Ali imate občutek, da imate zmanjšan pretok krvi v roki? Pogovorimo se o tem (stenoza subklavijske arterije)!

Ali se včasih počutite utrujeni, boleči ali otrpli, ko uporabljate roko ali dvigujete kaj težkega? Ali pa se vam zdi, da je ena roka hladnejša od druge? To so lahko znaki, da se je glavna krvna žila, ki oskrbuje vašo roko s krvjo, zožila. Danes bomo govorili o enem takšnih stanj, ki se imenuje »stenoza subklavijske arterije«.

Kaj je "(stenoza subklavijske arterije)"? Razumimo preprosto!

Preprosto povedano, »(Sunklavijska arterijska stenoza)« je zoženje, torej stanje, podobno blokadi, glavne krvne žile (imenujemo jo »(Subklavijska arterija)«, ki oskrbuje vašo roko s krvjo. Predstavljajte si, kot da se je v vodovodni cevi nabrala umazanija in se ta postopoma zoži. Nato se hitrost vode zmanjša, kajne? Tako je s tem. Večinoma do te zožitve pride , ko se v tej krvni žili odložijo maščobne snovi (temu pravimo »(plak)«) . Lahko pa obstajajo tudi drugi razlogi. To je kot »(hitrostna ovira)« na cesti, ki nekoliko upočasni pretok krvi.

Morda ste že slišali za stanje, imenovano periferna arterijska bolezen (PAB), ki povzroča zoženje krvnih žil v nogah. To stanje, ki se pojavi v krvnih žilah v roki, se imenuje stenoza subklavijske arterije.

Mnogi ljudje imajo to stanje, vendar ne kažejo nobenih simptomov. To je zato, ker preostale krvne žile v našem telesu delujejo neverjetno dobro. Če se ena krvna žila zamaši, druge krvne žile poskušajo zapolniti vrzel. To pomeni, da poskušajo nekako oskrbeti roko s krvjo, ki jo potrebuje.

Najpogosteje se to stanje (stenoza subklavijske arterije) pojavi v arteriji, ki oskrbuje kri v levi roki . Ker je subklavijska arterija na levi neposredno ločena od aorte, največje krvne žile, ki prihaja iz našega srca. Zato obstaja večja verjetnost za težave z njo. Tista na desni prihaja iz druge krvne žile. Vendar pa se to stanje zelo redko pojavi v levi in ​​desni roki.

Kako pogosto je to stanje?

Če pogledate statistiko v državi, kot je Amerika, ima to stanje običajno med 2 % in 7 % ljudi. Vendar pa je med tistimi, ki že imajo »periferno žilno bolezen« (zoženje krvnih žil), ta številka približno 19 %. Pravijo tudi, da je to stanje pogostejše pri ženskah .

Kakšni so simptomi stenoze subklavijske arterije?

Kot smo že omenili, simptomi ne bodo pri vseh. Če pa se, so lahko videti takole:

• Mišični krči pri uporabi prizadete roke. Predstavljajte si, da se mišice v roki napnejo in občutite krč, ko dvignete nekaj težkega ali nekaj naredite z roko.
• Bolečina ali okorelost v roki pri uporabi prizadete roke.
• Otrplost ali izguba občutka v prizadeti roki (temu pravimo »parestezija«). Kot da roka preprosto otrpne.
• Vrtoglavica - To je redek pojav.
• Omedlevica - Tudi to je zelo redko.
• Vrtoglavica - To je občutek vrtenja okoli sebe. Tudi to je redko.

Mnogi ljudje ne kažejo simptomov, ker prekrvavitev roke zagotavljajo druge krvne žile. Simptomi se začnejo pojavljati, ko se krvna žila zoži za približno 50 % . Včasih lahko stanje, imenovano »sindrom kraje«, povzroči druge simptome. O tem bomo govorili kasneje.

Kateri so vzroki za stenozo subklavijske arterije?

Glavni vzrok za to stanje je »ateroskleroza«. To pomeni, da se maščobe (kot je holesterol) odlagajo v krvnih žilah in jih postopoma zožujejo . Tako kot mah raste v vodovodni pipi. To je najpogostejši vzrok.

Poleg tega bi lahko obstajalo še več drugih razlogov:

• Vaskulitis: vnetno stanje, ki se pojavi v krvnih žilah.
• Sevanje: Če ste bili deležni radioterapije zaradi raka v predelu prsnega koša.
• Sindrom torakalnega izhoda: stiskanje krvnih žil in živcev, ki potekajo od zgornjega dela prsnega koša do vratu in roke.
• (Takayasujev arteritis): vnetno stanje, ki prizadene velike krvne žile, zlasti pri mladih ženskah.
• Fibromuskularna displazija: zoženje krvnih žil zaradi nenormalne rasti mišičnega in vezivnega tkiva v stenah krvnih žil.
• Nevrofibromatoza: Genetska bolezen, ki povzroča nastanek tumorjev v živčnem sistemu.

