Ali so vaše oči videti, kot da so izbuljene? (Proptoza) Pogovorimo se o tem!

Ste že kdaj imeli občutek, da so vam oči nekoliko velike ali štrleče? Morda vam je o tem povedal prijatelj ali družinski član. To je dejansko stanje, ki ga lahko opazimo pri nekaterih ljudeh. V medicini ga imenujemo (proptoza) ali (eksoftalmus) . Ni se vam treba bati, če se tega zavedate, ga lahko nadzorujete kot vse drugo.

Kaj je proptoza?

Preprosto povedano, proptoza je stanje, ko eno ali obe očesi štrlita iz svojega običajnega položaja. Predstavljajte si, da so vaše oči ali eno oko nekoliko bolj naprej kot običajno. Zaradi tega je vaš videz lahko nekoliko drugačen. Včasih je lahko videti, kot da vas nekdo presenečeno gleda s široko odprtimi očmi, in tako lahko tudi ostane.

Zdaj, ko je oko pred vami, je lahko nekoliko težko pomežikniti. Veste, pomežiknemo, da ohranimo oči vlažne in zaščitene. Zaščitna membrana na vrhu naših oči , imenovana roženica , dobi vlago, ki jo potrebuje, ko pomežiknemo. Ko ne moremo pravilno pomežikniti, se roženica izsuši in obstaja velika verjetnost, da se bo poškodovala.

Pri nekaterih ljudeh lahko to povzroči zamegljen vid ali dvojni vid – temu pravimo diplopija – in druge podobne stvari. To stanje se pogosto imenuje tudi "povečanje oči" ali "izbuljenje oči".

Kakšni so simptomi tega?

Zdaj pa si poglejmo, katere druge simptome lahko občutite in opazite, ko te oči izstopijo.

Ko se vam oči izbuljijo, postanejo beločnice bolj vidne kot običajno. Tudi zrkla štrlijo iz očesnih jamic. Morda boste opazili, da so vaše zgornje veke manj vidne, zaradi česar je videti, kot da imate oči na široko odprte.

Poleg tega glavnega simptoma se lahko pojavijo še drugi simptomi:

• Ko premikaš oči, imaš občutek , kot da so obtičale v notranjosti, kot zrna peska .
• Suhe oči, rdečina ali pogosto solzenje. Temu pravimo tudi (epifora) .
• Otekanje in rdečina vek.
• Občutek napetih mišic pri poskusu premikanja očesa, včasih pa tudi nezmožnost premikanja očesa.
• Biti občutljiv na svetlobo pomeni imeti težave pri gledanju v svetlobo, v sončno svetlobo.
• Glavobol.
• Vročina.

Kateri so simptomi, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč?

Če imate katerega od teh simptomov, morate vsekakor nemudoma obiskati zdravnika. Ne pozabite, da so to normalne stvari, kajne?

• Utripajoč občutek v očeh.
• Nenadoma se ti zdi, kot da ti bodo oči izpadle.
• Pojavi se huda bolečina ali rdečina v očeh.
• Ti simptomi se pojavijo samo na enem očesu.
• Izguba vida ali postopno zmanjšanje vida.
• Zamegljen vid ali videnje dveh stvari hkrati (dvojni vid).
• Jasno gledati nekaj pomeni imeti težave z osredotočanjem.

Zakaj mi oči tako izpadejo iz oči? Kateri so razlogi?

No, zdaj pa poglejmo, zakaj oči tako izstopajo in kaj bi lahko bil vzrok za to.

Večinoma je glavni vzrok za to težava z vašim lastnim imunskim sistemom. Preprosto povedano, vojaki, ki ščitijo naša telesa pred boleznimi, pomotoma napadejo nekatere naše lastne celice. V tem primeru imunski sistem napade celice vaše ščitnice in tkiva za vašimi očmi.

To izbuljenje oči pri ljudeh s težavami s ščitnico se imenuje bolezen ščitničnega očesa (TED) . Pravzaprav se to stanje najpogosteje pojavlja pri ljudeh z boleznimi, povezanimi s ščitnico.

Lahko obstaja še več drugih razlogov:

• Gravesova bolezen: To je povezano tudi s hipertiroidizmom, stanjem, pri katerem je ščitnica prekomerno aktivna. Tudi to povzroča ista zgoraj omenjena motnja imunskega sistema.
• Hipertiroidizem: To stanje se lahko pojavi tudi brez Gravesove bolezni, ko je ščitnica preprosto prekomerno aktivna.
• Okužbe očesne jamice: Če se v očesni jamici pojavi bakterijska ali virusna okužba, lahko oteklina potisne oko naprej.
• Poškodbe: Če pride do krvavitve za očesom, zlasti zaradi poškodbe očesa ali glave, se lahko ta kri združi in iztisne oko.
• Tumorji: Če se v očesni votlini ali okoli nje razvije tumor (benigni ali maligni), lahko povzroči tudi izbočenje očesa naprej. Na primer, tumorji, ki prizadenejo živce, kot je nevroblastom , ali nekateri sarkomi mehkih tkiv. Vendar so te vrste rakavih vzrokov redke.

Kakšni so možni zapleti? Ali obstajajo kakšni dolgoročni učinki?

To se vam morda sliši nekoliko strašljivo, toda resnica je, da pri večini ljudi to stanje ne povzroča večjih zapletov ali dolgoročnih posledic. Ali ni to pomirjujoče?

Vendar pa se lahko zelo redko pojavijo nekatere težave. Na primer, dvojni vid ali popolna izguba vida se lahko pojavita trajno. Kot sem že omenil, če ne morete pomežikniti in vam mazalne kapljice za oči ne pomagajo, je lahko vaše oko ...Zgornja plast, roženica, je lahko prav tako poškodovana. Temu pravimo razjeda roženice. Zato je pomembno, da takoj poiščete zdravljenje, če imate simptome.

Kako to ugotovite? Kako zdravniki to potrdijo?

V redu, če imate takšne simptome, kako zdravnik ugotovi, ali gre res za proptozo ali kaj drugega?

Najprej vas bo zdravnik podrobno vprašal o vaših simptomih. Podrobno vas bo vprašal o tem, kako dolgo imate te simptome, kako so se začeli, kakšne druge težave imate, kakšne so bile vaše prejšnje bolezni in ali je imel kdo v vaši družini podobne bolezni.

Po tem boste zagotovo opravili pregled oči. Ta lahko vključuje stvari, kot so:

• Za povečavo in podroben pregled struktur na površini in notranjosti očesa se uporablja poseben instrument (špargljasta svetilka) . To lahko zazna stvari, kot so rane in suhost na roženici.
• Preizkuša se način premikanja oči in vek ter ali lahko obe očesi usmerite v isto smer.
• Skrbno preverijo, ali so oči rdeče, ali jih boli, ali je kakšno vnetje in ali se pojavljajo solze.

Katere druge teste bo treba opraviti?

Po začetnem pregledu lahko zdravnik opravi tudi dodatne preiskave za nadaljnjo določitev vzroka, kot so:

• Eksoftalmometrija: Morda se sliši nekoliko neznano, vendar se pri tej metodi uporablja poseben instrument (eksoftalmometer), ki meri, koliko je vaše zrklo štrlelo iz očesne jamice v milimetrih. To lahko pomaga določiti resnost stanja.
• Krvne preiskave: S tem se bodo zagotovo preverile ravni hormonov (TSH, T3, T4) za preverjanje delovanja ščitnice. Ker je (ščitnično-očesna bolezen) glavni vzrok.
• Slikovne študije: Natančneje, opravi se slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali CT (računalniška tomografija), da se jasno vidi, ali obstaja kakšna oteklina, bulica, znak okužbe ali krvavitev v mišicah, živcih in maščobnem tkivu za očesom.
• Drugi laboratorijski testi: Včasih se lahko vzame vzorec očesnega izcedka ali tkiva (kultura), da se potrdi, ali obstaja okužba.

Kakšni so načini zdravljenja?

V redu, zdaj pa si poglejmo načine zdravljenja. Zdravljenje, ki ga boste prejeli, bo odvisno od vzroka vaših izbuljenih oči in resnosti stanja.

• Umetne solze: Uporabljajo se lahko večkrat na dan kot kapljice ali gel za zmanjšanje suhosti oči in zaščito roženice . Kupite jih lahko v lekarni.
• Antibiotiki:Če se ugotovi, da je vaš izcedek iz oči posledica bakterijske okužbe, vam bodo dali ustrezne antibiotike (peroralno ali intravensko).
• Zdravljenje osnovnih bolezni: Na primer, če je ščitnica prekomerno aktivna (hipertiroidizem), se za njeno uravnavanje dajejo antitiroidna zdravila. Gravesova bolezen se zdravi na enak način.
• Intravenska (IV) zdravila: Pri hudem otekanju in težavah z vidom, ki jih povzroča bolezen ščitnice in oči (TED), se lahko kortikosteroidi (npr. metilprednizolon) dajejo intravensko (IV pulzna terapija) za hitro zmanjšanje otekline. Ugotovljeno je bilo tudi, da je novejše zdravilo, imenovano Teprotumumab (Tepezza®), zelo učinkovito pri TED.

Ali obstajajo še kakšni drugi načini zdravljenja brez operacije?

Da, včasih se lahko drugi načini zdravljenja izvedejo brez operacije, na primer:

• Zdravljenje dvojnega vida: To vključuje posebne leče, kot so prizme, ki so pritrjene na očala. Te delujejo tako, da svetlobo, ki vstopa v oko, preusmerijo v drugo smer in s tem popravijo vaš vid. Priporočljive so tudi vaje za oči.
• Imunosupresivna zdravila: Ta zdravila (npr. mikofenolat, rituksimab) lahko pomagajo zmanjšati škodo, ki jo imunski sistem povzroči očem, zlasti pri stanjih, kot je (TED).
• Kortikosteroidi: Steroidi se lahko dajejo v obliki peroralnih tablet, injekcij ali intravensko za zmanjšanje otekline ali obnovitev vida. Vendar pa imajo lahko pri dolgotrajni uporabi neželene učinke, zato jih je treba jemati le pod zdravniškim nadzorom.

Bom potreboval operacijo?

Ni vsakdo potrebuje operacijo. Vendar pa obstajajo nekatere situacije, ko je operacija potrebna. Na primer:

• Orbitalna dekompresijska operacija: Ta operacija se izvede za ustvarjanje več prostora v orbiti za očesom . To omogoča, da se oko vrne navznoter. To se stori, če obstaja nevarnost za vid ali če je oko štrlelo dovolj daleč, da poškoduje roženico.
• Operacija strabizma: Operacija očesnih mišic se lahko izvede tako, da obe očesi kažeta v isto smer.
• Operacija vek: Če se veke ne morejo pravilno zapreti, se izvede operacija, s katero se spremeni položaj vek in zaščiti roženica .
• Odstranitev tumorja: Če obstaja tumor, ga bo treba kirurško odstraniti.

Kaj se bo zgodilo potem? Koliko časa bo trajalo okrevanje?

Če odkrijete vzrok teh simptomov in jih pravočasno zdravite, so rezultati veliko boljši. Če dobite pravo zdravljenje, lahko preprečite tudi zaplete.

"Se bo moj sluh kdaj vrnil v normalno stanje?" se verjetno sprašujete. Da,V večini primerov se oko lahko vrne v normalno stanje. Vendar pa lahko tudi po uspešnem zdravljenju traja nekaj časa, da se oko vrne v prvotno obliko. Včasih lahko traja mesece, včasih celo leta. Odvisno je od vzroka, resnosti stanja in odziva na zdravljenje.

Kako lahko preprečimo, da bi se situacija poslabšala?

V redu, zdaj ko imate to stanje (proptozo), lahko storite nekaj pomembnih stvari, da preprečite poslabšanje:

• Nadzorujte raven ščitnice: Če imate bolezen ščitnice, zlasti Gravesovo bolezen, natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Pravočasno jemljite svoja dnevna zdravila in redno opravljajte krvne preiskave, da ohranite raven ščitničnih hormonov v normalnem območju.
• Popolnoma opustite kajenje: Če ste kadilec, je to najboljše, kar lahko storite. Kajenje ne le poslabša stanje (bolezen ščitnice in očesa), ampak tudi močno zmanjša uspešnost zdravljenja. Opustitev kajenja bo močno izboljšala odziv vašega telesa na zdravljenje. Zato se odločite še danes.

Kako živite v tej situaciji? Kako ostanete psihično močni?

Vaše oči lahko spremenijo vaš videz. To lahko močno vpliva na vašo samozavest in samopodobo. Zaradi tega se lahko počutite zelo tesnobno in zaskrbljeno. Morda razmišljate: "Kaj si bodo ljudje mislili?" ali "Moj obraz se je spremenil." Če to vpliva na vaš vid, se lahko nekatere stvari v vašem vsakdanjem življenju in družabnih odnosih nepričakovano spremenijo. Zaradi teh sprememb se lahko počutite frustrirano, tesnobno ali depresivno. To je normalno in niste sami, ki se soočate s temi stvarmi.

Ne pozabite, na tej poti niste sami. Prošnja za pomoč ni slabost, temveč moč.

Takšne stvari vam bodo pomagale pri soočanju s temi izzivi:

• Poiščite pomoč strokovnjaka za duševno zdravje : Pomembno se je pogovoriti z nekom, kot je psihiater ali svetovalec. Pomagal vam bo najti načine za spopadanje z negativnimi mislimi in občutki ter njihovo obvladovanje s pomočjo terapij, kot je kognitivno-vedenjska terapija (KVT) .
• Poiščite pomoč pri socialnem delavcu: Če zaradi težav z vidom ne morete voziti ali imate druge praktične težave, vam lahko pomagajo najti podporne skupine v vaši bližini ali virtualne vire na spletu. Te skupine so polne ljudi, ki so imeli podobne izkušnje kot vi, zato vam je pogovor z njimi lahko v veliko pomoč.

Na koncu morate reči ...

Proptoza je lahko zelo nadležna in strašljiva. Razumemo. Vendar ne dovolite, da vam uniči življenje. Prej ko obiščete zdravnika, lažje bo odkril vzrok. Tako lahko začnete potrebno zdravljenje, preprečite poslabšanje stanja in preprečite morebitne zaplete.

Pomembno je tudi, da skrbite za svoje duševno zdravje. Tako kot za svoje fizično zdravje morate skrbeti tudi za svoje duševno zdravje. Poiskati pomoč pri svetovalcu za duševno zdravje vam lahko pomaga obvladovati čustva in se s tem izzivom soočiti z močjo. Socialni delavec vas lahko napoti na mesta, kjer lahko dobite potrebno podporo.

Zatorej, nič ne skrbi in ne boj se poiskati pomoči. Želim ti hitro okrevanje!

` proptoza, eksoftalmus, izbuljene oči, bolezen ščitnice, Gravesova bolezen, hipertiroidizem, težave z očmi