Normalno je, da občutite veliko strahu in tesnobe, ko vam zdravnik pove, da ima kdo v vaši družini, morda vaša ljubljena mama ali oče, Parkinsonovo bolezen. Čeprav za to bolezen še vedno ni zdravila, obstaja veliko učinkovitih zdravil, ki lahko pomagajo nadzorovati simptome in ohranjati dobro kakovost življenja. Zato se danes pogovorimo o tem, kaj so ta zdravila, kako delujejo in na kaj moramo biti pozorni.
Zakaj se pojavi Parkinsonova bolezen? Kaj se zgodi z zdravili?
Preprosto povedano, Parkinsonova bolezen je progresivno nevrološko stanje, ki vpliva na gibanje telesa. Povzroča jo postopna izguba živčnih celic v možganih, zlasti v delu možganov, imenovanem črna substanca, ki nadzoruje gibanje. Te živčne celice proizvajajo nevrotransmiter, imenovan dopamin .
Pomislite, kemikalija, imenovana dopamin, je bistvenega pomena za nemoteno gibanje našega telesa, kot je vožnja po cesti brez prometnih zastojev. Pri Parkinsonovi bolezni se proizvodnja tega dopamina zmanjša, kar povzroči simptome, kot so počasni gibi, tresenje in okorelost.
Glavni cilj mnogih zdravil za Parkinsonovo bolezen je torej nekako nadzorovati nizke ravni dopamina v možganih.
Predvsem uporabljena zdravila
Zdravniki bolnikom s Parkinsonovo boleznijo običajno predpišejo kombinacijo več zdravil, ne le enega. Oglejmo si glavne vrste zdravil.
| Razred zdravil | Kako deluje | Pomembne informacije |
|---|---|---|
| Levodopa in karbidopa | Levodopa je zdravilo, ki prodre v možgane in se tam pretvori v dopamin. Ker pa se v telesu uniči, preden doseže možgane, se za zaustavitev tega učinka kombinira z zdravilom, imenovanim karbidopa. | To je glavno in najučinkovitejše zdravilo za Parkinsonovo bolezen. Zelo učinkovito je pri zmanjševanju upočasnjenosti gibanja (bradikinezije), okorelosti in tremorja. |
| Agonisti dopamina | Ta zdravila stimulirajo dopaminske receptorje v možganih in "delujejo" kot dopamin. To pomeni, da počnejo isto kot dopamin. | Pogosto se uporablja v zgodnjih fazah bolezni ali pri mlajših bolnikih, pomaga pa tudi ohranjati učinkovitost levodope dlje časa. |
| Zaviralci encimov (MAO-B in COMT) | Ta zdravila zmanjšajo aktivnost encimov v možganih, ki razgrajujejo dopamin, kar omogoča, da dopamin ostane v možganih dlje časa. | Ta zdravila se dajejo za povečanje učinka levodope in podaljšanje njegovega trajanja. |
| Amantadin | Pomaga pri nadzoru diskinezije, ki je nenadzorovano trzanje ali trzanje telesa, ki ga lahko povzročijo zdravila, kot je levodopa. | Čeprav je bil prvotno odkrit kot protivirusno zdravilo, je uporaben tudi pri drugih motnjah gibanja, kot je Parkinsonova bolezen. |
| Antiholinergična zdravila | Ko se raven dopamina zmanjša, se povečajo učinki druge kemikalije, imenovane acetilholin. Ta zdravila blokirajo njegove učinke, zmanjšujejo tremor in okorelost mišic. | Lahko je koristno za bolnike s prekomernim tremorjem. |
Najpomembneje je, da se lahko le zdravnik odloči, katero od teh zdravil bo predpisal in v kakšnem odmerku. To je odvisno od bolnikove starosti, narave simptomov in številnih drugih dejavnikov.
Ali se moramo zavedati tudi stranskih učinkov zdravil?
Kot vsa zdravila imajo lahko tudi zdravila za Parkinsonovo bolezen neželene učinke. Ti se razlikujejo glede na vrsto zdravila. Brez skrbi, vsi ti neželeni učinki se ne bodo pojavili pri vseh. Vendar je pomembno, da se jih zavedate.
