Testisi vašega sina se niso spustili? Pogovorimo se o orhiopekciji!

Ste opazili, da eno od mod vašega fantka ni v mošnjičku? Ali pa se vaš sin nenadoma pritožuje nad hudimi bolečinami v modih? Danes bomo govorili o zelo pomembnem kirurškem posegu, ki pomaga v obeh primerih. Ne bojte se tega slišati. To je zelo pogost in uspešen kirurški poseg.

Preprosto povedano, kaj je orhiopeksija?

Orhiopeksija (izgovarja se 'o-ki-jo-pek-si') je kirurški poseg. Naredimo dve glavni stvari. Ena je kirurški premik mod, ki se rodijo v trebuhu, v mošnjo, če niso na pravem mestu. Druga je korekcija torzije mod, kar je zvijanje krvne žile, ki oskrbuje modo, in ponovna pritrditev moda iz mošnje.

Včasih zdravniki hkrati s to operacijo popravijo tudi kilo, če ta obstaja, ali pa po potrebi vstavijo testikularno protezo. Ta operacija se imenuje tudi »orhidopeksija«.

V katerih primerih je ta operacija potrebna?

Kot smo že omenili, se orhiopeksija uporablja predvsem za zdravljenje dveh stanj. Poglejmo si ti dve stanji nekoliko podrobneje.

Katera je najboljša starost za operacijo?

To je določeno s stanjem bolnika.

• Pri nespuščenih modih: Če se eno od sinovih mod ni spustilo, zdravniki običajno počakajo približno 6 mesecev, da vidijo, ali se bo spustilo samo od sebe. Če se ni, je priporočljivo, da se ta operacija izvede med 6 in 24 meseci (2 letoma) . Operacija v tem času lahko zmanjša tveganje za neplodnost in raka mod v prihodnosti.

• Za torzijo testisa: Za to ni starostne omejitve. Gre za nujno stanje . Čim prej po začetku bolečine se morate odpraviti na urgenco bolnišnice. Če operacije ne opravite v 6 urah in se pretok krvi ne vzpostavi, je testis lahko poškodovan in ga bo morda treba odstraniti. Če torej občutite tovrstno bolečino, ne odlašajte niti za trenutek.

Kako se pripravite pred operacijo?

Ko bo vaš otrok naročen na orhiopeksijo, vam bo zdravnik dal vsa potrebna navodila. Zelo pomembno je, da natančno upoštevate ta navodila, da zmanjšate zaplete.

• 8 ur pred operacijo ne dajajte trdne hrane.
• 6 ur pred operacijo prenehajte dajati mleko v prahu ali kravje mleko.
• Prenehajte dojiti 4 ure pred operacijo .
• 2 uri pred operacijo prenehajte dajati bistre tekočine, kot sta voda in sadni sok.
• Dan pred operacijo in jutro na dan operacije umijte in vzdržujte čistočo otrokovega trebuha in dimeljskega predela.

Če imate nujno operacijo zaradi torzije testisa, ne boste imeli časa za takšno pripravo. Ne pozabite obvestiti svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete v tistem času.

Kaj se zgodi med operacijo?

To operacijo izvaja ekipa pediatričnih specialistov, vključno s pediatričnim kirurgom ali pediatričnim urologom, pediatričnim anesteziologom in pediatričnim medicinskim sestrom.

Operacija nespuščenega testisa

1. Najprej otrok dobi splošno anestezijo . To pomeni, da otrok med operacijo trdno spi. Ne bo čutil ali se ničesar spominjal.

2. Zdravnik bo nato naredil majhen rez v otrokovem dimljah ali mošnjičku.

3. Skozi njega se najde nespuščeno modo in z njim povezana krvna žila (spermatična vrvica).

4. Pregleda se modo. Če njegovo zdravje ni dobro, ga bo morda treba odstraniti in nadomestiti z umetnim (protezo).

5. V mošnjičku se ustvari majhen prostor (Dartosova vrečka), ki drži modo.

6. Nato se modo počasi vstavi v ta prostor in ga pritrdi z raztapljalnimi šivi .

7. Nazadnje se zareze zaprejo in nanese se nekakšno lepilo ali povoji.

Operacija za torzijo testisov

1. Kirurg naredi rez v mošnji.

2. Zavita semenska vrvica se zravna in pregleda modo.

3. Če je modo zdravo (pretok krvi se je vrnil), ga fiksiramo znotraj vrečke, da preprečimo njegovo ponovno zvijanje.

4. Če modo ni zdravo (če je bil pretok krvi dlje časa ustavljen), ga bo treba odstraniti. Po potrebi se lahko na njegovo mesto vstavi umetno.

5. Rez se zapre z razgradljivimi šivi in ​​namesti se obliž.

Ta operacija običajno traja približno eno uro .

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji bo otrok premeščen v sobo za okrevanje. Tam bo zdravstveno osebje spremljalo otrokovo stanje približno dve uri. To je običajno ambulantni postopek, kar pomeni, da lahko greste domov še isti dan, ne da bi morali ostati v bolnišnici. Če bo torej vse v redu, lahko greste domov še isti dan.

Kakšne so prednosti te operacije?

• Zdravstvene koristi: Ta operacija lahko prepreči neplodnost pri otroku v prihodnosti. Prav tako pravilen položaj mod olajša samopregledovanje za odkrivanje raka mod, ko otrok odraste.
• Zmanjšano tveganje za poškodbe: Ko je modo na mestu, kot je dimlja, obstaja večja verjetnost poškodbe zaradi zatikanja v varnostni pas ali tesna oblačila med športom. To tveganje izgine po operaciji.
• Varnost: Orhiopeksija je relativno varen kirurški poseg z malo zapleti.

Ali obstajajo kakšna tveganja?

Kot pri vsaki operaciji obstajajo nekatera tveganja, vendar so ta zelo redka.

• Neželeni učinki anestezije
• Okužba
• Hematom (krvni strdek) na rani
• Otekanje in modrice
• Brazgotinjenje

Zelo redko se lahko modo po operaciji premakne nazaj navzgor (ponovno vzpenjajoče se modo). Če se to zgodi, bo potrebna še ena operacija.

Kako skrbeti zase doma po operaciji?

Otrok lahko nekaj dni po operaciji čuti bolečino ali nelagodje. Šivi se bodo raztopili v približno dveh tednih. Otrok se lahko zaradi anestezije nekaj dni počuti nekoliko utrujen in je lahko bolj zaspan kot buden. Prvi dan lahko tudi bruha.

Pri skrbi za otroka imejte v mislih naslednje:

• Zatiranje bolečin: Če ima vaš otrok bolečine , se posvetujte z zdravnikom in mu dajte zdravilo proti bolečinam, kot je acetaminofen (Panadol) ali ibuprofen (Bruffen), le v količini, ki jo priporoči zdravnik .
• Led: Če na rano štirikrat na dan za 10–20 minut položite ledeni obkladek, zavit v čisto krpo, lahko to pomaga zmanjšati oteklino, modrice in bolečino.
• Hrana: V prvih 24 urah dajajte lahko, tekočo hrano, kot so voda, juha, kaša, jogurt in riž.
• Omejitev aktivnosti: To je zelo pomembno . Vsaj dva tedna po operaciji je treba otroku popolnoma preprečiti tek, skakanje, kolesarjenje ali sedenje na igračah, kot so gugalni konjički. S tem lahko poškodujete šive.
• Ohranjanje čistoče rane: Da preprečite okužbo, poskrbite, da bosta rana in okolica čim bolj čista. Preden se dotaknete otrokove rane, si vedno umijte roke z milom in vodo. O kopanju otroka se posvetujte z zdravnikom.

Večina otrok se lahko vrne v šolo ali vrtec v približno treh do petih dneh.

Kdaj želite spet k zdravniku?

Zdravnik vas bo prosil, da se vrnete približno dva tedna po operaciji. Poleg tega morate nemudoma poklicati svojega zdravnika, če imate katerega od naslednjih simptomov.

Normalno je, da se vsakdo boji, ko sliši o operaciji za svojega otroka. Lahko pa ste prepričani, da je orhiopeksija varen, kratek postopek z zelo uspešnimi rezultati. Če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke, se o njih odkrito pogovorite s svojim zdravnikom.