Ko nam nekdo pove, da ima možganski tumor, smo prestrašeni. Naslednja stvar, na katero pomislimo, je večja operacija možganov. Vendar pa z napredkom medicinske znanosti ni vedno treba odpreti glave in izvesti operacijo. Danes bomo govorili o posebni metodi zdravljenja, ki lahko ozdravi majhne tumorje in druga problematična področja v možganih z uporabo visoko usmerjenih sevalnih žarkov, brez kakršnih koli rezov.
Preprosto povedano, kaj je stereotaktična radiokirurgija (SRS)?
Čeprav ima ime besedo »kirurgija«, to ni tradicionalna operacija, na katero bi morda pomislili z nožem ali škarjami. Stereotaktična radiokirurgija (SRS) je zelo napredna oblika radioterapije. Natančneje, vključuje uporabo posebne naprave, ki dovaja vrsto visokodoznih, zelo finih žarkov sevanja na natančno lokacijo tumorja v možganih.
Predstavljajte si, da se veliko žarkov, kot so fini laserski žarki, ki prihajajo iz različnih smeri, seka na isti točki, torej tam, kjer se nahaja tumor. Medtem ko tumor prejme največjo količino sevanja, je poškodba zdravega, dobrega možganskega tkiva okoli njega minimalna. To je največja prednost tega zdravljenja.
Čeprav že ime pove »kirurški poseg«, v resnici ni reza. Zato so tveganja tipičnega kirurškega posega veliko manjša.
V katerih primerih se to zdravljenje najpogosteje uporablja?
Če imate možganski tumor, vendar je njegova odstranitev s standardno operacijo preveč tvegana, vam lahko zdravnik priporoči SRS. Tumor je lahko na primer globoko v možganih ali pa blizu vitalne krvne žile ali živca. V takih primerih je to neinvazivno zdravljenje zelo varno. Včasih se uporablja tudi za uničenje preostalih rakavih celic po operaciji.
Zdravniki uporabljajo to metodo SRS tako za rakave kot za nekancerogene (benigne) tumorje.
| Pogosta stanja, zdravljena s SRS | |
|---|---|
| Akustični nevrom | Hordoma |
| Kraniofaringiom | Glioblastom |
| Gliom | Hemangioblastom |
| Meningiom | Metastatski možganski tumorji (tumorji, ki so se razširili v možgane iz raka drugje) |
| Pineoblastom | Adenom hipofize (tumor hipofize) |
Poleg tega se ta metoda SRS uporablja za preprečevanje tveganja krvavitve zaradi nenormalnih zapletov krvnih žil v možganih (arteriovenska malformacija) in za preprečevanje prenosa bolečinskih signalov v možgane pri hudih živčnih bolečinah, kot je trigeminalna nevralgija .
Včasih se ta tehnika uporablja tudi za zdravljenje tumorjev zunaj možganov. Na primer tumorjev v jetrih, pljučih ali trebušni slinavki. To se imenuje stereotaktična radioterapija telesa (SBRT) .
Kako naj se pripravim pred zdravljenjem?
Vaša zdravstvena ekipa vas bo na to dobro pripravila. Običajno bodo storili naslednje:
- Pregled vaše celotne zdravstvene anamneze.
- Razložitev postopka zdravljenja in kaj lahko pričakujete na način, ki ga lahko razumete.
- Obveščanje pacientov o tem, kdaj naj pred zdravljenjem prenehajo jesti in piti.
- Nasvet o tem, ali morate pred zdravljenjem prenehati jemati kakšna zdravila.
- Navodila za pripravo na dan zdravljenja (npr. da ne nosite nakita ali ličil).
Kaj se zgodi med zdravljenjem?
Med zdravljenjem s SRS ste v sobi, kjer se nahaja naprava. Vaša zdravniška ekipa je v ločeni sobi in napravo upravlja z računalnikom. Ker računalniški zaslon jasno prikazuje, kje se nahaja vaš možganski tumor, lahko sevanje natančno usmerijo na cilj.
