O le ā le fistula? Se'i o tatou talanoa auiliili i ai!

Ua e faʻalogo ea i le upu "fistula"? Atonu na e faʻalogo i ai mai lau fomaʻi poʻo se tasi o le aiga. E mafai ona fai si mataʻutia le faʻalogo i ai, ae aua le popole. O le asō, o le a tatou talanoa ai e uiga i le uiga o le fistula, le mafuaʻaga e tupu ai, ma a togafitiga e maua mo lea tulaga i se auala faigofie ma malamalama i ai.

O le ā le fistula? Se'i o tatou malamalama faigofie i ai.

I se faaupuga faigofie, o le fistula o se fesootaʻiga fou i le va o vaega e lua o o tatou tino e le masani ona fesootaʻi le tasi i le isi. E pei o se ana laʻititi. Mafaufau i ai e pei o se ana laʻititi i le va o totoga e lua i totonu o lou tino, poʻo le va o alatoto e lua, poʻo se paipa e sau mai totonu o lou tino i luga o lou paʻu. E ala i lenei ana, o mea e pei o le nana, otaota, ma le toto e mafai ona oʻo atu i nofoaga i lou tino e le tatau ona oʻo i ai.

O le tele o taimi, o lenei fistula o se mea e le masani ai, o lona uiga, o se faʻamaʻi. O lea la, e manaʻomia ai togafitiga faafomaʻi. Peitaʻi, o nisi taimi e faia e fomaʻi lava latou ni fistula e fai ma togafitiga. Mo se faʻataʻitaʻiga, latou te faia se fesoʻotaʻiga i le va o le alātoto ma le alatoto e fesoasoani ai i togafitiga dialysis mo gasegase fatugaʻo.

E mafai e fistula ona mafua ai le tiga ma faigata ai ona fai galuega i aso uma. Ae o le tala fiafia e mafai ona togafitia, aemaise lava i taotoga. Mo nisi tagata, a uma ona maua i le fistula, e le toe foʻi mai. Mo isi, e toe foʻi mai pea, ma atonu e manaʻomia le togafitiga mo ni masina pe oʻo lava i ni tausaga. Peitaʻi, o le a tuʻuina atu e lau 'au tausi soifua maloloina ia te oe le togafitiga ma le lagolago e te manaʻomia.

E fa'apefea ona tupu se fistula? O a ituaiga?

E tele ituaiga o fistula. E vaevaeina e tusa ai ma le mea e tupu ai. Se'i o tatou tilotilo i ituaiga autū o fistula o lo'o va'aia:

Fistula o le anus

O le ituaiga fistula lea e sili ona taatele. O se tama'i paipa lea e fausia mai totonu o lou anus i le pa'u o lo'o siomia ai. E masani ona mafua lenei mea i se fa'ama'i (`(Infection)`) po'o le mumū (`(Inflammation)`) o glands o lo'o siomia ai lou anus, lea e mafai ona mafua ai se abscess (`(Parianal abscess)`). E pei ona e silafia, o tagata e iai ni fa'afitauli fa'afoma'i patino, e pei o le `(Crohn's disease)`, e sili atu le lamatia o le maua i lenei ituaiga fa'ama'i ma le fistula. E mafai ona mafua ai le tiga pe a nofo pe alu i le fale'ese, ma e mafai ona sau le pus.

Fistula o le Arteriovenous (AV)

E lua ituaiga o alatoto i o tatou tino, e ta'ua o arteries ma veins. E masani lava, e eseese auala e feoa'i ai nei alatoto e lua. Ae i le `(AV) fistula`, e faia se fesoota'iga tuusa'o i le va o le arterie ma le vein. O le mafua'aga autū o lenei mea o le manu'a. Ae le o `(AV) fistula` uma e leaga. E pei ona ta'ua muamua, e faia e foma'i lenei ituaiga fesoota'iga e fesoasoani ai i tagata e le atoatoa le galuega a fatuga'o ma o lo'o faia le `(Dialysis)`.

Feso'ota'iga i le va o le aorta ma le tama'i manava (Aortoenteric fistula)

E matuā mata'utia tele lenei mea ma e ono lamatia ai le ola.O se ituaiga fistula. O se fesootaʻiga lea i le va o le aorta, le alatoto autū i totonu o o tatou tino, ma le tamaʻi manava. E mafai ona mafua ai le tele o le toto mai le faiga o meaʻai (GI bleeding), lea e oʻo lava i le oti pe a le vave faia se taotoga faʻafuaseʻi. E lua ituaiga o nei mea, o le ituaiga muamua ma le ituaiga lona lua. E mafai ona tupu le ituaiga muamua ona o le vaivai o le puipui o le aorta (Aortic aneurysm), kanesa, tuberculosis, poʻo faʻamaʻi pipisi e pei o le syphilis. E mafai ona tupu le ituaiga lona lua o se aafiaga e seasea lava ona tupu mai i taotoga e aofia ai le aorta.

Fistula e tupu i totonu o le taliga (perilymphatic fistula)

E tupu lenei mea pe a tupu se pu po o se masae i le membrane manifinifi e vavaeese ai lo tatou taliga ogatotonu mai lo tatou taliga i totonu. O lenei mea e mafai ai ona tafe atu le vai mai le taliga i totonu i le taliga ogatotonu. E mafai ona mafua ai suiga i le mamafa o le taliga, lea e ono aʻafia ai le faalogo ma le paleni. E manaʻomia e le toʻatele o tagata se taotoga e faasaʻo ai lenei mea, ae o nisi tagata e toe malosi pe a taoto i luga o le moega.

Fistula o le tracheoesophageal (TEF)

O se fesootaʻiga lea i le va o le tatou alafau (trachea) ma le tatou esophagus (oesophagus). O le tele o taimi, o se faʻamaʻi lea e fananau mai, o lona uiga e mafai ona iai i le taimi e fananau mai ai. E masani ona suʻesuʻeina ma togafitia e fomaʻi aʻo pepe pea pepe. Peitaʻi, e mafai foʻi e nisi tagata matutua ona maua i lenei faʻamaʻi ona o isi faʻamaʻi, e pei o le kanesa.

Fistula o le fa'a'au'au

O le taimi lea e tupu ai se pu i le puipui o le measā o se fafine. E mafai e lenei pu ona fa'afeso'ota'i le measā i se totoga e lata ane, e pei o le uterus (`(Uterus)`), tagāmimi (`(Bladder)`), rectum (`(Rectum)`), large intestine (`(Large intestine)`), po'o le small intestine (`(Small intestine)`). E ta'ua e foma'i lenei mea o le ``Vesicovaginal fistula`` pe afai o lo'o i le va o le measā ma le tagāmimi, ma le ``Rectovaginal fistula`` pe afai o lo'o i le va o le measā ma le rectum. O se fistula measā e tupu o se fa'alavelave i le taimi o le fanautama e ta'ua fo'i o le ``Obstetric fistula``.

Tāua: O nisi taimi e faia ai e foma'i ni fistula e fai ma togafitiga. O se fa'ata'ita'iga o le `(Mucous fistula)`. I lenei mea, e feso'ota'i le tama'i manava po'o le ga'au tele i se tama'i avanoa (`(Stoma)`) e faia i le pa'u o le manava. E fesoasoani lenei mea mo tagata ua uma ona faia se taotoga e aveese ai se vaega o le ga'au tele (`(Colostomy)`) po'o tagata ua uma ona faia se taotoga e aveese ai se vaega o le ga'au la'ititi (`(Ileostomy)`).

O le ā le mea e faʻaaogā ai le fistula mo le dialysis?

O le dialysis fistula o se "Arteriovenous - AV fistula". Auā e fesoʻotaʻi ai se artery ma se vein. Ae e le pei o isi "(AV) fistula", e le mafua mai nei mea i ni manuʻaga faʻafuaseʻi, ae e faia e fomaʻi tipitipi e fesoasoani ai i togafitiga dialysis.

E fa'afeso'ota'i e se foma'i tipitipi se alātoto ma se alatoto i lou lima. O lenei mea e mafua ai ona tafe tele le toto i le alatoto nai lo le masani. O le toto mai le alātoto e tafe vave ma maualuga le mamafa. O lea la, a fa'aliliuina nisi o lenei toto i totonu o le alātoto, e faasolosolo malie ona tele, lautele, ma malosi le alātoto. O se mea lelei tele lenei, aua e mafai e se alātoto malosi ma tele ona taulimaina nila e fa'aaogaina i le dialysis ma e mafai ona vave tuiina ma aveese le toto.

Afai e te manaʻomia se dialysis fistula, o le a faʻamatalaina atu e lau 'au fomaʻi ia te oe mea lelei ma mea leaga ma o le a latou aʻoaʻoina foʻi oe i le auala e tausia ai i le fale.

O a ni fa'ailoga o se fistula?

