Spoznajmo več o varfarinu, zdravilu za redčenje krvi.

Zdravnik vam je morda predpisal zdravilo varfarin za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov v telesu ali za določene srčne bolezni. To je zelo pomembno zdravilo, vendar lahko povzroči tudi težave, če se ne uporablja pravilno. Zato se danes pogovorimo o tem, kaj morate vedeti o teh tabletah varfarina.

Kakšno zdravilo je varfarin?

Preprosto povedano, varfarin je zdravilo za redčenje krvi . To pomeni, da preprečuje nastanek nepotrebnih krvnih strdkov v krvnih žilah v telesu. Predstavljajte si, da lahko včasih nastanek krvnih strdkov v naših krvnih žilah povzroči zelo nevarna stanja. Na primer srčni infarkt in možgansko kap.

Varfarin se uporablja predvsem za:

• Preprečite povečanje obstoječih krvnih strdkov in nastanek novih.
• Zmanjšajte tveganje za možgansko kap pri ljudeh z določenimi srčnimi boleznimi, kot je atrijska fibrilacija (AFib).
• Preprečevanje krvnih strdkov pri ljudeh, ki so jim zamenjali srčne zaklopke.

Zdravniki lahko to zdravilo včasih uporabijo tudi iz drugih razlogov. Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

To zdravilo se običajno trži pod imeni Coumadin ali Jantoven. Lahko pa je na voljo tudi pod drugimi imeni. Ime, ki vam ga predpiše zdravnik, je pomembno.

Kaj moram povedati zdravniku, preden začnem jemati to zdravilo?

To je zelo pomembno. Preden začnete jemati varfarin, morate svojemu zdravniku povedati nekaj stvari. Zdravnik se bo namreč odločil, ali je to zdravilo primerno za vas in kakšen odmerek vam bo dal.

Tukaj je nekaj takih stvari:

• Če ste odvisni od alkohola (alkoholizem).
• Če imate anemijo.
• Če imate motnje strjevanja krvi.
• Če imate raka.
• Če imate sladkorno bolezen (diabetes mellitus).
• Če imate druge srčne bolezni.
• Če imate visok krvni tlak.
• Če ste kdaj imeli krvavitev v želodcu ali črevesju (krvavitev v prebavilih).
• Če ste že imeli možgansko kap ali če imate drugo motnjo ali bolezen, povezano z možgani.
• Če imate bolezen ledvic ali jeter.
• Če imate stanja, kot sta pomanjkanje beljakovin C ali pomanjkanje beljakovin S.
• Če imate težave s spominom, kot sta psihoza ali demenca.
• Če ste se pred kratkim poškodovali ali načrtujete operacijo ali drug medicinski poseg v prihodnosti.
• Če imate alergijsko reakcijo na varfarin, druga zdravila, hrano, barvila ali konzervanse.
• V redu je, če ste noseči ali poskušate zanositi.
• Če ste doječa mati.

Za vašo lastno varnost je zelo pomembno, da te stvari poveste zdravniku, ne da bi jih skrivali.

Kako natančno uporabljate to tableto varfarina?

Zelo pomembno je natančno vedeti, kako uporabljati to zdravilo.

• Vzemite s kozarcem vode: Tablete varfarina je treba jemati peroralno s kozarcem vode.
• Tako kot je rekel zdravnik: natančno upoštevajte navodila na receptu.
• Pred ali po obroku: To zdravilo lahko jemljete pred obrokom ali po njem. Ni pomembno.
• Vsak dan ob istem času: To je zelo pomembno. Poskusite jemati zdravilo vsak dan ob istem času. Tako bo zdravilo v telesu delovalo enako.
• Ne vzemite več, kot vam je predpisal zdravnik: Ne vzemite več, kot vam je predpisal zdravnik.
• Ne prenehajte jemati tega zdravila brez zdravnikovega nasveta: Ne prenehajte jemati tega zdravila nenadoma, razen če vam tako naroči zdravnik. S tem lahko povečate tveganje za nastanek krvnih strdkov.
• Dopolnite zalogo zdravil, preden jih zmanjka: Ne pozabite kupiti nove zaloge zdravil v lekarni, preden vam zmanjka zdravil.
• Če spremenite odmerek: Recimo, da vas zdravnik pokliče in vam spremeni odmerek varfarina. Če je tako, si novi odmerek in druga navodila zapišite na list papirja. Prepričajte se, da ga razumete, nato pa navodila pregledajte z zdravnikom. Zdravniku povejte miligramsko jakost tablet, ki jih imate. Vprašajte, koliko tablet morate vzeti, da pridete do novega odmerka. Nova navodila zapišite na papir skupaj z datumom in jih shranite skupaj z zdravilom. Včasih vas bodo morda prosili, da prenehate jemati zdravilo do naslednje krvne preiskave. Če se to zgodi in se vam zdravnik ne oglasi v 24 urah po preiskavi, ga pokličite in ga povprašajte o novem odmerku in kdaj morate spet začeti jemati stari odmerek.
• MedGuide: Vsakič, ko v lekarni prejmete zdravilo, boste prejeli MedGuide o zdravilu. Vedno ga natančno preberite. Vsebuje veliko pomembnih informacij za vas.

Pomembno: To zdravilo je namenjeno samo vam. Ne dajajte ga nikomur drugemu, tudi če ima enake simptome kot vi.

Ali naj se to zdravilo daje otrokom?

Otroci potrebujejo posebno previdnost pri jemanju varfarina, zato se o tem posvetujte s svojim zdravnikom.

Kaj pa, če vzamem preveč zdravila?

Če menite, da ste vzeli preveč tega zdravila, nemudoma pokličite center za zastrupitve ali najbližjo bolnišnično urgentno službo.

Kaj storiti, če ste pozabili vzeti odmerek zdravila?

Zelo pomembno je, da ne izpustite odmerka varfarina , saj lahko spremeni sposobnost redčenja krvi.

• Če izpustite odmerek zdravila, nemudoma pokličite svojega zdravnika.
• Če je mogoče, vzemite pozabljeni odmerek takoj, ko se spomnite, isti dan .
• Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, ne vzemite izpuščenega odmerka. Naslednji odmerek vzemite ob predvidenem času.
• Nikoli ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili pozabljeni odmerek.

Katera druga zdravila lahko vplivajo na delovanje varfarina?

Tudi pri tem je treba biti zelo previden. Varfarin je zdravilo, ki lahko medsebojno deluje s številnimi drugimi zdravili, zelišči in celo prehranskimi dopolnili. Te interakcije lahko povečajo ali zmanjšajo učinke varfarina. Če se to zgodi, obstaja tveganje za krvavitev ali nastanek krvnih strdkov.

Ne jemljite varfarina z naslednjimi zdravili iz kakršnega koli razloga:

• Defibrotid

Poleg tega lahko naslednja zdravila medsebojno delujejo z varfarinom:

• Aciklovir
• Alopurinol
• Aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila (npr. ibuprofen, naproksen)
• Nekateri antibiotiki (npr. eritromicin, klaritromicin, ciprofloksacin)
• Nekatera protivirusna zdravila, ki se dajejo za bolezni, kot sta HIV ali hepatitis
• Druga zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi (npr. heparin, enoksaparin, klopidogrel)
• Nekatera zdravila za krvni tlak, srčne bolezni in motnje srčnega ritma
• Nekatera zdravila za zniževanje holesterola (npr. atorvastatin, simvastatin)
• Nekatera zdravila za depresijo, tesnobo ali druge duševne bolezni
• Nekatera zdravila za glivične okužbe (npr. flukonazol, ketokonazol)
• Nekatera zdravila za epileptične napade (npr. karbamazepin, fenitoin)
• Ženski hormoni, vključno s kontracepcijskimi tabletami
• Zelišča ali prehranska dopolnila, kot so česen, ginko, ginseng, zeleni čaj in šentjanževka
• Prehranska dopolnila, ki vsebujejo vitamin K
• Zdravila, ki zmanjšujejo želodčno kislino (npr. omeprazol, ranitidin)
• Zdravila steroidnega tipa (npr. prednizon)

Ta seznam ni izčrpen. Zato obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete (zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, kupljena v lekarni, zelišča, vitamini, prehranska dopolnila), in če kadite, pijete alkohol ali uporabljate druga zdravila. Nekatere stvari lahko vplivajo na vaše zdravilo varfarin.

Na kaj moramo biti še posebej previdni pri jemanju varfarina?

Med jemanjem zdravila Warfarin lahko na vašo varnost in učinkovitost zdravila vpliva več dejavnikov.

• Redne krvne preiskave (PT/INR): Ko jemljete varfarin, boste morali redno opravljati krvno preiskavo, imenovano PT/INR . Na ta način zdravnik preveri, ali je odmerek varfarina, ki ga jemljete, pravilen. Teh krvnih preiskav ne izpuščajte. Te preiskave boste morali opravljati pogosteje, ko boste prvič začeli jemati zdravilo. Ko boste našli pravi odmerek zase, se bo pogostost teh preiskav zmanjšala.
• Zdravstvena izkaznica: Nosite zapestnico ali verižico z zdravniško izkaznico, na kateri piše, da jemljete varfarin. Vedno imejte s seboj tudi kartico, na kateri je navedeno vaše stanje, ime zdravila, odmerek in čas jemanja. To je lahko zelo pomembno v nujnih primerih.
• Pri uvajanju/prenehanju jemanja drugih zdravil: Ne začenjajte jemati novih zdravil in ne prenehajte jemati zdravil, ki jih jemljete, brez nasveta zdravnika. To vključuje tudi zdravila brez recepta.
• Prehrana in vitamin K: O svoji prehrani se posvetujte z zdravnikom. Ne delajte velikih sprememb naenkrat. To je zato, ker hranilo, imenovano vitamin K, vpliva na delovanje varfarina. Vitamin K vsebuje veliko živil. Zato je pomembno, da živila, ki vsebujejo vitamin K, uživate na enak način in v dosledni količini. Na primer zeleno zelenjavo, kot so špinača, zelje, brokoli, ohrovt, gorčična listava, zeleni čaj, beluši in brstični ohrovt. Količine teh živil ne povečujte ali zmanjšujte naenkrat.
• Zaščitite se pred poškodbami: Pri jemanju varfarina je tveganje za krvavitev večje. Zato bodite zelo previdni pri uporabi ostrih predmetov, kot so noži. Zaščitite se pred padci in modricami. Bodite previdni pri športnih aktivnostih. Če je mogoče, uporabljajte električni brivnik. Bodite previdni pri ščetkanju in uporabi zobne nitke. Obvestite svojega zdravnika, če na koži opazite kakršne koli rane, modrice ali rdeče lise.
• Če zbolite:Obvestite svojega zdravnika, če ste bolni več kot nekaj dni in imate bruhanje, drisko ali vročino. Prav tako obvestite svojega zdravnika, če več dni ne morete pravilno jesti. To lahko spremeni učinek varfarina.
• Tudi po prenehanju jemanja zdravila: Tudi po prenehanju jemanja varfarina bo trajalo nekaj dni, da se naravna sposobnost telesa za strjevanje krvi vrne v normalno stanje. Vprašajte zdravnika, kako dolgo morate biti previdni. Če imate predvideno operacijo ali zobozdravstveni poseg, mu obvezno povejte, da jemljete varfarin.

Kako varfarin vpliva na nosečnice in doječe matere?

To je zelo pomembna zadeva.

• Med nosečnostjo: Varfarin je zdravilo, ki lahko povzroči prirojene okvare in krvavitve pri nerojenem otroku. Zato morajo ženske v rodni dobi uporabljati učinkovito kontracepcijo, če jemljejo varfarin.
• Če med jemanjem varfarina zanosite, se nemudoma posvetujte z zdravnikom in se pogovorite o morebitnih tveganjih in možnostih.
• Med dojenjem: Če dojite, se morate o jemanju varfarina posvetovati tudi z zdravnikom.

Kakšni so možni stranski učinki tega zdravila?

Kot vsako zdravilo lahko tudi varfarin povzroči nekatere neželene učinke. Nekateri so resni in o njih morate takoj obvestiti svojega zdravnika. Nekateri niso tako resni.

Neželeni učinki, o katerih morate nemudoma obvestiti svojega zdravnika:

• Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, koprivnica, otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.
• Krvavitev:
• Črno, katranasto blato ali kri v blatu.
• Bruhanje krvi ali bruhanje nečesa rjavega, kot je kavna usedlina.
• Urin postane rdeč ali temno rjav.
• Majhne rdeče ali vijolične pike na koži.
• Nenavadne modrice ali krvavitve (npr. krvavitve iz nosu, krvavitve dlesni).
• Krvavitev v možganih: hud glavobol, okorel vrat, zmedenost, omotica, spremembe vida, odrevenelost ali šibkost v obrazu, roki ali nogi, težave z govorom, težave s hojo, bruhanje.
• Temni ali vijolični boleči prsti na nogah.
• Močne menstruacije pri ženskah.
• Boleča oteklina, vročina, rdečina, mehurji ali rane na koži.

Neželeni učinki, ki običajno ne zahtevajo zdravniškega nasveta, vendar jih morate obvestiti zdravnika, če vztrajajo ali so moteči:

• Driska
• Izpadanje las

Ta seznam ne vključuje vseh možnih neželenih učinkov. Če poleg tega opazite še kaj nenavadnega, se posvetujte z zdravnikom.

Kako shranjujete te tablete varfarina?

• Hranite izven dosega otrok in hišnih ljubljenčkov. To je zelo pomembno.
• Hranite pri sobni temperaturi. To je med 15 in 30 stopinjami Celzija (59 in 86 stopinjami Fahrenheita).
• Zaščitite pred svetlobo.
• Zdravilo s pretečenim rokom uporabe zavrzite.
• Ne splakujte ga v stranišče.

Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti (Sporočilo za domov)

Varfarin je zdravilo, ki lahko ob pravilni uporabi reši življenje, vendar je lahko tudi nevarno, če se uporablja nepravilno. Zato

• Zdravilo jemljite natančno tako, kot vam je naročil zdravnik, ob pravem času in v pravem odmerku.
• Obvezno opravite krvne preiskave PT/INR na predvidene dni.
• Obvestite svojega zdravnika o vseh drugih zdravilih, zeliščih in spremembah v prehrani in pijači, ki jih jemljete.
• Bodite pozorni na kakršne koli znake krvavitve. Obvestite svojega zdravnika, tudi če je le majhna.
• Če ste noseči, poskušate zanositi ali dojite, o tem obvezno obvestite svojega zdravnika.
• Če imate kakršna koli vprašanja ali dvome, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. Ne bojte se in ne sramujte se vprašati.

Upam, da so vam te informacije pomagale bolje razumeti varfarin. Ostanite zdravi!

Varfarin , strjevanje krvi, redčenje krvi, srčne bolezni, možganska kap, PT/INR, vitamin K