Atonu e te leʻi faʻalogo muamua i le faʻaupuga faafomaʻi o le Azoospermia. Ae, a e moemiti e te maua se tamaititi, o se tasi lea o faʻamoemoega sili ona fiafia i lou olaga, ma taʻu atu e se fomaʻi ia te oe e leai se sperm i lau semen... mafaufau i le tele o le avega ma le teʻi o le a aumaia i lou loto. Atonu e pei ua faʻafuaseʻi ona paʻuʻū lou lalolagi atoa.
Ae aua le popole, aua le fefe. E le o se faʻafitauli lea e le mafai ona malamalama i ai pe foia. Seʻi o tatou talanoa e uiga i lenei tulaga (Azoospermia), ona mafuaʻaga, ma togafitiga i se auala faigofie e te malamalama i ai.
O le ā le Azoospermia?
I se faaupuga faigofie,
o le Azoospermia o lona uiga o lau sua, le vai e sau i le taimi o feusuaiga, e leai se aofaʻi e mafai ona fuaina o le sperm. E masani ona tupu lenei mea ona o ou testicles e pei o se fale gaosi sperm. O le sperm e gaosia e alu i totonu o paipa eseese i lau faiga fanautama ma e tuufaatasia ma isi vai e tele e fausia ai le sua. O lea la, e mafai e se tamaloa e iai le Azoospermia ona ejaculate, ae atonu e leai ni sperm. O nisi tagata e taʻua foi lenei mea o le "leai se numera o sperm." E mafai ona avea lenei mea ma se mea e fananau mai i nisi tagata. O lona uiga, atonu e iai lenei tulaga mai le fananau mai. Mo isi, o lenei tulaga (Azoospermia) e mafai ona atiaʻe i lo latou talavou pe mulimuli ane i le matua. O le mea taua, e le o tagata uma e iai lenei tulaga e le mafai ona fanauina ni fanau.
I le tele o tulaga, e mafai ona foia i togafitiga faafomai ma fautuaga saʻo. O lea aua le faavaivai i le faamoemoe.
E i ai ni ituaiga eseese o Azoospermia?
Ioe, e mafai ona vaevaeina le (Azoospermia) i ni ituaiga autu se tolu. E pei lava o le vai e sau mai se paipa, e tatau ona i ai le vai i totonu o le tane, e le tatau ona poloka le paipa, ma e tatau ona galue lelei le paipa. Se'i o tatou va'ai po'o a na ituaiga.
1. Azoospermia pe a uma ona faia le testicles (ona o le poloka pe a uma ona faia le testicles)
O
le ituaiga sili ona taatele lea o le Azoospermia. I lenei tulaga, o loʻo gaosia lelei e au testicles le sperm. O lona uiga, e leai se faʻafitauli i le nofoaga e gaosia ai le sperm.
Peitaʻi, o loʻo i ai se poloka poʻo se leiloa o le fesoʻotaʻiga i se mea i le auala e sau ai le sperm na gaosia faʻatasi ma le sperm. E pei o se paipa vai ua motusia i le ogatotonu, pe ua pipii se mea palapala i totonu ma taofia ai le tafe o le vai. Ua taʻua foʻi e fomaʻi lenei mea o le "obstructive azoospermia". E tusa ma le 40% o tagata e iai le Azoospermia e aʻafia i lenei ituaiga.
2. Ona o faʻafitauli o le testicular (Testicular azoospermia)
I lenei ituaiga, e lē o le ala e alu ai le sperm le faʻafitauli.
O iinei, e iai se vaivaiga, faʻaleagaina, poʻo se faʻamaʻi i le fausaga poʻo le galuega a au testicles e mafua ai ona matuā faʻaitiitia pe taofi atoa le gaosiga o le sperm.O lona uiga o loʻo i ai se faʻaletonu i le gaosiga o le sperm lava ia. E taʻua foʻi lea o le "nonobstructive azoospermia". I lenei tulaga, e leai se faʻalavelave i le ala e alu ese ai le sperm.
3. Ona o faʻafitauli i luma o testicles (Pretesticular azoospermia)
E fai si ese lenei mea. Iinei, atonu e foliga masani ma maloloina ou fuala'au ma ala o le sperm.
Peita'i, o lo'o i ai se fa'afitauli i hormones e ta'u atu i fuala'au e "faia ni fuala'au." Mo se fa'ata'ita'iga, o lo'o lelei le tulaga o le fale gaosi oloa, o lo'o lelei le auala e feavea'i ai oloa, ae e le maua e le fale gaosi oloa le fa'ailo e amata ai ona galue. E mafai ona tupu lenei tulaga pe a uma togafitiga malolosi e pei o le chemotherapy mo fa'ama'i e pei o le kanesa, pe ona o nisi o le le paleni o hormones. E pa'ū fo'i lea i le vaega o le "nonobstructive azoospermia." I le aotelega, o fuainumera e fa'aalia ai o le tulaga (Azoospermia) e a'afia ai le tusa ma le 1% o le faitau aofa'i o ali'i.
O a ni fa'ailoga e mafai ona fa'aalia ai le Azoospermia?
O le mea lenei e ofo ai le toatele o tagata.
E masani lava, o se tagata e maua i le Azoospermia e leai ni ona faailoga patino. Atonu e te le matauina se eseesega po o se le toʻa. E toatele tagata e iloa lenei tulaga pe a latou taumafai ma a latou paaga e maʻitaga, ma a le manuia na taumafaiga, latou te sailia se fesoasoani faafomaʻi. Peitaʻi, o nisi tagata atonu e faaalia ni faailoga e fesoʻotaʻi ma le mafuaaga autu o le Azoospermia. Mo se faataitaiga:
Ae ia manatua, e mafai lava ona iai le Azoospermia e tusa lava pe leai nei fa'ailoga.
Aiseā e tupu ai lenei mea (Azoospermia)? O a ni māfuaʻaga?
E mafai ona vaevaeina mafuaʻaga o le azoospermia i ni vaega tetele se lua: mafuaʻaga faʻalavelave ma mafuaʻaga e le faʻalavelave.
1. Ona o le poloka o le uaea spermatic (Post-testicular / Obstructive Azoospermia)
O le mea e tupu i lenei tulaga, e ui lava ina ua lelei le fausiaina o le sperm, ae o loʻo iai se mea o loʻo poloka i se mea o loʻo alu ese ai. O nei poloka e masani ona tupu i nofoaga nei:
- Epididymis : O se tama'i paipa milo lea e feso'ota'i ma testicles, lea e tupu ai le matua o le sperm.
- Vas deferens: O le paipa autū lea e feaveaʻi ai le sperm.
- Ala ejaculatory: O le ala e lata ane i le mea e alu ese ai le sperm, faatasi ai ma isi vai i totonu o le sua o le seminal, mai le penis.
E tele mafuaʻaga e mafua ai ona tutupu ia poloka:
- Manu'a po'o se manu'a i fuala'au.
- Fa'ama'i pipisi: Mo se fa'ata'ita'iga, fa'ama'i pipisi i le scrotum (epididymitis).
- Fulafula .
- Retrograde ejaculation: O le taimi lea e toe foʻi ai le sperm i totonu o le tagāmimi nai lo le alu ese mai le penis, ae e mafua ai ni faʻafitauli eseese mai le Azoospermia. Peitaʻi, i nisi tulaga, e mafai ona tulaʻi mai ni faʻafitauli.
- O taotoga e faia i le manava po'o le vaega o le pelvis. O nisi taotoga e mafai ona fa'aleagaina fa'afuase'i le uaea spermatic.
- Kista po'o tuputupu a'e.
- Vasectomy: O se faiga fuafuaina aiga lea e tipi ma nonoa ai le vas deferens. A maeʻa lenei mea, o le a le toe faʻasaʻolotoina faʻalenatura le sperm.
- Suiga o kene o le cystic fibrosis: O se tulaga fa'ale-kenera lea. O nisi taimi e mafai ona mafua ai ona leai ni vas deferens talu ona fanau mai, pe mafai foi ona faaputuputu ni mea mafiafia i totonu o le vas deferens, ma poloka ai le auala e alu ai le sperm.
2. Ona o ni mafuaʻaga e le faʻalavelaveina (Pretesticular ma Testicular / Nonobstructive Azoospermia)
I lenei ituaiga, e leai se poloka i le ala o le sperm. O le faʻafitauli e taoto i le faagasologa o le gaosiga o le sperm poʻo le faiga o hormones e fesoasoani i ai. E tele mafuaʻaga mo lenei mea:
- O nisi tulaga tau kenera: Mo se faʻataʻitaʻiga, Kallmann syndrome, Klinefelter's syndrome, poʻo le tapeina o le chromosome Y. E mafai ona aʻafia ai le atinaʻeina o testicles ma le gaosiga o sperm.
- Fa'aletonu o hormones ma fa'aletonu o le endocrine: Mo se fa'ata'ita'iga, maualalo o le testosterone , hyperprolactinemia (si'itia o le prolactin), ma fa'afitauli e feso'ota'i ma le androgen.
- Varicocele: O le fula o alatoto e siomia ai fuala'au 'aina. E mafai ona fa'ateleina ai le vevela o fuala'au 'aina ma a'afia ai le gaosiga o le sperm.
- Tali atu i nisi vailaʻau: O nisi vailaʻau (e pei o nisi vailaʻau e faʻaitiitia ai le kanesa, nisi vailaʻau e teteʻe ai siama, nisi vailaʻau e faʻaitiitia ai le toto maualuga) e mafai ona aʻafia ai le gaosiga o le sperm.
- Togafitiga fa'avevela, chemotherapy, po'o le fa'aalia i u'amea mamafa ma mea oona.
- Le leai o ni fuala'au (i le taimi na fanau mai ai) pe le'i alu ifo fo'i fuala'au.
- Orchitis: E masani ona tupu o se faʻalavelave mai faʻamaʻi pipisi e pei o le mumps.
- O nisi o filifiliga i le olaga: fa'aaogā sese o fualaau fa'asaina po'o le 'ava malosi, fa'aalu tele o le taimi i sauna po'o tapu vevela, ma le fa'aalia o fuala'au i le vevela maualuga.
E faʻapefea ona suʻesuʻeina e fomaʻi le Azoospermia?
Afai ua leva ona oulua taumafai ma lau pa'aga e ma'itaga (e masani lava pe tusa ma le tausaga) e aunoa ma se auala e taofia ai le ma'itaga ma e le'i manuia, o le laasaga muamua o le va'ai lea i se foma'i. Afai e iai se masalosaloga o lo'o iai sou Azoospermia, o le a mulimuli le foma'i i laasaga nei: Muamua, e faia
se su'esu'ega o le semen . I lenei mea, e su'esu'eina se fa'ata'ita'iga o lau semen i lalo o se microscope e va'ai pe iai ni sperm, e to'afia, pe fa'apefea ona latou gaoioi, ma o latou foliga. Ina ia mautinoa o lo'o iai sou Azoospermia,
e le tatau ona maua ni sperm i le itiiti ifo ma le lua su'ega semen. Ona, o le a fesiligia oe e le foma'i i le tele o fesili e iloa ai le mafua'aga o lo'o iai sou Azoospermia. O le mea lea e ta'ua o le faia
o se tala'aga atoa o le soifua maloloina . I lena taimi, atonu e fesiligia oe i ni mea e pei o:
- Pe na iai sau fanau muamua pe leai.
- Pe na e oo i ai ni faalavelave, manu'a, po'o ni taotoga i lou vaega o le pelvis?
- Pe na e maua muamua i ni fa'ama'i pipisi o le urinary tract (UTIs) po'o ni fa'ama'i pipisi mai feusua'iga (STIs)?
- O a vailaʻau o loʻo e faʻaaogaina nei ma sa e faʻaaogaina muamua?
- E te fa'aaogaina le 'ava malosi, mariuana (cannabis), po'o isi fualaau fa'asaina?
- E te faia ni gaoioiga e faʻaalia ai ou fualaʻau i le vevela tele? (e.g. sauna, galue i se siosiomaga vevela)
- E i ai se tasi i lou aiga e iai ni fa'aletonu i le fanautama, ni fa'ama'i e pei o le cystic fibrosis, po'o le lē fanautama?
I le taimi lava e tasi, o le a faia e le fomaʻi
se suʻesuʻega atoatoa faaletino , aemaise lava le siakiina o ou fualaʻau ma le vaega o loʻo siomia ai. O nisi taimi e mafai foʻi ona faia se suʻesuʻega i le rectum.
O a isi suega e faia?
Ina ia iloa atili le mafuaʻaga, e ono faʻatonuina foʻi e le fomaʻi ni suʻega faʻaopoopo e pei o:
- Su'ega toto: O nei su'ega e siaki ai le maualuga o homone e pei o le testosterone ma le follicle-stimulating hormone (FSH). E taua tele nei homone mo le gaosiga o sperm.
- Su'ega fa'asolopito:O nei suega e faia e siaki ai nisi o tulaga tau kenera e mafai ona mafua ai le Azoospermia.
- X-ray po'o le ultrasound scan o fuala'au 'aina: E fesoasoani nei mea e iloa ai mea e pei o le fausaga o fuala'au 'aina ma poloka i totonu o paipa e feavea'i ai fuala'au 'aina.
- Su'esu'ega MRI (Magnetic Resonance Imaging) o le fai'ai: O hormones e pulea e vaega o le fai'ai e pei o le hypothalamus po'o le pituitary gland. O lea la, e mafai ona faia lenei suega pe afai e iai se masalosaloga o le Azoospermia e mafua mai i se fa'afitauli o hormones.
O a togafitiga mo le Azoospermia?
O le togafitiga mo le Azoospermia e faʻalagolago
i le mafuaʻaga autū. O le mafuaʻaga lea e taua tele ai le iloa muamua o le mafuaʻaga tonu. O suʻega faʻasolopito ma fautuaga e fesoʻotaʻi i ai o se vaega taua foʻi lea o le malamalama ma le togafitia o le tulaga o le Azoospermia. O nisi o togafitiga autu e aofia ai:
- Ta'otoga: Afai o le mafua'aga o le Azoospermia o se poloka i le ala o le sperm, e mafai ona faia se taotoga e aveese ai le poloka pe toe fa'afeso'ota'i ai ala ua faaleagaina/misi. Afai e manuia lenei mea, o le a amata ona toe sau le sperm.
- Togafitiga fa'ale-hormone: Afai o le mafua'aga o le azoospermia o le maualalo o le maualuga o le hormone, o vaila'au fa'ale-hormone e fa'atonuina e se foma'i e mafai ona fa'aosofia ai le gaosiga o le sperm.
- Toe aumai sa'o mai o sperm mai testicles: I nisi tulaga (aemaise lava i le nonobstructive azoospermia), atonu e leai ni sperm i totonu o le semen, ae atonu e iai nisi sperm e gaosia i totonu o testicles. I ia tulaga, e mafai ona toe aumai sa'o mai sperm mai testicles e fa'aaoga ai se nila manifinifi tele (testicular sperm aspiration - TESA) po'o se taotoga la'ititi (testicular sperm extraction - TESE).
O le sperm e maua mai i lenei auala e mafai ona faʻaaogaina e fesoasoani ai i le maitaga o se tamaititi e faʻaaogaina ai le tekonolosi fesoasoani i le toe fanauina (ART) . O metotia e masani ona faʻaaogaina o le in vitro fertilization (IVF) ma le intracytoplasmic sperm injection (ICSI) . O le ICSI e aofia ai le tuiina saʻo o se sperm e tasi i totonu o se fuamoa.
Afai o le mafuaʻaga o lau azoospermia e mafua mai i le kenera, e ono faasino oe e lau fomaʻi
mo se fautuaga tau kenera, aua e mafai ona tuufaasolo atu i lau fanau.
E mafai ona toe foʻi mai le sperm pe a uma le Azoospermia?
Ioe, e mafai! Ae e
fa'alagolago lava i le ituaiga o Azoospermia o lo'o e maua ma le mafua'aga.Mo se faʻataʻitaʻiga, afai ua leai se sperm ona o se poloka i totonu o vesicles seminal, e mafai ona toe aliali mai le sperm i lau semen pe a uma ona aveese le poloka i se taotoga.
E mafai ona fa'amalolo atoatoa le Azoospermia?
E tutusa lea ma le fesili na muamua atu.
O nisi o mafuaʻaga o le Azoospermia e mafai ona faʻamaloloina atoatoa pe suia. Peitaʻi, o nisi o mafuaʻaga (aemaise lava o nisi o tulaga tau kenera poʻo ni faʻaleagaina ogaoga o fualaʻau) atonu e le mafai ona faʻamaloloina. Peitaʻi, e tusa lava pe o lea, e pei ona taʻua muamua, e mafai lava ona e taumafai e maua se tamaititi e ala i le aoina o fualaʻau mai fualaʻau.
E i ai ni auala e puipuia ai le Azoospermia?
E le mafai ona tatou puipuia nisi o tulaga fa'ale-kenera e mafua ai le Azoospermia. O mea ia e o mai fa'atasi ma i tatou. Peita'i, afai e le mafua lau Azoospermia i se fa'afitauli fa'ale-kenera, o le faia o nei mea e mafai ona fesoasoani e fa'aitiitia ai le lamatiaga i se tulaga:
- Aloese mai gaoioiga e ono manu'a ai ou totoga fanautama. Pe, ia ofuina se puipuiga o le manava/ipu pe a ta'alo i ta'aloga (e.g. kirikiti, pesipolo).
- Aloese mai le aafia i le radiation i soo se taimi e mafai ai.
- Ia nofouta i vailaʻau e ono afaina ai le gaosiga o le sperm. A faʻatonuina oe e se fomaʻi i se vailaʻau, talanoa e uiga i aogā ma lamatiaga e ono tulaʻi mai.
- 'Alo'ese mai le fa'aalia o ou fuala'au i le vevela tele mo se taimi umi (e pei o le alu soo i sauna, tā'ele i le vai vevela, ma totini fufusi).
O le ā le vaaiga mo i latou e maua i le Azoospermia? (Vaaiga)
E lē tutusa le vaʻaiga mo mafuaʻaga uma o le azoospermia, ma e eseese lava.
O le mea sili ona lelei, e mafai ona togafitia le tele o mafuaʻaga o le azoospermia ma e mafai ona suia le tulaga. O oe ma lau 'au fomaʻi o le a galulue faʻatasi e iloa ai le mafuaʻaga o lau azoospermia ma le togafitiga sili ona lelei mo ia. E masani lava ona mafai ona togafitia le Azoospermia, pe mafua mai i faʻafitauli o hormones poʻo poloka i le spermatic cord. E iai foʻi le avanoa tele o le a toe foʻi mai ai le fanautama. Tusa lava pe o le mafuaʻaga o se tulaga o le testicular, e pei ona taʻua muamua, e mafai ona faʻaaogaina metotia faʻapitoa o le insemination e pei o le IVF e toe aumai ai sperm ola mai testicles.
O le mea lea, e taua tele le tumau i le faʻamoemoe. Afai e maua la'u tane i le Azoospermia, e le mafai ea ona ma maua se tamaititi faalenatura?
O se fesili lea e fesiligia e le toʻatele o avā. Ioe, o nisi taimi e mafai ona e maua se tamaititi i se auala masani.
E faʻalagolago atoa lava i le ituaiga Azoospermia o loʻo maua e lau paʻaga ma pe mafai ona togafitia. O lau fomaʻi o le tagata sili lea e fautuaina oe i lenei mea. Ia talanoa saʻoloto ma ia e uiga i togafitiga ma le fuafuaina o aiga.
Na o le pau ea le auala e maua ai se tamaititi e se tasi e maua i le Azoospermia i le IVF?
Leai, e leai.
E faʻalagolago foʻi i le mafuaʻaga o le Azoospermia. Afai o le mafuaʻaga o se faʻafitauli i le testicular ma e manaʻomia se taotoga e toe aumai ai le sperm, o le IVF poʻo le ICSI e masani ona avea ma filifiliga. Peitaʻi, afai e mafai ona togafitia ma faʻamaloloina le Azoospermia (e pei o le aveeseina o se poloka, togafitiga faʻale-hormone), e mafai e se ulugalii ona taumafai e maua se tamaititi i se auala masani e aunoa ma le faʻaaogaina o le IVF.
E fa'apefea ona ou tausia a'u lava pe a ou iloa ua ou maua i le Azoospermia?
O le iloa mai se fomaʻi o loʻo e maua i le Azoospermia e mafai ona matuā lofituina ai faʻalagona ma faaletino. O se mataupu maaleale tele.
"O loʻo i ai se mea o faʻaletonu i laʻu sperm... Pe o le a le mafai ea ona ou avea ma tama?" E masani lava ona i ai ni mafaufauga faapenei. E mafai ona mafua ai le tele o lagona, e aofia ai le faʻanoanoa, ita, leai o se faʻamoemoe, ma le tausalaina.
O le mea e sili ona tāua o lou malamalama lea e te lē o tuua toʻatasi i le taimi nei.- Ia fa'atuatua i le malamalama ma fautuaga a lau foma'i. Mulimuli sa'o i mea na te fai mai ai.
- Ia faatasi pea ma lau paga i lenei malaga. Talanoa faatasi e uiga i lenei mea, ma lagolago le tasi i le isi.
- Talanoa i lau pa'aga, aiga, po'o se uo e te fa'atuatuaina e uiga i ou mafaufauga ma lagona. 'Aua le natia i lou loto.
- E masani lava ona e lagona le faanoanoa pe a e feagai ma se faʻalavelave faʻapenei. Ae aua le faʻavaivai atoa le faʻamoemoe. E toʻatele tagata e maua i le azoospermia ua iu lava ina avea ma matua o a latou lava fanau. Ia manatua lena mea.
- Afai e manaʻomia, aua le faatuai e saili se fesoasoani a se faufautua.
O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?
Afai
ua e faia feusua'iga masani ma lau pa'aga e aunoa ma se puipuiga mo le 12 masina (i le tausaga) ma e te le'i ma'itaga, va'ai loa se foma'i. Pe, afai e iai ni ou popolega po'o ni fesili e uiga i lou fanautama, va'ai se foma'i e talanoaina ai. O le fa'ailoga muamua lea e masani lava o lo'o iai se fa'afitauli i le gaosiga o le sperm. Atonu e muamua fautuaina e lau foma'i se su'ega sperm e siaki ai le aofa'i o au sperm.
O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?
E masani lava ona tele ni fesili pe a e iloa e leai ni sperm i lau semen. Aua le fefe pe faatuai e fesili i lau fomaʻi i fesili faapenei:
- O a ni māfua'aga o le gau o le sperm? O le ā se mea e ono mafua ai lenei tulaga mo a'u?
- O a suega e tatau ona ou faia e iloa ai le mafuaaga tonu?
- E mafai ea ona ou vaetamaina la'u lava tamaititi?
- O le ā le togafitiga e te fautuaina mo aʻu? E faapefea ona manuia?
- O le ā le umi e faia ai nei togafitiga? O ā ni aafiaga e ono tula'i mai?
- E mafai ea ona mautofi i la'u fanau lenei tulaga?
O le fesiligia o fesili faapenei o le a fesoasoani ia te oe e malamalama lelei ai i le tulaga, ia iloa ai laasaga e sosoo ai, ma saunia ai oe lava i le mafaufau.
## Mulimuli ane, o mea e sili ona taua e tatau ona e manatua (Savali e Ave i le Fale)
Ou te malamalama i le loto mafatia pe a e iloa o loo i ai se mea o loo taofia ai au miti e amata se aiga ma maua se pepe. A e faalogo e leai se sperm i lau semen, atonu e te lagonaina le afe o lagona. Ae taumafai e onosai a o suʻeina e lau fomaʻi le mafuaaga.
O le leai o se aofa'iga o sperm e lē fa'apea ai o le a lē mafai lava ona e fanauina se tamaititi.
E mafai e lau fomaʻi ona fesoasoani ia te oe e ausia lau miti e ala i le faʻaaogaina o metotia e pei o le IVF, e pei o le toe aumaia o sperm mai testicles. Talanoa ma le faʻamaoni ma lau fomaʻi e uiga i ou masalosaloga uma, fesili, ma auala e mafai ona togafitia ai.
Tau ina ia e maua le malosi e faatoʻilalo ai lenei luʻitau i le malamalama saʻo, togafitiga saʻo, ma le faʻamoemoe e le maluelue!
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