Včasih imamo bolečino, ki ne izgine niti z zdravili ali fizioterapijo. Kako težko je živeti s takšno bolečino, ki se vleče iz dneva v dan, iz meseca v mesec? Če tudi vi trpite zaradi tako hude, dolgotrajne bolečine, bo ta članek za vas zelo pomemben. Danes govorimo o posebni napravi, ki se kirurško vstavi v telo za nadzor takšne bolečine. To je lahko dobra alternativa močnim protibolečinskim zdravilom, kot so opioidi, ki so lahko za nekatere ljudi zasvojljivi.
Preprosto povedano, kaj je stimulator hrbtenjače?
V redu, najprej poglejmo, kako to deluje. Zahteva malo razumevanja našega živčnega sistema in bolečine.
Kaj je bolečina?
Bolečina je običajno zaščitni mehanizem v našem telesu. Ko se poškodujemo, opečemo ali smo tik pred tem, da se nam kaj zgodi, možganom sporoči: »Nekaj je narobe, bodite previdni.« Bolečina je tudi ključni simptom številnih bolezni.
Vendar nam bolečina ne nudi vedno zaščite. Bolečina, ki jo povzročajo nekatere zdravstvene težave, je neznosna. Prav tako nekatere bolečine nikoli ne izginejo in se nadaljujejo. Temu pravimo kronična bolečina . Ko živite s tovrstno bolečino, ne morete pravilno spati ali opravljati nobenega dela. Če tako živite dlje časa, je to lahko zelo stresno.
Kronična bolečina povzroča spremembe v naših možganih in živčnem sistemu. Posledično lahko celo blago bolečino občutimo intenzivneje (hiperalgezija). Včasih lahko bolečino povzročijo tudi stvari, ki ne bi smele boleti (alodinija). To pomeni, da je nekaj narobe z našim sistemom za signalizacijo bolečine.
Kako deluje živčni sistem?
Predstavljajte si svoj živčni sistem kot mrežo telefonskih linij. Informacije se prenašajo med možgani in preostalim telesom po teh linijah. Signali bolečine so kot "klici" na teh linijah.
Stimulacija hrbtenjače je metoda stimulacije določenih živčnih vlaken v hrbtenjači z zelo finim električnim tokom . Preprosto povedano, preden »klic« bolečine pride do možganov, ta naprava opravi še en »klic« na liniji. Nato linija postane zasedena, kar prepreči, da bi signal bolečine dosegel možgane. Tako se nadzoruje občutek bolečine.
Kdo potrebuje to zdravljenje? Za katere bolezni?
To ni zdravljenje za vsakogar. Običajno velja za možnost za hude, kronične bolečine, ki jih ni bilo mogoče uspešno zdraviti z drugimi načini zdravljenja (kot so zdravila, injekcije in fizioterapija). Čeprav se ta operacija najpogosteje izvaja pri odraslih, se lahko uporablja tudi pri nekaterih stanjih pri majhnih otrocih.
Spodaj je navedenih nekaj situacij, v katerih je to zdravljenje lahko koristno.
| Glavna zdravljena stanja |
|---|
|
| Druge uporabe, ki so v preiskavi |
|
Kaj se zgodi pred to operacijo? Kako se pripravim?
Ker to ni zdravljenje prve izbire, bodo pred operacijo opravljeni različni testi (kot so laboratorijski izvidi in ultrazvoki), da se prepričamo, da ste zdravi, in da ugotovimo, ali obstaja razlog, da se ta operacija ne opravi.
Poleg tega boste morali obiskati več specialistov.
- Nevrolog: Pogosto so tisti, ki lahko natančno diagnosticirajo stanje, ki povzroča vašo bolečino.
- Specialist za obvladovanje bolečin: Ta zdravnik bo pred operacijo ugotovil, ali so bila druga zdravljenja uspešna, ali pa obstaja razlog, zakaj tega zdravljenja ni mogoče izvesti.
- Nevrokirurg: Izvedejo operacijo za vstavitev te naprave.
- Psihiater ali psiholog: Kronična bolečina lahko pomembno vpliva na vaše duševno zdravje. Pomembno je preveriti in zdraviti osnovne bolezni, kot sta tesnoba ali depresija, saj lahko nekatere duševne bolezni zmanjšajo učinkovitost tega zdravljenja.
- Anesteziolog: Ta operacija se izvaja v splošni anesteziji. Zato vas bo anesteziolog pregledal, se z vami pogovoril o vaši zdravstveni anamnezi in vam dal potrebna navodila.
Po vsem tem, če se ugotovi, da ste primerni za operacijo, boste prejeli navodila, kako se nanjo pripraviti.
- Zdravila, ki jih jemljete: Zdravnika morate obvestiti o vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z vitamini in prehranskimi dopolnili. Nekatera zdravila (kot so zdravila za redčenje krvi ) boste morda morali pred operacijo ukiniti ali zamenjati. Ne prenehajte jemati nobenih zdravil brez zdravnikovega nasveta.
- Čiščenje: Navodila za tuširanje pred operacijo in uporabo mila.
- Post: Pred operacijo vam bodo svetovali, da se približno 8 ur vzdržite trdne hrane in približno 2 uri tekočine.
Kaj se zgodi med operacijo?
Ta postopek običajno poteka v dveh fazah. Prva je »preizkus«. Če je ta uspešen, se naprava v drugi fazi trajno namesti.
Ta naprava ima dva glavna dela. Prvi so električne žice (vodniki). Te se vstavijo v prostor, imenovan epiduralni prostor blizu hrbtenjače. Te žice so povezane z generatorjem električnih impulzov. To je del, ki deluje kot baterija in proizvaja električni tok.
Prva faza: "Sodni postopek"
To vključuje začasno vstavitev žice, da se preveri, ali je naprava prava za vas in ali zmanjšuje bolečino. To se običajno izvede pod sedacijo, tako da ste rahlo zaspani. Zdravnik uporabi posebno rentgensko tehniko, imenovano fluoroskopija (podobno rentgenskemu posnetku), naredi majhen rez na koži in vstavi začasno žico skozi iglo na ustrezno mesto v hrbtenici.
Nato se izpostavljeni del žic pritrdi na kožo in poveže z začasnim generatorjem impulzov zunaj telesa. Sedaj ga vklopijo in preverijo, ali lajša bolečino.
To preskušanje običajno traja od nekaj dni do enega ali dveh tednov. Preskušanje velja za uspešno, če se bolečina zmanjša za vsaj 50 % .
Če bo poskus uspešen, bo naslednji korak operacija trajne vsaditve naprave.
Druga faza: Trajna namestitev naprave (implantacijska operacija)
Ta operacija se izvaja v splošni anesteziji. Tukaj kirurg, tako kot pri poskusnem posegu, namesti trajne električne vodnike na pravilno mesto v hrbtenjači.
Nato se drugi konec žice vstavi pod kožo in priključi na generator impulzov ali baterijo, ki je običajno nameščena na mestu, ki ga lahko enostavno nadzorujete. Na primer, pod kožo na strani trebuha ali zadnjice se naredi majhen "žep" in se vanj prišije.
Obstaja več vrst teh baterij. Nekatere je treba vklopiti/izklopiti z daljinskim upravljalnikom. Nekatere je mogoče polniti. Polnijo se na površini kože, tako da se na mesto baterije namesti poseben polnilnik.
Na koncu se zareze zaprejo s šivi ali sponkami.
Kaj se zgodi po operaciji? Koliko časa traja okrevanje?
Po poskusnem posegu lahko greste domov isti ali naslednji dan. Po namestitvi trajne naprave boste običajno morali ostati v bolnišnici še dan ali dva.
Po operaciji, zlasti po vstavitvi trajne naprave, boste morali omejiti telesno aktivnost za približno 4 do 6 tednov . Izogibajte se upogibanju, dvigovanju ali napornim vajam, dokler se predel, kamor je bila naprava vstavljena, ne zaceli in se vaše telo ne prilagodi nanj.
Zdravnik vam lahko da najboljši nasvet glede časa okrevanja in kako skrbeti zase. Zato natančno upoštevajte njegova navodila.
Po približno dveh tednih vas bodo prosili, da se vrnete v kliniko, da vam odstranijo šive/spenjalnike.
Kakšne so koristi in tveganja tega zdravljenja?
Kot pri vsakem zdravljenju obstajajo koristi in tveganja. Pomembno je, da se pred odločitvijo dobro seznanite z obema.
| Prednosti | Tveganja in zapleti |
|---|---|
|
|
Kdaj morate obiskati zdravnika?
Po operaciji boste morali obiskovati klinike ob predvidenih dnevih. Če se pojavijo kakršne koli težave, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč.
| Če imate te simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom. |
|---|
|
| Razmere, v katerih morate nujno obiskati urgentni oddelek bolnišnice (ETU) |
|
Kako uspešno je to zdravljenje? Ali lahko živim normalno življenje?
Običajno približno polovica ljudi, ki prejmejo to zdravljenje, občuti več kot 50-odstotno olajšanje bolečin . Vendar pa je ta stopnja uspešnosti odvisna od številnih dejavnikov, vključno s stanjem bolnika in vrsto uporabljene naprave. Vaš zdravnik vam lahko najbolje pove, kako verjetno je, da bo zdravljenje uspešno glede na vaše stanje.
Po namestitvi te naprave boste morda morali nekoliko spremeniti svoj življenjski slog. Še posebej se izogibajte upogibanju ali zvijanju, saj lahko to poškoduje napravo.
Vendar se mnogi ljudje s to napravo navadijo na normalno življenje. Ne pozabite, glavni cilj je zmanjšati bolečino in izboljšati kakovost življenja.
Sporočilo za domov
- Stimulacija hrbtenjače je posebna metoda zdravljenja, ki se uporablja za hude, kronične bolečine, ki jih drugi načini zdravljenja niso ublažili.
- To deluje tako, da blokira signale bolečine, da dosežejo možgane s subtilnim električnim tokom.
- Preden se naprava trajno vstavi v telo, se izvede 'preizkus', da se ugotovi, ali vam ustreza.
- To je odločitev, ki jo je treba sprejeti zelo previdno, saj so pri tem zdravljenju povezana tveganja, kot sta okužba in okvara opreme.
- O vseh vprašanjih ali dvomih, ki jih imate o tem, se pogovorite s svojim zdravnikom. On ali ona bo vaš najboljši vodnik.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar