Ali bolečine v hrbtu niso samo bolečina? Spoznajmo Pottovo bolezen / spinalno tuberkulozo!

Ali vas včasih boli hrbet? Morda bo v nekaj dneh minilo. Če pa bolečine v hrbtu vztrajajo in če se poleg tega počutite letargično in nimate apetita, morda ni preprosto. Danes bomo govorili o bolezni, povezani s hrbtenico, ki je nekoliko resna, vendar jo je mogoče pozdraviti, če jo pravilno zdravimo. To je Pottova bolezen ali spinalna tuberkuloza.

Kaj je Pottova bolezen?

Preprosto povedano, Pottova bolezen je bakterijska okužba, ki prizadene kosti v hrbtenici, imenovane vretenca . Pravzaprav gre za vrsto tuberkuloze (TB). Vendar ni omejena le na pljuča, temveč je tudi vrsta zunajpljučne TB . Pomislite, najprej se začne v pljučih, nato pa se premakne v hrbtenico.

To lahko povzroči dolgotrajne bolečine v hrbtu , šibkost mišic rok in nog, in če se ne zdravi pravilno, lahko povzroči ukrivljenost hrbtenice in poškodbe vretenc. V nekaterih primerih je to lahko smrtno nevarno.

Zdravniki lahko to imenujejo Pott-ova hrbtenica ali tuberkulozni spondilitis .

Kako pogosta je Pottsova bolezen?

Pottsova bolezen je ena najpogostejših vrst kostne tuberkuloze. Ocenjuje se, da je bilo samo leta 2022 po vsem svetu s tuberkulozo diagnosticirano približno 10,6 milijona ljudi.

Kakšni so simptomi Pottsove bolezni?

Zdaj pa poglejmo, kakšni so simptomi Pottove bolezni.

• Bolečine v hrbtu: To je glavni simptom.
• Bolečine v vratu: Včasih se lahko pojavijo tudi bolečine v vratu.
• Slabost v rokah in nogah: Občutek je kot brezživljenjsko stanje.
• Izguba apetita
• Nepojasnjena izguba teže
• Vročina

Lahko prizadene katero koli kost v hrbtenici, torej katero koli vretence. Pogosto je prizadetih več kot eno vretence. Mesta, kjer boste najverjetneje občutili te simptome, so:

• Vratna hrbtenica
• Torakalna ali hrbtna hrbtenica
• Ledvena hrbtenica

Kako se to zgodi?

Pottsovo bolezen povzroča bakterija, imenovana Mycobacterium tuberculosis . Ko vdihnete drobne kapljice osebe s tuberkulozo, na primer ko kašlja ali govori, najprej vstopijo v vaša pljuča. Nato se okužba po krvnem obtoku razširi na kosti v hrbtenici.

Je to nalezljivo?

Zdaj se morda sprašujete, ali je ta Pottsova bolezen nalezljiva.Ne, Pottsova bolezen se ne širi neposredno z osebe na osebo. Tuberkuloza se širi, ko je v pljučih. To pomeni, preko mikrobov, ki se sproščajo v zrak, ko okužena oseba kašlja ali govori. Ko se okužba razširi na hrbtenico, je že popolnoma zapustila pljuča.

Kdo je najbolj ogrožen?

Kdo najverjetneje razvije Pottsovo bolezen?

• Za tiste, ki so v tesnem stiku z osebo, ki ima tuberkulozo.
• Za tiste, ki živijo na območjih z visoko gostoto prebivalstva.
• Za tiste, ki nimajo enostavnega dostopa do zdravstvenih storitev.

Prav tako so ljudje z določenimi zdravstvenimi težavami bolj ogroženi. Na primer:

• Za tiste s podhranjenostjo .
• Za tiste, ki so odvisni od drog (motnja zaradi uporabe substanc).
• Za ljudi z boleznimi, ki ogrožajo vaš imunski sistem , kot je HIV .

Kaj se zgodi, če se zdravljenje ne izvede? (Zapleti)

Kaj se zgodi, če se to ne zdravi pravilno? Lahko je zelo nevarno. Pottsova bolezen lahko poškoduje kosti v hrbtenici. Ta bakterija povzroča vnetje in gnojne abscese v hrbtenici. Zaradi tega vnetja in abscesov se kosti v hrbtenici stisnejo, oslabijo in poškodujejo. Vretenca se lahko zlomijo ali celo zrušijo. To lahko povzroči nestabilnost hrbtenice. To lahko privede do upogibanja naprej (kifoze), stanja, pri katerem se hrbtenica ukrivi naprej, zaradi česar je videti, kot da je nekdo sključen.

Ne samo to, ampak lahko se pojavijo tudi drugi zapleti:

• Težave pri stanju in hoji.
• Stiskanje živcev: To lahko povzroči šibkost okončin, odrevenelost in nezmožnost nadzora urina ali blata.
• Lahko se pojavi tudi paraliza .
• Okužba se lahko razširi tudi na druge dele telesa (na primer možgane, ledvice).

Če se bolezen odkrije zgodaj in se začne zdravljenje, se lahko takšni zapleti v veliki meri preprečijo.

Kako to prepoznate?

Kako zdravniki diagnosticirajo Pottsovo bolezen? Ko vas zdravnik pregleda in vas povpraša o vaših simptomih, bo opravil še nekaj testov. Ti testi se uporabljajo za izključitev drugih bolezni s podobnimi simptomi in potrditev, da gre za spinalno tuberkulozo.

• Kožni test za tuberkulozo: majhen test, opravljen na koži.
• Krvne preiskave za odkrivanje bakterij tuberkuloze.
• Slikovni testi: Na primer rentgensko slikanje hrbtenice, MRI (slikanje z magnetno resonanco) , CT (računalniška tomografija) ali PET (pozitronska emisijska tomografija) .Skeniranje.

Ker so simptomi Pottsove bolezni podobni simptomom več drugih pogostih bolezni in ker je spinalna tuberkuloza redka, jo je včasih težko diagnosticirati. Prav tako lahko ljudje, ki živijo na območjih z visoko stopnjo tuberkuloze, a slabimi zdravstvenimi ustanovami, odlašajo z iskanjem zdravljenja, dokler se ne razvijejo zapleti.

Kakšni so načini zdravljenja?

Pottsova bolezen se zdravi v več fazah. Obstajajo zdravila, ki jih je treba jemati več mesecev.

Ali se lahko pozdravi z zdravili?

Zdravnik vam lahko priporoči zdravila za kemoterapijo, kot so:

• Izoniazid, rifampicin, pirazinamid, etambutol in/ali streptomicin približno dva meseca.
• Po tem se lahko izoniazid in rifampicin jemljeta še štiri do dvanajst mesecev ali morda celo dlje.

Zelo pomembno je, da to zdravilo uporabljate natančno tako, kot vam je naročil zdravnik. Prenehanje jemanja zdravila pred predpisanim časom lahko zmanjša učinkovitost zdravljenja.

Včasih zdravila prve izbire za tuberkulozo ne delujejo. To imenujemo tuberkuloza, odporna na zdravila . Če se to zgodi, vam lahko zdravnik priporoči druga zdravila, kot so:

• Kanamicin
• Kapreomicin
• Pirazinamid
• Amikacin
• Fluorokinolon

Ta zdravila za tuberkulozo, odporno na zdravila, lahko povzročijo neželene učinke. O njih vas bo obvestil vaš zdravnik.

Morda je potrebna operacija?

Včasih je za popravilo hrbtenice, zmanjšanje simptomov in preprečevanje zapletov Pottsove bolezni morda potreben kirurški poseg. Obstaja več vrst kirurških posegov, ki jih je mogoče izvesti:

• Debridement: Čiščenje ali odstranitev poškodovanega tkiva okoli hrbtenice.
• Drenaža: Odstranitev ali drenaža gnojnih abscesov, ki so se nabrali v hrbtenici.
• Stabilizacija in poravnava: Tuberkuloza lahko povzroči poškodbe vretenc. Kirurg lahko odstrani in/ali popravi zlomljene kosti in medvretenčne ploščice ter vstavi ploščice in vijake , da držijo kosti na mestu.
• Fuzija: Kirurg lahko trajno združi dve vretenci, s čimer omeji njuno gibanje in prepreči bolečino ter druge zaplete. To lahko vključuje uporabo kostnega presadka iz drugega dela telesa.

Kakšna je stopnja okrevanja?

Če se Pottsova bolezen diagnosticira zgodaj in se zdravi zgodaj, so možnosti za ozdravitev od nje zelo dobre. Pravijo, da okreva približno 95 % ljudi, ki razvijejo Pottsovo bolezen in se zdravijo v zgodnjih fazah .

Če pa se spinalna tuberkuloza poslabša ali se ne odzove na zdravljenje in povzroči poškodbe hrbtenice, je lahko smrtno nevarna. Zdravnik bo ocenil vaše možnosti za okrevanje glede na vašo starost, odziv imunskega sistema in vaše splošno zdravstveno stanje.

Pottsovo bolezen je mogoče pozdraviti z zdravili, vendar ozdravitev ni vedno mogoča, zlasti če je tuberkuloza odporna na zdravila .

Ali Pottsova bolezen skrajša pričakovano življenjsko dobo?

Pričakovana življenjska doba po Pottsovi bolezni se lahko zelo razlikuje. Če bolezen diagnosticiramo in zdravimo zgodaj, verjetno ne bo vplivala na vašo življenjsko dobo. Vendar pa je lahko za majhne otroke, odrasle, starejše od 65 let, in ljudi z oslabljenim imunskim sistemom izid Pottsove bolezni na splošno slabši in celo smrtno nevaren.

Vaš zdravnik vam lahko najbolje pove o vaši pričakovani življenjski dobi, vključno s temi dejstvi:

• Vaša starost in splošno zdravstveno stanje.
• Čas, ko ste začeli zdravljenje.
• Resnost okužbe.
• Imate zaplete.
• Ali je vaše telo odporno na zdravila proti tuberkulozi.

Ali obstajajo kakšni načini, kako se temu izogniti?

Ker gre za vrsto tuberkulozne okužbe, Pottsove bolezni ni mogoče popolnoma preprečiti. Vendar pa lahko za zmanjšanje tveganja za razvoj tuberkulozne okužbe storite naslednje:

• Izogibajte se dolgotrajnemu tesnemu stiku z osebo, ki ima aktivno okužbo s tuberkulozo.
• Če imate veliko tveganje za razvoj tuberkuloze ali če živite na območju, kjer je okužba pogosta, se redno testirajte na tuberkulozo.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Tuberkulozna okužba se najprej začne v pljučih (pljučna tuberkuloza). Simptomi Pottovega sindroma se običajno pojavijo, ko se okužba razširi iz pljuč v hrbtenjačo. Če imate katerega od teh simptomov, se posvetujte z zdravnikom:

• Kašelj, ki traja več kot dva tedna.
• Bolečine v prsih.
• Če izkašljujete kri.
• Ekstremna utrujenost.
• Mišična oslabelost.
• Hrana je brez okusa.
• Če imate vročino in mrzlico.

Morda nimate nobenih pljučnih simptomov, lahko pa imate tuberkulozo. Če imate torej kakršne koli simptome spinalne tuberkuloze, takoj obvestite zdravnika.

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Ko obiščete zdravnika, lahko postavite ta vprašanja:

• Ali imam Pottsovo bolezen ali kakšno drugo stanje, ki prizadene mojo hrbtenico?
• Katere tretmaje priporočate?
• Kdaj naj jemljem zdravila za tuberkulozo in kako dolgo?
• Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravila?
• Bom potreboval operacijo?

Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti

Pottsova bolezen je lahko zelo zahtevna okužba. Simptomi vam lahko otežijo udobno sedenje, premikanje okončin in življenje brez bolečin. Zdravljenje lahko traja od mesecev do let, da se okužba popolnoma odstrani iz telesa. Morda boste celo potrebovali operacijo za popravilo hrbtenice. Zaradi vsega tega se lahko počutite preobremenjeni in ne morete sodelovati v običajnih dejavnostih s svojimi najdražjimi, dokler si ne opomorete. Vendar ne pozabite, da niste sami. Zdravnik vam lahko pomaga obvladovati Pottsovo bolezen, vam pomaga, da ozdravite, in prepreči življenjsko nevarne zaplete.

` Pottsova bolezen, spinalna tuberkuloza, bolečine v hrbtu, tuberkuloza, TB, hrbtenica, vretenca