Normalno je, da med jedjo občutite cmok v grlu. Če pa imate nenehno težave s požiranjem hrane in se vam zdi, kot da se vam je zataknila v prsih, potem to ni normalno. To je lahko posledica težave z mišicami v požiralniku. Danes bomo govorili o posebnem in zelo učinkovitem zdravljenju takšnih primerov.
Kaj je PESEM?
Morda vas bo presenetilo ime POEM. To je kratica za oralno endoskopsko miotomijo . Naj to preprosto razložimo.
- Peroralno: pomeni "skozi usta".
- Endoskopski: nanaša se na postopek, ki se izvaja z uporabo fleksibilne cevi, opremljene s kamero, imenovane endoskop.
- Miotomija: Medicinski izraz za "rezanje mišic".
Preprosto povedano, POEM je postopek, pri katerem se skozi usta vstavi endoskop brez kakršnih koli zarez v kožo, pri čemer se prerežejo in sprostijo napete mišice v požiralniku. Je kot operacija, vendar ker na zunanji strani telesa ni zarez, je čas okrevanja veliko krajši.
Kdo potrebuje to zdravljenje?
To zdravljenje se uporablja predvsem za ljudi z motnjami gibljivosti požiralnika, kot je ahalazija . Pri teh stanjih se mišice v spodnjem delu požiralnika ne sprostijo pravilno. Ko nato pogoltnete hrano, se ta zatakne v požiralniku, namesto da bi šla v želodec. To lahko povzroči težave pri požiranju, bolečine v prsih in vračanje hrane nazaj v grlo. Zdravljenje s POEM deluje tako, da sprosti te napete mišice in omogoči, da hrana brez ovir preide v želodec.
Kako se pripravite na zdravljenje s POEM?
Pred tem zdravljenjem se morate nekaj pripraviti. Vendar ne skrbite. Zdravnik vam bo dal jasna navodila o vsem. Najpomembneje je, da natančno upoštevate ta navodila.
To so stvari, ki jih običajno počnete:
- Dva dni pred zdravljenjem boste morali jesti samo bistro tekočo hrano .
- 12 ur pred zdravljenjem morate popolnoma prenehati jesti in piti .
Ne pozabite, da je natančno upoštevanje teh navodil zelo pomembno za uspeh zdravljenja.
Kaj se zgodi med zdravljenjem?
Ta postopek traja približno eno do tri ure. Med tem časom boste prejeli splošno anestezijo, zato boste popolnoma spali. Zato ne boste čutili nobene bolečine. Oglejmo si korak za korakom, kako se postopek izvaja.
| Koraki | Kaj se dogaja? |
|---|---|
| 1. Vstavljanje endoskopa | Zdravnik vam bo skozi usta vstavil endoskop v požiralnik. Kamera na njem vam omogoča, da vidite notranjost požiralnika. |
| 2. Nanos reza na sluznico | Notranja obloga požiralnika, sluznica, se razreže na majhne koščke. |
| 3. Izdelava predora | Endoskop se vstavi skozi ta rez in potuje po tunelu podobni poti vzdolž submukoze, plasti tkiva nad mišično plastjo. |
| 4. Rezanje mišic (miotomija) | Spuščamo se vdolbino, problematično območje, torej napete mišice v spodnjem delu požiralnika in zgornjem delu želodca, prerežemo in sprostimo z majhnim nožem, pritrjenim na endoskop. |
| 5. Zapiranje reza | Nazadnje se rez na sluznici zapre z nekaj majhnimi sponkami. Nato se endoskop odstrani. |
Kaj se zgodi po zdravljenju in koliko časa traja okrevanje?
Po zdravljenju boste morali ostati v bolnišnici približno en dan. To bo namenjeno preverjanju morebitnih zapletov. Obdobje okrevanja se bo začelo naslednji dan.
- Preizkus:Z rentgenskim slikanjem z barijem se preveri, ali so mišice popolnoma sproščene in ali je prehod za hrano prost.
- Hrana: Prva dva do tri dni boste morali jesti tekočo hrano. Po tem se morate teden ali dva navaditi na uživanje mehke hrane z nizko vsebnostjo vlaknin.
- Vrnitev na delo: Na delo se lahko vrnete v približno sedmih dneh. Če pa opravljate delo, ki vključuje dvigovanje težkih bremen ali naporno delo, je najbolje, da se o najboljšem dnevu za vrnitev na delo posvetujete z zdravnikom.
- Nadaljnje spremljanje: Zdravnik vas bo prosil, da se vrnete 10 dni po zdravljenju in nato ponovno 3 mesece kasneje. Med 3-mesečnim testom (ezofagramom) bo preveril tudi, ali se vaš požiralnik po požiranju pravilno prazni.
Kdaj takoj obiskati zdravnika
Zapleti zaradi zdravljenja s POEM so zelo redki . Če pa se po zdravljenju pojavi kateri od spodnjih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.
| Opozorilni znaki |
|---|
| - Huda bolečina v prsih |
| - Izkašljevanje krvi |
| - Vročina (38,3 °C Celzija / 101 °F Fahrenheita ali več) |
| - Ekstremna utrujenost, omedlevica |
| - Črno ali rdeče blato |
| - Huda bolečina v grlu |
Če imate katerega od teh simptomov, ne odlašajte. Čim prej obiščite zdravnika. Po potrebi pojdite na urgenco (ETU) najbližje bolnišnice.
Sporočilo za domov
- POEM je zelo učinkovito, sodobno zdravljenje motenj požiranja, kot je ahalazija.
- To se naredi z endoskopom, ki se vstavi skozi usta, zato na zunanji strani telesa ni narejenih zarez.
- Glede na raziskave to zdravljenje uspešno odpravi težave s požiranjem pri približno 95 od 100 ljudi.
- Čeprav je obdobje okrevanja kratko, je nujno, da po zdravljenju natančno upoštevate zdravnikova navodila glede prehrane in aktivnosti.
- Če se po zdravljenju pojavijo kakršni koli opozorilni znaki, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar