Ua e silafia ea lenei siama mata'utia? (Carbapenem-Resistant Enterobacterales - CREs) Se'i o tatou talanoa!

Atonu ua e faalogo o vailaau e faatonuina e fomai mo nisi o ma'i, o lona uiga, `(antibiotics),` o nisi taimi e le aoga. O se tasi lea o tulaga matautia ma popole o le a tatou talanoaina i le aso, o le `(Carbapenem-Resistant Enterobacterales)` po'o le `(CREs)` siama pipisi. Atonu e le tali atu nei mea i nisi o `(antibiotics)` malolosi e masani ona tuuina atu. O lea la, e ui lava o se tala matuia tele lenei, ae e taua tele mo i tatou uma ona iloa lenei mea. Se'i o tatou malamalama i le mea o lo'o tupu.

O a `(Carbapenem-Resistant Enterobacterales)` po'o `(CRes)`?

I se faaupuga faigofie, o le `(Enterobacterales)` o se vaega o siama e fesoʻotaʻi le tasi i le isi, e pei o le aiga e tasi. E mafai e nei siama ona mafua ai faʻamaʻi eseese i o tatou tino. I le taimi nei, o nei siama `(Enterobacterales)` o nisi taimi e faʻaalia ai le teteʻe i se `(antibiotic)` faapitoa ma malosi e taʻua o le `(Carbapenems). O na siama `(Enterobacterales)` e teteʻe i `(Carbapenems)` o mea ia tatou te taʻua o le `(Carbapenem-Resistant Enterobacterales)` poʻo le `(CREs)`.

Mafaufau i ai, e fa'aaoga e foma'i '(antibiotics)' e togafitia ai fa'ama'i pipisi. Ae, e matua'i togafiti lava nei siama. A fa'aauau pea ona latou a'afia i '(antibiotics)' (aemaise lava i se falema'i po'o se fale tausi ma'i), latou te sailia ni auala e ola ai ma fa'asaga i na '(antibiotics). O le mea lea tatou te ta'ua o le '(resistance) . O lea la, o '(CREs)' o siama ia ua tete'e atu i le vasega '(Carbapenem)' o '(antibiotics)'.

E tele isi ituaiga o vailaau e patino i lenei vasega o vailaau fa'ama'i e ta'ua o "Carbapenems":

• `Ertapenem`
• 'Imipenem'
• `Meropenem`

O ni vailaʻau faʻamaʻi malolosi ia e masani ona tuʻuina atu mo faʻamaʻi pipisi ogaoga. O lea la, afai e teteʻe atu se siama i nei mea, o lona uiga o le a faigata teisi ona faʻamalolo le faʻamaʻi.

O a ituaiga o siama (Enterobacterales)?

O nisi tagata e fa'aaoga le fa'apu'upu'uga `(CRE)` e fa'auiga i le `(Carbapenem-resistant Enterobacterales)`, ae o isi e fa'aaoga le `(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae)`. O le `(Enterobacterales)` o se fa'asologa tele e aofia ai le tele o ituaiga eseese o siama. E tolu ona aiga, po'o fa'asologa laiti. O se tasi o nei fa'asologa laiti o le `(Enterobacteriaceae).` O lenei vaega `(Enterobacteriaceae)` o le mea lea e masani ona i ai siama tatou te fa'alogo i ai:

• `Escherichia` (e tele lava ina ta'ua e i tatou o le `E. coli`)
• `Klebsiella`
• `Salmonella`
• 'Shigella'

O CRE e sili ona taatele o ituaiga o le Klebsiella pneumoniae ma le E. coli e tete'e atu i vaila'au fa'ama'i. E taua le manatua e ui lava ina iai sau fa'ama'i i le Klebsiella po'o le E. coli, ae e le fa'apea ai ua tete'e atu i vaila'au fa'ama'i.

O a fa'ama'i pipisi e mafua mai i le `(CREs)`?

E mafai e nei siama "(CREs)" ona mafua ai faʻamaʻi pipisi i le tele o vaega eseese o lou tino. O nei faʻamaʻi pipisi e masani ona vaʻaia i:

• I le toto(Fa'ama'i pipisi o le toto)
• Fa'ama'i pipisi o le mimi (UTI)
• I totonu o mama (niumonia)
• Manava (fa'a'afu i totonu o le manava)

O nofoaga faapenei e faigofie ai ona faʻatupuina faʻamaʻi e nei siama faalilolilo.

E fa'apefea ona taatele fa'ama'i pipisi o le `(CRE)`?

Afai e te tilotilo i fuainumera o se atunuu e pei o le Iunaite Setete, e tusa ma le 13,000 faʻamaʻi pipisi e lipotia i tausaga taʻitasi ona o le ``(CREs).`` E tusa ma le 1,100 oi latou e maliliu. O loʻo uaʻi atu foʻi fomaʻi i Sri Lanka i lenei tulaga. Auā o ia ituaiga siama teteʻe ua avea ma faʻafitauli i le lalolagi atoa.

O a ni fa'ailoga o le fa'ama'i pipisi o le `(CRE)`?

E eseese fa'ailoga o le `(Carbapenem-resistant Enterobacterales)` e fuafua i le mea o lo'o iai le fa'ama'i. O nisi o fa'ailoga masani e ono aofia ai:

• Fiva
• Malulu
• Faigata ona manava
• Tale
• Tiga o le manava
• Tiga pe a mimi
• Mumu, fulafula, ma le mageso i le nofoaga na faia ai le taotoga po'o se manu'a

Tāua: E lē gata i fa'ama'i pipisi `(CRE)` nei fa'ailoga. E mafai fo'i e isi fa'ama'i pipisi ona mafua ai nei fa'ailoga. O le mea lea, afai e te a'afia i nisi o nei fa'ailoga, e sili ona lelei le va'ai i se foma'i.

O a mafua'aga o fa'ama'i pipisi o le `(CRE)`?

I se faaupuga faigofie, o faʻamaʻi pipisi `(CRE)` e mafua mai i siama e teteʻe i `(antibiotics)` e taʻua o `(Carbapenem)`. E tele mafuaʻaga e mafua ai ona atiaʻe e siama lenei teteʻe `(antibiotic)`. O se tasi o le auala ua latou alualu ai i luma e ola faʻatasi ma isi meaola i le natura.

I falema'i ma isi nofoaga tau soifua maloloina, e masani ona a'afia siama i vaila'au fa'ama'i. Aemaise lava ona o vaila'au fa'ama'i malolosi e pei o carbapenems e fa'aaogaina e togafitia ai fa'ama'i pipisi matuia, e maua ai e siama le avanoa e atiina ae ai ni auala e tete'e atu ai i ai. O nei siama e iai le gafatia ofoofogia e tu'uina atu ai o latou kene tete'e i isi siama . O le mea lea e ta'ua o le fa'aliliuina o kene fa'alava. E pei o le ta'uina atu i se uo se mea lilo, e fa'asoa atu e nei siama lo latou tete'e i isi. A leai, e mafai e siama e sao mai vaila'au fa'ama'i ona tu'uina atu o latou kene tete'e, ma fa'atupuina ai le tele o siama tete'e.

O se tasi o auala autū e tete'e ai siama i le `(CRE)` o le gaosia lea o se enzyme e ta'ua o le `(Carbapenemase)`. E talepe ma fa'aumatia e lenei enzyme `(Carbapenem antibiotics)`. E tutusa lava le galuega a lenei enzyme e pei o le tipiina o le vaila'au i se seleulu la'ititi. Ona le aoga lea o le vaila'au.

E fa'apefea ona fa'asalalauina CREs?

E mafai e siama Enterobacterales e tete'e atu i le Carbapenem ona ola i lou pa'u po'o totonu o lou alatoto gastrointestinal (ga'au) e aunoa ma le fa'ama'i ai. O le mea lea e ta'ua o le colonization.E mafai ona pipisi atu le CRE mai se tasi o loʻo maʻi i le CRE, pe mai se tasi ua aʻafia i le siama e aunoa ma ni faʻailoga.

E sili ona lamatia oe i le maua o se faʻamaʻi `(CRE)` i totonu o se falemaʻi poʻo se isi nofoaga tausi soifua maloloina. E mafua ona o siama e ola masani i luga o o tatou paʻu ma totonu o o tatou tino e mafai ona teteʻe i vailaʻau faʻamaʻi pe a faʻaalia i ai. E mafai ona e maua se faʻamaʻi `(CRE)` i auala nei:

• I le pa'i atu i se tasi ua iai le siama i lona pa'u (mo se fa'ata'ita'iga, pe afai e le'i fufulu lelei lima o lena tagata).
• Mai mea palapala , aemaise lava tapu ma faleuila.
• Mai mea faigaluega faafoma’i palapala ma masini faafoma’i ua fa’aofi i totonu o lou tino (e.g., o se laina alatoto tutotonu, o se paipa manava).

O ai e sili ona lamatia i fa'ama'i pipisi o le `(CRE)`?

Atonu e sili atu lou lamatiaga i le maua o se faʻamaʻi pipisi `(CRE)` pe afai e te:

• Afai e iai sau laina tutotonu o alatoto (o se paipa e fa'aofi i totonu o se alatoto autu), paipa manava, paipa fafaga, po'o se isi lava paipa po'o se masini e fa'aofi i totonu o lou tino, e mafai e CREs ona ulufale i lou tino mai fafo e ala i nei mea.
• Afai ua leva ona e inuina ni vailaʻau faʻamaʻi pe afai e te inuina soo, e ono mafai e siama ona teteʻe atu i ai i le aluga o taimi. E mafai ona fasiotia ai siama "lelei" (e le afaina) i totonu o o tatou manava, ma mafai ai ona olaola isi siama ma mafua ai faʻamaʻi pipisi.
• Afai o loʻo iai sou faʻafitauli tau soifua maloloina e faʻavaivaia ai lou puipuiga o le tino . Mo se faʻataʻitaʻiga, afai e te maua i le HIV, kanesa o le toto, maʻisuka, pe na e faia se suiga o totoga poʻo se suiga o sela autū, e sili atu lou lamatiaga. E mafua ona e faigata i le tino ona teteʻe atu i faʻamaʻi pipisi i lalo o nei tulaga.
• Afai e te manaʻomia se fesoasoani i gaoioiga i aso faisoo, e pei o le tāʻele ma le faʻaaogaina o le faleuila , e ono sili atu lou lamatiaga i le paʻi atu i otaota (ma siama mai le auala e te 'ai ai), lea e mafai ona faʻasalalauina ai le CRE.
• Afai ua leva ona e taofia i le falema'i , aemaise lava pe afai na e i ai i se falema'i i fafo atu o le Iunaite Setete i totonu o le ono masina talu ai. E ui o lo'o fa'atupula'ia le CRE i le Iunaite Setete, ae e sili atu ona taatele i fafo atu o le atunu'u.

O a ni fa'alavelave e ono tula'i mai i le `(CREs)`?

Afai e le mafai e foma'i ona pulea se fa'ama'i pipisi i siama i vaila'au fa'ama'i, e mafai ona sosolo i le tino atoa ma mafua ai ni fa'alavelave mata'utia e pei o le fa'aletonu o totoga. O le lamatiaga tele lea o fa'ama'i pipisi o le CRE.

E fa'apefea ona iloa se fa'ama'i pipisi `(CRE)`?

Afai e te maua ni faʻailoga o se faʻamaʻi pipisi ma e le alu ese i vailaʻau faʻamaʻi, atonu e manatu lau fomaʻi ua e maua i se faʻamaʻi pipisi CRE. Ona latou aveina lea o faʻataʻitaʻiga mai lou tino e siaki ai pe iai ni siama. O nei faʻataʻitaʻiga e ono aofia ai:

• Toto
• Mimi
• nofoa
• Suavai po'o aano mai se manu'a

E mafai e se fale su'esu'e ona fuafua pe o siama i nei fa'ata'ita'iga o ni "CRE". Aua ne'i galo e ta'u i lau foma'i so'o se masini fa'afoma'i na e fa'apipi'iina i lou tino pe afai na e taofia talu ai nei i le falema'i.

E fa'apefea ona togafitia CREs?

E mafai ona faigata le togafitia o CRE ona e le aoga vailaau fa'ama'i e te masani ona fa'aaogaina. O lea la, e ono avatu e lau foma'i ia te oe se isi vailaau fa'ama'i. Pe, atonu latou te avatu ia te oe se vailaau fa'ama'i carbapenem fa'atasi ai ma se isi vaila'au e taofia ai le enzyme carbapenemase a le siama. E mafai e fale su'esu'e ona fa'ata'ita'i vaila'au eseese e iloa ai po o fea e aoga i CRE.

O ituaiga `(Antibiotics)` e faʻaaogaina e togafitia ai `(CRes)`

O nisi nei o ituaiga o vailaʻau faʻamaʻi e faʻaaogaina e fomaʻi - pe na o ia pe faʻatasi - e togafitia ai CREs:

• `Polymyxin/Colistin`
• 'Tigecycline'
• `Fosfomycin`
• Aminoglycosides (e pei o le gentamicin po'o le tobramycin)
• `Rifampin`
• `Carbapenem` (fa'atasi ai ma se mea e taofia ai)

O nei vailaʻau e filifilia e faʻatatau i le tulaga o le maʻi, le natura o le faʻamaʻi, ma le mamanu teteʻe atu o siama.

O le ā le ogaoga o se fa'ama'i pipisi `(CRE)`?

E mafai e CRE ona mafua ai ni faʻamaʻi matuia ma faigata ona togafitia. O nisi tagata e aʻafia i faʻamaʻi pipisi e lamatia ai le ola. Afai e te aʻafia i se faʻamaʻi pipisi CRE, o le a togafitia oe i se falemaʻi lea e mafai ai e le aufaigaluega faafomaʻi ona mataʻituina lelei oe.

O le a le fua faatatau o le toe faaleleia mai le `(CRE)`?

Ua faaalia i suʻesuʻega e eseese le fua faatatau o le oti mo CRE e fuafua i le mea e tupu ai le faʻamaʻi. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le fua faatatau o le oti mo faʻamaʻi pipisi o le urinary tract (UTIs) e mafua mai i CRE e tusa ma le 13%, ae o le fua faatatau o le oti mo faʻamaʻi pipisi o le toto e mafua mai i CRE e mafai ona 50% pe sili atu. I le vaʻai i nei fuainumera, e mafai ona e iloa le ogaoga o lenei mea, a ea?

E mafai ona puipuia CREs?

E mulimulita’i foma’i, e pei o foma’i ma tausima’i, i tulafono fa’apitoa mo le saogalemu ma le fa’amamāina o pepe e puipuia ai “fa’ama’i pipisi e maua mai le soifua maloloina” e pei o “CREs.” E aofia ai:

• Fufulu ou lima i taimi uma.
• Fa'amamāina o luga.
• Ia mautinoa e na'o tagata e maua i siama e tu'uina atu vaila'au fa'ama'i. (E le aoga vaila'au fa'ama'i mo siama.)
• Fa'amamāina o meafaigaluega fa'afoma'i.

E mafai fo'i ona e fesoasoani e puipuia fa'ama'i pipisi o le CRE e ala i le:

• Fufulu lelei ma fufulu soo ou lima. E taua tele lenei mea pe afai o loʻo e tausia se tasi e vaivai le puipuiga o le tino pe o se tasi e manaʻomia se fesoasoani e taʻele pe faʻaaoga le faleuila.
• Afai na e faʻaaogaina ni masini faafomaʻi o loʻo faʻapipiʻi i totonu o lou tino, e pei o catheters , fesili i lau fomaʻi pe o le a le umi e tatau ona tuʻu ai i latou i le nofoaga ma mea e tatau ona e faia e puipuia ai faʻamaʻi pipisi aʻo i ai le masini.

O afea e tatau ai ona ou vaai la'u foma'i?

Afai e iai sau masini faafoma'i ua fa'apipi'i i totonu pe vaivai fo'i lou puipuiga o le tino, fesili i lau foma'i po'o a fa'ailoga o le fa'ama'i e tatau ona e va'ava'ai i ai. Afai e iai ni ou fa'ailoga e masalomia, va'ai se foma'i.

E tusa lava pe o e i ai i le falema'i, e taua tele le fa'atumauina o fesoota'iga lelei ma lau 'au foma'i. Afai e te a'afia i ni fa'ailoga o le fa'ama'i pipisi, e pei o le tiga, tata vave o le fatu, vaivai, po'o le fiva, ta'u loa i ai.

O afea e tatau ai ona ou alu i le potu e taofia ai faalavelave faafuasei (ER)?

Afai e te maua ni faʻailoga o se maʻi tigaina, alu i le potu faʻafuaseʻi. O faʻailoga e aofia ai:

• Fiva e sili atu i le 103 tikeri Fahrenheit (40 tikeri Celsius).
• Tiga tele.
• Ma'i fa'aoso.
• Fenumiai pe le mautonu.
• Pa'ū fa'afuase'i le toto maualuga (fa'ailoga: vaivai, niniva, matapogia).

O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?

Atonu e fesoasoani le fesili atu i lau fomaʻi i fesili faapenei:

• O a ni togafitiga e mafai ona ou filifilia?
• O afea e mafai ona ou fa'amoemoe e malolo ai?
• Na fa'apefea ona ou maua lenei fa'ama'i?
• O a ni mea e mafai ona ou faia e puipuia ai lenei ituaiga o faʻamaʻi i le lumanaʻi?

Ma le mea mulimuli, mea e manatua (Savali e Ave i le Fale)

O Carbapenem-resistant Enterobacterales (CREs) o se ituaiga siama e mafai ona mafua ai faʻamaʻi pipisi matuia e faigata ona togafitia. O le mafuaʻaga lea o loʻo galulue malosi ai au fomaʻi e tausia falemaʻi ma nofoaga tausi maʻi mo se taimi umi ia mama ma saogalemu. O loʻo mataala foʻi fomaʻi ma ofisa o le soifua maloloina i Sri Lanka mo lenei tulaga.