Kateri so dejavniki tveganja za to? Kdo bi moral biti bolj previden?

Nekateri ljudje imajo večjo verjetnost za razvoj "(stenoze subklavijske arterije)". Preverite, ali se ti dejavniki tveganja nanašajo na vas:

• Biti star med 50 in 60 let.
• Visok krvni tlak (hipertenzija). Temu pravimo "visok krvni tlak".
• Sladkorna bolezen (diabetes mellitus / Diabetes). Imenuje se tudi "sladkorna bolezen", kajne?
• Zvišana raven holesterola v krvi.
• Uživanje hrane z visoko vsebnostjo nasičenih maščob in transmaščob (kot so maslo, margarina, mastna hrana, hitra hrana)
• Uporaba tobačnih izdelkov (kot so kajenje, žvečenje betelovih oreščkov).
• Predolgo sedenje na enem mestu in pomanjkanje vadbe.
• Indeks telesne mase (ITM) večji od 25 pomeni, da imate glede na svojo višino prekomerno telesno težo.
• Bolezen perifernih arterij (PAB).
• Obstoj bolezni (Takayasujev arteritis).

Kakšni so možni zapleti stenoze subklavijske arterije?

Če se to stanje ne zdravi pravilno ali ni nadzorovano, se lahko pojavijo nekateri zapleti.

• (Sindrom subklavijske kraje):To je nekoliko posebna situacija. Tukaj se zgodi, da se zaradi zmanjšanega pretoka krvi v roke del krvi, ki gre v možgane, "neopazno" potegne v roke, ko delamo z njimi. Nato se količina krvi, ki gre v možgane, zmanjša, kar lahko povzroči stvari, kot sta omotica in modre oči.
• Sindrom koronarne kraje: Ta oblika je podobna prvi, le da se del krvi, ki gre v srce, preusmeri v roko. To je zelo redko, zlasti pri ljudeh, ki so imeli operacijo obvoda koronarne arterije.
• Košček maščobne obloge, ki se je zagozdil v krvni žili, se odlomi in zatakne v majhni krvni žili blizu prstov. To lahko prekine pretok krvi v prste, zaradi česar postanejo boleči in razjedeni.
• Zmanjšan pretok krvi v srce, možgane ali roke.
• (TIA - prehodna ishemična ataka): To je kot mini `(možganska kap)`. Simptomi, kot so zmanjšan pretok krvi v možgane za kratek čas, nezmožnost govora in izguba okončin, se pojavljajo in izginjajo. Vendar pa je to lahko predhodnik večje `(možganske kapi)`.

Kako zdravniki diagnosticirajo to stanje (stenoza subklavijske arterije)?

Če imate zgoraj omenjene simptome, vas bo zdravnik najprej pregledal. Temu pravimo »fizični pregled«.

• Tam vam bodo preverili pulz in krvni tlak .
• Morda preverjaš, ali je ena roka hladnejša od druge.
• Preverite, ali so na obeh rokah kakšne rane in ali se ne celijo (rane se zaradi slabe prekrvavitve celijo dlje časa).
• Preverite lahko tudi, ali je pulz na eni roki šibek.

Posebnost je, da vam bo zdravnik za razliko od rednega pregleda izmeril krvni tlak na obeh rokah . To stori za primerjavo »(tlaka)« v obeh rokah. Če je »(sistolični)« tlak (zgornja številka) v eni roki približno 10–15 milimetrov »(mmHg)« višji kot v drugi roki, je to lahko znak stanja, imenovanega »(stenoza subklavijske arterije)«. »(Tlak)« je višji v roki, ki prejema kri iz zdrave krvne žile.

Poleg tega, če vaš zdravnik pri poslušanju krvnih žil v vratu s stetoskopom sliši "šumeč" zvok (imenovan "bruit") , je to lahko tudi znak zoženja krvnih žil.

Redko se pri ljudeh, ki to stanje razvijejo zaradi drugih vzrokov, pojavijo tudi simptomi, povezani s temi sorodnimi boleznimi.

Katere nadaljnje preiskave se izvajajo za potrditev?

Če vaš zdravnik sumi, da imate stenozo subklavijske arterije, vam lahko najprej naroči ultrazvok. S tem se lahko preveri hitrost pretoka krvi in ​​stanje krvnih žil.

