Ste bili tudi vi napoteni na MRI biopsijo prostate? (Biopsija prostate pod nadzorom MRI) Poglejmo si to preprosto!

Je vaš zdravnik posumil na težave s prostato in vam povedal, da morate opraviti biopsijo (odvzem majhnega koščka tkiva in pregled z magnetno resonanco), da bi to zagotovo ugotovili? Normalno je, da ste ob takem pregledu nekoliko prestrašeni in živčni. Ko pa boste natančno vedeli, kaj ta preiskava je, kako se izvaja in kako se nanjo pripraviti, bo vaš strah izginil. Pogovorimo se o tem preprosto.

Najprej si poglejmo, kaj je ta biopsija prostate pod nadzorom MRI?

Preprosto povedano, to je poseben test za odkrivanje raka prostate, če je, da se ugotovi, v kateri fazi je, in da se načrtuje zdravljenje. To vključuje odvzem zelo majhnih vzorcev tkiva vaše prostate z uporabo magnetne resonance in ultrazvočne tehnologije, ki zagotavljata zelo jasne slike . Patolog nato pregleda te vzorce tkiva pod mikroskopom, da ugotovi, ali vsebujejo rakave celice.

Kaj je prostata?

Vaša prostata je del moškega reproduktivnega in sečilnega sistema. Je žleza velikosti oreha, ki se nahaja pred mehurjem. Proizvaja semensko tekočino, ki se med ejakulacijo meša s spermo. Ta tekočina pomaga ohranjati zdravje sperme in vam pomaga pri zanositvi.

Vaša sečnica poteka skozi prostato. Ko urinirate, se urin iz mehurja izloči skozi penis, ko pa ejakulirate, skozi to cevko pride ven seme.

Katere so metode za izvedbo te biopsije?

Obstajata dve glavni metodi za pridobivanje vzorcev tkiva iz prostate. Zdravnik vam bo razložil, katera metoda je najboljša za vašo situacijo.

Spoznajmo nekaj bolj naprednih tehnologij.

Dandanes se za natančnejši test uporabljajo napredne tehnologije.

• Multiparametrična magnetna resonanca (mpMRI): To je občutljivejša in naprednejša metoda magnetne resonance kot standardna magnetna resonanca. Z njo lahko veliko jasneje zaznamo rakave spremembe v prostati kot s standardno magnetno resonanco. Vendar pa samo mpMRI ne more 100-odstotno zagotoviti, da raka ni. Zato je pogosto potrebna biopsija.
• Biopsija prostate s fuzijskim vodenjem: To je zelo zanimiva tehnika. Vključuje "združevanje" slik MRI in ultrazvočnih (TRUS - transrektalni ultrazvok) slik skupaj, da se ustvari ena sama slika. Najprej se opravi slikanje z magnetno resonanco. Nato med biopsijo zdravnik s posebno programsko opremo združi slike MRI in ultrazvočne slike, posnete hkrati. To zdravniku omogoča, da natančno cilja na sumljiva področja prostate in odvzame vzorce tkiva.

Zakaj je potrebno izvesti takšen test?

Zdravniki lahko s tem testom potrdijo več stvari.

• Natančno diagnosticirajte, ali imate raka prostate ali ne.
• Če obstaja rak, določite njegovo stopnjo/agresivnost .
• Preverite, ali se je rak po predhodnem zdravljenju ponovil .
• Včasih je mogoče prepoznati in izključiti kot raka tudi druga stanja, ki so podobna simptomom raka, vendar niso rak (npr. povečane bezgavke, okužbe).

Kdo običajno potrebuje ta test?

Obstaja več situacij, v katerih vas lahko zdravnik napoti na ta test.

• Če je raven PSA (prostatično specifičnega antigena) v krvi višja od normalne.
• Če zdravnik med digitalnim rektalnim pregledom (DRE) odkrije bulico ali nenavadno trdo območje v prostati.
• Če je prejšnji MRI pregled pokazal kaj sumljivega .
• Če se raven PSA še naprej zvišuje, čeprav biopsija, opravljena z običajnim ultrazvokom, ne odkrije raka.
• Če so vam že diagnosticirali raka prostate in ste pod aktivnim nadzorom brez zdravljenja.

Kako se morate pripraviti pred testom?

To je zelo pomembno. Natančno morate upoštevati zdravnikova navodila. Običajno vam to naročijo.

Kaj se zgodi med testom?

Najprej boste morali opraviti slikanje z magnetno resonanco. Za jasnejše slike vam lahko v veno na roki vbrizgajo posebno tekočino (kontrastno barvilo).

Biopsija se običajno opravi ambulantno. To pomeni, da lahko greste domov še isti dan. V predel okoli prostate se injicira lokalni anestetik . To vam bo pomagalo zmanjšati bolečino. Morda boste prejeli tudi blago pomirjevalo, ki vam bo pomagalo pri sprostitvi. Zato je dobro, da vas nekdo odpelje domov, če bi šlo kaj narobe.

Zdravnik običajno vzame približno 12 do 16 vzorcev tkiva iz različnih delov prostate. V tem trenutku boste morda čutili rahel pritisk, vendar ne bi smeli čutiti znatne bolečine.

Kaj pričakovati po testu?

Nekaj ​​ur po testu lahko greste domov. V naslednjih nekaj dneh so te stvari normalne.

• Na mestu biopsije se lahko pojavi krvavitev in blaga bolečina .
• Nekaj ​​dni se lahko v urinu (hematurija) ali spermi (hematospermija) pojavi malo krvi. To je normalno, ne skrbite.
• Antibiotike, ki vam jih je predpisal zdravnik, morate jemati po navodilih .

Koliko časa traja, da se izvedo rezultati?

Vzorec tkiva, ki vam ga bodo odvzeli, bodo poslali v laboratorij. Rezultati običajno trajajo približno teden dni , včasih nekoliko dlje.

Lahko so tri glavne vrste rezultatov:

• Negativno: Rakavih celic niso našli. Vendar pa se zelo redko lahko pojavijo lažno negativni rezultati, ko test zgreši raka, čeprav je prisoten. Če je raven PSA še vedno visoka, vas bo zdravnik morda čez nekaj mesecev prosil za ponovni test.
• Pozitivno: Najdene so bile rakave celice. To pomeni, da gre za raka prostate. Zdravnik se bo z vami pogovoril o naslednjih korakih, možnostih zdravljenja ali spremljanju.
• Sumljivo: Rezultati so nenormalni, vendar ni gotovo, ali je rak prisoten ali ne. Na tej točki se lahko priporoči nadaljnje testiranje ali ponovna biopsija čez nekaj mesecev.

Kako se meri resnost raka?

Če se v testu odkrijejo rakave celice, bo patolog celicam glede na njihov videz podelil oceno od 1 do 5. Nato se dve najpogostejši oceni seštejeta, da se dobi vrednost, imenovana Gleasonova ocena (ta se lahko giblje od 6 do 10). Rak z visoko Gleasonovo oceno (npr. 8, 9, 10) se pogosteje širi (metastazira) kot rak z nizko oceno (npr. 6). Ta ocena lahko zdravniku pomaga izbrati najboljše zdravljenje za vas.

Kdaj morate obiskati zdravnika

Če se po biopsiji pojavijo znaki okužbe, kot sta vročina in mrzlica , morate nemudoma poklicati zdravnika.

Če se naslednji simptomi ne izboljšajo ali poslabšajo, poiščite zdravniško pomoč.

• Prisotnost krvi v urinu ali spermi.
• Erektilna disfunkcija.
• Pogosto uriniranje ponoči (nikturija).
• Bolečina med uriniranjem ali ejakulacijo.
• Težave z nadzorom uriniranja, šibek ali prekinjen curek urina.