E mafai ona fa'afuase'i ona poloka se alatoto i lou tino? Se'i o tatou talanoa e uiga i le Embolism!

Pe na e mafaufau ea po o le a le mea e tupu pe a faafuaseʻi ona poloka se alatoto i o tatou tino e se mea? Atonu e leʻi tupu lena mea ia te oe. Ae, o se mea lenei e tatau ona tatou iloa uma. Auā, o se alatoto e poloka faapenei, o se tulaga e taʻua o le (Embolism), e mafai ona matuā matautia i nisi taimi. O lea la, seʻi o tatou talanoa e uiga i lenei mea i ni nai auiliiliga ma faigofie i le asō?

O le ā le embolism? I se faaupuga faigofie...

I se faaupuga faigofie, o le embolism o le taimi lea e poloka ai se tasi o ou alatoto, po o le nofoaga e tafe ai le toto, e se mea. O le tele o taimi, o lenei poloka e mafua mai i se toto ua poloka ua fausia i se isi mea. Ae ui i lea, e le gata o toto ua poloka, ae o isi mea foi e mafai ona malaga mai le tasi nofoaga i le tino i le isi ma poloka ai se alatoto faapenei.

Mafaufau i ai e pei o se fasi palapala ua pipii i totonu o se paipa vai. O nisi o alatoto, ona o lo latou lapopoa ma foliga, e sili atu ona poloka nai lo isi. E mafai ona tupu lenei mea aemaise lava pe a vaeluaina se alatoto tele i ni alatoto laiti, pe ua fa'aitiitia le alatoto ona o ni ga'o ua teuina (atherosclerosis).

E mafai ona tupu nei embolism i soo se mea i lou tino, e aofia ai lou faiʻai, mama, fatugaʻo, ma le ate. O le ituaiga embolism e sili ona taatele o loʻo i totonu o mama. A tupu se toto poloka i totonu o alatoto o ou vae ma alu atu i ou mama, e taʻua o le pulmonary embolism, poʻo le PE .

O a ni auala eseese e mafai ona tupu ai le embolism?

E mafai ona vaevaeina le embolism i ni ituaiga eseese e fuafua i le ituaiga mea e pipii i totonu o le alatoto. Va'ai fa'atasi:

• Thromboembolism: O le ituaiga toto e sili ona taatele lea . E mafua mai i se toto e poloka i se isi vaega o le tino, aemaise lava i alatoto loloto o vae (Deep Vein Thrombosis - DVT).
• Tumor embolism: O se mea e pei o se fasi sela o le kanesa.
• Fat embolism: E mafai ona faaputuputu ga'o i le toto i le taimi o se gau tele o le ponaivi.
• Septic embolism: O se toto poloka e fesoʻotaʻi ma se faʻamaʻi pipisi.
• Air embolism: Mo se faʻataʻitaʻiga, e mafai ona mafua mai i le kasa nitrogen i le taimi o le maulu.
• Amniotic fluid embolism: E fesoʻotaʻi lea ma le fanautama ma e seasea lava tupu.

O nei mea, o le Venous Thromboembolism , o se toto e poloka i totonu o alatoto ma poloka ai, e sili atu ona taatele nai lo le toto e poloka i totonu o alatoto. O le mea moni, i se atunuu e pei o Amerika, ua lipotia mai e tusa ma le 900,000 tagata i le tausaga e aafia i lenei tulaga. E le gata i lea, o le Pulmonary Embolism o le mafuaaga autu lona tolu lea o le oti e fesoʻotaʻi ma le fatu ma alatoto i le lalolagi. (O numera muamua ma le lua o le Stroke ma le Heart Attack).

O a ni fa'ailoga o se embolism?

Afai e tupu se embolism i lou alatoto, e poloka ai le tafe o le toto. E te iloa, e feaveaʻi e le toto le okesene e manaʻomia e sela uma o tatou tino. O lea la, afai e le mafai e le toto ona tafe atu, e le mafai foʻi e le okesene ona tafe atu. O le leai o se okesene e mafua ai se tulaga e taʻua o le "infarct," lea e faʻaleagaina ai le totoga e manaʻomia le okesene. E mafai ona mafua ai le tiga. O nisi taimi, o le leai o se okesene e oʻo lava i le oti.

Va'ai faalemafaufau i se toto pupuni (thrombus) ua fausia i totonu o se alatoto loloto i lou vae, ma o ni nai vaega laiti e motusia ma malaga faatasi ma le toto i le itu taumatau o lou fatu. Mai iina, e pamuina ai le toto i mama. O nei toto pupuni laiti (pulmonary emboli) e pipii i totonu o alatoto laiti i mama, ma mafua ai le infarct o mama. E seasea lava, o toto pupuni tetele (pulmonary emboli) e mafai ona poloka atoa ai le tafe masani o le toto mai le itu taumatau o le fatu i mama.

E eseese fa'ailoga o le embolism e fuafua i le ituaiga ma le nofoaga o le embolism. Atonu e leai ni fa'ailoga o nisi tagata. O nisi ia o fa'ailoga:

• Pupuu le mānava
• Maualalo le maualuga o le okesene i le toto (Hypoxemia)
• Manava vave ae papa'u (Tachypnea)
• Vaivai, lelava
• Tiga o le ulu
• O ila mumu i luga o le paʻu (Petechiae)
• Tiga o le fatafata
• Tata vave o le fatu (Tachycardia)
• Fiva
• Fula i le lima po'o le vae
• Ma'i fa'afuase'i
• Vertigo
• Puai ma le niniva
• Toto maulalo (Hypotension)

O le a le mafuaʻaga autū o le embolism?

E masani ona tupu le pulmonary embolism i totonu o mama. O le mafuaʻaga autū o lenei mea o le poloka o le toto i totonu o alatoto o vae (Deep Vein Thrombosis - DVT) . O nisi taimi, e mafai foʻi ona tupu le pulmonary embolism ona o le DVT i alatoto loloto o lima.

E iai isi mafuaʻaga e ono aʻafia ai le embolism:

• Fa'ama'i pipisi o le pito i totonu o le fatu (infective endocarditis)
• Atrial fibrillation (tatala o le fatu e le masani ai)
• Thrombus o le ventricular tauagavale
• O se ponaivi gau i se faalavelave tele
• Kanesa
• Fa'ama'i eseese
• Pancreatitis
• Su'isu'i ga'o
• Suiga o ponaivi
• Ma'isuka i le taimi o le maitaga
• Placenta accreta (pipii loloto o le placenta i le puipui o le uterine)

O ai e sili atu le lamatia i le maua i lenei mea (embolism)?

E tele ni mea e ono lamatia ai le toto poloka (embolism). Va'ai pe iai se tasi o nei mea e aoga ia te oe:

• Lē gaoioi faaletino: Nofo umi tele i le tasi nofoaga, aemaise lava pe a uma le taotoga.
• Ta'otoga ma nisi togafitiga faafoma'i: A mae'a taotoga tetele.
• Fa'aletonu o le fatu
• Stroke
• Kanesa
• Manu'a faaletino (Trauma)
• Toto maualuga (Maualuga toto)
• Fa'aaogāina o oloa tapa'a (ula)
• Faaaogāina o fualaau e taofia ai le fanautama
• Tulaga e faigofie ai ona pupuni le toto
• O nisi masini faafoma'i, e pei o masini e fa'agesegese ai le fatu

O a ni faʻafitauli e ono tulaʻi mai ona o se embolism?

E eseese fa'alavelave e mafua mai i le embolism e fuafua i le mea e tupu ai. E mafai ona matuā mata'utia. O nisi nei o fa'alavelave:

• O mea e le masani ai i le galuega a le faiʻai, e pei o le leiloa o le manatua
• Fa'aletonu o le tata o le fatu (Arrhythmia)
• Puipui o le fatu
• Ma'i fatu
• Fula o le fai'ai
• Fula o le mama
• Fa'ama'i o le Mafatia o le Manava Fa'afuase'i (ARDS)
• Leiloa o se lima po o se vae
• Fa'ama'i o le ate
• O le oti o aano o le fatuga'o, atepili, po'o isi totoga ua a'afia
• O le toe tafe mai o le toto i le valve o le Tricuspid (toe tafe mai o le toto i le valve o le fatu)
• Fa'aletonu o fatuga'o
• Fa'aletonu o le fatu
• Stroke
• E oo lava i le leiloa o le ola e mafai ona tupu.

O lona uiga, e lē o se mea e tatau ona manatu māmā i ai. E ui e foliga mai o se mea itiiti, ae afai e lē togafitia i le taimi atofaina, e mafai ona oʻo atu ai i ni faʻafitauli e lamatia ai le ola.

E fa'apefea ona sa'o le fa'amaoniga a se foma'i i lenei tulaga (embolism)?

Afai e te maua ni fa'ailoga o le embolism, o le a muamua su'esu'eina oe e se foma'i. Atonu e matauina e le foma'i ni mea e pei o suiga o le pa'u po'o le faigata ona manava. Afai e masalomia se embolism, atonu e faia ni su'ega.

E fuafua i le ituaiga o embolism, e mafai ona faia suʻega nei:

• Su'ega toto
• X-ray o le fatafata
• Doppler ultrasound - o se metotia lea e mafai ona iloilo ai le tafe toto i totonu o alatoto.
• ECG (Electrocardiogram - EKG) - Siaki le galuega a le fatu.
• CT scan (Computered Tomography - CT scan)
• Su'ega MRA(Maneta Resonance Angiogram - MRA)
• MRI (Ima Fa'amagnetika)
• Angiogram - O se X-ray o alatoto pe a uma ona tuiina se vali.
• Su'ega Ultrasound o le fatu: (Transthoracic echocardiogram - TTE) ma le (Transesophageal echocardiogram - TEE)
• O nisi taimi e faia ai se biopsy e suʻesuʻe ai se fasi aano.

O a togafitiga mo le embolism?

O le autū autū o togafitiga mo le embolism o le aveeseina lea o le poloka i le alatoto ma toe faʻafoʻisia le tafe o le toto. I le tele o tulaga, o le filifiliga muamua o le togafitia lea i vailaʻau.

O nisi nei o togafitiga mo le embolism:

• Vailaau e tete'e ai i le toto : Matou te fai atu o nei mea e "fa'afefeteina" ai le toto.
• Thrombolytics : O nei vailaʻau e faʻataʻapeʻape saʻo ai le poloka toto ma aveese.
• Vaila'au Fa'ama'i mo le Embolism
• Fualaau e faʻaleleia atili ai le galuega a le fatu (Inotropes)
• Togafitiga o le okesene po'o le togafitiga o le okesene hyperbaric
• Embolectomy (aveeseina o se embolism i se taotoga)

I tulaga ogaoga tele, e ono manaʻomia e tagata e maua i le embolism ni togafitiga faaopoopo e lagolago ai le ola, e pei o le CPR , ECMO (o se masini e galue nai lo le fatu ma mama), ma e oʻo lava i masini e fesoasoani ia i latou e manava.

E i ai ni aafiaga e ono tula'i mai i le togafitiga?

Ioe, e leaga lava e ono iai ni aafiaga e ono tulaʻi mai. E iai le lamatiaga o le tafe toto, aemaise lava i vailaʻau e taʻua o anticoagulants ma thrombolytics. A aveese se poloka toto i se taotoga (embolectomy), atonu e iai ni lamatiaga e pei o:

• Fa'aleagaina o se alatoto
• Toto toto
• Lemu le tata o le fatu (Bradycardia)
• Toto maulalo (Hypotension)
• Puipui o le fatu

O le ā e tupu pe a tupu se embolism?

