Kaj je psevdoanevrizma? Se je je treba bati? Pogovorimo se!

Včasih se vam lahko nekje na telesu pojavi majhna bulica, morda nekoliko boleča ali boleča na dotik. Ali pa se lahko po kakšnem zdravniškem pregledu na mestu, kjer je bila bulica narejena, pojavi majhna bulica ali oteklina. Za temi stvarmi se lahko skriva stanje, imenovano psevdoanevrizma, o kateri govorimo danes. Čeprav se ime morda sliši nekoliko zapleteno, se o tem pogovorimo preprosto, na način, ki ga boste razumeli. Brez skrbi, to je nekaj, kar je v večini primerov mogoče obvladati.

Kaj točno je psevdoanevrizma?

Preprosto povedano, psevdoanevrizma je izboklina v krvni žili, običajno arteriji, ki nastane, ko se na mestu poškodbe nabere majhna količina krvi. Imenuje se tudi "lažna anevrizma", ker ni prava anevrizma.

To stanje se pogosto pojavi kot zaplet medicinskega posega, kot je angiogram. Pri tem se kri nabira le na določenem območju poškodbe arterije. To pomeni, da je težava na enem mestu.

Nekatere psevdoanevrizme niso zelo nevarne in se bodo same zacelile. Nekatere pa so resnejše. Če počijo, lahko povzročijo resne zdravstvene težave, celo smrt. Zato je zelo pomembno vedeti, kaj jih povzroča in kakšni so simptomi. Tako lahko hitro poiščete zdravniško pomoč in se izognete večjim težavam.

Kakšna je razlika med psevdoanevrizmo in pravo anevrizmo?

To sta dve popolnoma različni stvari. Narava in oblika njunih "sten" sta različni. Poglejmo, kako to deluje.

Razlika v stenah

Glavna razlika je v naravi "zida" okoli njih.

Pomislite, prava anevrizma je izboklina, ki se oblikuje znotraj vaše arterije. Ta izboklina zajema vse tri plasti stene arterije, intimo, medio in adventicijo, in tvori svojo lastno steno. To pomeni, da arterija sama izbočuje.

Pri psevdoanevrizmi pa sta prizadeti le ena ali dve od treh plasti arterijske stene. Preostanek je sestavljen iz vezivnega tkiva, ki nastane ob poškodbi arterije. Ta stena je veliko šibkejša od stene prave anevrizme. Je kot nov kos ometa, ki je bil nameščen okoli strgane stare cevi. Ni zelo močan, kajne?

Psevdoanevrizma je pogosto povezana z arterijo z majhnim delom, podobnim "vratu".

Razlika v obliki

Anevrizme so lahko različnih oblik in velikosti. Vendar so pogosteje vretenaste kot psevdoanevrizme. To pomeni, da so širše na sredini in ožje proti robovom. To je kot da bi nogometno žogo dali v dolgo nogavico. Izboči se na vse strani arterije.

Vendar pa je psevdoanevrizma običajno vrečaste oblike. To pomeni, da je okrogla in štrli z ene strani arterije skozi majhno odprtino, imenovano vrat. Je kot balon, ki štrli iz stene arterije. Ne izstopa z vseh strani stene arterije.

Kaj povzroča psevdoanevrizmo?

Razlog za to se razlikuje glede na to, kje v telesu nastanejo. Psevdoanevrizme lahko razdelimo na več vrst, odvisno od tega, kje nastanejo. Na primer, psevdoanevrizme se pojavijo v femoralnih arterijah, visceralnih arterijah in aorti.

Femoralne psevdoanevrizme

To je najpogostejša vrsta. Razvije se v arteriji blizu dimelj. Lahko jo povzročijo:

• Zapleti pri zdravljenju: Še posebej testi ali zdravljenja, ki vključujejo vstavitev katetra v arterijo (to je glavni vzrok). Predstavljajte si, da vam v dimljah opravijo angiogram. Včasih se tam lahko oblikuje majhna rana, ki povzroči to stanje.
• Travma: Lahko nastane zaradi nesreče ali hudega udarca.
• Okužba.

Visceralne psevdoanevrizme

Ta vrsta je nekoliko redkejša. Nastanejo v arterijah, ki oskrbujejo kri s črevesjem, vranico ali jetri. Vzroki:

• Zapleti zdravljenja ali operacije.
• Vnetje trebušne slinavke (pankreatitis).

Aortne psevdoanevrizme

To se zgodi v aorti, največji arteriji v telesu. Vzroki:

• Topa poškodba prsnega koša.
• Okužbe.
• Zapleti po operaciji srca.

Ljudje s stanji, kot sta Marfanov sindrom ali Loeys-Dietzov sindrom, so bolj ogroženi, ker ta stanja oslabijo stene njihovih krvnih žil.

Kakšni so simptomi psevdoanevrizme?

Preverite, ali imate katerega od teh simptomov:

• Občutek boleče, utripajoče bulice pod kožo.
• Občutek bolečine ob dotiku tega območja.
• Modrice ali razbarvanje kože.
• Če bulica pritiska na živec, lahko občutite mravljinčenje ali zbadanje .

Če opazite kaj takega, še posebej, če so vam pred kratkim vstavili kateter in opravili kakršne koli preiskave, vsekakor obiščite zdravnika.

Kako prepoznati psevdoanevrizmo?

Ko greste k zdravniku, se bo z vami pogovoril o vaših simptomih in nato opravil fizični pregled. Med pregledom bo preveril naslednje:

• Ali je v predelu dimelj oteklina?
• Ali je pod kožo kakšna bulica?
• Ali te boli, ko se dotakneš tega mesta?
• Ali obstaja sprememba barve ali teksture kože (nekroza kože), ki kaže na težave s krvnim obtokom?
• Ali slišite nepravilen pretok krvi (šumenje - zvok kot "bru-i")?

Poleg tega vam lahko zdravnik opravi tudi dupleksni ultrazvok. To je pogost postopek, ki se uporablja za preverjanje pretoka krvi v arterijah in venah. To je neboleč test. Pomaga lahko določiti natančno velikost in lokacijo psevdoanevrizme.

Kakšni so načini zdravljenja psevdoanevrizme?

Zdravljenje je odvisno od lokacije in velikosti tumorja. Možnosti zdravljenja vključujejo opazovanje, injekcije, kompresijo in minimalno invazivne posege. Če te metode niso uspešne, je v redkih primerih morda potrebna operacija. Zdravnik se bo z vami pogovoril o najboljšem zdravljenju za vas.

Opazovanje

Če imate v dimljah majhno psevdoanevrizmo, premera manj kot 2 centimetra, boste morda lahko kar počakali, da mine. Ta težava lahko sama od sebe izgine v nekaj tednih. Zato jo bo zdravnik spremljal. Vsak teden boste morali opraviti dupleksni ultrazvok, dokler psevdoanevrizma ne izgine. V tem času se morate izogibati vsemu, kar obremenjuje to območje, kot sta dvigovanje ali upogibanje.

Ultrazvočno vodena injekcija trombina

Femoralna psevdoanevrizma, večja od 2 centimetra ali zelo boleča, lahko zahteva takojšnje zdravljenje. Najpogostejša metoda je ultrazvočno vodena injekcija trombina. Pri tem postopku zdravnik omrtviči območje, tako da ne čutite bolečine. Nato se pod ultrazvočnim nadzorom v psevdoanevrizmo vbrizga encim, imenovan trombin. Ta raztopi krvni strdek in ustavi krvavitev.

To zdravljenje je zelo učinkovito . V redkih primerih, če to ne odpravi težave, je morda potrebna operacija. Vendar je to zelo redko.

Ultrazvočno vodena kompresija

Zdravniki so to metodo v preteklosti veliko uporabljali, vendar so raziskave pokazale, da je manj uspešna kot injiciranje trombina in prinaša večje tveganje za zaplete.

Vendar pa je ta metoda lahko uporabna pri zelo majhnih femoralnih psevdoanevrizmah, manjših od 1 centimetra, saj je v takih primerih tveganje za zaplete med injiciranjem lahko nekoliko večje.

Minimalno invazivni postopki

Visceralne psevdoanevrizme je mogoče zdraviti s stenti ali majhnimi tuljavami. Te naprave ustavijo pretok krvi v psevdoanevrizmo in preprečijo zaplete.

Če imate v aorti psevdoanevrizmo, jo je treba hitro zdraviti, preden poči. Težavo lahko odpravimo brez operacije na odprtem srcu z reševalnim posegom, imenovanim endovaskularna anevrizma (EVAR).

Koliko časa traja okrevanje po zdravljenju?

Čas okrevanja je odvisen od vrste zdravljenja, ki ste ga prejeli, in vašega splošnega zdravstvenega stanja. Zdravnik vas bo vodil skozi okrevanje. Po zdravljenju boste morda morali nekaj ur ležati (vodoravno). Zdravnik vas bo spremljal, da se prepriča, da ni zapletov. Morda se boste morali nekaj časa izogibati vožnji ali dvigovanju težkih predmetov. Vendar pa bi morali kmalu brez težav nadaljevati z običajnimi dejavnostmi.

Glede na zdravljenje, ki ste ga prejeli, in vaše zdravje boste morda morali opraviti kontrolne preglede. Če so vam na primer vstavili stent, bo zdravnik želel preveriti, ali še vedno deluje pravilno. Preveril bo tudi morebitne zaplete ali okužbe. Za vaše zdravje je pomembno, da redno opravljate te preglede.

