Ste opazili, da imajo nekateri dojenčki v predelu mednožja malo vlage, včasih iz njega izteka malo tekočine? Ali pa vas še vedno boli spodnji del trebuha, ko malo odrastejo? Čeprav so to stvari, na katere včasih ne posvečamo veliko pozornosti, se za njimi lahko skriva majhen zdravstveni razlog. Danes bomo govorili o enem takšnih stanj. Imenuje se "urachalni ostanek". Ime se morda sliši nekoliko nenavadno, vendar ga razložimo na preprost način.
Kaj je ta 'Urahalski ostanek'?
Da bi to razumeli, se moramo malo vrniti v čas, ko je bil dojenček še v maternici. Vsak plod v maternici ima začasno cevko med mehurjem (kjer se zbira urin ) in popkovino. Ta cevka se imenuje 'urachus'. Ta cevka pomaga pri prehodu urina med fetalnim obdobjem.
Običajno se v drugem trimesečju nosečnosti ta cev, imenovana urahus, postopoma skrči in postane majhna vrvičasta struktura iz vlaknatega tkiva. To se imenuje mediana popkovna vez. Prisotna je v telesu skozi vse življenje zdrave osebe.
Vendar včasih, tudi po rojstvu otroka, del te cevi, imenovan "urachus", ostane, ne da bi se popolnoma skrčil. To preostalo tkivo se imenuje "urachalni ostanek". Preprosto povedano, nekaj, kar se oblikuje v maternici in bi moralo izginiti, ne izgine pravilno, ampak ostane.
Kako pogosto je to stanje?
Težko je natančno reči, kako pogosto je to. Vendar pa zdravniki in raziskovalci ocenjujejo, da ima to stanje približno 1 % otrok . Pravijo tudi, da je nekoliko pogostejša pri dečkih kot pri deklicah.
Ali obstajajo različne vrste tega "evrakalnega ostanka"?
Da, obstaja več vrst tega preostalega 'euraxa', odvisno od tega, kako je ostal. Poglejmo, katere so:
- Popolnoma odprt (patentni urachus): To pomeni, da je cev od mehurja do sečevoda popolnoma odprta. To pomeni, da lahko nekaj urina izteče iz sečevoda.
- Urahalna cista: Pri tej bolezni je cev zaprta na obeh straneh, tekočina pa se nabira na sredini in tvori majhno cisto (mehurček). Vsebuje lahko tudi delce tkiva.
- Odprt na medenični strani, zaprt na strani mehurja (urahalni sinus): Tukaj je cev odprta na medenični strani, vendar zaprta na strani mehurja. Zato lahko včasih iz medenične strani priteče izcedek.
- Vezikourahalni divertikul: Pri tem je cev odprta na strani mehurja, vendar zaprta do popka. To ustvari majhen del mehurja, podoben vrečki.
Zdaj verjetno razumete, da tega nimajo vsi na enak način.
Ali res moramo odstraniti ta "evrakalski ostanek"?
To je težava, s katero se sooča veliko ljudi. Nekateri otroci in odrasli z "urahalnim ostankom" imajo lahko težave . V takih primerih se zdravniki lahko odločijo, da je najbolje izvesti operacijo za odstranitev tega preostalega dela.
Vendar pa ni pri vseh situacija enaka. Nekateri ljudje lahko živijo brez težav. Zato vas bo zdravnik skrbno pregledal ali vam bo pomagal ugotoviti, kaj je najbolje za vas. Zato ne skrbite.
Zakaj nastane ta 'evrakalski ostanek'?
Pravzaprav strokovnjaki še vedno niso natančno ugotovili, zakaj imajo nekateri dojenčki ta "urahalni ostanek" tudi po rojstvu. Ker se to zgodi v embrionalni fazi, je težko natančno določiti vzrok.
Kakšni so simptomi tega?
V mnogih primerih morda ni vidnih simptomov, tudi če obstaja "urahalni ostanek". Če se simptomi pojavijo, se lahko razlikujejo glede na zgoraj omenjeno vrsto.
- Za novorojenčke: Nekateri dojenčki imajo lahko moker občutek okoli popka , zato morate biti zaskrbljeni, če ta občutek ne preneha in se ne izsuši. Morda boste celo opazili kapljanje urina .
- Starejši otroci in odrasli lahko opazijo simptome, kot so:
- Vročina.
- Pogoste okužbe sečil (OIS pri otrocih se lahko nekoliko razlikujejo od OIS pri odraslih).
- Pojav bolečin v spodnjem delu trebuha.
- Bolečina in pekoč občutek pri uriniranju.
Predstavljajte si, da vaš malček nenehno govori "Mami, boli me trebuh," ali joka, ko urinira , ali pa ima preprosto vročino. To so lahko znaki takšnega stanja.
Kako veš, da je to 'evrakalski ostanek'?
Običajno zdravniki na to posumijo, če ima novorojenček vztrajen izcedek iz popkovine ali druge simptome. Vendar pa se večinoma bolezen ne diagnosticira, dokler se ne pojavijo zapleti, bodisi v otroštvu bodisi v odrasli dobi.
Zdravniki lahko med testiranjem na kaj drugega po naključju odkrijejo »urahalni ostanek«. Če opazijo kaj nenavadnega, opravijo dodatne preiskave, da to potrdijo.
Katere vrste testov to odkrijejo?
Zdravniki običajno opravijo ultrazvok trebuha, mehurja in medeničnega področja , da preverijo morebitne ostanke sečnic. To je zelo preprost in neboleč test.
V nekaterih primerih lahko zdravniki priporočijo tudi test, imenovan »mikcijska cistouretrogram« (VCUG). Ta test med uriniranjem posname slike (kot rentgensko slikanje) vaše sečnice in mehurja. To lahko pomaga jasno ugotoviti, ali obstajajo kakršne koli težave na tem področju.
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Zdravljenje "urahalnega ostanka" je odvisno od vrste in simptomov, ki jih imate.
- Če imate okužbo , vam lahko zdravnik najprej predpiše antibiotike.
- Če imate urahalno cisto (bučko, napolnjeno s tekočino), vam bo zdravnik morda lahko z iglo odvzel tekočino. Vendar je to le začasna rešitev. Tekočina se lahko ponovno nabere in povzroči simptome.
V večini primerov je najtrajnejša rešitev operacija, s katero se v celoti odstrani ostanki urahusa. Vendar pa se ta odločitev sprejme na podlagi številnih dejavnikov, vključno s starostjo in stanjem bolnika. Majhni otroci morda ne bodo takoj potrebovali operacije. Otrokov zdravnik vam bo razložil najboljše možnosti zdravljenja, pri čemer bo upošteval njihovo dolgoročno zdravje in dobro počutje.
Lahko malo več govorimo o operaciji?
Če se odločijo za operacijo, bodo zdravniki ta "ostanek sečnice" odstranili bodisi z odprto operacijo bodisi laparoskopsko.
Pri 'laparoskopski' operaciji kirurg izvede operacijo skozi več zelo majhnih rezov z uporabo kamere in posebnih instrumentov. Ta metoda ima več prednosti:
- Bolečina je manjša.
- Brazgotinjenje je manjše.
- Lahko si hitro opomorete.
- Hitro se lahko vrnete k vsakodnevnim aktivnostim.
Ne pozabite, da ne glede na to, katero metodo operacije izvajate, jo izvajamo z mislijo na vaše dobro počutje in varnost.
Ali obstaja način, da preprečimo nastanek tega "urakularnega ostanka"?
Kot smo že omenili, se 'urachalni ostanek' oblikuje zaradi nečesa, kar se zgodi v embrionalni fazi. To pomeni, nekaj, kar se zgodi, ko je otrok še v maternici. Zato ne moremo storiti ničesar, da bi to preprečili. Nihče ni kriv.
Bi to lahko imelo dolgoročne posledice?
Včasih se pri otrocih in odraslih z "urahalnim ostankom" lahko pojavijo pogoste okužbe . To je glavni zaplet.
Poleg tega naj bi prisotnost "urahalnega ostanka" nekoliko povečala tveganje za razvoj redke, a resnejše vrste raka mehurja (urahalnega raka) . Vendar je to zelo redko .Zato se ne bojte po nepotrebnem. Zdravniki se tega zavedajo in sprejemajo potrebne ukrepe.
Se lahko to stanje po zdravljenju ponovi?
Če se »urahalni ostanek« v celoti odstrani z enim kirurškim posegom, običajno ni možnosti za ponovni pojav zapletov ali simptomov. Zato je operacija pogosto najboljša rešitev.
Kdaj naj obiščemo zdravnika?
Če imate vi ali vaš otrok katerega od teh simptomov, vsekakor obiščite zdravnika.
- Vztrajne bolečine v spodnjem delu trebuha.
- Težave, pekoč občutek in bolečina pri uriniranju.
- Če imate pogoste okužbe sečil.
- Če je popek novorojenčka še vedno moker ali iz njega izceja.
Ko v takšnem trenutku obiščete zdravnika, vam bo opravil potrebne preiskave. Morda vam bo naročil ultrazvok, da ugotovi, ali obstaja »ostanek sečnice«.
Torej, kaj si moramo iz tega zapomniti?
»Urahalni ostanek« je del cevi med mehurjem in rektumom, ki ostane med fetalnim razvojem, ko se ne zapre pravilno. Večinoma je to neškodljivo, pri nekaterih ljudeh pa lahko povzroči okužbe, bolečino in celo raka.
Najpomembneje je, da poiščete zdravniško pomoč, če imate vi ali vaš otrok katerega od teh simptomov, ne da bi jih ignorirali. Zdravnik vam bo lahko dal največ informacij in se po potrebi odločil o najboljšem zdravljenju. Operacija lahko to popolnoma odpravi.
Torej, upam, da so vam te informacije koristne. Ostanite zdravi!
👩🏽⚕️ Dodatna vprašanja (pogosta vprašanja)
💬 Ali je urachalni ostanek rak, ki se razvije v mehurju?
Ne! To ni rak, to je del stare cevi, ki je bila v maternici. Med nosečnostjo otrokov urin pride do matere skozi popkovino (ta cev se imenuje urahus). Ta cev bi se morala sama zapreti (skrčiti), preden se otrok rodi. Ko pa se ne zapre pravilno in del ostane, se to imenuje to.
💬 Bo lulanje priteklo skozi otrokov popek, če ta cev ni pravilno zaprta?
Da! Če je ta cev (odprt urachus) popolnoma odprta, bo urin v sečnici tekel skozi to cev in 'puščal' skozi otrokov popek/trebuh. Potem bo popek vedno moker. Včasih se ta cev odpre le na sredini in v trebuhu tvori vodni mehur (urachalna cista).
💬 Kaj storiti, če urin uhaja iz nožnice?
Tega ni mogoče pozdraviti z zdravili. Skozi to odprtino lahko namreč vstopijo mikrobi in povzročijo resno okužbo, obstaja pa tudi majhno tveganje, da se bo bolezen razvila v raka, če se poveča. Zato se ta dodatni del cevi zagotovo odreže z majhnim kirurškim posegom (laparoskopska operacija), ledvica in mehur pa se zapreta.
` Ostanki sečil, sečnica, okužba sečil, bolečine v trebuhu, zdravje otrok, operacija











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar