Je koža penisa vašega fantka alelna? Pogovorimo se o teh adhezijah penisa!

Ste že kdaj opazili kaj takega, ko svojemu fantku menjate plenico ali ga kopate? Zdi se, kot da je kožica penisa vašega sina prilepljena na konico njegovega penisa (glavico). Včasih se starši ob tem nekoliko prestrašijo in pomislijo: "Je to kakšna bolezen?" Ampak brez skrbi, to je pogost pojav pri majhnih otrocih. O tem govorimo danes. To stanje se medicinsko imenuje penilne adhezije.

Preprosto povedano, kaj so adhezije penisa?

Adhezije penisa so stanje, ko se koža na penisu vašega fantka prilepi na konico penisa, glavico. To se najpogosteje pojavi pri fantih. Do tega stanja lahko pride ne glede na to, ali je fant obrezan ali ne. To pomeni, da se lahko pojavi tako pri fantih, ki so jim prerezali kožico, kot tudi pri fantih, ki je niso imeli.

Katere so glavne vrste teh adhezij?

Te adhezije penisa se lahko pojavijo na tri glavne načine. Med seboj se nekoliko razlikujejo. Poglejmo si, kaj so.

Ali je normalno, da je kožica prilepljena na konico penisa?

Da. Povsem normalno je, da ima neobrezan moški otrok ob rojstvu kožico, pritrjeno na glavico penisa. Ni treba skrbeti. V prvih nekaj letih otrokovega življenja se kožica postopoma začne ločevati od glavice penisa. To se zgodi naravno. Ko pride do te ločitve, se lahko kožica umakne in glavica penisa se očisti.

Večina fantov lahko popolnoma umakne kožico do 5. leta starosti. Nekateri fantje pa lahko to traja dlje. Zato kožice nikoli ne vlecite na silo. S tem lahko otroku povzročite bolečino in poškodujete kožo.

Če pa je kožica majhnega otroka ali odraslega še vedno pritrjena na glavico penisa in je ni mogoče potegniti nazaj (to stanje se imenuje »fimoza«), se je o tem najbolje pogovoriti z zdravnikom.

Kaj povzroča te adhezije?

Obstaja več razlogov, zakaj se pojavijo adhezije penisa.

• Neustrezna nega po obrezovanju: Po obrezovanju otroka zdravnik priporoča, da nežno zavihate kožico nazaj in v prvem mesecu nanesete nekaj, kot je vazelin®. Če tega ne storite pravilno, se lahko celeča kožica prilepi nazaj na glavico penisa.
• Kožne rane ali okužbe: Včasih lahko stvari, kot je plenični izpuščaj, povzročijo majhne rane na koži penisa. Ko se te rane celijo, se lahko koža zlepi.
• Povečana maščoba v trebuhu: Nekateri dojenčki imajo v trebuhu nekoliko preveč maščobne blazinice. Nato se penis pogrezne v to maščobno blazinico. To lahko povzroči tudi kožne adhezije.

Kakšni so simptomi?

Večinoma te adhezije penisa ne povzročajo bolečin ali nelagodja otroku. Zato morda sploh ne boste opazili nobenih simptomov. Včasih pa lahko opazite stvari, kot so te:

• Občutek raztezanja kože med erekcijo.
• Zelo malo bolečine ali nelagodja.
• Bela snov, ki se nabira pod kožo. To se imenuje »smegma«. Gre za kopičenje odmrlih kožnih celic in olja.

Kako zdravnik to prepozna?

Ker so te adhezije običajno neboleče, morda sploh ne veste, da jih ima vaš otrok. Pogosto bo vaš pediater to opazil pred vami. Opazil bo to med fizičnim pregledom in vam o tem povedal.

Ali se te adhezije lahko pozdravijo? Kakšni so načini zdravljenja?

Da, za to zagotovo obstajajo zdravljenja. Vendar pa zdravljenje ni potrebno za vsako adhezijo.

• Spontano celjenje: V večini primerov se te majhne adhezije (glanularne adhezije) ločijo, ko otrok raste, se penis razvija in se pojavijo spontane erekcije. Nanos nečesa, kot je vazelin, lahko pomaga zmehčati kožo in pospešiti to ločitev.
• Kreme: Včasih vam lahko zdravnik predpiše steroidno kremo. Ko jo nanesete na prizadeto območje, bo koža postopoma tanjšala in območje bo izginilo. Vendar pa lahko ta krema povzroči spremembo barve okoliške kože (postane bela ali črna). Če to opazite, prenehajte uporabljati kremo in se nemudoma posvetujte z zdravnikom.
• Manjši kirurški poseg: Včasih, še posebej, če gre za debelo adhezijo, kot je kožni mostiček, jo lahko zdravnik loči v svoji ordinaciji z majhnim instrumentom. Resnejše adhezije bo morda treba ločiti v operacijski sobi pod anestezijo.

Kako je bolečina po operaciji?

Ta operacija je lahko precej boleča, vendar vam bo zdravnik dal protibolečinska zdravila (kot so nesteroidna protivnetna zdravila) in lokalne anestetike. Okrevanje po posegu običajno traja približno dva tedna.

Ali se to lahko prepreči?

Da, to se da do neke mere preprečiti.

• Ohranjanje čistoče plenic: Zelo pomembno je, da dojenčku zamenjate plenico takoj, ko se zmoči ali po odvajanju blata. Vlaga in umazanija zmanjšujeta tveganje za okužbe kože in nastanek adhezij.
• Pravilna nega: Kot vam je svetoval zdravnik, lahko to preprečite tako, da večkrat na dan nežno potegnete kožico nazaj in nanesete nekaj, kot je vazelin. Ne pozabite, da morate to storiti zelo nežno. Ne silite.

Ali obstajajo primeri, ko morate iti na urgenco (ETU)?

Penilne adhezije običajno niso nujni primer. Če pa se pri vašem otroku po operaciji odstranitve adhezij pojavi kateri od naslednjih simptomov, ga nemudoma odpeljite na urgenco najbližje bolnišnice.

• Če imate vročino 38 stopinj Celzija (101 stopinj Fahrenheita) ali več.
• Slabost in bruhanje.
• Driska.
• Če je koža okoli mesta operacije postala rdeča, vijolična ali temno rjava.
• Če iz tega območja prihaja neprijeten vonj.
• Če se bolečina stopnjuje.
• Če pride do prekomerne krvavitve iz tega območja ali če se krvavitev ne ustavi.
• Če imate težave z uriniranjem .