Ua fula faafuaseʻi ma tiga lou vae? Atonu o le DVT (Deep Vein Thrombosis)

Ua fa'afuase'i ona fulafula ma vevela se tasi o ou vae pe a pa'i i ai? Pe tiga pe a e savali pe tu? Atonu ua mumu le pa'u o lou vae? E to'atele tagata e manatu o se manu'a pe o se tapuvae ua manu'a. Ae o nisi taimi e mafai ona avea ma se mea e sili atu ona ogaoga ma e mana'omia le vave va'aia. O le asō o lo'o tatou talanoa ai e uiga i se toto ua poloka i totonu o se alatoto loloto, po'o le mea ua ta'ua fa'afoma'i o le Deep Vein Thrombosis (DVT) .

I se faaupuga faigofie, o le ā le DVT?

E lua ituaiga o alatoto i o tatou tino. O le tasi o alatoto papa'u e va'aia i lalo o le pa'u. O le isi o alatoto tetele e tafe loloto i totonu o le tino. O le Deep Vein Thrombosis (DVT) o le taimi e tupu ai se toto pupuni (thrombus) i totonu o nei alatoto loloto. Mafaufau i ai e pei o se fasi palapala e pipii i totonu o se paipa vai, ma poloka ai le tafe o le vai. E mafai e lenei toto pupuni ona poloka atoa pe fa'aitiiti le tafe o le toto i totonu o le alatoto. O lenei tulaga e sili ona taatele i alatoto o vae (aemaise lava o ogavae po'o puimanava), ma le pelvis. Peita'i, e seasea ona tupu ni toto pupuni i alatoto o lima, fai'ai, ga'au, ate , po'o fatuga'o.

Aiseā e mafai ai ona matautia le DVT?

Afai e tumau pea le tulaga o le DVT e pei ona i ai, e le o se mea e lamatia ai le ola. Peita'i, o le lamatiaga autu pe afai o le toto ua poloka ua fausia i totonu o lenei alatoto e motu ese mai iina ma amata ona malaga i totonu o le toto. Se'i mafaufau, o le a le mea e tupu pe afai o se toto ua poloka e motu ese (matou te ta'ua o le 'emboli') e alu sa'o atu i se alatoto i mama ma pipii? O le mea lea matou te ta'ua o le Pulmonary Embolism (PE) . O se fa'alavelave fa'afuase'i mata'utia tele lea, e lamatia ai le ola. O le mea lea, e taua tele le su'esu'eina ma togafitia le fa'ama'i i le taimi lava e te masalomia ai ua e maua i le DVT. E le gata i lea, e tusa ma le afa o tagata e iai le DVT e ono atiaʻe ni faʻafitauli tumau e taʻua o le Post-Thrombotic Syndrome .O le taimi lea e faaleagaina ai e se poloka toto ia valve manifinifi i totonu o alatoto, ma mafua ai ona faaputuputu le toto i vae nai lo le pamu lelei. E mafai ona mafua ai le fulafula, tiga, suia o lanu (enaena) o le pa'u, ma manu'a e faigata ona faamaloloina (venous stasis ulcers) mo ni masina pe oo lava i ni tausaga.

E fa'apefea ona e iloa pe iai sou DVT? O a ni fa'ailoga?

E lē o tagata uma e maua i le DVT o le a maua ni faʻailoga. E tusa ma le 30% o tagata atonu e maua i le DVT e aunoa ma ni faʻailoga. O nisi tagata atonu e matuā mama lava o latou faʻailoga e lē o matauina. Peitaʻi, e iai nisi o faʻailoga masani. Afai e te maua nei faʻailoga, aemaise lava pe afai e naʻo le tasi le vae e tupu ai, e tatau ona e popole.

Ia nofouta i faailoga o le Pulmonary Embolism (PE)!

O nisi tagata e faato'ā iloa ua maua i latou i le DVT pe a uma ona pa le poloka toto ma pipii i o latou mama. O lea ia mataala i faailoga nei.

• Tiga faafuaseʻi o le fatafata
• Faigata ona manava
• Tale toto
• Nifo (vertigo)
• E fai se sipela

O a ni tulaga lamatia mo le DVT?

E mafai e so'o se tasi ona maua i le DVT, ae o nisi tagata e sili atu ona lamatia. Se'i o tatou va'ava'ai po'o a ia mea.

• O le nofo filemu mo se taimi umi: Va'ai faalemafaufau o lo'o e tietie pasi mai Colombo i Jaffna, Sri Lanka, pe tietie va'alele mo le tele o itula e te alu ai i le atunu'u. I taimi o malaga uumi fa'apenei, o le tu'u pea o ou vae i le tulaga lava e tasi e mafai ona fa'agesegese ai le tafe toto ma mafua ai ona poloka le toto. E fa'apena fo'i pe a uma se taotoga tele, pe afai fo'i e tatau ona e nofo i le moega mo ni aso ona o le ma'i.
• Ta'otoga po'o fa'alavelave: Afai e fa'aleagaina alatoto ona o se ta'otoga po'o se fa'alavelave, e fa'ateleina ai le lamatiaga o le poloka o le toto.
• Silia ma le 40 tausaga le matutua: E faasolosolo malie ona faateleina le lamatiaga pe a matua.
• Maitaga ma le taimi e uma ai le fanautama: E sili ona maualuga le lamatiaga o le DVT i le taimi o le maitaga ma mo le tusa ma le 6 vaiaso talu ona fanau.
• Mamafa Tele/Pupū Tele: O tagata e mamafa tele e sili atu ona lamatia.
• Ulaula: O le ulaula e faʻateleina ai le lamatiaga o le toto toto.
• Togafitiga o le kanesa ma le kanesa: O nisi ituaiga o togafitiga o le kanesa ma le kanesa (e.g. chemotherapy) e faʻateleina ai le lamatiaga o le DVT.
• Fuala'au e taofia ai le fanautama po'o togafitiga fa'ale-hormone: O fuala'au e taofia ai le fanautama ma togafitiga fa'ale-hormone o lo'o i ai le hormone estrogen e ono fa'ateleina teisi ai le lamatiaga o le poloka o le toto.
• Talafaasolopito o le aiga: Afai o se tasi o lou aiga (tina, tama, tei) ua maua i le DVT, o loʻo e lamatia foʻi.
• Mafua'aga fa'ale-tulaga: O nisi tagata e ono fananau mai ma ni fa'afitauli e faigofie ai ona toto.
• Isi tulaga faafoma'i: O fa'ama'i pipisi e pei o le lupus, fa'ama'i mumū o le manava, veins varicose (veins varicose i vae), ma le fa'ama'i COVID-19 e mafai fo'i ona fa'ateleina ai le lamatiaga o le DVT.

Foma'i, e fa'apefea ona e iloa sa'o le DVT?

Afai e iai ni ou faʻailoga o le DVT, o le a muamua suʻesuʻeina oe e lau fomaʻi, fesili e uiga i lou talaʻaga faʻafomaʻi ma mea e lamatia ai, ona faʻatonuina lea o ni nai suʻega e faʻamaonia ai le maʻi.

• Duplex Venous Ultrasound: O le suega autū lea ma e masani ona faʻaaogaina e iloa ai le DVT. E tutusa ma le suʻesuʻega pepe. E leai se tiga. E mafai ona iloa manino le tafe o le toto i totonu o alatoto ma pe i ai ni poloka toto.
• Venography: Ua le toe fa'aaogaina tele lenei mea. E aofia ai le tuiina o se vai fa'apitoa (vali) i totonu o se alatoto ma faia se X-ray.
• MRI po'o le CT scan: O nisi taimi e ono faia ai nei suega pe afai e masalomia le poloka o le toto i alatoto loloto, e pei o le manava po'o le fai'ai.
• Su'ega toto fa'apitoa: Afai ua e atia'e le DVT e aunoa ma se mafua'aga manino, pe afai ei ai sou tala'aga fa'aleaiga, e ono filifili lau foma'i e faia ni su'ega toto fa'apitoa e siaki ai tulaga fa'ale-genera e a'afia ai le toto.

O a togafitiga mo le DVT?

E i ai ni nai sini autū i le togafitia o le DVT.

• Taofi le tele o le poloka toto.
• Taofia le poloka toto mai le pa ma alu atu i mama.
• Taofi le fausiaina o ni poloka toto fou.
• Fa'aitiitia le lamatiaga o fa'alavelave fa'afuase'i mo se taimi umi (Post-Thrombotic Syndrome).

E tele auala autū e togafitia ai e ausia ai nei sini.

1. Fualaau fa'amama toto (Anticoagulants)

O le mea lea ua ta'ua o le 'Anticoagulants' i le gagana Peretania. O nei vaila'au e galulue e ala i le fa'aitiitia o le mafai e le toto ona toto. O le mea e sili ona taua, o nei vaila'au e le 'fa'ata'ape'apeina' se toto ua uma ona toto. Nai lo lena, latou te taofia lona tele ma le fa'atupuina o ni toto fou. I le aluga o taimi, e mafai e faiga masani a le tino ona fa'ata'ape'apeina malie le toto ua toto. O vaila'au e pei o le 'Warfarin' ma le 'Heparin' e fa'aaogaina mo lenei mea. O lau foma'i o le a filifili po'o le fea vaila'au e sa'o mo oe ma le umi e te mana'omia e fa'aaoga ai. E masani lava, e te mana'omia le fa'aaogaina o lenei vaila'au mo le 3-6 masina, pe mo nisi tagata, mo le olaga atoa.

2. Totini Fa'apipi'i

E lē pei nei o totini masani. O totini ia ua mamanuina faapitoa e fetaui lelei i tapuvae. Ua faia ina ia matuā fufusi i tapuvae ma faasolosolo malie ona lē fufusi agai i tulivae. E fesoasoani lea i le tafe o le toto i luga o vae e aunoa ma le tumau. O le ofuina o nei totini i le aso atoa e mafai ona faaitiitia ai le fula ma le tiga o vae e tusa ma le 50%.

3. Fa'amama IVC

E lē mo tagata uma lenei togafitiga. E fautuaina mo tagata e lē mafai ona fa'aaogāina ni vaila'au e fa'amama ai le toto, pe ua amata ona poloka le toto a'o fa'aaogāina. O iinei, e fa'aofi ai se masini la'ititi e pei o se upega (o se `filter`) i totonu o le alatoto autū o le tino, le `Vena Cava`. O le faiga lea e pu'e ai se poloka toto ua motusia i le vae a'o le'i mafai ona alu atu i mama.

E fa'apefea ona ou puipuia le toe tupu mai o le DVT?

O le taimi lava e te maua ai se DVT, e taua tele le puipuia o lea tulaga mai le toe tupu. E le gata i lea, afai e te lamatia i le DVT, e tatau ona e faia ni laasaga e puipuia ai mai le toe tupu.

Afai ua uma ona iai sau DVT:

• Ia inu sa'o ma i le taimi atofaina le vaila'au na fa'atonuina e le foma'i. Aua ne'i misia se aso e tasi.
• Auai i falema'i ma suega toto i aso atofaina.
• Ia fa'aaoga se olaga soifua maloloina (taumafa lelei, fa'amalositino, ma 'alo'ese mai le ulaula).

Afai e te lamatia i le DVT, e puipuia ai:

• I malaga uumi: Tu i luga ma savalivali solo ia le itiiti ifo ma le faatasi i le itula. A o e nofo, fai ni faamalositino laiti e pei o le feliuliuai o ou tapuvae ma le faagaoioia o ou tamatamaivae i luga ma lalo.
• A maeʻa le taotoga: Tu i luga mai le moega ma amata savali i se taimi vave e mafai ai. Fai e pei ona faatonuina oe e lau fomaʻi.
• Ia lava le inu vai e inu i taimi uma.
• Talanoa i lau fomaʻi ma ia maua ni fautuaga i auala e faʻaitiitia ai lou lamatiaga.

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