Ali se po operaciji sive mrene zamegli vid? Pogovorimo se o motnosti zadnje kapsule!

Ste bili pred kratkim operirani zaradi sive mrene? Po operaciji ste bili verjetno zadovoljni s svojim vidom, kajne? Včasih pa se lahko vaš vid po določenem času spet nekoliko zamegli, kot megla. O tem govorimo danes, o tem se govori »zadnja kapsularna motnost«. Brez skrbi, to je pogosto in ga je mogoče enostavno zdraviti.

Preprosto povedano, kaj je ta "posteriorna kapsularna motnost"?

Si predstavljate, ste spet imeli sivo mreno? Ne, to ni mogoče. Ali veste kaj? Ta zamegljenost, ki jo zdravniki imenujejo "siva mrena", se pojavi le v naravni leči v naših očeh. To je v leči, ki jo dobimo ob rojstvu. Umetna leča (intraokularna leča - IOL), ki se vstavi po operaciji, ne povzroči ponovnega razvoja sive mrene.

Kaj torej je »posteriorna lentikularna motnost« (PCO)? Pri tem se tanka membrana, imenovana »lečna kapsula«, ki drži umetno lečo (IOL) na mestu, zamegli. Natančneje, leča vašega očesa je znotraj te kapsule. Med operacijo se stara, motna naravna leča odstrani in v to kapsulo se vstavi nova, prozorna umetna leča (IOL). Torej je lečna kapsula še vedno znotraj očesa.

Predstavljajte si svojo lečno ovojnico kot majhno sobo. Ko odstranite staro, naravno lečo, vstavite novo umetno lečo (IOL). Stene prostora (lečna ovojnica) pa ostanejo enake. Ta lečna ovojnica je izdelana iz naravnih materialov, kot so celice. Običajno je zelo prozorna. Vendar pa lahko sčasoma, tako kot se naša naravna leča zamegli, postane motna tudi ta lečna ovojnica. Temu pravimo »sekundarna siva mrena«.

To zamegljevanje lečne ovojnice se pojavi kot del procesa celjenja očesa po operaciji. Če se vam to zgodi, ni razloga za paniko. Zdravnik lahko to »sekundarno sivo mreno« odstrani z zelo hitrim, ambulantnim laserskim zdravljenjem.

Koliko časa po operaciji sive mrene se lahko to stanje pojavi? In kako pogosto je?

Pravzaprav je možno, da se ta "posteriorna lečna motnost" (PCO) pojavi nekaj mesecev ali celo let po operaciji sive mrene.

To je najpogostejši zaplet po operaciji katarakte.

Nekatere študije kažejo, da se lahko pri do 50 % ljudi, ki so jim operirali sive mrene, to stanje razvije v petih letih po operaciji. Kot lahko vidite, to ni tako nenavadno.

Kakšni so simptomi tega?

Simptomi motnosti zadnje kapsule so pravzaprav zelo podobni simptomom sive mrene, ki ste jih imeli pred operacijo. Preverite, ali imate katerega od teh:

• Zamegljen, nejasen ali meglen vid. Lahko se zdi, kot da bi gledali skozi matirano steklo.
• Bleščanje ali haloji okoli luči pri gledanju v svetlobo.
• Občutljivost na svetlobo.
• Težave pri branju knjig.

Če imate te simptome, je najpomembneje, da ne paničarite in poiščete zdravniško pomoč.

Zakaj se to res dogaja?

Ko vam oftalmolog med operacijo sive mrene odstrani naravno lečo iz očesa, lahko ostanejo nekatere epitelijske celice leče. Te celice se nato preselijo na površino lečne ovojnice, kjer je nameščena umetna leča. Zdravniki to imenujejo »migracija celic«. Pravzaprav je to del normalnega procesa celjenja v telesu.

Ko se celice kopičijo, se vaša lečna kapsula, ki je običajno prozorna, postopoma začne motiti in brazgotiniti.

Kot smo že omenili, če je vaša lečna kapsula soba, je to kot prah, ki se nabira na oknu te sobe. Ta zamegljenost torej zmanjša vašo sposobnost jasnega videnja sveta zunaj okna (tj. vašega očesa). Takrat se ponovno začnejo pojavljati isti simptomi, zaradi katerih ste se sploh odločili za operacijo sive mrene.

Kdo ima večje tveganje za razvoj "sekundarne katarakte"?

Vsakdo, ki je imel operacijo sive mrene, je v nevarnosti, da razvije to "sekundarno sive mreno". Če pa imate katero od naslednjih stanj, je vaše tveganje lahko nekoliko večje:

• Očesne bolezni, ki jih povzroča sladkorna bolezen (sladkorna retinopatija)
• Glaukom
• Pigmentni retinitis
• Visoka stopnja kratkovidnosti
• Vnetje uvealne membrane očesa (uveitis)

Tudi če ste med operacijo sive mrene ali kmalu po njej imeli kakršne koli zaplete (kot je otekanje oči), lahko to tveganje poveča.

Kako zdravniki to prepoznajo?

Oftalmologi diagnosticirajo to stanje, imenovano motnost zadnje kapsule , s skrbnim pregledom vaših oči. To se opravi z nebolečim testom, imenovanim pregled s špranjsko svetilko. To zdravniku omogoča, da zelo natančno pregleda notranjost vašega očesa. Zdravnik vas bo povprašal tudi o vaši zdravstveni anamnezi in morebitnih operacijah oči, ki ste jih imeli.

Kakšni so torej načini zdravljenja za to?

Zdravniki zdravijo to "sekundarno katarakto" z "YAG lasersko kapsulotomijo".Temu se včasih reče »posteriorna kapsulotomija«. To se lahko opravi v zdravniški ordinaciji in traja približno pet minut. »YAG« je ime posebne vrste laserja, ki se uporablja za to.

Pri tem zdravljenju se zgodi naslednje:

1. Najprej vam bodo oko omrtvičili s posebnimi kapljicami za oči , tako da ne boste čutili bolečin.

2. Nato zdravnik z laserskim žarkom naredi zelo majhno luknjo v motni lečni kapsuli.

3. Ta luknja omogoča, da svetloba neovirano prehaja skozi vašo intraokularno lečo (IOL), kar vam ponovno omogoča jasen vid.

Preprosto, kajne?

Kako hitro se bom po zdravljenju počutil bolje?

Običajno se vam vid začne izboljševati v enem dnevu po kapsulotomiji z YAG laserjem. Vendar pa lahko približno dva tedna v očeh čutite mušice. To so majhni delci ostankov, ki se odstranijo med laserskim zdravljenjem. Sčasoma se bodo sami raztopili.

Ali obstajajo kakšni zapleti pri tem laserskem zdravljenju?

YAG laserska kapsulotomija je postopek z zelo nizkim tveganjem za resne zaplete . Vendar pa se lahko pojavi nekaj redkih zapletov:

• Odstop mrežnice. To tveganje se lahko nekoliko poveča, če imate visoko stopnjo kratkovidnosti.
• Povišan očesni tlak. To tveganje je večje pri ljudeh z glavkomom.
• Izpah intraokularne leče.

Čeprav so ti primeri zelo redki, se je o tem dobro pogovoriti s svojim zdravnikom.

Še nekaj pomembnih vprašanj ...

Se bo ta 'motnost zadnje lečne membrane' samodejno izboljšala?

Ne. Za ponovno vzpostavitev jasnega vida vsekakor potrebujete zdravljenje. Če opazite simptome, ne odlašajte z obiskom zdravnika.

Ali obstaja način, da preprečimo nastanek "sekundarne katarakte"?

Pravzaprav ne morete storiti ničesar, da bi to preprečili. Vendar pa raziskovalci nenehno poskušajo razviti nove kirurške tehnike in tehnologije intraokularnih leč (IOL), ki lahko zmanjšajo to tveganje. Za več informacij se lahko o teh najnovejših dosežkih pogovorite s svojim zdravnikom.

Ali se bo to stanje popolnoma pozdravilo, če se zdravi?

Da, seveda! Z zdravljenjem se »sekundarna katarakta« hitro zaceli. Po laserski operaciji bi se morali počutiti bolje in vaš vid bi moral biti jasen v 24 urah.

Ali se ta "zadnja motnost leče" sčasoma poslabša?

Da, ko se vaša lečna ovojnica postopoma moti, se lahko vaši simptomi poslabšajo. Zato je pomembno, da takoj, ko opazite kakršne koli nove simptome, obiščete zdravnika, dobite pravilno diagnozo in se zdravite.

Kaj nas čaka v prihodnosti po zdravljenju te bolezni?

Mnogi ljudje imajo po zdravljenju »sekundarne sive mrene« zelo dobre rezultate. Zelo redko se lahko lečna ovojnica ponovno zamegli. Če se to zgodi, lahko zdravnik to zdravi z laserskim zdravljenjem, tako kot je to storil prej.

Kdaj naj obiščem zdravnika? Kaj pa, če gre za nujno stanje?

Če imate simptome »sekundarne sive mrene«, nemudoma obiščite zdravnika. Z zdravljenjem ni priporočljivo odlašati. To je zato, ker so ti simptomi (na primer spremembe vida) lahko simptomi številnih drugih očesnih bolezni, ne le »sekundarne sive mrene«. Zdravnik vas bo pregledal, ugotovil, kaj se v resnici dogaja, in vam predpisal ustrezno zdravljenje.

Primeri, ki zahtevajo nujno zdravljenje

Če imate naslednje simptome odstopa mrežnice , nemudoma pojdite na urgenco v bolnišnico:

• Nenadoma se pred očmi pojavijo nove plavajoče oblike.
• Bliskavice svetlobe, bodisi z odprtimi ali zaprtimi očmi.
• Občutek nečesa, kot da se po vašem vidnem polju razprostira senca ali da se zavesa spušča.

V tem primeru velja, da prej ko poiščete zdravniško pomoč, večje so vaše možnosti za uspešno zdravljenje. Odlašanje z zdravljenjem lahko celo povzroči trajno izgubo vida.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Če boste imeli operacijo sive mrene, se lahko z zdravnikom posvetujete o naslednjem:

• Kakšno je moje tveganje za razvoj "sekundarne katarakte"?
• Kaj lahko storite, da zmanjšate to tveganje?
• Kdaj se najverjetneje razvije sekundarna katarakta?
• Na katere simptome moram biti pozoren?

Če razmišljate o laserskem zdravljenju sekundarne katarakte, se posvetujte z zdravnikom o:

• Kaj lahko pričakujem med to operacijo?
• Kako je čas okrevanja?
• Kdaj se bo moj vid vrnil v normalno stanje?
• Kakšna tveganja se lahko pojavijo pri tem zdravljenju?
• Kaj lahko storite, da zmanjšate tveganje za zaplete?
• Kakšna je verjetnost, da se v prihodnosti ponovno razvije sekundarna katarakta?

Nihče si ne želi zapletov po operaciji. Če se to zgodi, boste morda razočarani in žalostni. Vendar ne pozabite, da je ta »sekundarna siva mrena« stanje, ki se pojavi po operaciji sive mrene.Zelo pogosto je. Zdravniki vedo, kako ga dobro zdraviti. In prepričani so, da boste kmalu spet imeli jasen vid in boste lahko živeli normalno življenje.

Ne glede na to, katero operacijo imate, pa naj bo to operacija sive mrene ali laserska operacija »sekundarne sive mrene«, se je pomembno pogovoriti z zdravnikom o morebitnih zapletih. Če se zavedate tveganj, lahko ublažite strahove glede tega, kaj prihaja, in ste pripravljeni na morebitne težave, ki se lahko pojavijo na poti.

Končno, najpomembnejše stvari, ki si jih je treba zapomniti

V redu, upam, da zdaj bolje razumete "zadnjo kapsularno motnost" ali "sekundarno katarakto", o kateri smo govorili.

• To ni ponovitev vaše stare sive mrene. Gre za zamegljenost lečne ovojnice, ki drži umetno lečo (IOL).
• To je pogost zaplet, ki se lahko pojavi po operaciji sive mrene. Zato se ne bojte.
• Simptomi so enaki kot pri prejšnji katarakti: zamegljen vid, občutljivost na svetlobo itd.
• To je mogoče popolnoma pozdraviti s preprostim in hitrim laserskim zdravljenjem, imenovanim "YAG laserska kapsulotomija".
• Vaš vid se bo spet izostril v enem ali dveh dneh po zdravljenju.
• Če opazite kakršne koli simptome, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Še posebej, če opazite nenadne spremembe vida, nove muhe v očeh ali omotico, nemudoma obiščite zdravnika.

Če imate o tem še kakšna vprašanja, se brez oklevanja pogovorite s svojim oftalmologom. Zdrave oči so dragoceno bogastvo!

` Zadnja kapsularna motnost, PCO, sekundarna katarakta, operacija katarakte, YAG laser, zdravje oči, zamegljen vid