Se vaš otrok obnaša kot velik otrok, še preden doseže svojo starost? Spoznajmo prezgodnjo puberteto.

Ste že kdaj imeli občutek, da se vaša hči ali sin obnaša kot majhen otrok, ki je predčasen, ali da kaže fizične spremembe? Nekateri otroci lahko dejansko kažejo znake pubertete predčasne. Danes bomo govorili o tem stanju, imenovanem "prezgodnja puberteta" ali kot ga zdravniki imenujejo "(prezgodnja puberteta)". Brez skrbi, o tem bomo govorili preprosto.

Kaj je torej ta zgodnja puberteta?

Puberteta je čas, ko otrokovo telo doživlja velike spremembe in postopoma začne razvijati značilnosti odraslega. To je zelo naravno. Običajno je v otrokovih možganih majhen del možganov, imenovan hipotalamus. Tu se hipotalamus začne. Sprošča določene kemikalije, imenovane hormoni. Ti hormoni nato pošljejo signal drugi majhni žlezi v možganih, imenovani hipofiza. Hipofiza nato sprosti drugo vrsto hormona, imenovanega gonadotropini. Ti gonadotropini gredo neposredno v otrokove spolne žleze, imenovane gonade. Pri dečkih so to »moda«. Ta proizvajajo hormon »testosteron«. Pri deklicah so to »jajčniki«. Ti proizvajajo hormon »estrogen«.

Običajno deklica začne puberteto med 8. in 13. letom starosti. Fant pa med 9. in 14. letom starosti. Vendar pa se v tem primeru, »prezgodnji puberteti«, ta proces začne veliko prej. To pomeni, da deklica začne kazati te znake pred 8. letom starosti, fant pa pred 9. letom starosti .

Ali obstajajo glavne vrste prezgodnje pubertete?

Da, obstajata dve glavni vrsti. Poglejmo, kateri sta.

1. Centralna prezgodnja puberteta

To je najpogostejša vrsta . Pri tem se zgodi, da otrokovi možgani pred pričakovanim časom začnejo sproščati hormon, imenovan "gonadotropin sproščujoči hormon (GnRH)". Zaradi tega moda in jajčniki prezgodaj sproščajo spolne hormone, kot so "androgeni".

2. Periferna prezgodnja puberteta

To vrsto bolezni povzročajo težave z otrokovimi reproduktivnimi organi, kot so jajčniki, moda ali nadledvične žleze. Včasih lahko to stanje povzročijo tudi hormoni, ki v telo vstopijo iz zunanjega okolja. Temu pravimo tudi prezgodnja puberteta, neodvisna od gonadotropinov.

Koga ta bolezen najbolj prizadene? Kako pogosta je?

Pravzaprav lahko to stanje zgodnje pubertete doživi vsak otrok. Vendar je pogostejše pri deklicah kot pri dečkih.

Glede na razširjenost ta bolezen prizadene približno 20 od 10.000 deklet, vendar manj kot 5 od 10.000 fantov.

Zakaj ljudje dosežejo puberteto tako zgodaj? Kateri so razlogi?

Razlogi se razlikujejo glede na prej omenjeno vrsto.

Vzroki za centralno prezgodnjo puberteto

Kot smo že omenili, je to posledica prezgodnjega sproščanja hormona "(GnRH)" iz možganov. V mnogih primerih, zlasti pri deklicah, je težko najti jasen vzrok za to. Vendar pa lahko včasih to povzročijo stvari, kot so te:

• Travma možganov
• Možganski tumorji
• Okužbe možganov
• Možganske nepravilnosti
• Zdravljenje z obsevanjem

Vzroki za periferno prezgodnjo puberteto

To vrsto povzročajo težave z otrokovimi reproduktivnimi organi ali nadledvičnimi žlezami. Na primer:

• Tumorji jajčnikov, testisov ali nadledvične žleze
• Tumorji, ki proizvajajo hormon, imenovan "humani horionski gonadotropin (HCG)".
• Nekatere genetske bolezni, na primer McCune-Albrightov sindrom.
• Huda hipotiroidizem
• Bolezni nadledvičnih žlez, na primer "prirojena hiperplazija nadledvičnih žlez".

Včasih je lahko vzrok tudi izpostavljenost hormonom izven otrokovega telesa. Pomislite na stvari, kot so kreme, zdravila ali prehranska dopolnila, ki vsebujejo estrogen, testosteron ali androgene.

Kakšni so znaki prezgodnje pubertete? Kako jo prepoznate?

