E pei ua tumu lou fatafata i le vai? Atonu o le chylothorax!

E te lagona faafuaseʻi ea le faigata ona manava i nisi taimi? Pe e te lagonaina se mea mamafa pe malō i totonu o lou fatafata? Atonu e iai se māfuaaga o lenei mea e te leʻi mafaufauina lava. O le asō o le a tatou talanoa ai e uiga i se tulaga faafomaʻi e seasea tupu ae taua tele e tatau ona e nofouta i ai. O le Chylothorax lea. Atonu e foliga ese le igoa, ae aua le popole, seʻi o tatou talanoa faigofie i ai.

O le ā le chylothorax? Se'i o tatou malamalama faigofie i ai.

I se faaupuga faigofie, o le chylothorax o se tafega o se vai faapitoa mai la tatou lymphatic system , e ta'ua o le chyle , i totonu o le avanoa gaogao o lo'o siomia ai o tatou mama. Atonu o lo'o e mafaufau nei, o le a lenei lymphatic system, o le a lenei chyle?

Se'i mafaufau, o lo tatou tino o lo'o i ai se feso'ota'iga o alatoto, ma se isi faiga o alavai manifinifi. O le mea lea tatou te ta'ua o le lymphatic system. O lenei faiga e aveese ai le tele o le vai e fa'aputu i totonu o a'ano o tatou tino. E le gata i lea, o lo'o i ai fitafita e pei o sela toto papa'e i totonu o lenei lymph. Latou te sailia ma fa'aumatia siama, e pei o siama ma siama, e ulufale mai i o tatou tino.

O le chyle o se ituaiga faapitoa o le lymph. E gaosia i totonu o la tatou ala o meaʻai . E faia i sela toto papaʻe ma gaʻo mai meaʻai tatou te 'ai, o lea e lanu susu ai. O lenei chyle e malaga i o tatou tino atoa e ala i se paipa faapitoa e taʻua o le thoracic duct . E pei o se paipa. O lenei paipa e alu mai o tatou manava, i luga i o tatou fatafata, ma toe foʻi i totonu o lo tatou toto i le ua.

Ae, afai e faaleagaina lenei alatoto o le thoracic i se auala, e amata ona tafe ese lenei vai chyle. Ma a tafe ese faapena ma faaputuputu i le avanoa e siomia ai o tatou mama, o le mea lena tatou te ta'ua o le chylothorax. Ua e malamalama?

O a ituaiga autū o lenei tulaga?

E mafai ona vaevaeina le Chylothorax i ni vaega autū se tolu:

1. Traumatic chylothorax: E tupu lenei mea pe a faaleagaina alatoto lymphatic i totonu o tatou manava po o le fatafata, e ala i se faalavelave po o se taotoga. Se'i mafaufau i ai e pei o le mae'a ai o se taotoga tele o le fatafata.

2. Chylothorax e lē afaina/faafuase’i: E tupu lenei mea ona o le poloka o o tatou alatoto lymphatic, vaivai o latou puipui, po o le tele o le faaputuputuina o le vai chyle ma le malepe o alatoto. O nisi taimi, e mafai ona tupu lenei tulaga i tagata e fananau mai ma ni faaletonu patino i le fatafata. E ta’ua lea o le congenital chylothorax . E le gata i lea, e mafai ona tupu e tusa lava pe i totonu o ni nai aso talu ona fanau mai.

3. Chylothorax e le'i mafaufauina:I lenei tulaga, e le mafai e fomaʻi ona maua le mafuaʻaga tonu o le faʻamaʻi.

E fa'apefea ona e iloa ua e maua i lenei mea? O a ni fa'ailoga?

O le fa'ailoga autū o lenei tulaga o le pu'upu'u o le mānava . Atonu e te lagona e pei ua e mole ma e le mafai ona mānava. E ese mai i lea, atonu e iai nisi fa'ailoga:

• Lagona o le mamafa, pipili, po'o le mamafa i le fatafata .
• Lagona pea le vaivai tele .
• Pa'ū le mamafa e le'i fuafuaina .

Afai e te maua ni faʻailoga faapenei, e sili ona lelei le sailia o se fesoasoani faafomaʻi.

Aiseā e tupu ai le chylothorax? O ā māfuaʻaga autū?

O le mea moni, o le taotoga o le mafuaʻaga masani lea o lenei mea. O lona uiga, o le postoperative chylothorax. Peitaʻi, soʻo se mea e mafai ona faʻaleagaina ai le thoracic duct, lea e feaveaʻi ai le chyle fluid, e mafai ona mafua ai. O le taimi lea e tafe mai ai le chyle fluid mai le lymphatic system i totonu o le fatafata. O nisi mafuaʻaga o:

• Manu'a i le fatafata po'o le tua: O nei manu'a e mafai ona avea ma manu'a tuga, po'o manu'a e aofia ai se manu'a i le pa'u (e pei o se manu'a i le tutui o se naifi).
• Tulaga fananau mai: O nisi tagata atonu e maua i lenei tulaga i le taimi e fananau mai ai, ona o nisi o suiga faaletino po'o ni tulaga fa'afoma'i. O lona uiga, i le taimi e fananau mai ai (fanau mai) pe i totonu o ni nai aso talu ona fananau mai.
• Eseese ituaiga o kanesa: E tele ituaiga o kanesa e mafai ona mafua ai le poloka pe faaleagaina o fausaga i totonu o le fatafata, lea e mafai ona mafua ai ona tafe le chyle. O faʻataʻitaʻiga e aofia ai le lymphoma , chronic lymphocytic leukemia , kanesa o le mama , kanesa o le esophageal , ma le Kaposi sarcoma .
• Fa'ama'i pipisi: O nisi taimi e mafai e fa'ama'i pipisi ona fa'aleagaina alavai e feavea'i ai le chyle, ma mafua ai ona tafe le vai. O le mafua'aga autū o lenei mea o le ma'i pipisi o le fatu (TB) .
• Poloka: So'o se tulaga e mafai ona poloka ai le thoracic duct e mafai ona mafua ai lenei mea. O fa'ata'ita'iga e aofia ai le sarcoidosis , poloka toto, ma le goiter .

O ai e sili atu le lamatia o le maua i lenei mea?

Atonu e sili atu lou lamatiaga i le maua o le chylothorax pe afai e te:

• Afai na e faia talu ai nei se taotoga i lou fatafata, ua, po'o le manava , aemaise lava taotoga o le mama po'o le fatu.
• Afai e iai se manu'a i le fatafata po'o le tua .
• Afai e iai sou kanesa po'o se fa'afitauli fa'afoma'i e mafua ai le pupuni o le fatafata po'o le fa'aputuina o vai i totonu o le lymphatic system.

E faʻapefea ona suʻesuʻeina e fomaʻi lenei mea? (Suʻesuʻega)

A uma ona faʻalogo i ou faʻailoga ma le talaʻaga o le soifua maloloina, o le a faʻamaonia e se fomaʻi le maʻi o le chylothorax e ala i le faia o suʻega faʻapitoa o ata ma le suʻesuʻeina o se faʻataʻitaʻiga o le vai mai lou fatafata.

O nisi o suega na faia mo lenei mea o:

• Ata: Ina ia iloa pe o ou fa'ailoga e mafua mai i le tele o le vai i lou fatafata, e mana'omia e lau foma'i ona pu'eina ni ata o totonu o lou fatafata. Atonu e aofia ai X-ray , ultrasounds , po'o CT scans .
• Thoracentesis: E aofia ai le aveina e lau fomaʻi o sina vai mai lou fatafata ma auina atu i se fale suʻesuʻe e aʻoaʻo atili ai e uiga i le foliga o le vai ma le mafuaʻaga e tafe ai.
• Lymphangiography po'o le lymphoscintigraphy: O su'ega fa'apitoa ia e va'ava'ai ai i lau lymphatic system.

O a togafitiga mo lenei mea? E mafai ona fa'amaloloina?

O le togafitiga mo le chylothorax e faʻalagolago i le mafuaʻaga. Muamua, e ono faʻatonuina e lau fomaʻi se meaʻai faʻapitoa pe faʻamamago le vai mai lou fatafata. Afai e le aoga nei mea, atonu e te manaʻomia se taotoga e taofi ai le tafe (o se lymphangiogram ma le embolization) poʻo se isi faiga e taofi ai le toe faʻaputuina o le vai. O le togafitia o le mafuaʻaga autū o le auala sili lea e puipuia ai mai le toe tupu.

O nisi o togafitiga faapitoa mo lenei mea o:

• Malologa o le manava: E manaʻomia e lau lymphatic system, lea e feaveaʻi ai le chyle, sina malologa e faʻamalolo ai. Mo lenei mea, o le a taofia e lau fomaʻi le fafagaina atoa o oe ma avatu ia te oe meaʻai e manaʻomia e ala i le saline (`IV`). O le a mafai ai e lau digestive system ona galue malosi e faʻaitiitia ai le faʻamalūina o meaʻai.
• Suiga i mea'ai: Ina ia fa'aitiitia le aofa'i o ga'o e tatau ona fa'agaoioia e lou tino, e ono tu'uina atu e se foma'i mea'ai ia te oe se taumafataga e matua'i maualalo lava le ga'o po'o le ga'o ua suia . E na'o sina taimi pu'upu'u lenei. O le fa'atapula'aina o ga'o maloloina i lenei auala mo se taimi umi e mafai ona o'o atu ai i le le lava o mea'ai.
• Fa'amamago o le vai: E mafai e se foma'i ona aveese le vai mai lou fatafata e fa'aaoga ai le thoracentesis . E mafai ona faia lenei mea i le taimi e tasi, pe mafai fo'i ona tu'u se paipa fatafata mo sina taimi pu'upu'u. E ui o lenei mea e le mafai ona fa'amalolo ai le fa'aleagaina, ae e mafai ona fesoasoani e fa'aitiitia ai fa'ailoga a'o fa'amalolo lou tino.
• Vaila'au Somatostatin po'o le octreotide: O nei vaila'au e tu'uina atu e ala i se IV. Latou te galulue e ala i le suia o le auala e mitiia ai e lou tino ga'o ma mea'ai. O nisi taimi e fa'aogaina e foma'i fa'atasi ma isi togafitiga, e pei o suiga i mea'ai, e fesoasoani ai i lou tino e vave fa'amalolo.
• Fa'amauina po'o le embolization o le thoracic duct: Afai ua fa'aleagaina pe le galue lelei lau thoracic duct, e mafai e se foma'i ona nonoa fa'apitoa (ligation) pe poloka fa'amoemoe (embolization). E mafai ona toe fa'aleleia le fa'aleagaina pe toe fa'afo'i le vai ina ia 'aua ne'i tafe.
• Pleurodesis: O le Pleurodesis o se taotoga e fa'apipi'i ai ou mama i le puipui o le fatafata, ma aveese ai le avanoa i lou fatafata e fa'aputu ai le vai.

O le ā le ogaoga o lenei tulaga? Pe o lamatia ai le ola?

E mafai ona lamatia le ola o le Chylothorax pe a le togafitia lelei . E mafai fo'i ona mafua mai i tulaga ogaoga fa'afoma'i. O le mea lea, e ono mana'omia ai togafitiga faifai pea mo le tulaga o lo'o i lalo.

E manaʻomia ea ona e faʻaeteete i meaʻai ma meainu?

Ioe, afai e te maua i le chylothorax, e ono fa'atonuina e lau foma'i se taumafataga fa'apitoa. O lona uiga o le 'ai lea o mea'ai e matua maualalo lava le ga'o pe iai ni ituaiga ga'o fa'apitoa .

Atonu e talosagaina oe e taofi atoa le 'ai. Afai e tupu lena mea, o le a e mauaina mea'ai e te mana'omia e ala i le tuiina o le IV. O le a maua ai e lou tino le taimi e fa'amalolo ai. Peita'i, e tatau ona mafai ona e toe 'ai masani i le tusa ma le vaiaso e tasi pe lua.

O a taimi sili ona lelei e vaai ai se foma'i?

Afai e te maua i se manava puʻupuʻu e le mafuaʻaga, vaʻai se fomaʻi. Aemaise lava pe afai:

• Afai na faia sou taotoga talu ai nei.
• Afai na e mafatia talu ai nei i se manu'a i le fatafata po'o le tua.
• Afai e iai so'o se fa'afitauli fa'afoma'i e mafua ai le poloka i le fatafata po'o le ua.
• Afai e iai sou fa'afitauli fa'afoma'i e a'afia ai lou lymphatic system.

O afea e te alu ai i le Emergency Treatment Unit (ETU) :

Afai e faigata ona e mānava, aemaise lava pe afai e te lagona le tiga o le fatafata, alu loa i le potu fa'afuase'i e sili ona lata ane . Atonu o se fa'ailoga lea o se tulaga e lamatia ai le ola.

O nisi fesili taua e fai i le fomaʻi

Atonu e fesoasoani le fesili atu i lau fomaʻi i fesili nei:

• O le ā le māfuaʻaga o lenei tulaga mo aʻu?
• O a ni togafitiga e mafai ona ou filifilia?
• O a mea'ai ma meainu e tatau ona ou 'ai/aua le 'ai?
• E iai se auala e taofia ai lenei mea mai le toe tupu?
• O le ā le umi e alu ai se’ia ou toe malosi?

O le a le eseesega i le va o le Chylothorax ma le Pleural Effusion?

O le pleural effusion o so'o se fa'aputuga o le vai i le pleural space (le avanoa i le va o mama ma le puipui o le fatafata). O le Chylothorax o se ituaiga fa'apitoa o le pleural effusion. O le tafe atu lea o le chyle i totonu o le pleural space.

Savali Mulimuli e Ave i le Aiga

O le Chylothorax o se tulaga e seasea tupu ae e ono lamatia ai le ola pe afai e le togafitia. O le taotoga o le mafuaʻaga masani lea. Peitaʻi, e mafai ona mafua mai i soʻo se mea e poloka pe faʻaleagaina ai le thoracic duct. E mafai e le toʻatele o tagata ona togafitia ma le manuia lenei tulaga i ni suiga faʻafuaseʻi i meaʻai, meaʻai IV, ma vailaʻau. Atonu e manaʻomia e nisi tagata se togafitiga taotoga. O le a talanoa lau fomaʻi ma oe e uiga i filifiliga togafitiga e sili ona lelei mo oe. O lea la, aua le popole, ma mulimuli i faʻatonuga a lau fomaʻi. Manuia ia vave ona e toe malosi!

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