoli očesa ali druga zdravstvena stanja (npr. sinuse, okužbe ušes).
• Slikovni testi: Včasih vam lahko zdravnik naroči CT ali MRI, da podrobneje pregleda tkiva okoli očesa, ugotovi vzrok okužbe ali ugotovi, ali so se razvili zapleti. Ti lahko jasno vidijo tudi najmanjše podrobnosti okoli očesa.
• Bakterijski test kulture: Ni vedno potreben, včasih pa se ta test opravi za identifikacijo natančne vrste bakterije, ki povzroča okužbo. To bo zdravnikom pomagalo pri odločitvi, kateri antibiotiki so najboljši za to bakterijo.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Orbitalni celulitis se zdravi z intravenskimi (IV) antibiotiki . To pomeni, da bo moral vaš otrok nekaj dni ostati v bolnišnici . Zdravilo se daje skozi majhno cevko (kateter), ki je nameščena v veno v roki. To je najboljši način za hitro prenašanje zdravila po telesu in nadzor okužbe.

Ko se otrokovi simptomi postopoma umirijo in se začne počutiti bolje (običajno v nekaj dneh), ga bo zdravnik poslal domov. Nato bo otrok še nekaj tednov jemal peroralne antibiotike .

Zelo redko je za zdravljenje zapletov, ki jih povzroča orbitalni celulitis, potreben manjši kirurški poseg. Na primer:

• Če je okoli očesa absces , izpraznite gnoj.
• Če je prisotno mrtvo tkivo, ga odstranite.
• Če se je oblikoval krvni strdek, ga odstranite.
• Zmanjšajte očesni tlak.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

To je zelo pomembno. Če opazite kakršne koli simptome orbitalnega celulitisa okoli očesa vašega otroka, ne odlašajte in nemudoma obiščite zdravnika, po možnosti oftalmologa. To je zelo resno stanje, vendar se lahko s hitrim zdravljenjem prepreči dolgoročna škoda.

Zdravniku povejte tudi, če ima vaš otrok okužbo (npr. sinusov, gnoj v ušesu), ki se ne izboljšuje ali če se zdi, da se širi. Če se simptomi po nekaj dneh jemanja antibiotikov ne izboljšajo, obvestite svojega zdravnika .

Ko obiščete zdravnika, lahko postavite vprašanja, kot so ta:

• Ali ima moj otrok orbitalni celulitis ali kakšno drugo okužbo?
• Od kod je prišla ta okužba? (Kaj je vzrok?)
• Bo moral moj otrok ostati v bolnišnici?
• Kako dolgo bom moral jemati antibiotike?

Ali se lahko orbitalni celulitis prepreči?

Da, do neke mere lahko to preprečimo. Glavna stvar je , da druge okužbe, zlasti tiste, ki se pojavijo v bližini oči (kot so okužbe sinusov, ušes in kože), zdravimo takoj, ko se pojavijo. Tudi manjše okužbe, ki običajno niso tako resne kot orbitalni celulitis, so lahko nevarne, če se razširijo. Zato lahko hitro zdravljenje takšnih okužb prepreči njihovo širjenje na oko.

Kaj lahko pričakujem, če ima moj otrok to bolezen?

V večini primerov lahko pričakujete popolno okrevanje od orbitalnega celulitisa, če se zdravljenje začne zgodaj. Vaš otrok verjetno ne bo razvil nobenih dolgoročnih zapletov. Vendar pa bo treba okužbo zdraviti z antibiotiki več tednov, preden popolnoma izgine. Pomembno je, da jemljete celoten cikel antibiotikov, ki vam ga je predpisal zdravnik. Ne prenehajte jemati zdravil samo zato, ker se vaš otrok počuti bolje. To lahko povzroči ponovitev okužbe.

Orbitalni celulitis se pogosto začne kot blaga okužba. Zato ste kot starš majhnega otroka lahko zelo prestrašeni in zaskrbljeni, ko se takšna okužba nenadoma spremeni v nujno stanje. To je normalno. Če pa ukrepate hitro, si lahko vaš otrok popolnoma opomore brez dolgoročnih poškodb. Če torej opazite kakršno koli nenadno otekanje ali rdečino okoli otrokovega očesa, nemudoma obiščite zdravnika.

Povzetek (Sporočilo za domov)

Orbitalni celulitis je torej bakterijska okužba, ki prizadene tkiva okoli očesa in se lahko pojavi pri majhnih otrocih. Če se ne prepozna in ne zdravi hitro, lahko povzroči izgubo vida in je celo smrtno nevarna.

• Glavni simptomi: otekanje okoli očesa, rdečina, izbuljenje očesa, bolečina pri premikanju očesa, vročina.
• Vzroki: Pogosto zaradi širjenja okužb sinusov.
• Zdravljenje: Intravenski antibiotiki v bolnišnici, ki jim sledijo peroralni antibiotiki.
• Najpomembnejše:Takoj ko opazite simptome, poiščite zdravniško pomoč.

Pomembno je, da skrbite za zdravje svojega otroka. Če se boste teh stvari zavedali, boste lahko hitro ukrepali, ko bo to potrebno.

Orbitalni celulitis, Očesne bolezni, Otekanje oči pri otrocih, Okužbe sinusov, Bakterijske okužbe, Očesne okužbe, Zdravje otrok