O nisi tagata e maua i le embolism atonu e leai ni fa'ailoga, ae o isi atonu e matuā ogaoga lava fa'ailoga. O le auala e togafitia ai oe o le a fa'alagolago i le tele o mea, e aofia ai le tele ma le ogaoga o le embolism, ma le mea na afua mai ai.

O le embolism o se tulaga e lamatia ai le ola, o lea o le vave faia o suʻesuʻega ma togafitiga vave e mafai ona faʻateleina ai ou avanoa e toe malosi ai.

O a mea e mafai ona tatou faia e puipuia ai le embolism?

Ioe, e mafai ona matou puipuia nisi ituaiga o embolism. Afai e te lamatia i le embolism, e ono fautuaina e lau fomaʻi mea nei:

• A e malaga i se mea mamao (e pei o luga o se vaalele po'o se pasi), ia e tula'i i luga i ni nai itula uma ma si'i ma fa'alalo teisi ou tapuvae (calf pumps).E mafai ona fesoasoani lea e faatumauina ai le tafe lelei o le toto i vae.
• Vaila'au e fa'amama ai le toto (Anticoagulants) .
• Fa'aaogāina o totini fa'apipi'i fa'apitoa.
• O se masini e faʻaoga ai le mamafa i vae (Intermittent Pneumatic Compression Device - IPC device) .
• Mo nisi tagata, e ono tu'u se faamama i le alatoto autū e ave ai le toto mai le vaega pito i lalo o le tino i le fatu (le faamama o le vena cava pito i lalo) . O lenei mea e taofia ai le tafe o le toto i le fatu ma mama.

E fa'apefea ona ou tausia a'u lava pe a ou maua i se embolism?

A maeʻa se embolism, atonu e te manaʻomia le toe faʻaleleia ina ia e toe malosi ai. E mafua ona atonu ua faʻaleagaina e le embolism ni vaega e pei o lou faiʻai poʻo mama. E tupu lenei faʻaleagaina ona ua motusia e le embolism le okesene i lea totoga poʻo lea vaega.

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

Afai e te maua ni fa'ailoga o le embolism, e tatau ona e saili loa se fesoasoani fa'afoma'i. Aua le fa'atuai.

A maeʻa se embolism, e tatau ona e faʻaauau pea ona e vaʻai i lau fomaʻi ma mulimuli i ana faʻatonuga. Aemaise lava pe afai o loʻo e inuina ni vailaʻau e pei o anticoagulants, o le a siaki e lau fomaʻi pe o e inuina saʻo ma pe ua suia lou lamatiaga o le toto.

O a fesili e tatau ona ou fesili atu i le fomaʻi?

E mafai ona e fesili atu i lau fomaʻi i fesili nei:

• Aiseā ua ou maua ai lenei mea (embolism)?
• O a ni avanoa e mafai ai ona toe malosi e fuafua i lo'u tulaga?
• O le ā le togafitiga sili mo aʻu?
• O le a se mea e tatau ona ou faia e puipuia ai le toe tupu o se isi embolism faapenei?

I se aotelega (Savali e Ave i le Fale)

E masani lava ona e popole i se tulaga e ta'ua o le embolism, auā e ono lamatia ai le ola. O le mafua'aga lea e taua tele ai le vave maua o se togafitiga. Afai e te maua ni fa'ailoga o le embolism, saili loa se fesoasoani fa'afoma'i. A uma le togafitiga, ia maua se lagolago mai lou aiga ma uo. Afai e te popole pe popole i le toe maua o se isi embolism, talanoa i se faufautua. E te le o tuua to'atasi, ma aua le fefe e ole atu mo se fesoasoani.

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