- Levodopa: Na začetku zdravljenja se lahko pojavijo slabost, bruhanje, omotica, glavobol, dnevna zaspanost in posturalna hipotenzija. Pri starejših se lahko pojavijo zmedenost, halucinacije ali psihoza.
- Agonisti dopamina: Na začetku jemanja lahko povzročijo slabost, zaspanost, suha usta, zmedenost in halucinacije. Vendar pa ti simptomi običajno izginejo v nekaj dneh.
- Druga zdravila: Nekatera zdravila lahko povzročijo neželene učinke, kot so driska, bolečine v prsih, nespečnost, otekanje nog, zaprtje ali suha usta.
Zelo pomembno opozorilo: Nikoli ne prenehajte jemati levodope ali nenadoma zmanjšajte odmerka, ne da bi se posvetovali z zdravnikom. To lahko privede do zelo nevarnega, življenjsko nevarnega stanja, imenovanega Parkinsonov sindrom hiperpireksije. Gre za resno stanje, podobno nevroleptičnemu malignemu sindromu. Če morate iz kakršnega koli razloga prenehati jemati zdravilo, se posvetujte z zdravnikom.
Ali obstajajo zdravila za druge simptome, ki niso povezani z gibanjem?
Da. Parkinsonova bolezen ni le bolezen, ki vpliva na gibanje. Z njo pa je povezanih še veliko drugih težav. Tudi te lahko zdravi zdravnik.
| Simptom | Možna zdravljenja |
|---|---|
| Zaprtje | Zdravila, ki pomagajo olajšati odvajanje blata, kot je polietilen glikol (kot je MiraLax). |
| Dnevna zaspanost | Zdravila, kot je Modafinil (kot je Provigil). |
| Depresija ali tesnoba | Antidepresivi tipa SSRI. |
| Psihoza/halucinacije | Specifična antipsihotična zdravila, kot je pimavanserin. |
| Erektilna disfunkcija | Zdravilo Sildenafil (kot Viagra). |
Kaj drugega se lahko stori poleg zdravil?
Zdravila so le en del te bitke. Poleg tega obstaja veliko drugih stvari, ki lahko izboljšajo bolnikovo kakovost življenja.
Vadba in fizikalna terapija sta zelo pomembni pri obvladovanju Parkinsonove bolezni. Pravzaprav je vadba edino, za kar je dokazano, da upočasni napredovanje bolezni.
- Fizioterapija: Programi fizioterapije, zasnovani posebej za bolnike s Parkinsonovo boleznijo, lahko izboljšajo ravnotežje, hojo in stabilnost.
- Vadba: Zelo pomembno je, da na teden opravite vsaj 150 minut kardiovaskularne vadbe. Dejavnosti, kot sta kolesarjenje in boks, so se izkazale za zelo koristne.
- Duševno zdravje: Življenje s kronično boleznijo, kot je Parkinsonova bolezen, je lahko duševno zahtevno. Če se torej počutite žalostni ali tesnobni, se brez oklevanja pogovorite s strokovnjakom za duševno zdravje, na primer s psihologom.
Kdaj naj ponovno obiščem zdravnika?
Med jemanjem zdravil za Parkinsonovo bolezen je pomembno, da redno obiskujete zdravnika, da preverite, ali zdravilo deluje in ali imate kakšne nove simptome. Obvezno se posvetujte z zdravnikom, zlasti v takšnih situacijah.
- Če opazite neželene učinke , ki jih ne morete prenašati.
- Če se vaši simptomi ne izboljšajo ali poslabšajo.
- Če želite prenehati z jemanjem zdravila.
Sporočilo za domov
- Čeprav Parkinsonove bolezni ni mogoče popolnoma ozdraviti, so simptomi zelo dobro nadzorovani in omogoča vam kakovostno življenje.
- Levodopa je glavno in najučinkovitejše zdravilo za to bolezen.
- Ne prenehajte jemati zdravil in ne spreminjajte odmerka iz kakršnega koli razloga brez nasveta zdravnika.
- Vadba in fizikalna terapija sta prav tako pomembni kot zdravila. Vadba lahko pomaga nadzorovati napredovanje bolezni.
- Če opazite neželene učinke ali druge težave, se brez oklevanja pogovorite z zdravnikom. Vedno vam je pripravljen pomagati.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar