Ali ima vaš malček težave z uriniranjem? Spoznajmo zadnje uretralne zaklopke (PUV).

Ste že kdaj imeli občutek, da ima vaš fantek težave z uriniranjem ? Ali pa se mu zdi, da ima sečnico zelo ozko in da iz nje teče voda? Čeprav nekateri starši morda ne posvečajo veliko pozornosti tem stvarem, je to lahko znak prirojene težave, ki prizadene samo dečke. Danes govorimo o eni takšnih bolezni, zadnji uretralni zaklopki (PUV).

Kaj točno so posteriorne uretralne zaklopke (PUV)?

Preprosto povedano, posteriorne uretralne zaklopke (PUV) so prirojena napaka, ki prizadene samo dečke. V tem primeru se znotraj cevi, ki prenaša urin (tej pravimo sečnica), razvije dodaten del, podoben membrani. Predstavljajte si ga kot nekaj, kar je zataknjeno v vodovodni cevi. Na ta način membrana zaradi urina ne more pravilno teči.

Kaj se zgodi zaradi tega? Otrokov mehur se ne prazni pravilno. Zato se nakopičeni urin steče nazaj in začne poškodovati mehur in ledvice . To stanje se pojavi, ko je otrok še v maternici. Zato ga je včasih mogoče odkriti s pregledi pred rojstvom otroka, po rojstvu ali v otroštvu. Drugo ime za to je "(prirojena obstruktivna posteriorna uretralna membrana - COPUM)".

Je to zelo pogosta situacija?

Ne, to ni bolezen, ki prizadene vsakogar. Vendar je to stanje, imenovano PUV, glavni vzrok za obstrukcijo sečil pri mladih fantih.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Ti simptomi se lahko razlikujejo od dojenčka do dojenčka. Včasih zdravniki te simptome odkrijejo na materinih ultrazvokih, še preden se otrok rodi. Drugič se lahko ti simptomi pojavijo po rojstvu otroka.

Zakaj se to dogaja?

Natančen vzrok za to še ni znan, vemo pa, da se to zgodi, ker se ta dodatna membrana tvori v sečnici v zgodnjih fazah razvoja otroka v maternici.

Katere zaplete lahko to povzroči?

Če se to stanje ne zdravi pravočasno, lahko povzroči resne zdravstvene težave, saj se ledvice zaradi povratnega toka urina nenehno poškodujejo.

Kako zdravniki to ugotovijo?

Zdravnik bo pregledal otroka in po potrebi priporočil več teh testov.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Glavno zdravljenje za to je operacija odstranitve ovirne membrane. To se običajno izvede z metodo, imenovano "fulguracija". To pomeni uporabo toplote iz električne energije za uničenje odvečnega tkiva.

Poleg tega lahko zdravnik priporoči druge načine zdravljenja, odvisno od otrokovega stanja.

• Urinarna kateterizacija: Za odvajanje urina iz mehurja se lahko vstavi začasna cev (kateter).
• Antibiotiki: Če imate okužbo sečil, vam bodo predpisali antibiotike za zdravljenje.
• Če ledvica odpove: Če se stanje poslabša in ledvica odpove, bo morda potrebna dializa ali celo presaditev ledvice.
• Druga zdravila: Za lažje uriniranje se lahko dajo tudi antispazmodiki.

Zelo redko se operacija lahko izvede, ko je otrok še v maternici.

Kaj se zgodi po zdravljenju? Kakšni so obeti?

Otrok s PUV bo potreboval vseživljenjski zdravniški nadzor, tudi po zdravljenju. Redno je treba spremljati krvne preiskave, ultrazvoke in delovanje ledvic.

Pri nekaterih otrocih se lahko urinska inkontinenca razvije že v otroštvu ali kot odrasla oseba. Študije kažejo, da je približno 15 % otrok s to boleznijo v nevarnosti, da razvije odpoved ledvic. Vendar pa je druga stran ta, da 85 od 100 otrok ne razvije te resne bolezni . Zato je zelo pomembno, da jo zgodaj odkrijemo, jo ustrezno zdravimo in ostanemo v stiku z zdravnikom.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Ko boste obiskali zdravnika, bo koristno, če boste postavili ta vprašanja.

• Kakšne so možnosti zdravljenja za to?
• Kako natančno se izvaja to zdravljenje?
• Kaj lahko pričakujete med obdobjem okrevanja po zdravljenju?
• Kako naj skrbim za otroka v tem času?
• Kdaj naj spet pridemo k zdravniku?

Normalno je, da se počutite prestrašeni, ko izveste, da ima vaš otrok takšno zdravstveno težavo. Najpomembneje pa je, da razumete, da to ni vaša krivda. Vaš zdravnik in zdravstvena ekipa vam bosta pomagala na vsakem koraku. Zato se ne bojte. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila in postavite vsa vprašanja, ki jih imate.