E te lagona lelei pe a uma se manu'a i le ulu ona e toe leiloa lea o se mafaufau? Atonu o se Epidural Hematoma (EDH)!

Pe na pa'ū lau tama a'o ta'alo? Atonu na e se'e ma pa'ū mai lau uila ma lavea ai lou ulu i se mea? O le tele o taimi, tatou te le popole tele i mea fa'apenei, ma mafaufau, "Oi... ua na'o se tama'i manu'a." Ae o nisi taimi, e o'o lava i se manu'a la'ititi i le ulu e mafai ona o'o atu ai i se mea matuia e ono a'afia ai lou olaga. O le asō, o lo'o tatou talanoa e uiga i se tulaga e mafai ona tupu i se taimi fa'apenei, ma e mafai ona matua mata'utia pe a le vave togafitia. I le foma'i, tatou te ta'ua lenei mea o le Epidural Hematoma, po'o le EDH pe a fa'apu'upu'u.

I se faaupuga faigofie, o le ā le Epidural Hematoma (EDH)?

Mafaufau i lo tatou faiʻai o se mea e matuā tāua ma vaivai. O lo tatou ulupoo malosi o loʻo i ai e puipuia. Ae i le va o le ulupoo ma le faiʻai o loʻo i ai isi vaega puipui e tolu. Tatou te taʻua nei mea o meninges. O nei vaega e tolu, o le vaega e sili ona mafiafia, i lalo tonu o le ulupoo, e taʻua o le dura mater.

Ia, afai e te maua se lavea malosi i le ulu, e mafai ona māvaevae se alatoto i totonu o le ulupoo, o se alātoto po o nisi taimi o se alatoto. A māvaevae, e amata ona tafe mai le toto. E faaputuputu lenei toto i le avanoa laitiiti i le va o le ulupoo ma le dura mater, o le ufiufi pito i fafo o le faiʻai. O lenei faaputuga toto e taʻua o le `Epidural Hematoma (EDH)`.

I se faaupuga faigofie, e pei o le vai o loʻo tafe i le va o le palasita ma le puipui ma fulafula e pei o se pupuni. A o faasolosolo ina tuputupu aʻe lenei poloka toto, e amata ona tulei i totonu, o lona uiga, agai atu i lo tatou faiʻai. O lenei tuleia e mafai ona mafua ai le faaleagaina o le faiʻai. O se tulaga matuia tele lea e manaʻomia ai togafitiga faafomaʻi faafuaseʻi.

O lenei tulaga e ta'ua fo'i o le 'Extradural Hematoma'. I se tulaga lautele, e ta'ua fo'i lea o le 'Traumatic Brain Injury (TBI)', o se manu'a o le fai'ai e mafua mai i se manu'a o le ulu.

O le ā le ogaoga o lenei tulaga?

Ioe, o le `Epidural Hematoma (EDH)` o se tulaga ogaoga e ono lamatia ai le ola . Afai e le togafitia vave, e mafai ona mafua ai le faaleagaina tumau o le faiʻai pe oo lava i le oti. E tusa ai ma lipoti, e tusa ma le 15% o tagata e maua i lenei tulaga e maliliu. O le mea lea, e le o se manatu lelei le manatu mama i se manuʻa o le ulu.

O ai e sili ona lamatia?

E ui e mafai ona tupu lenei tulaga i so'o se tasi e a'afia i se manu'a i le ulu, ae o nisi tagata e sili atu ona lamatia.

• Talavou: O lenei tulaga e masani ona tupu i tagata talavou.
• Tagata e gau le ulupoo: E sili atu le maualuga o lenei lamatiaga i faalavelave e gau ai le ulupoo.
• Tagata Ta'alo: O tagata e ta'a'alo i ta'aloga, aemaise lava le tietie uila, tietie laupapa, lakapi, ma le kirikiti, e maualuga atu lo latou lamatiaga i fa'alavelave fa'afuase'i.
• Fa'alavelave tau ta'avale: E mafai ona mafua lenei tulaga i manu'a i le ulu i fa'alavelave tau ta'avale po'o uila afi, lea e masani ona tupu i Sri Lanka.
• Alii: E tusa ma le fa taimi e sili atu ona maua ai e alii le EDH nai lo tamaitai.

E seasea ona tupu lenei tulaga i tamaiti e i lalo ifo o le lua tausaga ma tagata e silia ma le 60 tausaga le matutua.

O a ni fa'ailoga o lenei mea? E fa'apefea ona iloa?

O le mea e sili ona mata'utia ma tulaga ese e uiga i lenei mea o le auala e aliali mai ai fa'ailoga. I le tele o tulaga, ae le o tagata uma, e mafai ona e va'aia lenei mamanu:

1. Leiloa muamua o le mafaufau: I le taimi lava na uma ai ona manu'a le ulu, e leiloa lava mo ni nai sekone pe minute.

2. Lucid Interval: Ona e toe malamalama lea, talanoa e pei lava e leai se mea o faaletonu, ma lagona lelei mo ni nai itula. Matou te ta’ua lenei vaitaimi o le ‘Lucid Interval’. O le taimi sili lea ona matautia ma fa’asesēina . Aua afai e te ave le ma’i i le fale ma le manatu o lo’o lelei o ia, e mafai ona avea ma fa’afitauli tele.

3. Fa'aletonu vave: A mavae ni nai itula, pe a amata ona oomi le toto ua fa'aputu i totonu i le fai'ai, e fa'afuase'i ona fa'ateteleina le tulaga o le ma'i. Atonu e toe leiloa le mafaufau ma o'o ai lava ina koma.

I le faaopoopo atu i lenei mamanu autū, o nei faailoga e mafai ona aliali mai i totonu o ni nai minute i ni itula talu ona mavae le faalavelave.

Afai e faateteleina le tulaga...

Afai e lē taofi le tafe toto ma lē togafitia, o le a faʻateleina le mamafa i le faiʻai ma o le a faʻateteleina ai faʻailoga.

• Ma'i fa'afuase'i
• Faigata ona manava
• Leiloa o le galuega a le fai'ai
• Tulaga o le koma
• O le oti i le iuga

O le ā le māfuaʻaga o lenei mea?

O le mafuaʻaga autū o le manuʻa i le ulu . E tusa ma le 75% o mataupu o le EDH e o faatasi ma le gau o le ulupoo. O le mafuaʻaga masani o le gau o le ponaivi temporal, aemaise lava i luga aʻe o le taliga, ma mafua ai ona faaleagaina le ogatotonu o le meningeal artery, o se alatoto e tafe atu i ai.

Ae e seasea lava, e mafai ona tupu lenei tulaga ona o isi mafuaaga e aunoa ma se lamatiaga.

• Fa'ama'i/pupu'u
• Fa'aletonu o le toto toto (Coagulopathy)
• Tumoro toto i le fai'ai
• Fa'aletonu o alatoto

E fa'apefea ona iloa e foma'i lenei mea?

A aumai se tasi i le falema'i pe a uma ona manu'a i le ulu, aemaise lava pe afai e iai ni fa'ailoga e pei ona ta'ua muamua, e vave ona faia e foma'i ni nai su'ega.

• CT scan (Computed Tomography): O le metotia autū ma sili ona vave lea. E pei o le pu'eina o se ata X-ray e tolu-vaega (3D) o totonu o le ulu. E mafai ona iloa manino ai le mea o iai le toto poloka, lona telē, ma le tele o le mamafa o lo'o tu'uina atu i le fai'ai.
• Su'esu'ega MRI (Imaging Magnetic Resonance):O se suega fo'i lea e va'ai ai i totonu o le fai'ai. E sili atu ona auiliili nai lo le CT scan, ae e masani lava o le uluai scan lea e faia i se fa'alavelave fa'afuase'i.
• Su'ega toto: O nisi taimi e faia ai fo'i su'ega toto e iloa ai pe iai se fa'afitauli i le toto.

E fa'apefea ona togafitia? E mana'omia ea se taotoga?

O le epidural hematoma o se faʻalavelave faʻafomaʻi e masani ona manaʻomia ai se taotoga vave . A aunoa ma le faʻaitiitia o le mamafa i luga o le faiʻai, e mafai ona tupu se faʻaleagaina tumau o le faiʻai poʻo le oti. O le faʻaiuga e manaʻomia ai se taotoga e faʻavae i luga o mea e pei o:

• E tiga tele le ulu o le ma'i.
• Fa'aitiitia le galue o le fai'ai (leiloa le manatua, fenumiai).
• Na maua se poloka toto tele (hematoma) i le CT scan.

Ta'otoga

E lua auala autū e fai ai taotoga.

