Zdaj bomo govorili o nečem, kar je za vas in vašo družino zelo pomembno. To so zdravstveni zapisi ali kot pravimo v angleščini, »(Medical Record)«. Preprosto povedano, to je kot napisana zgodba o vašem zdravju ali dnevnik. Bolezni, ki ste jih preboleli, zdravila, ki ste jih jemali, testi, ki ste jih opravili, vse to je zapisano vanj.
Kaj pravzaprav piše v zdravstveni dokumentaciji?
V redu, zdaj pa poglejmo, kakšne informacije vsebuje ta zdravstvena kartoteka. Je kot vaša zdravstvena knjižica. Bolnišnice in zdravniške ordinacije imajo večinoma te v računalniških sistemih. Tem pravimo elektronski zdravstveni zapisi (EHR) ali elektronski medicinski zapisi (EMR) . To je zelo priročno, saj lahko informacije organizirate in jih hitro najdete, ko jih potrebujete.
Torej, takšno poročilo običajno vključuje naslednje:
- Osnovni osebni podatki, kot so vaša starost, spol in etnična pripadnost .
- Vaša višina in teža . Zabeležite lahko tudi, kako se ti podatki spreminjata skozi čas.
- Vse specifične zdravstvene težave, ki jih imate. Na primer, ali imate astmo, epilepsijo ali dolgotrajno bolezen, kot je sladkorna bolezen.
- Vaše težave z duševnim zdravjem . Če ste se zdravili zaradi stanj, kot sta tesnoba ali depresija, so lahko o tem tudi zapiski.
- Rezultati vaših zdravniških preiskav . To vključuje poročila laboratorijskih preiskav, rentgenske posnetke in poročila o ultrazvoku.
- Podrobnosti o zdravilih, ki jih jemljete, odmerku, ki ga morate jemati, in kolikokrat na dan jih morate jemati . To je zelo pomembno, saj se bo bolezen izboljšala le, če boste zdravila jemali pravilno.
- Alergije, ki jih imate. To pomeni, ali se vaše telo odziva na določena zdravila (tako na recept kot brez recepta), pike žuželk, določeno hrano ali lateks. To so izjemno pomembne informacije, saj lahko povzročijo veliko težavo, če jih ne poznate in jih ne zdravite v nujnih primerih.
- Podrobnosti o vseh operacijah, ki ste jih imeli, in morebitnih bolnišničnih bivanjih .
- Vaša cepljenja . V tem dokumentu so zabeležena vsa cepljenja, ki ste jih prejeli od otroštva.
- Po potrebi se lahko temu dodajo tudi podatki o obračunavanju in zavarovanju .
Predstavljajte si, da vaš otrok nenadoma zboli in ga odpeljejo v bolnišnico. Če lahko zdravnik hitro ugotovi, na katere alergije ima otrok in katera zdravila je prej prejemal, ali ne bi bilo to v veliko pomoč pri zagotavljanju hitrega in natančnega zdravljenja otroka? Zato so ti zdravstveni zapisi tako dragoceni.
Kdo lahko vidi zdravstveno dokumentacijo mojega otroka?
To je vprašanje, ki si ga zastavlja veliko staršev. Običajno, če želite videti zdravstveno dokumentacijo otroka, mlajšega od 18 let , ali te podatke deliti z nekom drugim, potrebujete dovoljenje staršev ali zakonitega skrbnika otroka . Zdravniki so pri tem zelo previdni. Podatkov vašega otroka ne bodo dali nikomur brez vašega dovoljenja.
Vendar pa obstajajo nekateri posebni nujni primeri, kjer se to pravilo lahko nekoliko razlikuje. Če na primer zdravnik meni, da obstaja neposredna nevarnost za zdravje ali varnost otroka , bo morda moral obvestiti pristojne organe, morda brez dovoljenja staršev. Vendar so takšne situacije redke in le v najboljšem interesu otroka.
Obstajajo pravila in smernice, ki so sprejete po vsem svetu za zaščito zasebnosti in zaupnosti teh zdravstvenih kartotek. Na primer, v Združenih državah Amerike obstaja poseben zakon, imenovan »Zakon o prenosljivosti in odgovornosti zdravstvenega zavarovanja – HIPAA«, za zaščito takšnih informacij. V Šrilanki je varovanje zaupnosti podatkov o pacientih tudi del poklicne etike zdravnikov. Zato se vam ni treba bati.
Ali so vsi ti sistemi elektronskih zdravstvenih kartotek (EHR) povezani med seboj?
Tudi to je dobro vprašanje. Če bo vašega otroka zdravilo več zdravnikov, povezanih z isto bolnišnično mrežo, torej če otrokov pediater in dermatolog oba delata v isti veliki bolnišnici, potem lahko običajno z vašim soglasjem enostavno vidita in delita elektronski zdravstveni karton (EHR) vašega otroka. Ker sta v istem sistemu. To pomeni, da je mogoče ohraniti kontinuiteto zdravljenja.
