Spoznajmo operacijo fistulotomije za analno fistulo.

Morda se ne želite z nikomer pogovarjati o bolečini ali nelagodju v anusu in okolici. Morda se vam zdi to nekoliko nerodna in neprijetna tema. Vendar takšnih situacij ni nikoli dobro ignorirati. Saj lahko že majhna težava kasneje postane velika. Danes govorimo o zelo pomembni temi, o kateri mnogi ljudje neradi govorijo. To je stanje, imenovano analna fistula , in kirurški poseg, imenovan fistulotomija , ki se izvaja kot zdravljenje zanjo.

Preprosto povedano, kaj je analna fistula?

Predstavljajte si, da se okoli vašega anusa oblikuje majhen tunel, ki povezuje kožo okoli njega z notranjostjo vašega anusa. Temu preprosto rečemo analna fistula. Običajno se začne z okužbo ali abscesom okoli vašega anusa. Je kot majhna gnojna bulica, ki se oblikuje pod kožo. Ko ta gnojna bulica ostane tam dlje časa, ustvari pot, da gnoj izstopi. Tako nastane tunel, imenovan fistula.

Glavni razlogi za to so lahko:

• Okužbe in kopičenje gnoja okoli anusa.
• Še kakšna druga poškodba na tem področju.
• Dolgotrajna vnetna črevesna stanja, kot je Crohnova bolezen.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Če imate to stanje, se lahko pojavi eden ali več naslednjih simptomov. Zelo pomembno je, da se jih zavedate.

Torej, kako se ta operacija imenuje fistulotomija?

Fistulotomija je najuspešnejši in najpogosteje uporabljen kirurški poseg za zdravljenje analne fistule. Gre za zelo preprost postopek. Zdravnik popolnoma odpre fistulni trakt, ki sem ga omenil prej. To pomeni, da ga prereže kot kanal. Nato temeljito očisti in odstrani gnoj, okuženo tkivo in vse druge morebitne delce v notranjosti.

Ko se rana na ta način odpre in očisti, se začne celiti od znotraj navzven. To odpravi možnost ponovnega nabiranja gnoja in nastanka tunela. V mnogih primerih je ta operacija najboljša rešitev za to bolezen.

Kako se izvaja operacija fistulotomije?

Način izvedbe te operacije je odvisen od narave vaše vagine.

• Za preprosto in površinsko kilo: Ta operacija se včasih lahko izvede ambulantno, brez potrebe po bivanju v bolnišnici.
• Če gre za globoko in kompleksno kilo: Ta operacija se izvaja v bolnišnici pod splošno anestezijo v operacijski sobi.

Med operacijo zdravnik odpre nožnico in temeljito očisti njeno notranjost. Nato se rana včasih zašije. Najpogosteje pa se rana pusti odprta in zapre z nečim, kot je gaza. Nato se rana začne celiti od znotraj.

Kako se zdravnik odloči, da je to najboljše zdravljenje?

Preden se odloči, ali potrebujete fistulotomijo ali drugo zdravljenje, bo zdravnik opravil več testov, da bi določil natančno lokacijo, globino in pot fistule.

Rezultati teh testov bodo določili najprimernejše zdravljenje za vas. Če vagina prehaja skozi analni sfinkter, bo posebna previdnost namenjena temu, da se med operacijo ne poškodujejo mišice.

Ali obstajajo še drugi načini zdravljenja?

Da, fistulotomija ni vedno edini kirurški poseg. Uporabljajo se tudi druge metode, zlasti pri zelo zapletenih fistulah.

• Setonov postopek: Pri tem postopku se skozi perianalni tunel namesti šiv, podoben gumijastemu traku, ali elastični trak. To omogoča neprekinjeno odtekanje gnoja in postopoma pomaga pri celjenju perianalne odprtine.
• Postopek LIFT: To je poseben kirurški poseg, ki se izvaja na vagini in poteka skozi mišice analnega obroča.
• Fibrinsko lepilo ali kolagenski čep: Rez se zapre s posebno vrsto lepila ali čepa.

Vaš specialist kirurg bo odločil, kateri od teh načinov zdravljenja je pravi za vas.Zato se tega ne bojte, odkrito se pogovorite z zdravnikom.

Kaj se bo zgodilo po operaciji?

Po operaciji se lahko pojavi nekaj nelagodja, vendar je to običajno začasno.

• Bolečina: Na mestu operacije lahko občutite nekaj bolečine. Zdravnik vam bo za to dal zdravila proti bolečinam.
• Krvavitev: Prisotnih je lahko nekaj kapljic krvi. Če pa pride do prekomerne krvavitve, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika.
• Glavobol in zaspanost: To stanje lahko povzroči anestezija.
• Ponovitev: Zelo redko se lahko fistula ali absces ponovi.

Čas okrevanja se razlikuje od osebe do osebe. Po preprostem kirurškem posegu se lahko v nekaj tednih vrnete v normalno življenje. Vendar pa lahko traja mesec dni ali več, da se rana popolnoma zaceli. V tem času je zelo pomembno, da natančno upoštevate zdravnikova navodila, zlasti glede vzdrževanja čistoče rane in prehrane.