Spoznajmo postherpetično nevralgijo, hudo bolečino v živcih, ki se pojavi po skodle.

Ste že kdaj imeli 'herpes' ali 'skodle', kot jim pravimo? Poznate koga, ki ga je imel? Vsak, ki ga je že izkusil, pozna bolečino in nelagodje, ki ga lahko povzroči. Včasih pa je tudi po popolnem zacelitve herpesnih mehurčkov na prizadetem območju še vedno prisotna huda bolečina, ki lahko traja mesece, celo leta. Temu pravimo postherpetična nevralgija (PHN). To je zelo nadležno in smrtno nevarno stanje. Zato se o tem poglobimo v več podrobnosti.

Preprosto povedano, kaj je postherpetična nevralgija (PHN)?

To je pogost zaplet skodle. Pojavi se kot vztrajna bolečina na istem mestu kot mehurji in izpuščaj, ki se pojavijo na koži po ozdravitvi herpesa.

Se spomnite noric iz otroštva? Isti virus, ki povzroča norice (virus varicella zoster), se lahko leta pozneje ponovno aktivira v našem telesu in povzroči herpes zoster. Čeprav ga ne bodo razvili vsi, ki zbolijo za herpesom, se bo pri približno enem ali dveh od desetih ljudi razvila pljučna nefropatija (PHN).

Ta bolečina je lahko zelo izčrpavajoča, fizično, duševno in čustveno. Zato je prvi in ​​najpomembnejši korak, da se o tem pogovorite z zdravnikom. Nato lahko skupaj pripravite dober načrt za obvladovanje te bolečine.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Ti simptomi se lahko pojavijo hkrati s herpesnim izpuščajem. Lahko pa se pojavijo tedne ali celo mesece po tem, ko se izpuščaj popolnoma zaceli. Glavni simptomi so:

• Bolečina: Vsak človek to bolečino doživlja drugače. Nekateri jo lahko preprosto občutijo kot boleče mesto , drugi pa kot pekoč občutek . Spet drugi se lahko počutijo kot oster zbadajoč občutek , prebadajoč občutek ali električni udar . Ta bolečina je lahko stalna ali pa se pojavlja in izginja.
• Srbenje kože: Na območju bolečine se lahko pojavi srbenje.
• Otrplost: Lahko pride do zmanjšanja občutljivosti ali popolne otrplosti na tem območju.
• Občutljivost kože: Včasih koža postane neverjetno občutljiva. Že najmanjši dotik oblačil ali sunek vetra lahko povzroči neznosno bolečino. To bolečino lahko sproži že majhna sprememba temperature.

Zakaj se to dogaja? Kaj je razlog?

Preprosto povedano, PHN povzroča virus herpesa, ki poškoduje živčna vlakna. Predstavljajte si svoje telo kot mrežo električnih žic. Ti živci pošiljajo signale v možgane. Ko virus herpesa poškoduje te "žice", začnejo v možgane pošiljati napačne, veliko močnejše signale bolečine . Zato ves čas čutite bolečino brez razloga.

Zdravniki še vedno ne morejo natančno ugotoviti, zakaj se pri nekaterih ljudeh, ki dobijo herpes, to stanje razvije, pri drugih pa ne.

Kdo ima večje tveganje za razvoj tega?

Nekateri ljudje imajo večjo verjetnost za razvoj PHN. Poglejmo, kdo so.

Druge težave, ki se lahko pojavijo zaradi dolgotrajne bolečine

Živeti z bolečino ves dan ni lahko. Lahko vpliva na številne vidike vašega življenja.

• Depresija: Občutek žalosti in depresije, ko ste v nenehni bolečini, lahko vodi v depresijo .
• Stalna utrujenost: Ves čas se lahko počutite utrujeni in izčrpani.
• Nespečnost: Zaradi bolečine morda ne boste mogli dobro spati ponoči.
• Apetit: Želja po jedi se lahko zmanjša.
• Težave s koncentracijo: Težko se je osredotočiti in ostati osredotočen na nekaj.

Če vas ta bolečina ovira v vsakdanjem življenju, nikoli ne oklevajte in prosite za pomoč. Morda vam bo v pomoč tudi, če poiščete nasvet strokovnjaka za duševno zdravje .

Kako zdravniki to diagnosticirajo?

Zdravnik lahko večinoma ugotovi, ali imate PHN, na podlagi:

• S pozornim poslušanjem vaših simptomov .
• Z vprašanji o vaši zdravstveni anamnezi , zlasti o tem, kako ste razvili herpes.
• Z opravljanjem fizičnega pregleda .

Zelo redko se pri nekaterih ljudeh herpes pojavi brez izpuščaja. V takih primerih ali če gre za redko vrsto, ki prizadene grlo, lahko zdravnik naroči krvne preiskave ali druge slikovne preiskave.

Kako se zdravi?

Čeprav za PHN ni zdravila, obstajajo učinkovita zdravljenja, ki lahko pomagajo nadzorovati bolečino in vam olajšajo življenje. Zdravnik vam bo verjetno predpisal eno od teh zdravil:

• Triciklični antidepresivi: Na primer zdravila, kot je "(nortriptilin)". Čeprav se uporabljajo za depresijo, so zelo koristna tudi pri obvladovanju bolečin v živcih.
• Zdravila proti epileptičnim napadom: zdravila, kot sta pregabalin ali gabapentin. Ta so prav tako zelo učinkovita pri obvladovanju bolečin v živcih.
• Zdravila SNRI: V ta namen se uporabljajo tudi zdravila, kot je "(duloksetin)".
• Zaviralci natrijevih kanalčkov: zdravila, kot je "(karbamazepin)".
• Obliži ali mazila za kožo: Nanašanje krem ​​ali obližev, ki vsebujejo lidokain ali kapsaicin, na kožo lahko začasno ublaži bolečino.

Včasih lahko traja nekaj časa, da najdete pravo zdravljenje zase. Če eno zdravilo ne deluje, boste morda morali poskusiti z drugim. Včasih boste morda morali uporabljati več zdravil hkrati. Če se simptomi ne izboljšajo, obvestite svojega zdravnika.

Druga zdravljenja za hude primere

Za hude bolečine, ki trajajo zelo dolgo in se ne odzivajo na tipična zdravila, vam lahko zdravnik priporoči zdravljenje, kot je to:

• Živčni bloki: Anestetik se injicira v živec, ki povzroča bolečino.
• Epiduralna: Injiciranje zdravila v hrbtenjačo.
• Stimulacija hrbtenjače: Nadzor bolečine s pošiljanjem električnih signalov v hrbtenjačo z uporabo majhne naprave.

Ali se tej situaciji ne da preprečiti?

Da, lahko! Najboljši in najučinkovitejši način za preprečevanje postherpetične nevralgije je cepljenje proti skodle . To cepivo znatno zmanjša tako tveganje za razvoj skodle kot tudi dolgotrajne živčne bolečine, ki jih lahko povzroči. Odrasli običajno prejmejo dva odmerka cepiva, v razmiku nekaj mesecev.

Poleg tega je pomembno, da se spomnite na cepivo proti noricam . Če vi ali vaši otroci še nikoli niste preboleli noric, lahko cepljenje s tem cepivom prepreči vstop virusa noric v telo. Oseba, ki še nikoli ni prebolela noric, kasneje ne bo razvila herpesa ali pljučne neoplazme.