Kako lahko zmanjšate tveganje za razvoj psevdoanevrizme?

Nekaterih stvari ne moremo nadzorovati, na primer starosti. Ljudje, starejši od 75 let, imajo večje tveganje za razvoj psevdoanevrizme. Vendar pa obstajajo nekatera stanja, ki jih lahko nadzorujete, na primer debelost in visok krvni tlak, ki povečajo vaše tveganje.

Za preprečevanje psevdoanevrizme in ohranjanje splošnega zdravja lahko storite naslednje:

• Sledite prehrani, ki je zdrava za srce .
• Redno telovadite .
• Pijte veliko vode .
• Izogibajte se živilom z visoko vsebnostjo soli (natrija).
• Dovolj spite .
• Nadzorujte stres .

Kaj se zgodi, če imam psevdoanevrizmo?

Če psevdoanevrizma poči, lahko povzroči resne težave. Lahko povzroči notranjo krvavitev in celo smrt. Če pa se psevdoanevrizme odkrijejo in zdravijo hitro, jih je mogoče enostavno obvladati.

Zato je pomembno, da se zavedate simptomov. Tako lahko težavo prepoznate zgodaj in poiščete pomoč. Psevdoanevrizme se lahko v prihodnosti ponovijo. Če ste jo torej že imeli, bodite pozorni na prihodnje simptome. Ne izpuščajte zdravniških pregledov in mu obvestite vse simptome ali spremembe, ki jih opazite.

Kdaj naj poiščem zdravniško pomoč?

Če imate simptome psevdoanevrizme ali če menite, da je nekaj narobe, nemudoma pokličite svojega zdravnika . Bodite še posebej previdni, če ste pred kratkim imeli endovaskularno zdravljenje (zdravljenje s katetrom). Zapleti so redki. Če pa se pojavijo, jih je pomembno odkriti zgodaj.

Razpokana psevdoanevrizma je nujno medicinsko stanje! Če opazite simptome razpokane psevdoanevrizme, pokličite 911 ali nemudoma pojdite v najbližjo bolnišnico. Ti simptomi lahko vključujejo:

* Huda bolečina na mestu bulice.

* Bolečina v prsih .

* Težave z dihanjem .

* Zmedenost .

* Nizek krvni tlak .

* Nenormalen srčni utrip .

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Če so vam diagnosticirali psevdoanevrizmo, imate morda veliko vprašanj. Začnite si postavljati stvari, kot so:

• Zakaj sem razvil to psevdoanevrizmo?
• Kako lahko obvladujem svoje simptome?
• Katere možnosti zdravljenja so zame najboljše?
• Kakšen bo moj čas okrevanja po zdravljenju?
• Katerim dejavnostim se moram izogibati med zdravljenjem?
• Katerim dejavnostim se je treba izogibati med okrevanjem?

Zdravnik vam bo pomagal, da se boste počutili udobno, in vam bo posredoval potrebne informacije.

Če ste že imeli psevdoanevrizmo, se posvetujte z zdravnikom o prihodnjih tveganjih. Vprašajte o teh stvareh:

• Ali obstaja tveganje, da bom ponovno razvil psevdoanevrizmo?
• Ali imam še kakšna zdravstvena stanja, ki vplivajo na moje tveganje?
• Kaj lahko storim, da zmanjšam tveganje?

Tudi če te težave še nikoli niste imeli, se lahko za več informacij pogovorite s svojim zdravnikom. Vprašajte ga o morebitnih dejavnikih tveganja in se naučite, kako zmanjšati tveganje za prihodnje težave.

Če boste imeli poseg, ki vključuje kateter, se o tveganjih pogovorite s svojim zdravnikom. Psevdoanevrizme so pogost zaplet teh posegov. Vendar to ne pomeni, da so pogoste. Pravzaprav se ta težava po angiogramu pojavi pri približno enem od dvesto ljudi. Koristi teh posegov odtehtajo tveganja. Vendar je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom, da dobite odgovore na vsa svoja vprašanja.

Končno, ne pozabite (Sporočilo za domov)

Izvedba, da imate psevdoanevrizmo, je lahko strašljiva in nepričakovana. Toda zahvaljujoč novim zdravljenjem in tehnologiji si lahko opomorete in živite normalno življenje. Ključno je, da se diagnosticira takoj, ko se pojavijo simptomi. Pomembno je tudi poznati dejavnike tveganja za razvoj psevdoanevrizme. Zapleti zaradi medicinskih posegov, kot je angiogram, so najpogostejši vzrok. Vendar pa lahko vlogo igrajo tudi osebni dejavniki tveganja, kot sta debelost in visok krvni tlak. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da izveste več o tveganjih in kako jih obvladovati. Brez skrbi, obstajajo rešitve za vse!

` Psevdoanevrizma, krvne žile, arterije, krvavitev, angiogram, zdravje srca, simptomi