Zdravljenje, ki ga boste prejeli, se lahko nekoliko razlikuje glede na vrsto uporabljene naprave. Obstajajo tri glavne vrste.
| Tip stroja SRS | Kako se to zgodi |
|---|---|
| Gama nož® | Ulegli se boste na posebno posteljo in si nadeli poseben okvir ali masko, da bo vaša glava ostala pri miru. Nato bo postelja (samo del za glavo) vstavljena v napravo. Naprava bo usmerila sevalni žarek na tumor. |
| Linearni pospeševalnik (LINAC) | Pri tem postopku boste ležali na postelji z okvirjem, ki bo vašo glavo držal pri miru. Roka, pritrjena na napravo, se bo vrtela okoli vas v lokih in usmerjala sevanje proti tumorju. Ta vrsta se včasih imenuje kibernetski nož® . |
| Protonska terapija | To je nov in nekoliko redek postopek, pri katerem se na tumor usmeri snop visokoenergijskih protonskih delcev. |
Koraki zdravljenja
1. Pojasnilo: Pokažejo vam, da se lahko kadar koli pogovarjate z zdravniško ekipo prek interkom sistema.
2. Pozicioniranje: Položili vas bodo na posteljo in namestili vas bodo v vzglavnik (okvir ali masko). Pomembno je, da ostanete pri miru, da preprečite izpostavljanje zdravega tkiva sevanju.
3. Skeniranje: Za natančno lokacijo tumorja se izvede več preiskav, kot sta MRI in CT .
4. Načrtovanje zdravljenja: Na podlagi rezultatov skeniranja medicinska ekipa s pomočjo računalnikov natančno načrtuje, kako naj se sevalni žarki dovajajo. Odločijo se tudi, ali bodo visok odmerek dali naenkrat ali pa ga bodo dajali v manjših odmerkih v več dneh.
5. Zdravljenje: Naprava bo opravila zdravljenje po načrtih. V tem trenutku ne boste čutili bolečine. Vendar pa boste med delovanjem naprave morda slišali nekaj hrupa.
Običajno lahko celoten postopek traja približno 1-4 ure.
Kaj se zgodi po zdravljenju?
Večina ljudi lahko po zdravljenju odide domov. Vendar pa boste včasih morda morali nekaj ur ostati v bolnišnici, da preverite morebitne neželene učinke. Pogosti neželeni učinki vključujejo:
- Utrujenost
- Glavobol
- Slabost in bruhanje
- Izpadanje las (na mestu zdravljenja)
- Spremembe kože
Ti simptomi običajno izginejo v nekaj dneh ali dveh do treh tednih. Če lasje izpadejo, bodo zrasli nazaj v dveh do treh mesecih. Zdravnik vam bo predpisal zdravila za obvladovanje teh simptomov.
Rekli vam bodo, da se čez približno mesec dni vrnete na pregled, da preverijo vaše stanje. Po nekaj mesecih bodo opravili še en pregled, da bi ugotovili, kaj se je zgodilo s tumorjem. Rakavi tumorji se v nekaj mesecih zmanjšajo. Pri nekancerogenih tumorjih lahko traja leto ali dve, da se razlika opazi.
Kdaj morate obiskati zdravnika?
Če po zdravljenju vztrajajo kakršni koli nenavadni simptomi ali se pojavijo novi, o tem obvestite svojega zdravnika. Včasih se lahko pojavijo stanja, kot je otekanje možganov. Za to se lahko predpišejo zdravila, kot so kortikosteroidi . Po potrebi se lahko priporoči tudi logopedska in delovna terapija.
Sporočilo za domov
- Stereotaktična radiokirurgija (SRS) ni tradicionalna operacija. Gre za napredno metodo zdravljenja možganskih tumorjev z visoko ciljno usmerjenim obsevanjem brez reza.
- Ta postopek povzroči zelo malo škode na zdravem možganskem tkivu, zato je manj tveganj in stranskih učinkov kot konvencionalna operacija.
- Med zdravljenjem ni bolečin. V večini primerov je zdravljenje končano v enem dnevu in lahko greste domov.
- Normalno je, da se zaradi te vrste zdravljenja počutite prestrašeni in tesnobni. O vseh vprašanjih ali pomislekih, ki jih imate, se odkrito pogovorite s svojim zdravnikom. Vse vam bo razložil in vam nudil potrebno duševno tolažbo.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar