Je to vzrok bolečine na zunanji strani kolena? Spoznajmo sindrom iliotibialnega traku!

Ste nekdo, ki redno telovadi, teče ali skače? Ali pa se ukvarjate s športi, kot so kolesarjenje, kriket ali nogomet? Ali pri tem včasih čutite bolečino, ki prihaja iz zunanje strani kolena ali kolka? Čeprav mnogi mislijo, da je to normalno, nekaj, kar se zgodi, ko se preobremenite, je to lahko simptom stanja, imenovanega "sindrom iliotibialnega traku" . Čeprav se ime morda sliši nekoliko nenavadno, je to zelo pogosto stanje med ljudmi, ki se ukvarjajo s športom in telovadijo. Zato se danes o tem pogovorimo na preprost način, ki ga boste razumeli.

Preprosto povedano, kaj je sindrom iliotibialnega traku (ITBS)?

Predstavljajte si, da imate debel, močan trak, ki poteka od kolčne kosti do kolena na zunanji strani noge. V medicini to imenujemo iliotibialni trak ali iliotibialni trak . To je pravzaprav posebna vrsta tkiva. Natančneje, gre za močno, raztegljivo traku podobno "tetivo", ki povezuje naše mišice s kostmi. Ta IT trak pomaga ohranjati stabilnost noge, ko se upogibate, vzravnavate, tečete ali hodite.

Kaj se zgodi, če ta IT trak iz nekega razloga postane pretesen? Vsakič, ko upognete ali iztegnete nogo, se ta tesen trak začne drgniti ob kost blizu kolena ali kost blizu kolka. To je kot vrv, ki se drgne ob skalo. Ko se tako drgne, se to območje vname , postane rdeče, oteklo in boleče. Temu pravimo ITBS.

Kdo najverjetneje razvije to stanje?

Čeprav lahko to stanje razvije vsakdo, so nekateri ljudje bolj ogroženi. Še posebej pogosta je med mladimi, tistimi, ki redno telovadijo, in tistimi, ki vodijo aktivno življenje.

• Tekači na dolge proge: IT trak se nenehno drgne ob kosti, ker se koleno z vsakim korakom upogiba in izteguje.
• Kolesarji: To tveganje obstaja, ker koleno med kolesarjenjem še naprej deluje na enak način.
• Nogometaši, košarkarji in hokejisti: Ti športi močno obremenjujejo IT skupino, ker tečejo, se ustavljajo in spreminjajo smer hkrati.
• Ljudje, ki smučajo.

Poleg tistih, ki se ukvarjajo s temi športi, se to stanje zlahka razvije tudi pri ljudeh, ki imajo določene spremembe v položaju telesa.

• Ukrivljene noge.
• Ena noga je nekoliko daljša od druge.
• Z artritisom kolena.
• Med hojo ali tekom se gleženj, noga ali stopalo obrnejo navznoter.
• Šibkost mišic v bokih, zadnjici ali trebuhu. Ko so te mišice šibke, se stabilnost noge zmanjša in na IT trak je večja obremenitev.

Zakaj je ta IT trak tako tesen in boleč?

Vzroke za zategnjenost in bolečino v IT pasu lahko razdelimo v dve kategoriji. Ena so vzroki, ki so prirojeni našemu telesu, druga pa so vzroki, ki so povezani z dejavnostmi, ki jih opravljamo.

Imate tudi vi te simptome? Kako to zagotovo veste?

Glavni simptom ITBS je bolečina, vendar obstajajo manjše razlike v načinu in lokaciji te bolečine.

• Bolečina v kolenu: To je najpogostejši in najizrazitejši simptom. Bolečina izvira iz zunanje strani kolena. Natančneje, lokalizirana je na kostnem izboklini na spodnjem delu stegnenice (femur), blizu pogačice (lateralni epikondil). Ta bolečina se najbolj čuti pri upogibanju ali iztegovanju noge, zlasti pri hoji po stopnicah navzdol.
• Bolečina v kolku: Nekateri ljudje lahko občutijo bolečino na zunanji strani kolka brez bolečin v kolenu. To je zato, ker se IT trak drgne ob kolčno kost (»veliki trohanter«).
• Klik ali občutek: Pri upogibanju ali iztegovanju kolena se lahko od zunaj sliši "klik" ali občutek, kot da nekaj skače v notranjosti.
• Toplota in rdečina: Če se dotaknete območja, kjer je bolečina, boste morda opazili, da je nekoliko toplejše od drugih območij in včasih bolj rdeče.

Bolečina se lahko sprva zdi kot pekoč občutek, bolečina ali zbadanje, ko pa se stanje poslabša, se lahko razvije v ostro bolečino, kot bi vas vbodla nož.

Kako se vam to zdi, doktor?

Ko greste k zdravniku s temi simptomi, vas bo najprej vprašal o vaši zdravstveni anamnezi. Postavil vam bo veliko vprašanj, na primer s katerimi športi se ukvarjate, kako telovadite, kdaj se je bolečina začela, kje boli in kako boli.

Nato boste opravili fizični pregled. Zdravnik bo pregledal vašo nogo, koleno in kolk. Še posebej,

• Pritisnem roko na boleče mesto.
• Nogo vam upognejo in zravnajo pod različnimi koti, da vidijo, ali se bolečina poveča.
• Za potrditev, ali je IT pas tesen, se uporabljajo posebne metode testiranja, imenovane Noble in Ober.

V večini primerov je mogoče ITBS diagnosticirati na podlagi teh podatkov in fizičnega pregleda. Vendar pa vas lahko zdravnik včasih napoti na nadaljnje preiskave, če sumi na drug vzrok bolečine (kot je poškodba hrustanca v kolenu).

• Ultrazvočni pregled: S tem se lahko preverijo stvari, kot sta debelina in otekanje IT pasu.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI): To pomaga 100-odstotno potrditi, da ni druge poškodbe, saj jasno vidi vse druge dele kolena in kolka (kosti, hrustanec, vezi).

V redu, kakšni so zdaj načini zdravljenja za to?

ITBS je stanje, ki ga je pogosto mogoče zdraviti s preprostimi zdravljenji, ki ne zahtevajo operacije. Zdravljenje ima dva glavna cilja: prvi je zmanjšati obstoječo bolečino in vnetje, drugi pa preprečiti ponovitev stanja.

Koliko časa traja, da se to stanje pozdravi? Kako lahko preprečim ponovitev?

Če pravilno počivate in izvajate pravilno zdravljenje (zlasti fizioterapevtske vaje), si bo večina ljudi opomogla v 4 do 8 tednih . Če pa kljub bolečini nadaljujete z vadbo, se lahko stanje poslabša in zdravljenje traja dlje. Včasih lahko povzroči tudi druge težave s kolenom, kot je patelofemoralni bolečinski sindrom (PFPS) .

Najpomembneje je, da preprečite, da bi se to ponovilo po ozdravitvi. Da bi to dosegli, si te stvari vzemite za navado.

• Pred vadbo se dobro ogrejte. Hodite 5–10 minut in naredite nekaj lahkih razteznih vaj.
• Po vadbi se obvezno ohladite. Sprehodite se približno 5 minut in naredite nekaj dobrih razteznih vaj.
• Ne povečujte nenadoma razdalje ali hitrosti vadbe. Povečujte jo postopoma, približno 10 % na teden.
• Nosite kakovostne čevlje, ki se prilegajo vaši postavi. Če tečete, obujte tekaške copate.
• Ne tecite vsak dan po isti cesti, v isto smer.Tek po klancu obremenjuje eno nogo. Če je mogoče, tecite po ravnem terenu ali po stezi.
• Nadaljujte z vajami za raztezanje in krepitev mišic, ki vam jih je predpisal fizioterapevt. Krepitev mišic kolka je še posebej pomembna.

Kdaj naj obiščem zdravnika? Katera vprašanja naj zastavim?

Če vas boli koleno ali kolk in ta po nekaj dneh počitka ne izgine ali če se bolečina poslabša, vsekakor obiščite zdravnika . Ne prenašajte bolečine.

Ko greste k zdravniku, ne pozabite zastaviti teh vprašanj.

• "Doktor, kaj je pravi vzrok za moje stanje?"
• "Ali bom moral na ultrazvok ali magnetno resonanco?"
• "Ali lahko priporočite dobrega fizioterapevta?"
• "Ali bom moral na operacijo?"
• "Kdaj bom lahko nadaljeval z običajnimi športnimi aktivnostmi?"