Imate tudi vi to nelagodje? Pogovorimo se o rektokeli!

Ali včasih čutite težo ali polnost v nožnici? Ali imate občutek, da imate težave z odvajanjem blata ali da se še niste popolnoma onesvestili? To so lahko simptomi stanja, ki ga mnoge ženske včasih občutijo, a o njem nekoliko neradi govorijo. Danes govorimo o stanju, imenovanem rektokela, ki povzroča takšno nelagodje.

Kaj je rektokela? Poglejmo si preprosto!

Preprosto povedano, rektokela je stanje, pri katerem tkivo med danko in nožnico oslabi, zaradi česar danka štrli v zadnjo steno nožnice. Temu včasih pravimo prolaps zadnje vaginalne stene. Pomislite, obstaja močan mišični sistem, ki pomaga ohranjati organe v trebuhu, kot so maternica, mehur in danka, na svojem mestu. Temu pravimo medenično dno . Je kot tla hiše. Ko torej te mišice medeničnega dna oslabijo, se ti organi začnejo povešati in premikati.

Rektokela je vrsta prolapsa medeničnih organov . Pogosto se pojavi skupaj z drugimi stanji prolapsa medeničnih organov, kot sta prolaps maternice ali padec mehurja. Ni smrtno nevarna, vendar lahko nekoliko moti vaše vsakdanje življenje ali kakovost življenja. Dobra novica je, da je na voljo več načinov zdravljenja .

Kakšni so simptomi rektokele?

Vsi z rektokelo ne bodo imeli večjih simptomov, nekateri pa lahko izkusijo:

• V zadnji steni vagine lahko začutite mehko izboklino. Včasih lahko to začutite sami.
• Tudi po odvajanju blata se vam zdi, kot da se vaša danka ni popolnoma izpraznila. Občutek je, kot da je še malo več.
• Za odvajanje blata morate s prsti stisniti razširitev v nožnici. Temu pravimo 'vstavljanje opornice' . Je nekoliko neprijetno, vendar morajo nekateri ljudje to storiti.
• Fekalna inkontinenca je nehoteno uhajanje blata. To je lahko zelo neprijetno.
• Občutek ohlapnosti in pomanjkanje napetosti v vaginalnih mišicah.
• Bolečina med spolnim odnosom (dispareunija).
• Občutek pritiska ali polnosti v danki ali nožnici, kot da bi se nekaj zataknilo.
• Fekalna nuja je nenadna potreba po odvajanju blata večkrat na dan.

Ti simptomi so običajno bolj nevšečnost kot bolečina. Če pa menite, da jih imate, se je najbolje pogovoriti s svojim ginekologom ali osebnim zdravnikom.

Zakaj se pojavi rektokela? Kateri so vzroki?

Glavni vzrok za rektokele je, kot sem že omenila, oslabitev mišic medeničnega dna. Na to lahko vpliva več dejavnikov. Preverite, ali kateri od teh velja za vas:

• Pogoste nosečnosti in porodi: Veliko otrok, zlasti več kot pet (visoka pariteta), lahko sčasoma oslabi mišice medeničnega dna.
• Vaginalni porod: Med normalnim porodom obstaja tveganje za poškodbo ali oslabitev medeničnega dna. To tveganje je še posebej veliko, če je bil otrok rojen s kleščami, vakuumskim porodom, vaginalno raztrganino ali epiziotomijo, kar je majhen rez v nožnici, da se ta poveča.
• Staranje: Kot vse mišice v našem telesu se tudi mišice medeničnega dna sčasoma oslabijo. Še posebej zaradi hormonskih sprememb po menopavzi lahko mišice na tem področju postanejo manj čvrste.
• Debelost: Ko se telesna teža poveča, se preprosto poveča pritisk na mišice medeničnega dna.
• Kronično zaprtje: Nenehno napenjanje pri odvajanju blata močno obremenjuje mišice medeničnega dna. Predstavljajte si to kot nenehno dvigovanje težke teže.

Pomembno: Poleg tega lahko na to vplivajo tudi kronični kašelj, stanja, kot sta bronhitis ali pogosto dvigovanje težkih bremen.

Kako zdravniki to prepoznajo?

Ginekologi lahko to stanje običajno diagnosticirajo tako, da vas vprašajo o simptomih in opravijo medenični pregled . Preverijo lahko tudi morebiten prolaps v nožnici in moč mišic medeničnega dna.

Predstavljajte si, da vam zdravnik naroči, da napnete in sprostite mišice medeničnega dna, kot da bi zadrževali urin. Ali pa vam naroči, da pritisnete na trebuh, kot da bi imeli blato. Če to storite, boste jasno videli prolaps.

Po tem medeničnem pregledu lahko zdravnik uporabi lestvico za razvrščanje ali določanje stadija za razvrstitev rektokele, odvisno od njene resnosti, torej od tega, kako daleč je napredovala.

V redkih primerih boste morda morali opraviti transvaginalni ultrazvok, da se preveri morebitno izbočeno tanko črevo (enterocela). Morda boste morali opraviti tudi posebno rentgensko slikanje, ki lahko pokaže spremembe v danki med odvajanjem blata.Lahko se opravi tudi preiskava z magnetno resonanco (MRI), imenovana defekografija. Ta lahko pomaga natančno določiti, kako huda je rektokela.

Kako se zdravi rektokela?

Zdravniki običajno najprej poskusijo z nekirurškim zdravljenjem , še posebej, če imate majhno, blago rektokele. Če pa je nekoliko nižja in hujša, vam lahko zdravnik priporoči operacijo.

Nekirurško zdravljenje

Te metode vključujejo:

• Vaje za mišice medeničnega dna: Te vaje imenujemo tudi Keglove vaje . Te vaje lahko okrepijo mišice medeničnega dna. Pri tem vam lahko dobro pomaga fizioterapevt, specializiran za terapijo mišic medeničnega dna.
• Preprečevanje zaprtja in napihnjenosti: Zdravnik vam bo svetoval, da jeste več hrane, bogate z vlakninami, pijete veliko vode in vam morda tudi svetoval uporabo mehčalca blata.
• Vaginalni pesar: To je obročasta naprava, ki se vstavi v nožnico in se uporablja za podporo spodnjih spolovil. Odstraniti jo je mogoče kadar koli.

Kirurgija

Če preprosti zgoraj omenjeni načini zdravljenja ne olajšajo vaših simptomov, je naslednja možnost operacija. Z zdravnikom se boste pogovorili o naslednjih dejavnikih, da se odločite, katera operacija je za vas najboljša:

• Vaša starost in splošno zdravstveno stanje.
• Kako grozno je tvoje ponižanje.
• Pričakujete še več otrok?
• Ali želite imeti spolne odnose skozi vagino (ker nekatere operacije za tovrstno degradacijo, na primer operacija, imenovana kolpokleiza, zaprejo vagino).

Pogost kirurški poseg za rektokele je posteriorna kolporafija . Pri njej kirurg odstrani poškodovano tkivo, ki ne podpira medeničnih organov, in sešije zdravo tkivo. To zagotavlja dodatno trdnost.

Večinoma se operacija rektokele izvaja skozi vagino, zato ni zunanjih brazgotin.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če se vaši simptomi slabšajo ali če se vam po zdravljenju, ki ste ga prejeli, ne zdi, da bi se izboljšali, o tem obvestite svojega zdravnika.

Morda bi vam bilo v pomoč tudi, če bi zdravniku zastavili nekaj vprašanj, kot so ta:

• Katere spremembe lahko naredim v svojem življenjskem slogu, da zmanjšam simptome?
• Kaj naj storim, da preprečim poslabšanje rektokele?
• Kaj lahko storim, da preprečim druge vrste prolapsa medeničnih organov?
• Bi priporočili operacijo? Če da, kakšna so tveganja?
• Kakšna je stopnja uspešnosti vrste operacije, ki jo priporočate?
• Ali bodo ta zdravljenja kakorkoli vplivala na moje spolno življenje ali na moje možnosti za ponovno zanositev?

Zastavite si ta vprašanja in razjasnite vse, kar vam leži na duši.

Ali se lahko rektokele prepreči?

Rektokele ali drugega prolapsa medeničnih organov ni vedno mogoče preprečiti. Vendar pa lahko storite veliko stvari, da ohranite moč medeničnega dna. Za zmanjšanje tega tveganja se lahko uporabijo številne iste strategije obvladovanja, ki veljajo za osebe z rektokelo. Na primer, redno izvajanje vaj za medenično dno in izogibanje zaprtju .

Kaj lahko pričakujem, če je temu tako?

Vaš izid bo odvisen od vaših simptomov in resnosti prolapsa. Mnogi ljudje, ki so jim operirali rektokelo, po operaciji občutijo olajšanje simptomov.

Posvetujte se s svojim zdravnikom, da ugotovite, kako se bo vaše stanje odzvalo na zdravljenje, ki vam je priporočeno.

Kaj se zgodi, če se rektokela ne zdravi?

Če se rektokela ne zdravi in ​​ne spremeni življenjskega sloga, se lahko poslabša. Sčasoma se lahko simptomi poslabšajo in še bolj vplivajo na vaše vsakdanje življenje.

Ali se lahko blato zatakne v rektokeli?

Da. Če je prolaps hud, se lahko blato zatakne v žepu, kot je tisti, ki ga tvori rektokela. Potem blato ne bo zlahka izstopilo.

Razmislite o tem takole: Včasih boste morda morali uporabiti opornico za odvajanje blata, kar pomeni, da morate vstaviti prst v nožnico in stisniti Rectoseal, da iztisnete blato. Če to storite, je zelo pomembno, da si pred vstavitvijo prsta v nožnico temeljito umijete roke z milom in vodo. Sicer lahko vnesete mikrobe.

Če morate za odvajanje blata uporabljati tudi prste, se o zdravljenju obvezno posvetujte z zdravnikom.

Je rektokela hernija?

Rektokela je kila, pri kateri danka štrli (hernira) v steno vagine, podobno kot kila . Vendar pa zdravniki rektokelo uvrščajo medenične organe in ne kot kilo.

Na koncu še nekaj stvari, ki jih je treba upoštevati

Rektokela je res neprijetna in včasih lahko tudi nerodna. Najboljše pa je , da jo je mogoče zdraviti.Ta zdravljenja vam lahko pomagajo ponovno pridobiti nadzor nad deli telesa, ki se zdijo neobvladljivi. Vse, kar morate storiti, je, da prosite svojega zdravnika za pomoč. Mnogi ljudje lahko stanje obvladajo s fizioterapijo in spremembami življenjskega sloga. Če je stanje hudo, vam lahko zdravnik priporoči tudi operacijo, ki lahko pomaga.

Če torej občutite tovrstne težave, se o tem ne bojte pogovoriti. Nemudoma obiščite zdravnika in se posvetujte z njim. Vaše dobro počutje vam je zelo pomembno!

` Rektokela, prolaps rektuma, prolaps vagine, prolaps medeničnih organov, zaprtje, porod, medenično dno