1. Craniotomy ma le Aveeseina o le Hematoma: O le faiga masani lea. I lenei faiga, e aveese e le foma'i tipitipi sina vaega itiiti o le ulupo'o ma aveese atoa le toto ua poloka i totonu. E iloa le alatoto ua tafe toto ma taofi, ona toe fa'apipi'i lea o le vaega ua aveeseina o le ulupo'o i se pine la'ititi.

2. Pu e Fa'a'ofu ai le Fai'ai: O le isi metotia o le viliina lea o le tasi pe sili atu pu laiti i le ulupo'o ma fa'amamago ai le toto i totonu. O lenei metotia e mafai ona fa'aitiitia vave ai le mamafa i le fai'ai. O nisi taimi e tu'u ai se paipa i le nofoaga mo ni nai aso pe a uma le taotoga e aveese ai so'o se toto o lo'o fa'aauau pea ona fa'aputu.

Togafitiga Fa'asao

O nisi taimi, afai e matuā laʻitiiti lava le toto ua poloka, e le o mamafa tele i le faiʻai, ma e le o iai ni faʻailoga ogaoga o le maʻi, e ono filifili fomaʻi e aua le faia se taotoga. I ia tulaga, e taofia le maʻi i le iunite tausiga faʻapitoa (ICU) ma e mataʻituina lelei i ni suʻesuʻega CT masani e vaʻai pe ua faʻateleina le toto ua poloka. E mafai e o tatou tino ona toe mitiia ni nai toto i le aluga o taimi.

Isi togafitiga

A maeʻa le taotoga, e tuʻuina atu vailaʻau e pei o le ``mannitol, hypertonic saline`` e faʻaitiitia ai le fula ma le mamafa i le faiʻai. E le gata i lea, talu ai e iai le lamatiaga o le maʻi pipili pe a uma manuʻa i le ulu, o nisi taimi e faʻatonuina ai vailaʻau e puipuia ai.

Afai e iai se faaleagaina o le faiʻai, atonu e manaʻomia togafitiga toe faaleleia e pei o togafitiga faaletino, togafitiga i galuega, ma togafitiga i le tautala e fesoasoani ai i le maʻi e toe malosi ai.

O le a le eseesega i le va o le Epidural ma le Subdural Hematoma?

Atonu ua e faalogo foi i le 'Subdural Hematoma'. E ui o loo tafe toto uma ia mea i le fai'ai, ae o loo i ai ni eseesega manino i le va o ia mea e lua. E taua foi le iloa o lenei mea.

O le ā se mea e fai pe afai o se tasi ua lavea lona ulu e iai nei faʻailoga?

O le vaega aupito tāua lea. Afai o oe po o se tasi e te iloa e iai ni faʻailoga nei pe a uma ona lavea lona ulu,Ave loa o ia i le Emergency Treatment Unit (ETU) a le falema'i pito lata ane.

• Afai e te leiloa lou mafaufau (tusa lava pe na o se sekone)
• Afai e te maua i le tiga tele o le ulu
• Afai e fenumiai le tala
• Afai e te lagona le fenumiai pe fia moe
• Afai e pua'i
• Afai e lē tutusa mama uliuli i mata e lua (afai e tele atu le tasi)
• Afai e te niniva pe faigata ona savali
• Afai e lagona le leai o se ola i le tasi itu o le tino
• Afai e tupu se ma'i oso

E lē mafai ea ona taofia faʻalavelave faʻapenei?

E lē mafai ona tatou puipuia faʻalavelave faʻafuaseʻi i le 100% o taimi, ae e tele mea e mafai ona tatou faia e faʻaitiitia ai le lamatiaga.

• Ofu se puloutau: A e tietie i se uila afi, uila vilivae, pe ta'alo i ta'aloga e pei o le lakapi po'o le kirikiti, ia mautinoa e te ofuina se puloutau e sa'o le tulaga.
• Ofu le fusipa'u saogalemu: Ofu le fusipa'u saogalemu pe a e i totonu o se ta'avale.
• Faaaoga mea faigaluega saogalemu: Ia ofuina puloutau saogalemu talafeagai pe afai o e galue i nofoaga maualuluga, i le pisinisi faufale, poʻo soʻo se galuega e ono lamatia ai lou ulu.
• Aloese mai le maulu i nofoaga e te le iloa: Aloese mai le maulu i vaitafe ma alia e te le iloa, aua atonu o loo i ai ni papa po o ni isi mea faalavelave.