Pogosti simptomi, ki jih lahko opazimo tako pri moških kot pri ženskah, vključujejo akne, povečan telesni vonj in nenadno pridobivanje višine . Poleg tega se spolni znaki začnejo pojavljati prej.

Predstavljajte si, da vaša sedemletna hči nenadoma opazi, da se ji razvijajo prsi, ali pa se vašemu osemletnemu sinu spremeni glas in mu začne rasti brada. Temu pravimo znaki.

Simptomi, opaženi pri dekletih:

• Razvoj dojk
• Začne se menstruacija
• Rast dlak v pazduhah in na intimnih območjih

Simptomi, opaženi pri fantih:

• Hripavost glasu
• Rast dlak na obrazu, pod pazduhami in na intimnih območjih
• Povečanje penisa in mod
• Rast mišic

Kdo ima večje tveganje za razvoj tega stanja?

Nekatere skupine imajo nekoliko večje tveganje za to zgodnjo puberteto. To so:

• Dekleta
• Otroci, ki so debeli ali imajo prekomerno telesno težo
• Otroci določenih etničnih skupin (Raziskave so pokazale, da je to pogostejše med temnopoltimi otroki v tujih državah. To je treba v naši državi podrobneje preučiti.)

Kateri zapleti se lahko pojavijo zaradi zgodnje pubertete?

Čeprav otrok nenadoma pridobi višino, ko zgodaj doseže puberteto, se rast ustavi, ko je puberteta končana. Zato je lahko nižji od drugih otrok iste starosti. To lahko psihično vpliva na otroka.

Druga stvar je, da se otroci lahko počutijo nerodno in neprijetno, ko se njihova telesa spreminjajo hitreje kot druga telesa. Predstavljajte si, kako težko mora biti za otroka, ko vidi, kako se njegovo telo spreminja, medtem ko so njegovi sošolci še vedno malčki.

Te težave lahko pri otrocih vodijo do vedenjskih, čustvenih in socialnih težav. Lahko se pojavijo tesnoba in depresija. Prav tako so lahko bolj izpostavljeni tveganju zlorabe substanc in tveganega vedenja.

Kako zdravniki diagnosticirajo to stanje?

Ko otroka peljete k zdravniku, ga bo najprej temeljito pregledal. Vprašal vas bo tudi o otrokovi zdravstveni anamnezi in ali je imel kdo v vaši družini podobne težave.

Potem je mogoče opraviti teste, kot je ta:

• Rentgensko slikanje roke in zapestja: S tem se preveri otrokova kostna starost. Če telo proizvaja preveč spolnih hormonov, kosti dozorijo prej kot običajno. To je eden od znakov prezgodnje pubertete.
• Krvne preiskave: S to preiskavo se preveri raven otrokovih hormonov. Natančneje, preveri se raven hormonov "luteinizirajočega hormona (LH)" in "folikle stimulirajočega hormona (FSH)", ki ju proizvaja hipofiza. To sta hormona, ki nadzorujeta puberteto. Preveri se tudi raven spolnih hormonov.
• Slikanje možganov z magnetno resonanco: Ta test pomaga izključiti morebitne težave, kot so možganski tumorji.
• Ultrazvok medenice: Ta preiskava se lahko opravi, če sumite, da ima vaš otrok periferno prezgodnjo puberteto. Ta preiskava preverja tumorje v jajčnikih ali nadledvičnih žlezah pri deklicah, saj lahko ti včasih povzročijo prezgodnjo puberteto.

Glede na rezultate teh testov vas lahko zdravnik napoti k pediatričnemu endokrinologu, zdravniku, specializiranemu za hormonsko pogojene bolezni pri otrocih.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Metode zdravljenja so odvisne od vrste prezgodnje pubertete.

Zdravljenje centralne prezgodnje pubertete

Glavni cilj te vrste zdravljenja je ustaviti proizvodnjo hormonov LH in FSH v hipofizi. To upočasni znake pubertete in lahko celo odloži menstruacijo. To se običajno doseže z zdravilom, imenovanim agonist GnRH. Imenuje se tudi "zaviralec pubertete". To je sintetični hormon, ki ga proizvaja moški. Namenjen je ustavitvi proizvodnje reproduktivnih hormonov ali rastnih hormonov. Zdravnik bo to zdravilo dal otroku v obliki injekcije v določenih intervalih. To zdravljenje je treba nadaljevati do pravega časa za začetek pubertete.

