Imate visoko raven kalcija? Pogovorimo se o hiperparatiroidizmu na preprost način.

Se pogosto počutite šibki, imate bolečine v kosteh ali imate izpad spomina? Čeprav morda mislimo, da so to normalne stvari, je za tem lahko zdravstveni razlog. To pomeni, da je raven kalcija v krvi povišana. Glavni vzrok za to je stanje, imenovano hiperparatiroidizem. Čeprav je ime morda nekoliko zapleteno, ne bojte se. Pogovorimo se o tem preprosto.

Kaj točno je hiperparatiroidizem?

Preprosto povedano, hiperparatiroidizem je stanje, ko ena ali več obščitničnih žlez v našem telesu postane prekomerno aktivnih in proizvaja preveč paratiroidnega hormona (PTH).

Predstavljajte si, da imamo v vratu, za ščitnico, štiri majhne žleze velikosti graha. Tem pravimo obščitnične žleze. Njihova glavna naloga je vzdrževanje določene ravni kalcija v krvi. Prav tako znižujejo raven fosfata v krvi.

Te žleze proizvajajo hormon PTH in telesu pošiljajo več signalov:

• Naše kosti: Kri jim sporoča, naj sproščajo kalcij in fosfat.
• Naše ledvice: Naročeno jim je, da zmanjšajo količino kalcija, ki se izloči z urinom, in ga ponovno absorbirajo nazaj v telo. Prav tako naj izločijo odvečni fosfat z urinom.

Nato ledvice aktivirajo vitamin D in ga pošljejo v črevesje. Črevesje nato absorbira kalcij iz hrane, ki jo zaužijemo.

Ko pa te obščitnične žleze proizvajajo preveč hormona PTH, se iz naših kosti sprosti preveč kalcija, zaradi česar postanejo šibke in krhke. Ta presežek kalcija se lahko odlaga tudi v ledvicah, krvnih žilah, srcu in drugih delih telesa. To zvišanje ravni kalcija v krvi imenujemo hiperkalcemija .

Ali obstajajo različne vrste tega?

Da, obstajajo tri glavne vrste hiperparatiroidizma. Razvrščamo jih glede na to, kako se pojavijo. Poglejmo, katere so.

Kakšni so simptomi tega?

Velikokrat ljudje s to boleznijo nimajo nobenih simptomov. Pogosto se odkrije naključno med krvnim testom za drugo bolezen. Ko pa raven kalcija v krvi postane zelo visoka, se pojavijo simptomi, kot so:

• Bolečine v kosteh in sklepih
• Mišična šibkost
• Stalna utrujenost in izčrpanost
• Depresiji podobno razpoloženje
• Težave pri osredotočanju na nekaj
• Apetit
• Slabost in bruhanje
• Izguba spomina ali pozabljivost
• Občutek večje žeje kot običajno in potreba po pogostejšem uriniranju
• Zaprtje

Tveganja in možni zapleti tega stanja

Dolgotrajno visoke ravni kalcija v krvi lahko povzročijo različne zaplete.

• Ledvični kamni: Kalcijeve usedline v ledvicah lahko povzročijo ledvične kamne.
• Osteoporoza: Kosti postanejo šibke in zlahka lomljive, ker se kalcij izgublja iz kosti.
• Bolezni srca: Kalcijeve usedline v krvnih žilah in srcu povečajo tveganje za bolezni, kot so visok krvni tlak, srčni infarkt ali možganska kap.
• Težave s kožo: Kalcijeve usedline na koži lahko povzročijo rane in okužbe.

Obstaja več dejavnikov, ki povečajo tveganje za razvoj te bolezni. Najpomembnejši med njimi so obsevanje vratu, pomanjkanje kalcija ali vitamina D, bolezen ledvic in ženska spolnost.

Kako diagnosticirati to bolezen?

Če zdravnik sumi na to bolezen, bo predpisal več preiskav, da jo potrdi.

• Krvne preiskave: Te merijo raven kalcija, paratiroidnega hormona (PTH), vitamina D in fosfata v krvi.
• 24-urni test urina: Vzorec urina, zbran čez dan, se uporablja za testiranje količine kalcija v urinu.
• Obščitnično skeniranje: Ta preiskava lahko natančno določi, katera od štirih žlez je prekomerno aktivna.
• Drugi pregledi: Lahko se opravi tudi ultrazvočni pregled ledvic ali skeniranje gostote kosti.

Kako se zdravi?

Metode zdravljenja so odvisne od tega, ali gre za primarni ali sekundarni tip in resnost bolezni.

Zdravljenje primarnega hiperparatiroidizma

• Kirurški poseg: Najboljše in najtrajnejše zdravljenje je kirurška odstranitev problematične žleze ali žlez. Ta operacija se imenuje paratiroidektomija . Zdravnik vam bo pogosteje priporočil operacijo, zlasti če ste mlajši od 50 let, imate hude simptome ali imate ledvične kamne ali osteoporozo.
• Zdravila: V primerih, ko operacija ni potrebna ali ni mogoča, lahko zdravnik predpiše zdravila.
• Bisfosfonati: Ti preprečujejo sproščanje kalcija iz kosti.
• Kalcimimetiki: Ta zdravila zavajajo obščitnične žleze, da zmanjšajo proizvodnjo hormona PTH.
• Spremembe življenjskega sloga: Nekatera zdravila (npr. tiazidni diuretiki, litij) lahko zvišajo raven kalcija. Zato se jim boste morda morali izogibati, kot vam je svetoval zdravnik.

Zdravljenje sekundarnega hiperparatiroidizma

Glavna stvar v tem primeru je zdravljenje osnovnega vzroka tega stanja.

• Če imate kronično ledvično bolezen, boste morda potrebovali dializo ali presaditev ledvice .
• Priporočljive so spremembe v prehrani, zlasti omejitev živil z visoko vsebnostjo fosforja.
• Vezalci fosfatovLahko se predpišejo zdravila, kot so zaviralci fosfatidilholinesteraze (zdravila, ki znižujejo fosfat v krvi), dodatki vitamina D in kalcimimetiki .

Če ta zdravljenja ne obvladajo stanja, se lahko priporoči kirurška odstranitev žlez.

Stvari, ki jih je treba upoštevati pri življenju s to boleznijo

Če imate hiperparatiroidizem, vam lahko te stvari pomagajo ostati zdravi:

• Pijte veliko vode: Ohranjanje hidracije telesa je dobro za ledvice.
• Ostanite aktivni: Vadba lahko ohranja vaše kosti močne.
• Bodite previdni pri prehrani: Če vam zdravnik svetuje zmanjšanje vnosa fosforja, se izogibajte živilom, ki se na embalaži končajo na "-phos" (npr. kalcijev fosfat).
• O vitaminu D: Ljudem, ki jim primanjkuje vitamina D, se lahko svetuje jemanje prehranskih dopolnil. Vendar nikoli ne jemljite nobenih vitaminov ali prehranskih dopolnil brez posveta z zdravnikom.

Zdravnik vam bo redno preverjal raven kalcija v krvi, krvni tlak, delovanje ledvic in gostoto kosti (morda enkrat ali dvakrat na leto).