Povečana tekočina okoli otroka med nosečnostjo (polihidramnion): Ali je to nekaj, zaradi česar bi morali skrbeti?

Če ste ljubeča mama, ki pričakuje otroka, imate v mislih tisoč stvari o otroku v svojem trebuhu. Zelo nestrpno pričakujete, kaj bo zdravnik povedal po vsakem pregledu. Če pa zdravnik nenadoma reče nekaj takega, kot je "okoli otroka je malo preveč vode", je povsem normalno, da se počutite zelo prestrašene in zaskrbljene. Ampak brez skrbi. Danes govorimo o tem stanju, ki ga lahko doživi veliko mater, in sicer o stanju, ki je medicinsko znano kot "(polihidramnion)".

Preprosto povedano, kaj je polihidramnion?

V redu, začnimo na začetku. Okoli vašega otroka v vašem trebuhu, torej v maternici, je tekoča tekočina. Tej tekočini pravimo amnijska tekočina . Je kot majhen bazen, ki ščiti otroka. Ta tekočina je zelo pomembna za otrokovo rast, gibanje in varnost.

Polihidramnij je stanje, ko je v amnijski vrečki preveč amnijske tekočine. To stanje se običajno pojavi v drugi polovici nosečnosti, včasih pa se lahko pojavi že v 16. tednu. Pomembno je, da če je povečanje tekočine blago, običajno ne povzroča nobenih zapletov. Zdravnik bo vas in vašega otroka skrbno spremljal ter vam dal potrebne nasvete.

Kako vem, če imam to bolezen? Kakšni so simptomi?

V večini primerov, ko je to stanje blago, morda ne boste opazili nobenih specifičnih simptomov. Če pa je količina vode znatno visoka, se lahko ti simptomi pojavijo.

Kako lahko zdravnik v to dvomi?

Ko greste v kliniko, vam bo zdravnik pregledal trebuh. Morda bo sumničav, če bo opazil takšne stvari:

• Če je vaša maternica videti večja od števila tednov nosečnosti.
• Če je težko slišati otrokov srčni utrip.
• Če ne morete pravilno začutiti položaja otroka.

Zakaj se to zgodi? Kateri so vzroki za polihidramnion?

To je vprašanje, ki si ga zastavlja veliko mater. »Sem naredila kaj narobe?« Morda se sprašujete. Mislite, da ne. Pogosto, še posebej, ko je gladina vode le malo visoka, je težko najti jasen razlog.

V primerih, ko je količina vode bistveno večja (zmerna do huda), pa je to lahko posledica enega ali več naslednjih razlogov:

• Dojenček ne more pogoltniti amnijske tekočine: Običajno dojenček to tekočino pogoltne, jo absorbira v telo in jo nato spet izloči kot urin. To je kot cikel. Če ima dojenček prirojeno motnjo, ki moti ta proces požiranja, se tekočina lahko kopiči.
• Visoka raven sladkorja v krvi pri materi: Ne glede na to, ali ste imeli sladkorno bolezen pred nosečnostjo ali ste jo med nosečnostjo razvili za gestacijski diabetes, bo vaš otrok več uriniral, če raven sladkorja v krvi ni nadzorovana. To lahko povzroči povečanje amnijske tekočine.
• Rojstvo enojajčnih dvojčkov: Včasih lahko stanje, imenovano sindrom transfuzije med dvojčki (TTTS), pri katerem je pretok krvi med dvojčki neuravnotežen, povzroči prekomerno tekočino okoli enega otroka.
• Nezdružljivost Rh faktorja: Zaradi zapletov, ki se lahko pojavijo, če je materina kri »Rh-negativna«, otrokova kri pa »Rh-pozitivna«.
• Težave z otrokovim srčnim utripom.
• Okužba otroka v maternici.

Kako zdravniki to natančno ugotovijo?

Če vaš zdravnik sumi na to, je glavni način za potrditev ultrazvočni pregled .

Med skeniranjem lahko izmeri količino vode na dva načina:

1. Indeks amnijske tekočine (AFI): Pri tem miselno razdelite maternico na štiri dele, izmerite najglobljo točko nivoja tekočine v vsakem delu in seštejte vse štiri vrednosti.

2. Največji navpični žep (MPV): Ta meri le najglobljo točko tekočine v maternici.

Če ti testi potrdijo, da je vsebnost vode previsoka, lahko zdravnik priporoči več dodatnih testov, da ugotovi vzrok.

• Fetalni ehokardiogram: poseben pregled, ki preučuje delovanje in strukturo otrokovega srca.
• Nestresni test: Test, ki preveri srčni utrip dojenčka, da se ugotovi, ali je z dojenčkom vse v redu.
• Biofizični profil: S pregledom se preveri pet stvari, kot so gibanje in dihanje otroka.
• Amniocenteza: Včasih se iz maternice odvzame zelo majhna količina tekočine, da se preveri, ali ima otrok genetsko bolezen.
• Glukozni izzivni test: Test za ugotavljanje, ali imate sladkorno bolezen.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Če je zadrževanje vode blago in ste v drugi polovici nosečnosti, večinoma ni potrebno posebno zdravljenje . Zdravnik bo vas in vašega otroka le redno pregledoval, da se prepriča, da je vse v redu.

Če pa je količina vode bistveno večja in imate večje nelagodje, bo morda potrebno zdravljenje.

• Zdravljenje osnovnega vzroka: Na primer, če imate sladkorno bolezen, nasvet o tem, kako nadzorovati raven sladkorja v krvi.
• Odstranjevanje odvečne tekočine: V nekaterih primerih postopek, imenovan "amnioredukcija", uporablja tanko cevko za odstranitev odvečne tekočine iz maternice.
• Prezgodnji porod: Če je otrok popolnoma razvit in mati čuti znatno nelagodje, se lahko zdravnik odloči za sprožitev poroda med 37. in 39. tednom.

Kakšna so tveganja polihidramnija?

Prvič, povečanje amnijske tekočine ne škoduje neposredno otroku. Vendar pa obstaja majhno tveganje za nekatere zaplete zaradi prevelike maternice.

Ne bojte se teh stvari. To so le tveganja. Ne zgodijo se vsakomur. Vaš zdravnik se teh tveganj zaveda in bo sprejel potrebne ukrepe, da jih prepreči.

Bo to vplivalo na mojo dostavo?

Večinoma se bo vaš otrok rodil normalno. Vendar pa bo zdravnik med porodom še naprej spremljal otrokov srčni utrip. Ko vam odteče voda, lahko naenkrat izteče velika količina vode. Pediater bo vašega otroka pregledal takoj po rojstvu.

Verjetnost, da boste potrebovali carski rez, se lahko nekoliko poveča, vendar bo to določil vaš zdravnik glede na vaše stanje in stanje vašega otroka.

Kaj lahko storim, da zmanjšam nelagodje, ki ga čutim?

Normalno je, da se počutite tesnobno, ko odkrijete, da imate to stanje, vendar lahko to storite, da si olajšate stanje.

• Privoščite si dovolj počitka: Počivajte čim več. Ne preobremenjujte se.
• Sprostite svoj um: Sprostite svoj um tako, da počnete nekaj, kar vam je všeč, na primer meditirate ali poslušate glasbo.
• Pogovorite se z zdravnikom: Pogovorite se z zdravnikom o vseh svojih težavah in strahovih. Občutili boste veliko olajšanja.
• Bodite pozorni na nove simptome: Če se vam trebuh nenadoma zdi večji ali če imate povečane težave z dihanjem, nemudoma obvestite svojega zdravnika.