Ali ima vaš malček te simptome? Pogovorimo se o Kawasakijevi bolezni.

Ima vaš malček visoko vročino, ki ne pade v nekaj dneh? Kako strašljivo je za mater ali očeta, ko vidi svojega otroka v hudih bolečinah, z izpuščajem in vročino, ki ne pade niti po tem, ko mu damo paracetamol? V takih trenutkih običajno mislimo, da gre za virusno vročino. Včasih pa gre lahko za "Kawasakijevo bolezen", o kateri še nismo veliko slišali, vendar potrebuje takojšnjo pozornost. Zato se tega zavedajmo danes.

Kaj je Kawasakijeva bolezen?

Preprosto povedano, Kawasakijeva bolezen je stanje, pri katerem krvne žile v našem telesu otečejo ali se vnamejo. Najpogosteje se pojavlja pri otrocih, mlajših od 5 let. Pravzaprav je Kawasakijeva bolezen glavni vzrok srčnih bolezni pri majhnih otrocih.

Vendar brez strahu. Čeprav se to morda sliši strašljivo, če se ta bolezen diagnosticira zgodaj in se začne ustrezno zdravljenje, večina otrok popolnoma okreva brez kakršnih koli zapletov. Najpomembneje je, da se zavedate simptomov in pravočasno obiščete zdravnika.

Zakaj se pojavi ta bolezen? Kateri so dejavniki tveganja?

Znanstveniki še vedno ne poznajo natančnega vzroka bolezni, vendar menijo, da k njej lahko prispeva več dejavnikov. Mednje spadajo:

• Genetska predispozicija (geni): Nekateri otroci imajo lahko rahlo predispozicijo za razvoj te bolezni zaradi svoje genetske zasnove.
• Okužbe: Domneva se, da je to stanje lahko posledica odziva imunskega sistema telesa po določenih virusnih ali bakterijskih okužbah.
• Okoljski dejavniki: Vpliv imajo lahko tudi stvari, kot so nekatere kemikalije v okolju okoli nas.

Obstaja še nekaj drugih dejavnikov tveganja, ki lahko vplivajo na razvoj te bolezni:

• Starost: Najpogostejša je pri otrocih, mlajših od 5 let, zlasti med 6 meseci in 2 letoma starosti.
• Spol: Fantje nekoliko pogosteje zbolijo za to boleznijo kot deklice.
• Etnična pripadnost: Ugotovljeno je bilo, da so otroci azijskega in pacifiškega otočja bolj dovzetni za razvoj te bolezni, zato je pomembno, da smo tega še posebej pozorni.

Kakšni so simptomi Kawasakijeve bolezni?

Simptomi te bolezni se lahko pojavijo nenadoma, opaziti pa jih je mogoče tudi v več fazah.

V tretji fazi ti simptomi postopoma izginejo. Vendar pa lahko popolno okrevanje traja do 8 tednov. Če ima vaš otrok visoko vročino, ki traja več kot 4-5 dni, in ima druge podobne simptome, vsekakor brez odlašanja obiščite zdravnika.

Kawasakijeva bolezen in COVID-19

Nekateri otroci, ki zbolijo za COVID-19, lahko razvijejo stanje, imenovano »multisistemski vnetni sindrom (MIS-C)«. Njegovi simptomi (kot so vročina in bolečine v telesu) so zelo podobni Kawasakijevi bolezni. Če torej opazite te simptome, je zelo pomembno, da se o tem pogovorite z otrokovim zdravnikom.

Kako zdravnik diagnosticira to bolezen?

Zdravnik bo najprej skrbno pregledal vašega otroka in vas povprašal o simptomih. Ker ni specifičnega testa za diagnosticiranje bolezni, bo zdravnik iskal vsaj 4 od naslednjih 5 simptomov skupaj z vročino, ki traja več kot 5 dni:

1. Rdeče oči

2. Spremembe ustnic in jezika (suhe, razpokane, rdeče ustnice in jagodast jezik)

3. Sramotenje telesa

4. Otekanje vratu

5. Otekanje in rdečina rok in nog

Poleg tega se lahko opravi več testov, da se izključijo druga zdravstvena stanja in da se ugotovi, ali je srce prizadeto zaradi te bolezni.

• Srčni testi: »Elektrokardiogram – EKG«, ki preučuje električno aktivnost srca, in »ehokardiogram«, ki preučuje strukturo in delovanje srca. To je zelo pomemben test.
• Krvne preiskave: Preverite vnetja in druge okužbe v telesu.
• Drugi testi: Lahko se opravi tudi rentgensko slikanje prsnega koša ali, če je potrebno, koronarni angiogram za pregled krvnih žil, ki oskrbujejo srce s krvjo (koronarne arterije).

Kako se zdravi?

Vročina, oteklina in bolečina, ki jih povzroča ta bolezen, so lahko za otroka zelo neprijetni. Zaradi učinkov, ki jih ima lahko na srce, se zdravljenje te bolezni pogosto izvaja v bolnišnici.

Obstajata dve glavni metodi zdravljenja:

1. Intravenski imunoglobulin (IVIG):To je zdravljenje, ki se daje skozi veno (IV). Vsebuje protitelesa, vrsto beljakovine, ki pomaga telesu v boju proti okužbam. Če se to zdravljenje da zgodaj v bolezni, lahko zmanjša otekanje krvnih žil in prepreči večino poškodb, ki se lahko pojavijo na srcu.

2. Aspirin: Zdravnik priporoča aspirin za znižanje vročine in bolečine ter za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov.

Če se pri vašem otroku po zdravljenju razvije bolezen, kot je anevrizma koronarne arterije, boste morda morali nekaj tednov ali dlje jemati nizke odmerke aspirina. Tudi po odpustu iz bolnišnice morate otroka vsekakor peljati na kontrolne preglede, kot vam je naročil zdravnik.

Ali lahko ta bolezen povzroči zaplete?

Razumljivo je, da bi se kdo bal tega slišati, saj gre za nekaj, kar je povezano s srcem. Toda v resnici si večina otrok, če se hitro zdravi, popolnoma opomore brez dolgoročnih težav.

Vendar pa se v redkih primerih lahko pojavijo nekateri zapleti, zlasti če se zdravljenje začne pozneje.

• Nenormalnosti srčnega ritma (disritmija)
• Vnetje srčne mišice (miokarditis)
• Poškodba srčnih zaklopk (mitralna regurgitacija)
• Vnetje krvnih žil (vaskulitis)

Zaradi tega se stene krvnih žil v srcu oslabijo in napihnejo kot baloni (anevrizme). To poveča tveganje za zamašitev krvnih žil, notranje krvavitve in srčne napade v prihodnosti.

Vendar ne pozabite, da so to zelo redki zapleti. Z ustreznim zdravljenjem se lahko to tveganje zmanjša za več kot 95 %. Zato priporočamo, da pravočasno obiščete zdravnika.