Predstavljajte si, da svojega otroka pokažete zdravniku v eni bolnišnici, nato pa greste k zdravniku v drugi bolnišnici po drugo mnenje. V takem primeru drugi zdravnik ne more preprosto videti kartotek, ki jih ima prvi zdravnik . Za to boste morali vložiti ločeno zahtevo , da dobite te prejšnje kartoteke. Morda boste morali celo vložiti pisno zahtevo. Čeprav se to morda zdi nekoliko nadležno, pomeni, da imate nadzor nad podatki o svojem otroku.
Kako dobim kopijo zdravstvene dokumentacije svojega otroka?
Starši otrok, mlajših od 18 let , lahko dobijo kopije večine zdravstvenih kartotek svojega otroka.Imate pravico do prejemanja. To je vaša pravica.
Za to morate običajno izpolniti poseben obrazec za pooblastilo . Ta obrazec lahko zahtevate pri svojem zdravniku ali na pristojnem oddelku v bolnišnici. V njem morate natančno navesti, katere informacije želite.
- Če menjate zdravnika, boste morda potrebovali celotno zdravstveno kartoteko .
- Ali pa morda potrebujete le določene informacije, kot so podrobnosti o opravljenem »operacijskem posegu« ali poročilo o »testu«.
Prosimo, da te podatke jasno navedete na prijavnici. Včasih se za to lahko zaračuna majhna pristojbina.
Vendar pa je tukaj treba upoštevati še eno posebno točko . Gre za zapise o duševnem zdravju . V skladu z zakoni nekaterih držav (in če želite natančno vedeti o zakonih, pravilih in praksah na Šrilanki, se je najbolje posvetovati z zdravnikom), je lahko v času, ko otrok doseže adolescenco , torej okoli 15. ali 16. leta starosti, pravica staršev do pridobitve zapisov v zvezi z otrokovim duševnim zdravjem (na primer zapiski, ki jih je terapevt naredil med svetovalnimi sejami, ali zapiski s pogovorov s psihiatrom) do neke mere omejena . To se stori zaradi spoštovanja otrokove zasebnosti in zaupnosti. Zato se je pametno vnaprej pogovoriti z zdravnikom in razjasniti to zadevo.
Katere druge pomembne stvari moram vedeti o tem?
Pomembno je tudi, da po možnosti hranite kopijo otrokove (ali svoje) zdravstvene dokumentacije pri sebi, bodisi v elektronski obliki bodisi v arhivirani papirnati obliki . To je kot majhna »zdravstvena kartoteka«, ki jo imamo v rokah.
Zakaj je tako dragoceno?
- Predstavljajte si, da bi morali svojega otroka peljati k specialistu . Če boste imeli te zapise pri roki, bo novi zdravnik lažje razumel zdravstveno zgodovino vašega otroka.
- To je zelo koristno tudi , če prehajate k novemu zdravniku .
- V nujnih primerih , na primer, če je treba otroka odpeljati na urgenco, vam bodo ti zapisi pomagali hitro ugotoviti stvari, kot so otrokove alergije in zdravila.
- Prav tako je to zelo priročno pri izpolnjevanju obrazcev za šole, tabore ali vrtce, ki zahtevajo, da navedete zdravstvene podatke in podatke o cepljenju vašega otroka.
Preprosto povedano, če boste imeli te informacije pri roki, boste vedno pripravljeni. Zmanjša lahko nepotrebne zamude in težave.
Torej, katere so najpomembnejše stvari, ki si jih moramo zapomniti?
V redu, glede na vse, o čemer smo govorili, je nekaj stvari, ki si jih morate zapomniti. Če jih boste imeli v mislih, bodo zelo koristne za vas in vašo družino.
- Zdravstveni kartoni so neprecenljivi: so vaša in otrokova zdravstvena anamneza. So kot zemljevid, ki vas vodi do pravega zdravljenja.
- Bodite pozorni na vsebino poročila: Dobro je imeti nekaj razumevanja, kaj lahko vsebuje vaše zdravniško poročilo.
- Poznajte svoje pravice: Zavedajte se svojih pravic, zlasti glede pridobitve in vpogleda v zdravstveno dokumentacijo vašega otroka. Razumite postopek pridobitve soglasja.
- Pametno je hraniti osebno kopijo: Če je mogoče, imejte pri sebi kopijo pomembnih zdravstvenih kartotek. To je lahko neprecenljivo v nujnih primerih ali pri menjavi zdravnika.
- Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte z zdravnikom: Če imate kakršne koli dvome ali vprašanja o čemer koli od tega, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro. Tam so, da vam pomagajo.
Upam torej, da vam bodo te informacije koristile. Tovrstno zavedanje je zelo pomembno za zdravo življenje!
Zdravstveni kartoni, zdravstvena kartoteka, elektronski zdravstveni kartoni, elektronski zdravstveni kartoni, elektronski zdravstveni kartoni, zdravstveni podatki, zdravje otrok, HIPAA











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar