Ua tele naua ea otaota i lou toto? O le uiga lea o le Azotemia!

E te lagona ea le vaivai i nisi taimi ma faigata ona mimi? Pe na vaʻai ea se fomaʻi i lau suega toto ma fai mai, "E iai ni nai otaota faʻaopoopo i lou toto"? O nei mea atonu o ni faʻailoga o se tulaga e taʻua o le azotemia. Seʻi o tatou talanoa atili e uiga i lenei mea, aua e taua tele mo le soifua maloloina o o tatou fatugaʻo.

I se faaupuga faigofie, o le azotemia o se tulaga lea e faʻateleina tele ai le maualuga o otaota i lou toto, aemaise lava otaota e iai le nitrogen. O nei otaota e fausia pe a faʻaleagaina porotini i meaʻai tatou te 'ai. E fausia muamua i lou ate. Ona latou malaga lea i lou toto i ou fatugaʻo. O fatugaʻo maloloina e faʻamamā nei otaota mai lou toto ma faʻasaʻoloto i lau mimi. O lea la, a le o galue lelei ou fatugaʻo, e faʻaputu nei otaota i lou toto. O le mea lea tatou te taʻua o le azotemia.

O a ituaiga autū o Azotemia?

E tolu ituaiga autū o le azotemia. Se'i o tatou tilotilo po'o a ia ituaiga. O nei ituaiga ua vaevaeina e fa'atatau i le mea o lo'o mafua ai ona fa'aputu otaota e le fa'afitauli.

1. Azotemia i le amataga o le fatuga'o

O le ituaiga lea e sili ona taatele. E tupu pe a le lava le tafe toto i ou fatuga'o. Mafaufau i ai e pei o se faamama vai e le lava le vai e galue ai. E tusa lava pe leai se mea e faaletonu i ou fatuga'o, ae a le lava le tafe toto, e le mafai ona latou faamama otaota.

O mea e ono mafua ai lenei mea:

• Tele le tafe toto (e pei o le tafe toto mai se manuʻa tuga, taotoga)
• Taofia o le vai, o lona uiga o le leai o se vai i totonu o le tino (e pei o le le lava o le vai e inu, tele o le afu, pua'i, manava tata)
• O le faaletonu o le fatu e mafua mai i le le pamuina lelei o le toto e le fatu.
• Suiga i le paleni o le vai o le tino ona o fa'ama'i ate (fa'aletonu o le ate).
• Fa'aaogāina pea ma le soona fa'ateleina o nisi vaila'au, mo se fa'ata'ita'iga, o vaila'au fa'aitiitia tiga e pei o le ibuprofen ma le aspirin.
• Fa'aitiitia le tafe o le toto i fatuga'o ona o isi fa'afitauli fa'afoma'i.

2. Azotemia Fa'alotoifale

E masani ona tupu lenei ituaiga pe a faaleagaina fatuga'o lava ia. O lona uiga o lo'o i ai se mea o lo'o sese i fatuga'o lava ia. E a'afia sa'o ai le mafai e fatuga'o ona fa'amamā.

O mafuaʻaga autū e ono:

• Fa'ama'i pipisi e a'afia ai fatuga'o.
• Fa'aleagaina o fatuga'o ona o fa'ama'i pipisi ogaoga e pei o le sepsis.
• Pupuni toto i fatuga'o.
• O nisi vailaʻau, aemaise lava vailaʻau mo le chemotherapy ma nisi vailaʻau faʻamaʻi.
• Fa'aleagaina o sela o fatuga'o ona o mea oona e pei o fualaau fa'asaina, 'ava malosi, ma nisi vaila'au fa'asaina.
• Fa'aleagaina o le glomeruli, o vaega fa'amamā o fatuga'o.

3. Azotemia i le taimi o le taotoga

E tupu lenei mea pe a iai se poloka i se mea i lau faiga mimi. E pei o se alavai ua poloka, ma mafua ai ona faaputuputu le vai i lau tagāmimi. O nei poloka e mafai ona iai i totonu o ureters, o paipa i le va o ou fatugaʻo ma le tagāmimi, i lau tagāmimi, po o lou urethra. A le mafai e le mimi ona tafe ese, e toe foʻi i luga i ou fatugaʻo, ma mafua ai ona faaleagaina.

O mafuaʻaga masani nei:

• Fula e mafua mai i fa'ama'i pipisi o le urinary tract (UTIs).
• Ma'a o le ureter po'o ma'a o le tagāmimi.
• O nisi ituaiga o kanesa (e pei o le kanesa o le prostate, kanesa o le ua).
• Fa'ateleina o le prostate gland i ali'i (benign prostatic hyperplasia).

E tutusa ea le Azotemia ma le Fa'aletonu o Fatuga'o?

Leai. E lē tutusa le Azotemia ma le faaletonu o fatuga'o. Peita'i, o le faaletonu o fatuga'o o le mafua'aga autū lea o le azotemia. O lona uiga, pe a lē galue lelei fatuga'o, e faaputuputu otaota i le toto, o le uiga tonu lea o le azotemia. O le faaletonu o fatuga'o o se tulaga lautele, lea e mafai ona faaleagaina ai galuega uma a fatuga'o. O le Azotemia ua na o se tasi lea o faailoga o le faaletonu o fatuga'o.

E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?

O le Azotemia o se tulaga e sili atu ona taatele nai lo le mea e te ono mafaufauina. Ua iloa ai o se vaega tele o gasegase ua taofia i le falema'i, e tusa ma le 16%, e maua i lenei tulaga. O le mea lea, e taua tele le nofouta i lenei mea.

O a ni fa'ailoga o le Azotemia?

I le tele o tulaga, atonu e te lē matauina ni faʻailoga tetele seʻia oʻo ina sili atu ona ogaoga le tulaga. O nisi tagata atonu e lē o faʻaalia lava ni faʻailoga. I ia tulaga, e ono naʻo le taimi e suʻe ai se isi tulaga e maua ai e se fomaʻi e iloa ai.

Peitaʻi, o nisi tagata atonu e iai ni faʻailoga e pei o nei:

• E matuā fa'aitiitia le tele o le mimi e gaosia.
• Lagona le matuā vaivai (fatigā), ma le mafai ona fai se mea.
• O se tulaga e lē mafai ai ona taula'i atu, o se lagona o le fenumiai.
• Fa'asuā ma pua'i.
• Faigata ona mānava (dyspnea), lagona e pei o le a e matapogia e tusa lava pe e te a'e i ni nai faasitepu.
• Tiga o le fatafata.
• Fula, aemaise lava i vae, tapuvae, ma tapuvae (edema).
• Fa'aletonu o le tata o le fatu (arrhythmia), suiga i le tata o le fatu.
• E leai se tofo o le mea'ai.

Afai e ogaoga le tulaga, e ono tupu ai le ma'i pipili po'o le koma. O le mea lea, e taua tele le ua'i toto'a atu i nei fa'ailoga. Afai e te maua nisi o nei fa'ailoga, va'ai loa se foma'i.

O a mafuaʻaga o le Azotemia?

O mafuaʻaga o le azotemia e faʻalagolago i le ituaiga o loʻo e maua ai. Seʻi o tatou tilotilo i mafuaʻaga e fesoʻotaʻi ma ituaiga e tolu na tatou talanoaina muamua ma auiliiliga atili.

• Azotemia i le amataga o le fatuga'o:E masani ona tupu lenei mea pe a aʻafia le tafe o le toto i fatugaʻo ona o se manuʻa poʻo se maʻi i le tino. Mo se faʻataʻitaʻiga:
• Le lava o le vai i totonu o le tino. E mafai ona mafua lea i mea e pei o le le lava o le vai e inu, tele o le afu (e pei o le, pe a faamalositino i le la, faamalositino), pua'i, po'o le manava tata.
• Toto toto.
• Mu ogaoga.
• Le atoatoa o le fatu.
• Fa'ama'i ate (fa'aletonu o le ate).

• Azotemia i totonu: E tupu lea mea pe a faaleagaina ni fausaga i fatuga'o, e pei o faamama manifinifi (glomeruli), o tama'i paipa e fesoasoani e toe mitiia le vai, mea'ai, ma minerale (renal tubules), ma alatoto i fatuga'o (renal vasculature).
• O tulaga e mafua ai le mumū, mo se faʻataʻitaʻiga, o faʻamaʻi e pei o le vasculitis.
• Fa'ama'i fatuga'o.
• Oona (e.g., nisi vailaʻau, uʻamea mamafa).
• Fa'aleagaina e mafua mai i le fa'aitiitia umi o le tafe o le toto i fatuga'o (hypoperfusion).

• Azotemia Postrenal: E masani ona tupu lenei mea ona o poloka i le ala mimi poʻo le tagāmimi.
• Fula e mafua mai i fa'ama'i pipisi o le urinary tract (UTIs).
• Ma'a o le ureter.
• Hydronephrosis - Fa'ateleina o fatuga'o ona o le taofia o le mimi.
• Fa'ateleina o le prostate gland i ali'i (benign prostatic hyperplasia).
• Kanesa o le faiga mimi.

E tutusa ea le Azotemia ma le Le lava o le vai i le tino?

Leai, e lē tutusa nei mea e lua. Peita’i, o le leai o se vai i totonu o le tino o se tasi lea o mafua’aga autū o le prerenal azotemia. O lona uiga, a lē lava le vai i le tino, e fa’aitiitia ai le aofa’i o le toto e tafe atu i fatuga’o, lea e mafai ona i’u ai i le azotemia.

O mafuaʻaga e ono mafua ai le le lava o le vai i totonu o le tino:

• Le lava le vai e inu.
• Tele le afu (e.g. pe a fa'aalia i le la, pe a fa'amalositino).
• Puai.
• Manava tata.
• O nisi vaila'au, mo se fa'ata'ita'iga, diuretics (e ta'ua fo'i o vai fualaau).

O se fa'ama'i pipisi ea lenei?

Leai, e lē o se fa'ama'i pipisi le Azotemia. E lē mafai ona e fa'asalalauina atu i se isi tagata.

O ai e sili ona aʻafia i lenei tulaga?

E mafai ona a'afia so'o se tasi i le azotemia. Peita'i, e sili atu ona ono tupu pe afai ua silia ma le 65 ou tausaga. O tagata e maua i fa'ama'i tumau e pei o le ma'isuka ma le toto maualuga e maualuga atu fo'i le lamatiaga.

O a ni fa'alavelave e ono tula'i mai ona o le Azotemia?

Afai e le togafitia lelei le azotemia, e mafai e otaota i le toto ona faaputuputu i se tulaga matautia. O le mea lea e ta'ua o le uremia. E masani ona mafua le Uremia i le faamai tumau o fatuga'o (CKD). Afai e le togafitia, e mafai ona oti ai le uremia.E le gata i lea, e mafai fo'i ona tutupu isi fa'alavelave e pei o fa'ama'i fatu ma fa'afitauli o le tino.

O le ā le eseesega i le va o le Azotemia ma le Uremia?

O nei mea uma e lua o ni fa'afitauli e feso'ota'i ma fatuga'o.

• O le Azotemia o le tele naua o le naitorosene ma isi otaota i le toto. E mafai ona iloa lenei mea e ala i se suega i le fale suesue.
• O le Uremia o se tulaga e iloagofie i le i ai o le tele o le urea ma isi otaota i le toto. I se isi faaupuga, pe a ogaoga le tulaga o le azotemia ma tutupu ni faʻailoga e pei o le niniva, puaʻi, vaivai, ma le fenumiai, e taʻua lea o le uremia.

I se faaupuga faigofie, o le Azotemia o le faateleina o otaota i le toto, ma o le Uremia o le aliali mai o faailoga ma le faateteleina o le tulaga ona o na otaota.

E faʻapefea ona iloa le Azotemia?

O le foma'i o nephrology o le tagata sili lea e su'esu'e ma togafitia lenei tulaga. O le a ia faia lau tala'aga faafoma'i, fesili e uiga i ou fa'ailoga, ma faia se su'esu'ega fa'aletino. Afai e masalomia le azotemia, o le a ia fa'atonuina se su'ega o le urea nitrogen i le toto (BUN) ma se su'ega o le creatinine. O le Creatinine o se otaota e gaosia e le metabolism o maso. O le maualuga o nei mea uma e lua o se fa'ailoga lea o le le galue lelei o ou fatuga'o.

Afai e iai sou fa'aletonu i le toto pe o lo'o e inuina ni vaila'au, e tatau ona e ta'u i lau foma'i a'o le'i faia se suega BUN. O lenei suega e aofia ai le aveina o se tama'i fa'ata'ita'iga o le toto mai se alatoto i lou lima ma auina atu i se fale su'esu'e.

O le a le tulaga o le BUN e ta'ua o le Azotemia?

E eseese le tulaga masani o le blood urea nitrogen (BUN) e fuafua i lou matua ma lou itupa. Afai e faʻaalia i le lipoti o le fale suʻesuʻe se tulaga e maualuga atu nai lo le tulaga masani, e ono mafua mai i le azotemia.

E le gata i lea, o le a siaki e se fomaʻi lou maualuga o le creatinine i le serum. E iai foʻi se tulaga masani mo lena mea, e fuafua i lou matua ma lou itupa. Afai e maualuga atu nai lo lena, o lona uiga o loʻo i ai se faʻafitauli i fatugaʻo.

O le a le maualuga o le BUN e faʻaalia ai le faʻaletonu o fatugaʻo?

E lē na'o le maualuga o le BUN e fa'amaonia ai e foma'i le fa'aletonu o fatuga'o. Peita'i, afai e maualuga atu lau BUN ma le creatinine nai lo le masani, ma e iai fo'i isi fa'ailoga, e mafai ona avea ma fa'ailoga o le fa'aletonu o fatuga'o.

O a isi suega e faia e iloa ai le Azotemia?

E ono faia e se fomaʻi ni isi suʻega:

• Su'esu'ega o le mimi: E ave se fa'ata'ita'iga o lau mimi ma fa'ata'ita'iina i totonu o se fale su'esu'e mo vaila'au, porotini, sela toto, ma isi mea e le ma'ale'ale.
• Mimi e alu ese: O lenei fua e fua ai le tele o le mimi e te alu ese i le 24 itula.
• Su'ega Ata: E mafai ona faia se CT scan po'o se ultrasound scan e va'ai toto'a ai ou fatuga'o, ureters, ma le tagāmimi. E mafai ona su'e ni poloka, ma'a, po'o le tele ma le foliga o ou fatuga'o.
• Biopsy o fatuga'o: O nisi taimi, e faia lenei suega e iloa tonu ai po'o le a le mea ua faaleagaina i ou fatuga'o. E aofia ai le faia o se tipi la'ititi i lou pa'u ma fa'aaoga se nila la'ititi e aveese ai se fa'ata'ita'iga la'ititi o le aano mai lou fatuga'o. Ona auina atu lea i se fale su'esu'e mo le faia o suega.

E faʻapefea ona togafitia le Azotemia?

O le togafitiga mo le azotemia e faʻalagolago i le ituaiga o loʻo e maua, le mafuaʻaga, ma le ogaoga o le tulaga. O le mea taua o le togafitia lea o le faʻafitauli autu na mafua ai le azotemia. O le a faia e se fomaʻi ni suʻega e iloa ai le mafuaʻaga. O filifiliga mo togafitiga e ono aofia ai:

• Vaiinu IV: O vaiinu, e pei o le saline, e tu'uina atu i le uaua e togafitia ai le leai o se vai i le tino. O lenei mea e fa'ateleina ai le tafe o le toto i fatuga'o, ma faigofie ai ona fa'amamā otaota.
• Vaila'au:
• Diuretics - aveese le tele o le vai mai le tino.
• Vaila'au e pulea ai le toto maualuga.
• Fualaau fa'aoso toto - O nei vaila'au e tutusa ona aafiaga ma le adrenaline (epinephrine) ma o nisi taimi e fesoasoani e fa'ateleina ai le tafe toto i fatuga'o.
• Corticosteroids - fa'aitiitia le mumū i fatuga'o.
• O vaila'au e fa'alauteleina le plasma volume - o vaila'au e fesoasoani e toe fa'afo'i mai le plasma o le toto pe a tele le toto ua leiloa.
• Su'ega o le alatoto i le ureter: Afai e iai se poloka i le urethra, e fa'apipi'i se tama'i paipa e fesoasoani ai i le tafe o le mimi mai fatuga'o i le tagāmimi.
• Dialysis: O lenei faiga e fa'aaogaina e aveese ai otaota mai le toto pe afai e le o galulue lelei fatuga'o. E mafai ona faia lenei mea mo sina taimi pe mo se taimi umi.

