Novo zdravljenje bolečin v hrbtu in vratu? Spoznajmo radiofrekvenčno ablacijo (RFA)!

Vas že dolgo mučijo bolečine v hrbtu, vratu ali kolenu? Morda jemljete zdravila in hodite na fizioterapijo, vendar vam še vedno ni pomagalo. Vemo, kako težko je živeti s tovrstno kronično bolečino. Zato bomo danes govorili o posebnem zdravljenju, ki lajša bolečine brez operacije.

Kaj je radiofrekvenčna ablacija (RFA)?

Ime se morda sliši nekoliko zapleteno, vendar je postopek zelo preprost. Preprosto povedano, RFA uporablja radijske valove za nadzorovano segrevanje zelo majhnega dela živca, ki povzroča bolečino. Ta toplota deaktivira ta del živca. Živec nato ne more pošiljati signalov bolečine v možgane.

Predstavljajte si to kot blokiranje motečega sporočila. Ko sporočilo o bolečini ne doseže več možganov, se bolečina, ki jo čutite, zmanjša ali popolnoma izgine.

Zakaj se izvaja ta RFA terapija?

To zdravljenje ima več glavnih ciljev. Zdravnik vam ga lahko predlaga z naslednjimi cilji:

• V redu je, če bolečino odpravite ali jo znatno zmanjšate.
• Pomaga vam lažje opravljati vsakodnevna opravila, ker je manj bolečin.
• Zmanjšanje količine protibolečinskih zdravil, ki jih jemljete dnevno.
• V redu je, da odložite večji kirurški poseg ali ga za nekaj časa preložite.

Katera stanja se lahko zdravijo z RFA?

Zdravljenje z RFA je še posebej učinkovito pri dolgotrajnih (kroničnih) bolečinah. Dobro predstavo o tem si lahko ustvarite iz spodnje tabele.

Kako deluje to zdravljenje?

Da bi to razumeli, si najprej poglejmo, kako nastane bolečina v hrbtenici.

Vaša hrbtenica je sestavljena iz kupa drobnih kosti (vretenc), ki so zložene druga na drugo. Med temi kostmi so drobni sklepi, imenovani fasetni sklepi . Ti nam pomagajo pri upogibanju in obračanju. Vsak od teh sklepov je povezan z drobnimi živci. Ti živci pošljejo sporočilo možganom, da če je v sklepu težava ali bolečina, ga boli.

Zdravljenje z radiofrekvenčno angiografijo (RFA) deluje tako, da najde točno tisti živec, ki prenaša to sporočilo, in ga začasno utiša. Tudi če je prisotna bolečina, je ne čutite, ker sporočilo ne pride do možganov.

Ste primerni za to zdravljenje?

To zdravljenje ni primerno za vsakogar. Vaš zdravnik bo odločil, ali ste primerni zanj.

Morda bi se dobro ujemal/a ...

• Če vam injekcija živčnega bloka olajša bolečine: To je najpomembnejše. Pred radiofrekvenčno fluorescenčno terapijo (RFA) vam bo zdravnik vbrizgal zdravilo za omrtvičenje v bližino živca, za katerega meni, da povzroča bolečino. Temu pravimo diagnostični blok. Če zdravilo za nekaj ur olajša bolečino, potrdi, da je vzrok bolečine živec. Pri takšnih ljudeh so možnosti za uspeh zdravljenja z radiofrekvenčno fluorescenčno terapijo (RFA) zelo visoke.
• Če druge metode zdravljenja (zdravila, fizioterapija) niso uspešne.

To morda ni pravo zate ...

• Če ste noseči.
• Če imate okužbo.
• Če imate težave s krvavitvami.

Kaj se zgodi med zdravljenjem?

Ni razloga za strah. To ni večji kirurški poseg, pri katerem bi morali biti nezavestni. Ste pri zavesti, vendar ne čutite nobene bolečine.

1. Najprej boste morali ležati na trebuhu na posebni rentgenski mizi.

2. Nato zdravnik omrtviči predel kože, kamor bo vstavljena igla.

3. Fluoroskopija je poseben rentgenski aparat v živo, ki uporablja posebno vrsto svetlobe za ogled območja. Zelo tanka igla se vstavi v območje živca, ki povzroča bolečino. Rentgenski žarki pokažejo natančno lokacijo igle.

4. Da bi se prepričal, da je igla na pravem mestu, bo zdravnik skoznjo vstavil zelo majhno elektrodo (mikroelektrodo) in vam postavljal vprašanja. Morda boste čutili rahlo mravljinčenje ali žgečkanje. Ko rečete »Da, čutim«, bo zdravnik vedel, da je na pravem mestu.

5. Nato se na to območje da še malo omrtvičenega zdravila.

6. Na koncu se pošlje radiofrekvenčni tok, ki segreje in deaktivira živec. To traja kratek čas, približno minuto ali dve.

Celoten postopek lahko traja od 15 minut do približno dveh ur , odvisno od območja, ki ga zdravimo, in števila živcev.

Kaj storite po zdravljenju?

Kmalu po zdravljenju lahko greste domov.

• Nekdo te mora odpeljati domov. Tisti dan ne smeš voziti.
• Pojdite domov in počivajte približno 24 ur brez napenjanja.
• Z običajnimi aktivnostmi lahko začnete čez dan ali dva.
• Na mestu vboda igle boste morda nekaj dni čutili bolečino in okorelost. To je normalno. Na prizadeto mesto lahko za približno 20 minut položite ledeni obkladek, ga nato odstranite in ponovno namestite.
• Zdravnik vam bo predpisal kontrolni pregled. Vsekakor se ga udeležite.

Ali obstajajo tveganja in stranski učinki?

Vendar pa se, tako kot pri vsakem zdravljenju, lahko pojavijo redki primeri.

• Bolečina se lahko nekaj dni po zdravljenju stopnjuje. Pomaga lahko uporaba ledenega obkladka in jemanje zdravil, ki jih predpiše zdravnik.
• Lahko se pojavi začasna otrplost kože na mestu vboda igle.
• Zelo redko lahko pride do trajne poškodbe živcev, okužbe ali krvavitve. Vendar so ti primeri zelo redki.

Kako učinkovito je to? Kako dolgo bo olajšanje trajalo?

To je največji problem za vse.

Mnogi ljudje s tem zdravljenjem občutijo znatno olajšanje bolečin. Nekateri ljudje občutijo olajšanje takoj po zdravljenju. Drugi lahko olajšanje začnejo čutiti po 10 dneh ali treh tednih.

Olajšanje običajno traja od 6 do 12 mesecev . Nekateri srečneži so lahko brez bolečin več let.

Se bo živec obnovil?

Da. Deaktivirani živec se lahko začne ponovno rasti po približno 6–12 mesecih. Če se to zgodi, se bolečina lahko vrne. Vendar ne skrbite, po potrebi lahko ponovno prejmete to RFA zdravljenje.

Kdaj se morate pogovoriti z zdravnikom?

Če opazite naslednje simptome, nemudoma pokličite svojega zdravnika:

• Če je na mestu vboda igle huda bolečina, rdečina ali oteklina .
• Če se otrplost ali šibkost v roki ali nogi poveča .