Rak na mandljih? - Ne bojte se, zavedajmo se tega.

Vas boli grlo, ki ne izgine v nekaj dneh? Ali pa se vam zdi, da je en mandelj večji od drugega, ko se pogledate v ogledalo? Te stvari pogosto odmislimo kot navaden prehlad ali vnetje mandljev. Včasih pa so to lahko zgodnji znaki nečesa resnejšega, in sicer raka mandljev. Brez skrbi, ni vam treba paničariti, ko slišite to ime. Najpomembneje je, da ste o tem ustrezno obveščeni. Danes bomo o tem govorili na preprost način, ki ga boste razumeli.

Preprosto povedano, kaj je rak tonzil?

Rak tonzil je rak, ki se razvije v dveh žlezah na zadnji strani grla, imenovanih tonzile. Te tonzile se nahajajo v zadnji steni grla oziroma v delu grla, imenovanem »žrelo«. Pravzaprav je rak tonzil ena najpogostejših vrst raka, ki se razvije v grlu, oziroma »orofaringealni rak«.

Najboljše pri tem je, da je ta rak skoraj popolnoma ozdravljiv, če ga odkrijemo zgodaj, preden se razširi na druge dele telesa. Zato je tako pomembno, da se zavedamo simptomov.

Vendar to ni zelo pogost rak. To pomeni, da ni bolezen, ki prizadene vsakogar. Vendar je dobro, da so ljudje z dejavniki tveganja še posebej previdni glede tega.

Zaradi teh simptomov bi vas morali skrbeti.

Glavni in najpogostejši simptom raka tonzil je boleče grlo, ki ne popusti več dni ali tednov. Poleg tega je eden glavnih simptomov otekanje samo enega tonzila, ki postane večji od drugega. Oglejmo si te simptome podrobneje.

Zakaj se razvije ta vrsta raka? Kateri so dejavniki tveganja?

Znanstveniki še vedno niso stoodstotno prepričani, zakaj se zdrave celice spremenijo v rakave. Vendar pa so zdaj opredelili več ključnih dejavnikov tveganja, ki k temu prispevajo.

1. Humani papilomavirus (HPV): To je najpomembnejši ugotovljeni dejavnik tveganja. HPV je spolno prenosljiv virus. Raziskave so pokazale, da nekateri sevi tega virusa, zlasti HPV-16, močno vplivajo na razvoj raka tonzil.

2. Uporaba tobaka: Ne le cigarete, cigare in beedi, temveč tudi elektronske cigarete (vaping) predstavljajo tveganje. Kemikalije v tobaku lahko poškodujejo celice v grlu in povzročijo raka.

3.Prekomerno uživanje alkohola: Oseba, ki pije alkohol med kajenjem, ima veliko večje tveganje za razvoj tega raka. Ko se ti dve dejavniki združita, se tveganje za raka še poveča.

4. Šibek imunski sistem: Ljudje z virusom HIV ali tisti, ki jemljejo imunosupresivna zdravila zaradi presaditve organov, imajo večje tveganje za razvoj te vrste raka.

Kako zdravnik to diagnosticira? (Diagnoza)

Ko greste k zdravniku s simptomi, ki ste jih omenili zgoraj, vam bo najprej skrbno pregledal grlo. Preveril bo morebitne spremembe na mandljih, ranah itd. Morda bo opravil tudi vzorec grla, da bi preveril morebitno okužbo.

Če obstaja že najmanjši sum na raka na mandljih, vas bo napotil k specialistu za ušesa, nos in grlo (ORL kirurg - otorinolaringolog). Tam bo moral opraviti še nekaj dodatnih preiskav.

Biopsija

To je edini način, da se prepričamo, ali gre za raka ali ne. To vključuje odvzem zelo majhnega koščka tkiva s sumljivega tonzila in njegov pregled pod mikroskopom, da se ugotovi, ali so v njem kakšne rakave celice. To je mogoče storiti na več načinov.

• Incizijska biopsija: Za odvzem koščka tkiva se naredi majhen rez.
• Tankoigelna aspiracija (TNA): Če je v vratu bulica, se vstavi tanka igla in se odvzame majhen vzorec celic za pregled.

Slikovni testi

Če biopsija potrdi, da gre za raka, je naslednji korak ugotoviti, kako daleč se je razširil in ali se je razširil na druga mesta. Za to se uporabljajo takšni testi.

• CT preiskave (računalniška tomografija)
• MRI preiskave (slikanje z magnetno resonanco)
• PET skeniranje (skeniranje s pozitronsko emisijsko tomografijo)

Rezultati teh testov določajo stadij raka. Zdravljenje se načrtuje glede na ta stadij. Preprosto povedano, zgodnji stadij pomeni, da je rak omejen na mandlje. Kasnejši stadij pomeni, da se je razširil na bezgavke ali druge organe in se imenuje metastaziranje.

Kakšni so načini zdravljenja?

Za raka tonzil obstaja več načinov zdravljenja. Najboljše zdravljenje za vas bo odvisno od velikosti tumorja, njegove lokacije, ali se je razširil in vašega splošnega zdravstvenega stanja. Glavni načini zdravljenja so operacija, radioterapija in kemoterapija.

1. Kirurški poseg

Če je rak majhen in v zgodnji fazi, ga je mogoče popolnoma odstraniti z operacijo.

• Transoralna robotska kirurgija (TORS):To je najnovejša in najnaprednejša metoda. Z robotsko tehnologijo se rakavi tumor zelo nežno odstrani iz notranjosti ust do zadnjega dela grla. Ker ni velikega reza, je celjenje hitro.
• Limfadenektomija (disekcija vratu): Če se je rak razširil na bezgavke v vratu, se odreže del vratu in te bezgavke se odstranijo.

2. Radioterapija

To vključuje uporabo visokoenergijskih žarkov (kot so rentgenski žarki) za uničenje rakavih celic. To zdravljenje se včasih uporablja kot alternativa operaciji ali za uničenje morebitnih rakavih celic, ki bi lahko ostale po operaciji.

3. Kemoterapija

To vključuje dajanje telesu močnih zdravil, ki uničujejo rakave celice. To se običajno daje, če se je rak močno razširil ali za okrepitev učinkov radioterapije.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja?

Da, tako kot pri vsakem zdravljenju raka se lahko pojavijo nekateri stranski učinki, vendar obstaja veliko načinov za njihovo obvladovanje.

• Po operaciji: Lahko se pojavijo krvavitve, okužbe, težave pri požiranju (disfagija) in spremembe glasu.
• Po obsevanju in kemoterapiji so pogosti utrujenost, slabost, bruhanje, izpadanje las, rane v ustih in izguba apetita.

Večina teh neželenih učinkov je začasnih. Po koncu zdravljenja postopoma izginejo. Zelo pomembno je, da v tem času dobro jeste in upoštevate zdravnikova navodila.

Ali obstaja način, da preprečimo ta rak?

Čeprav se temu ni mogoče popolnoma izogniti, lahko storite več stvari, da zmanjšate tveganje.

• Popolnoma se izogibajte kajenju: prenehajte uporabljati katero koli vrsto tobaka.
• Omejite uživanje alkohola: Najbolje je, da ga čim bolj zmanjšate.
• Zaščitite se pred HPV: Cepljenje proti HPV vas lahko zaščiti pred sevi virusa, kot je HPV-16, ki so glavni vzrok za to vrsto raka. Pomemben je tudi varen spolni odnos.
• Poskrbite za svoje ustno zdravje: Redno obiskujte zobozdravnika pri zobozdravniku. To bo pomagalo odkriti spremembe v zgodnji fazi.