Poleg tega se lahko za pregled krvnih žil opravijo naslednji testi:

• (CT angiogram - računalniška tomografija): To je posebna vrsta CT-preiskave. Vbrizga se vrsta barvila, da se jasno vidijo krvne žile.
• (MRA - magnetnoresonančna angiografija): To je podobno MRI preiskavi, vendar je specializirano za pregled krvnih žil.
• Tradicionalna (invazivna) angiogram:Pri tem se skozi krvno žilo vstavi majhna cevka, vbrizga se barvilo in se naredi »(rentgenski)« posnetek. Včasih se uporabi metoda, imenovana »(digitalni odštevanje)«. Ta odstrani stvari, kot je kost, in omogoči, da se jasno vidijo le krvne žile.

Kakšna so zdravljenja za stenozo subklavijske arterije?

Zdravljenje je odvisno od tega, ali imate simptome in od resnosti stanja.

Ljudje s simptomi lahko potrebujejo takšno zdravljenje:

• (Aspirin): Zmanjšuje strjevanje krvi in ​​pomaga pri redčenju krvi.
• Zdravila za zniževanje holesterola: Zmanjšujejo količino maščobe, ki se kopiči v krvnih žilah.
• Zdravilo za visok krvni tlak .
• Če je vzrok vaskulitis, potem je potrebno zdravljenje z zdravili.
• Angioplastika: Pri tej operaciji se v zamašeno krvno žilo vstavi majhna naprava, podobna balonu, in se napihne, da se žila razširi. Pogosto se vstavi stent (majhna mrežasta naprava), da se prepreči njeno ponovno zoženje.
• Obvodna operacija: To je zelo redek postopek. Vključuje obvod blokirane krvne žile in ustvarjanje nove poti z uporabo druge krvne žile (morda vzete iz noge) ali umetne.

Tudi če nimate simptomov, bo zdravnik iskal maščobne obloge v vaših krvnih žilah (ateroskleroza). To stanje lahko prizadene krvne žile kjer koli v telesu in lahko povzroči »možgansko kap« ali »srčni infarkt«. Zato vam bo zdravnik verjetno naročil:

• Bodite telesno aktivni vsaj 30 minut na dan, večino dni v tednu. (Na primer hoja, tek, vadba)
• Ohranite zdravo težo zase.
• Popolnoma se izogibajte tobačnim izdelkom.
• Jejte prehrano z nizko vsebnostjo nasičenih maščob in trans maščob (jejte več zelenjave, sadja, stročnic in vlaknin).

Ali obstajajo kakšni zapleti ali stranski učinki zdravljenja?

Vsako zdravilo lahko povzroči manjše neželene učinke. Če med jemanjem zdravila opazite kakršne koli moteče, vztrajne neželene učinke, se posvetujte z zdravnikom.

Včasih lahko operacije ali postopki, kot je "angioplastika", povzročijo zaplete, kot so ti:

• Krvavitev.
• Poškodba krvne žile.
• Krvni strdki.
• Vstavljeni stent se ni pravilno razširil ali pa ni bil v pravilnem položaju.
• Vstavljeni stent se poči.
• Krvna žila je spet blokirana.
• Redko se lahko po angioplastiki ali operaciji pojavi možganska kap.

Koliko časa traja okrevanje po teh zdravljenjih?

Po angioplastiki boste potrebovali približno en dan počitka. V enem tednu boste lahko vozili in šli v službo. Vendar pa bo okrevanje po obvodni operaciji trajalo dlje. Zdravnik vam bo o tem povedal več, odvisno od vašega stanja.

Kaj se zgodi, če imam `(stenoza subklavijske arterije)`? Kakšna je prihodnost?

Če imate simptome, lahko zdravljenje močno pripomore k odprtju krvnih žil in lajšanju simptomov. Če nimate simptomov, zdravljenje morda ni potrebno.

Ne glede na to, ali imate simptome ali ne, je stenoza subklavijske arterije opozorilni znak vašega telesa . Najpogosteje jo povzroča ateroskleroza (maščobne obloge v krvnih žilah). Če je ena krvna žila blokirana, lahko to vpliva tudi na druge krvne žile. Zato vam bo zdravnik svetoval, da nadzorujete dejavnike tveganja za srčno-žilne bolezni .

To vključuje:

• Če uporabljate tobak, ga popolnoma prenehajte uporabljati.
• Nadzorovanje visokega krvnega tlaka.
• Nadzor visokega holesterola.
• Nadzorovanje ali preprečevanje sladkorne bolezni.

Angioplastika je več kot 95-odstotno učinkovita pri lajšanju simptomov. Pet let po angioplastiki ostane odprtih približno 90 % prej blokiranih krvnih žil. Odprta operacija lahko zagotovi še trajnejše rezultate.

Če je vaša krvna žila popolnoma blokirana, so lahko rezultati nekoliko manj učinkoviti.

Ali je mogoče preprečiti stenozo subklavijske arterije?

Da, v večini primerov je mogoče preprečiti maščobne obloge v krvnih žilah (aterosklerozo), ki to povzročajo. Vse, kar morate storiti, je, da nekaj spremenite svoj življenjski slog.

• Biti telesno aktiven.
• Upoštevanje zdrave prehrane (manj olja, sladkorja, soli, več zelenjave in sadja)
• Izogibajte se kajenju.
• Ohranjanje zdrave telesne teže.

Pomembno je tudi, da pravilno obravnavate morebitna zdravstvena stanja, ki jih že imate, kot so:

• Visok holesterol.
• Visok krvni tlak (hipertenzija).
• Sladkorna bolezen.

Kako naj poskrbim zase?

Nekaj ​​sprememb življenjskega sloga, ki jih lahko naredite za preprečevanje stenoze subklavijske arterije, vam bo pomagalo tudi po zdravljenju. Zdrave navade lahko pomagajo preprečiti ponovitev tega stanja. Če vam zdravnik vstavi stent v arterijo, boste verjetno morali še naprej jemati zdravila, kot sta aspirin in klopidogrel, da preprečite njeno ponovno zaprtje.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Po zdravljenju boste morali prvi dve leti obiskati zdravnika približno vsakih šest mesecev . Nato približno enkrat letno. To se lahko razlikuje glede na vaše stanje in kraj, kjer se zdravite. Zato natančno upoštevajte zdravnikova navodila.

Kdaj naj grem na urgenco (ETU) ?

Ljudje s stenozo subklavijske arterije imajo lahko maščobne obloge tudi v drugih krvnih žilah v telesu. To vključuje arterije, ki oskrbujejo srce s krvjo (koronarne arterije). Če se te arterije zamašijo, lahko pride do srčnega napada. Če imate simptome srčnega napada , nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

Simptomi srčnega napada lahko vključujejo:

• Bolečina ali tiščanje v prsih (ta bolečina lahko seva v roko, vrat ali čeljust).
• Težave z dihanjem.
• Omotica, občutek vrtoglavice.
• Občutek, kot da vam srce hitro bije.
• Prebavne motnje, slabost, bruhanje.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Ko obiščete zdravnika, lahko postavite vprašanja, kot so ta:

• Ali potrebujem zdravljenje?
• Kakšno je najboljše zdravljenje za moje stanje?
• Koliko teh vrst zdravljenja opravite v vaši bolnišnici/kliniki na leto?
• Ali me lahko napotite k nekomu, ki mi lahko pomaga razviti zdrave navade za srce? (npr. nutricionist)

Ali je stenoza subklavijske arterije nevarna?

Da, to je lahko nevarno, še posebej, če povzroči stanje, imenovano »sindrom kraje krvi«, kar pomeni, da se v možgane ali srce črpa manj krvi, namesto tega pa se preusmeri v roke. Najboljše, kar lahko storite, da preprečite te težave, je, da upoštevate zdravnikov nasvet glede zdrave prehrane in vadbe.

Ko odkrijete, da imate stenozo subklavijske arterije, morda prvič slišite za to krvno žilo. Vendar to vzamejte kot sporočilo svojega telesa: Imate aterosklerozo. Če je v eni krvni žili, je lahko tudi v drugi. Zato zdaj ukrepajte, da ohranite zdravje svojega srca in krvnih žil.

Končno, sporočilo za domov

V redu, zdaj bolje razumete, o čem smo govorili, "(stenoza subklavijske arterije)". Brez skrbi , če se bolezen odkrije zgodaj in se pravilno zdravi, je lahko vse v redu.

Pomembno je, da je to pogosto povezano z našim življenjskim slogom. To pomeni zdravo prehrano, redno vadbo, izogibanje kajenju in nadzor nad boleznimi, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak in holesterol .

• Če pogosto občutite bolečino, otrplost ali utrujenost v rokah, tega ne ignorirajte in poiščite zdravniško pomoč.
• Natančno upoštevajte zdravnikovo zdravljenje in navodila.
• To ni le težava z roko, ampak znak, da morate biti pozorni na splošno zdravje srca.

Poslušajte svoje telo in poskušajte ostati zdravi!

Stenoza subklavijske arterije, bolečina v roki, odrevenelost roke, zoženje krvnih žil, angioplastika, stent, ateroskleroza