Zdravljenje periferne prezgodnje pubertete

Tovrstno stanje se zdravi z odstranitvijo vira spolnih hormonov. Nekateri otroci bodo morda potrebovali operacijo za odstranitev tumorja ali druge mase, ki povzroča prezgodnjo puberteto. Drugi bodo morda potrebovali steroidna zdravila, kot so glukokortikoidi. Včasih je stanje mogoče nadzorovati z odstranitvijo vira zunanjega hormona, kot so estrogenske kreme.

Ali je mogoče preprečiti prezgodnjo puberteto?

To stanje je pogosto težko preprečiti. Vendar pa ga je mogoče do neke mere preprečiti z omejevanjem otrokove izpostavljenosti spolnim hormonom iz zunanjih virov. Pomembno je na primer, da kreme, losjone ali druga zdravila, ki vsebujejo estrogen ali testosteron, hranite izven dosega otrok.

Kakšna bo prihodnost otrok s to boleznijo?

Prihodnost otroka je odvisna od več dejavnikov:

• Starost kosti
• Starost otroka, ko so se simptomi začeli
• Kako hitro se je ta situacija razvila
• Načrt zdravljenja otroka

Vendar se ni treba bati. Če se bolezen odkrije zgodaj in se zdravi z zdravili ali, če je potrebno, s kirurškim posegom, je stanje običajno mogoče nadzorovati. Otrok lahko nato normalno raste in doseže odraslost.

Kdaj naj se o tem pogovorim z zdravnikom?

Če vaš otrok kaže kakršne koli znake prezgodnje pubertete, še posebej, če je otrok mlajši od 8 let (če je deklica) ali 9 let (če je deček), nemudoma obiščite zdravnika.

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?

Lahko postavite vprašanja, kot so ta:

• Ali moj otrok res prezgodaj vstopa v puberteto?
• Zakaj se je to zgodilo mojemu otroku?
• Kakšno zdravljenje priporočate za mojega otroka?
• Ali moj otrok potrebuje zdravila za obvladovanje tega stanja?
• Ali obstajajo podporne skupine, ki pomagajo otrokom, ki prezgodaj dosežejo puberteto?
• Ali naj obiščemo pediatričnega endokrinologa?

Zakaj se zdi, da dekleta v teh dneh vstopajo v puberteto prej?

V državah, kot so Združene države Amerike, naj bi dekleta prej vstopila v puberteto. Eden od razlogov za to je naraščajoča stopnja debelosti v teh državah. Po mnenju raziskovalcev obstaja povezava med visokim indeksom telesne mase (ITM) in zgodnjim razvojem prsi. Obstaja tudi prepričanje, da lahko prezgodnjo puberteto povzroči tudi uživanje preveč predelane hrane z veliko maščobami .

Prav tako naj bi na to vplivala etnična pripadnost. Na primer, temnopolta in latinskoameriška dekleta v Združenih državah Amerike naj bi puberteto dosegla prej kot druge rasne skupine. Ker je debelost pogostejša med temi skupinami, je to lahko tudi razlog za povečanje zgodnje pubertete.

Vendar pa so to pogosto študije, ki se izvajajo v tujih državah. Razmere v naši državi so lahko drugačne. Zato je v primeru kakršnih koli dvomov glede vašega otroka najbolje, da poiščete zdravniško pomoč.

Torej, katere so najpomembnejše stvari, ki si jih moramo zapomniti iz te zgodbe?

Zgodnja puberteta je lahko nekoliko breme tako za otroka kot za starše. Vendar se je pomembno tega zavedati.

• Če opazite znake prezgodnje pubertete (pred 8. letom starosti pri deklicah in pred 9. letom starosti pri dečkih), tega ne jemljite zlahka. Takoj obiščite zdravnika.
• Za to je lahko več razlogov. Včasih jasnega vzroka ni mogoče najti. Vendar pa lahko pri tem pomagajo zdravniški testi.
• Obstajajo učinkovita zdravljenja. Če se bolezen odkrije zgodaj in zdravi, se lahko otrokov razvoj ohrani normalen.
• Bodite pozorni tudi na duševno zdravje svojega otroka. Morda se bo težko sprijaznil s to spremembo. Ponudite mu ljubezen in podporo. Po potrebi ga napotite k svetovalcu.

Najpomembneje je vedeti, da niste sami. Zdravniki so tam, da pomagajo vam in vašemu otroku. Zato se ne bojte in vedno poiščite zdravniško pomoč, če ste v dvomih.

Prezgodnja puberteta, hormoni, otrokov razvoj, puberteta, dekleta, fantje