Ali vaše oči doživljajo tovrstne spremembe? Spoznajmo pelucidno marginalno degeneracijo!

Ali imate občutek, da se vaš vid počasi slabša? Včasih ne vidite jasno niti z očali? Potem je to nekaj, kar bi vam lahko bilo pomembno. To je pravzaprav relativno redka očesna bolezen, vendar je vredno vedeti, da se je je vredno zavedati.

Kaj točno je pelucidna marginalna degeneracija?

Preprosto povedano, peluzna marginalna degeneracija ali na kratko PMD je stanje, ki prizadene roženico, prozoren, okrogel del na sprednji strani očesa. Napreduje počasi. Veste, zdrava roženica nam pomaga, da svet vidimo jasno. Je kot leča fotoaparata.

Pri postmiotrofični lateralni sklerozi (PMD) se del roženice, natančneje blizu spodnjega roba roženice, stanjša v obliki polmeseca. Predstavljajte si uro. To stanjšanje se običajno pojavi na območju med 4. in 8. kazalcem ure. Del roženice nad tem stanjšanjem se izboči naprej, z drugimi besedami, postane eliptičen. Zaradi teh sprememb svetlobni žarki, ki vstopajo v oko, niso pravilno fokusirani. Temu pravimo astigmatizem. Sčasoma lahko to povzroči postopno zmanjšanje ostrine vida.

PMD večinoma prizadene obe očesi. Včasih pa lahko prizadene le eno oko. Dobra novica je, da ne povzroča brazgotinjenja roženice. Zato roženica ostane prozorna (beseda »pellucid« pomeni »bistra«).

Ker se postmiotrofična lateralna skleroza (PMD) razvija zelo počasi, sprva morda ne boste imeli nobenih simptomov. Ko pa se roženica še naprej tanjša in izbočuje naprej, se astigmatizem stopnjuje. Takrat se vaš vid postopoma slabša. To lahko oteži opravljanje vsakodnevnih dejavnosti.

Koga ta bolezen najbolj prizadene? Kako pogosta je?

PMD lahko prizadene kogarkoli, ne glede na raso ali etnično pripadnost. Vendar pa so nekatere študije pokazale , da je pogostejša pri moških. Običajno jo diagnosticirajo pri ljudeh v 20., 30. ali 40. letih. Lahko pa jo diagnosticirajo tudi pri ljudeh v 50. letih ali celo kasneje.

Ni natančnih statističnih podatkov o tem, kako pogosto je. Vendar pa ni tako pogost kot keratokonus, drugo stanje, ki prizadene roženico (pri katerem se roženica izboči naprej v obliko stožca). Ocenjuje se, da keratokonus prizadene enega od 400 do enega od 2000 ljudi. Torej je postmiopatija nekoliko redkejša bolezen.

Kakšni so simptomi? Kako ga prepoznate?

Glavni simptom postmiotrofične lateralne skleroze (PMD) je postopno slabšanje vida skozi čas. To je posledica naraščajočega astigmatizma. Večina ljudi ne občuti bolečin v očeh ali drugih specifičnih simptomov.

Vendar pa lahko PMD zelo redko povzroči resen zaplet, imenovan akutni hidrops roženice. Takrat roženica nenadoma oteče, kar povzroči zamegljen vid in občutljivost na svetlobo. Nekateri ljudje lahko občutijo tudi hude bolečine. To je nujno stanje.

Zakaj se to dogaja? Kaj je razlog?

Pravzaprav raziskovalci še niso našli dokončnega vzroka za PMD ali kakršnih koli dejavnikov tveganja, zato je težko natančno reči, zakaj se to zgodi.

Kako zdravniki to diagnosticirajo? Katere teste opravijo?

Vaš oftalmolog lahko diagnosticira PMD. Pregledal vam bo oči, opravil različne teste in vas vprašal o simptomih, zlasti o tem, ali že dolgo izgubljate vid.

Glavni test, ki se uporablja za diagnosticiranje tega stanja in velja za "zlati standard", se imenuje topografija roženice. To je hiter in neboleč test. Vse, kar morate storiti, je, da sedete pred napravo. Naprava fotografira vaše oči in ustvari barvno kodirane zemljevide površine roženice. To je kot zemljevid, ki prikazuje nadmorsko višino gore. Očesni zdravnik preuči te zemljevide, da bi izvedel več o obliki in ukrivljenosti vaše roženice.

Karta topografije roženice osebe s PMD lahko včasih prikazuje "poljubljajoče se golobe" (kot dva goloba, ki se poljubljata) ali "rakove kremplje" (kot rakovova kremplja). Ti zemljevidi prikazujejo področja roženice, ki so ostro ukrivljena ali štrleča, v rdeči barvi. Te zemljevide vaš zdravnik uporabi za ugotavljanje, ali imate PMD ali drugo stanje, ki prizadene roženico (ektazija roženice).

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Možnosti zdravljenja so odvisne od resnosti vašega stanja in od tega, kako daleč je napredovalo. V zgodnjih fazah lahko za izboljšanje vida uporabljate očala ali kontaktne leče. Obstajajo različne vrste kontaktnih leč. Vaš oftalmolog vam lahko pomaga izbrati vrsto, ki najbolj ustreza vašemu stanju.

Najpomembneje je, da čeprav boste morda bolje videli, ko boste nosili kontaktne leče, to ne bo preprečilo poslabšanja stanja.

Če torej vaš vid ni dovolj dober za opravljanje vsakodnevnih dejavnosti z očali ali kontaktnimi lečami, boste morda sčasoma potrebovali operacijo. Operacija vključuje odstranitev poškodovanega dela ali celotne roženice in njeno zamenjavo z zdravim tkivom roženice darovalca. Za to obstajajo tudi različni kirurški postopki. Zdravnik vam bo razložil prednosti in slabosti vsakega postopka.

Ali obstaja način za preprečevanje PMD?

Žal ni ničesar, kar bi lahko storili, da bi preprečili PMD.Ker, kot smo že omenili, raziskovalci še vedno ne vedo natančno, kaj to povzroča.

Vendar je pomembno, da vsaj enkrat letno obiščete optometrista ali oftalmologa na pregled oči. Ta lahko preveri splošno zdravje vaših oči in zgodaj odkrije morebitne težave. Če se PMD odkrije zgodaj, jo je mogoče spremljati, da se vidi, kako napreduje, in načrtuje ustrezno zdravljenje.

Kaj lahko pričakujete, če imate PMD?

Zdravnik vam bo najbolje povedal o vašem stanju. PMD ne povzroči popolne slepote. Vendar pa lahko postopno slabšanje vida pomembno vpliva na vaše vsakodnevne aktivnosti. Hitrost napredovanja bolezni se razlikuje od osebe do osebe. Zato so potrebni vseživljenjski zdravniški nasveti in spremljanje, da se spremlja vaše stanje in zagotovi pravilno delovanje vašega načrta zdravljenja.

Kako skrbim zase? Kako skrbim za svoje oči?

Če imate posteriorno motnjo vida ali drugo bolezen roženice, je zelo pomembno, da poskrbite za naslednje:

• Izogibajte se drgnjenju oči. To lahko, čeprav redko, povzroči zaplete, kot je hidrops roženice.
• Izogibajte se močnemu drgnjenju oči. To lahko poveča intraokularni tlak, kar lahko povzroči tudi hidrops roženice.
• Če nosite kontaktne leče, jih očistite natančno po navodilih zdravnika.
• Vzdržujte dobro higieno oči. Predel okoli oči si vsak dan umijte z blagim milom in mlačno vodo. Nato ga obrišite z mehko krpo.

Kdaj naj obiščem zdravnika? Kaj pa, če gre za nujno stanje?

Običajno bi morali opraviti pregled oči vsaj enkrat letno. Včasih vas lahko zdravnik prosi, da pridete na pregled prej. Obvezno se udeležite vseh teh pregledov.

Prav tako, če se pojavijo kakršni koli novi simptomi ali opazite kakršne koli nepojasnjene spremembe, nemudoma pokličite svojega zdravnika.

Kaj storiti v nujnih primerih?

Če imate katerega od naslednjih simptomov, gre lahko za nujno medicinsko pomoč. Zato takoj pokličite 1990 ali pojdite na najbližji oddelek za nujno medicinsko pomoč:

• Nenadna, huda bolečina v očeh.
• Nenaden zamegljen vid ali dvojni vid.
• Otekanje oči (edem).

Katera so pomembna vprašanja, ki jih je treba zastaviti zdravniku?

Če so vam diagnosticirali postmiotrofično demencijo (PMD), je normalno, da imate veliko vprašanj v mislih. O vseh svojih vprašanjih in pomislekih se pogovorite s svojim zdravnikom in dobite odgovore, ki jih potrebujete. Lahko na primer postavite vprašanja, kot so:

• Kako daleč je moje stanje napredovalo?
• Katera metoda zdravljenja je zame najboljša?
• Bom potreboval operacijo?
• Kaj naj storim za nego oči doma?
• Ali obstajajo kakšne dejavnosti, ki jih ne bi smel početi?

Kakšna je razlika med pelucidno marginalno degeneracijo (PMD) in keratokonusom?

V zgodnjih fazah je lahko PMD podobna keratokonusu (stanju, pri katerem se roženica izboči naprej v stožčasto obliko). Posledično se lahko nekaterim ljudem s PMD napačno postavi diagnoza keratokonusa, čeprav dejansko imajo PMD. Vendar pa obstaja več pomembnih razlik med obema stanjima.

Vedeti je treba tudi , da imate lahko tako PMD kot keratokonus. Pravzaprav ima približno eden od desetih ljudi s PMD tudi keratokonus.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Pelucidna marginalna degeneracija lahko vpliva na vaše vsakdanje življenje in vas lahko nekoliko skrbi glede prihodnosti. Vendar pa se posvetujte z zdravnikom iz dneva v dan in se posvetujte s svojim specialistom, da dobite potrebno zdravljenje. Večina ljudi s PMD nima resnih zapletov. Stanje lahko obvladujejo z očali ali kontaktnimi lečami. V nekaterih primerih je operacija morda najboljša možnost. Pogovorite se z zdravnikom, da izveste več o svojih možnostih in kaj lahko pričakujete v prihodnosti. Najpomembneje je, da ostanete mirni in upoštevate zdravnikova navodila.

Pelucidna marginalna degeneracija, PMD, roženica, astigmatizem, izguba vida, očesne bolezni, topografija roženice, keratokonus