O le ā e tupu pe a ou maua i le Azotemia?

Afai e vave ona iloa le faʻamaʻi ma togafitia lelei, e mafai e le toʻatele o tagata ona toe faʻaleleia. Aemaise lava pe afai e foia le faʻafitauli e mafua ai le prerenal poʻo le postrenal azotemia, e mafai ona toe faʻaleleia fatugaʻo.

Peita'i, afai e le togafitia, e mafai e le azotemia ona fa'ateleina le lamatiaga o le atina'eina o isi fa'ama'i ogaoga, e pei o le fa'ama'i tumau o fatuga'o (CKD) , ma e o'o lava i le oti. O le mea lea, e taua tele le mulimulita'i sa'o i le fuafuaga togafitiga ua tu'uina atu e lau foma'i.

E mafai ona puipuia le Azotemia?

Ioe, e mafai ona e fesoasoani e puipuia le atinaʻeina o le azotemia e ala i le tausia o ou fatugaʻo ma mulimuli i fautuaga nei:

• Fa'aaoga ma le fa'aeteete nisi o vaila'au:O nisi vailaʻau, e pei o vailaʻau e teteʻe ai i le mumū (NSAIDs) (e.g., ibuprofen), nisi vailaʻau faʻamaʻi (e.g., penicillin, sulfonamides), ma nisi faʻaopoopoga laʻau, e mafai ona faʻaleagaina ou fatugaʻo pe afai e te faʻaaogaina i le tele o le vai. Aua le faʻaauau pea ona faʻaaogaina nei vailaʻau e aunoa ma le faʻatalanoaina o lau fomaʻi. Fesili i lau fomaʻi e uiga i se fua saogalemu mo oe.
• Togafitiga o le tafe toto: Afai e fa'aitiitia le tafe toto i fatuga'o, e mafai ona tupu le prerenal azotemia. Afai e iai se manu'a, fa'apipi'i se fusi ma fa'amau lelei. Afai e iai se manu'a tuga, saili vave se fautuaga fa'afoma'i.
• Siaki pe maua i fa'ama'i fatuga'o: Afai e iai se tasi o lou aiga e maua i fa'ama'i fatuga'o, o se manatu lelei le fesili i lau foma'i pe afai o lo'o e lamatia. O tagata e maua i le ma'isuka ma le toto maualuga e tatau ona siaki soo o latou fatuga'o.
• 'Alo'ese mai le leai o se vai i totonu o le tino: E tatau i se tagata matua ona inu pe tusa ma le 8 ipu vai (2-3 lita) i le aso. E tatau ona manino pe samasama vaivai lau mimi. Afai e pogisa, e tatau ona e inu tele vai. Inu tele vai, aemaise lava i aso vevela ma pe a faamalositino.
• Pulea lau 'ava malosi: E mafai e le 'ava malosi ona fa'aleagaina ou fatuga'o ma a'afia ai le fa'amamāina o le toto. E mafai fo'i ona mafua ai le leai o se vai i le tino. E tatau i fafine ona inu itiiti ifo ma le tasi le ava malosi i le aso. E tatau i ali'i ona inu itiiti ifo ma le lua.
• 'Ai se taumafataga maloloina e fetaui ma oe: 'Ai le tele o fualaau 'aina, fualaau faisua, ma saito atoa. Fa'aitiitia lou taumafaina o le masima (sodium). O le 'ai tele o le masima e mafai ona mafua ai le toto maualuga, lea e ono a'afia ai ou fatuga'o, ma fa'ateleina ai lou lamatiaga o le maua i ma'a.
• Faamalositino soo: E tatau ona e faamalositino mo le itiiti ifo i le 30 minute i le aso, 5 i le 7 aso o le vaiaso. E mafai foi ona fesoasoani lea i le puleaina o le ma'isuka ma le toto maualuga.
• Taofi le ulaula: E faaleagaina e le ulaula ia alatoto. E mafai foi ona aafia ai le tafe o le toto i fatugao.

E fa'apefea ona ou tausia a'u lava?

O le a faia e se fomaʻi se fuafuaga togafitiga e fetaui ma oe. Atonu e aofia ai vailaʻau, suiga i le olaga, poʻo se togafitiga faafomaʻi foʻi. E aofia ai foʻi le inuina ma le faʻaeteete o au vailaʻau, ʻalofia le leai o se vai i totonu o le tino, ma faamalositino soo. O le mea e sili ona taua o le mulimuli saʻo i faʻatonuga a lau fomaʻi.

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

Afai e fa'amaonia oe e se foma'i e iai le azotemia, ia faia ni taimi atofaina e siaki ai oe lava. E le gata i lea, va'ai lau foma'i pe afai e te matauina ni suiga i ou fa'ailoga pe afai e te lagona se tiga fou. Ta'u fo'i i lau foma'i pe afai e te iloa se tasi o fa'ailoga o lo'o lisiina i luga.

O afea e tatau ai ona ou alu i le Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Afai e te aʻafia i ni faʻailoga o le faʻaletonu faʻafuaseʻi o fatugaʻo, alu loa i le potu faʻafuaseʻi. E ono aofia ai faʻailoga:

• Ua matuā faʻaitiitia pe leai foʻi le tele o le mimi e alu ese.
• Fula, aemaise lava i tapuvae ma tapuvae.
• Lagonaina o se tofo uʻamea i le gutu.
• Le vaivai tele.
• Fa'asuā ma pua'i.
• Manava tata.
• Tiga o le manava.
• Ma'i fa'aoso.
• Leiloa o le mafaufau (koma).

I taimi faapenei, o le mauaina vave o togafitiga e mafai ona faasaoina ai ola.

O a fesili e tatau ona ou fesili atu i le fomaʻi?

O se manatu lelei le fesili atu i fesili nei pe a e vaʻai i se fomaʻi:

• E fa'apefea ona e iloa ua ou maua i le Azotemia?
• Afai e leai so'u Azotemia, o le a se isi fa'ama'i o lo'o ia te a'u?
• O a suega e te faia e iloa ai le Azotemia?
• O le ā le ituaiga azotemia o loʻo ia te aʻu? O le ā le māfuaʻaga?
• O le ā le togafitiga e te fautuaina?
• O a ni tulaga lamatia po'o ni aafiaga e ono tula'i mai i le togafitiga e te fautuaina?
• O le ā le ituaiga tausiga faaopoopo o le a ou manaʻomia pe a uma le togafitiga?
• Ua faaleagaina tumau ea o'u fatuga'o?
• E mafai ona e faasino mai a'u i se foma'i o nephrology?
• O a ni suiga e manaʻomia ona ou faia i laʻu meaʻai ma le olaga?

Savali Mulimuli e Ave i le Aiga

O le Azotemia o se tulaga masani lea e faaputuputu ai otaota i lou toto. E tupu lenei mea pe a faaleagaina ou fatuga'o i se manu'a po o se ma'i ma e le mafai ona galue lelei.

Talu ai e masani ona leai ni faʻailoga, atonu e te le iloa foʻi ua e maua i lenei tulaga. E mafai ona avea ma se mea e teʻi ai pe a e iloa faʻafuaseʻi se mea faʻapenei. Peitaʻi, e mafai e fomaʻi ona faia ni suʻega e iloa ai le mafuaʻaga ma avatu ia te oe le togafitiga sili ona lelei. Talanoa i lau fomaʻi e uiga i soʻo se fesili poʻo popolega o ia te oe. O le a latou taliina au fesili, tuʻuina atu ia te oe le lagolago e te manaʻomia, ma fautuaina oe i le auala sili e togafitia ai le Azotemia ma le auala e tausia ai ou fatugaʻo. O lea aua le popole, mulimuli i fautuaga faʻafomaʻi saʻo. O le vave iloa ma le togafitiga saʻo e mafai ona puipuia ai ou fatugaʻo.

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