E eseese fa'ailoga o le fistula e fa'atatau i le ituaiga. O nisi nei o fa'ailoga e te ono o'o i ai i nisi ituaiga o fistula:

• Fistula o le anus:
• Tiga faifai pea ma le fulafula i autafa o le alafau.
• Tiga pe a alu le otaota.
• O le alu ese o le nana po'o le vai e pei o le toto mai le pa'u e si'omia ai le alafau, o nisi taimi e iai se manogi leaga.
• Mageso ma mumu o le paʻu e siomia ai le anus.
• Fiva.
• Fistula o le fa'a'au'au:
• Tafe mai le mimi po'o le otaota mai le measā.
• O se tafega leaga mai le measā.
• Fa'ama'i pipisi masani i le measā po'o le ala mimi.
• Tiga i le taimi o feusua'iga.
• Tiga ma le mageso o le paʻu i tafatafa o le measā.
• Fistula o le tracheoesophageal (TEF):
• Tale ma le manava pu'upu'u pe a 'ai pe inu.
• Fa'ama'i pipisi masani o le fatafata (e pei o le niumonia).
• Mo se pepe, e liua i le lanumoana pe a fa'asusu.
• Fistula i totonu o le taliga (`Perilymphatic fistula`):
• Nini, se lagona o le vilivili.
• Leiloa le paleni a'o savali.
• Le lelei o le faalogo.
• Faalogoina o se gugulu i taliga.
• Fistula o le aortoenteric:
• Tiga fa'afuase'i ma ogaoga o le manava.
• Puai toto.
• Fata uliuli pe toto.
• Nifo, matapogia (ona o le tafe toto).
• Fiva.

Afai e te maua se tasi pe sili atu foʻi o nei faʻailoga, ia mautinoa e te vaʻai se fomaʻi.

O a mafuaʻaga o le fausiaina o fistula?

E eseese mafuaʻaga o le fausiaina o fistula e fuafua i le ituaiga. I se tulaga lautele, e mafai ona mafua le fausiaina o fistula i:

• Fula ma/po'o Fa'ama'i: O le mafua'aga autū lea e masani ona iai.
• Manu'a po'o se manu'a i se vaega o le tino: E mafai ona tutupu isi fa'alavelave i le taimi o le taotoga.
• O se aafiaga e mafua mai i le taotoga ('Fa'afitauli o le taotoga'): E seasea ona tupu ni fistula pe a uma nisi taotoga.
• O se aafiaga e mafua mai i togafitiga: Mo se faʻataʻitaʻiga, togafitiga faʻavevela mo le kanesa.
• Suiga e tutupu i le taimi o le tuputupu aʻe o le pepe i totonu o le manava: O lona uiga e tutupu faʻafitauli aʻo iai pea le pepe i le manava.

E faʻapefea ona suʻesuʻeina e se fomaʻi se fistula?

O le auala lenei e suʻesuʻe ai e fomaʻi se fistula:

1. Talanoa ia te oe e uiga i ou fa'ailoga: fesili e uiga i ou lagona ma le umi talu ona e feagai ma nei fa'afitauli.

2. Su'esu'ega fa'aletino: O le a faia se su'esu'ega fa'aletino e iloa ai pe o va'aia se fistula, pe o le a su'esu'eina nisi o vaega o le tino (fa'atasi ai ma lau maliega).

3. Isi su'ega: E faia su'ega e iloa tonu ai le mea o lo'o tupu i totonu o le tino.

O a suega e faia?

E mafai e nei suʻega ona fesoasoani i fomaʻi e malamalama atili ai i mea o loʻo tutupu i totonu o lou tino. E tusa lava pe e te masalomia o loʻo i ai sau fistula e faʻavae i luga o faʻailoga o loʻo e faʻamatalaina, o nisi fistula e le o vaʻaia. O lea la, o suʻega e mafai ona puʻeina ata o ou totoga i totonu e mafai ona fesoasoani e iloa ai nei mea:

• O le ā le ituaiga fistula o lo'o ia te oe?
• O fea tonu lava e iai?
• O le ā lona aafiaga i aano o loo siomia ai?

O suega e te manaʻomia e faia e faʻalagolago i le ituaiga o fistula o loʻo ia te oe. O le a taʻu atu e lau fomaʻi ia te oe. Peitaʻi, atonu e talosagaina oe e fai suega nei:

• Su'ega toto po'o le mimi: Siaki pe iai se fula po'o se fa'ama'i pipisi.
• X-ray, CT scan (computed tomography scans) po'o le MRI (magnetic resonance imaging): Va'ai i vaega eseese o le tino.
• Ultrasound endoscopic: Va'ai i totonu o le faiga o mea'ai.
• Sigmoidoscopy po'o le colonoscopy fetuutuunai: Va'ai i totonu o le manava tele.
• Cystoscopy: Va'ai i totonu o le tagāmimi ma le urethra.
• Bronchoscopy po'o le Endoscopy: Va'ai i totonu o ala ea (o le endoscopy iinei o lona uiga o ala ea).
• Angiogram: E siaki ai pe o poloka alatoto.

O a togafitiga mo le fistula?

O togafitiga masani mo fistula o vailaʻau ma/poʻo taotoga. O le a taʻu atu e lau fomaʻi poʻo le fea togafitiga e saʻo mo lou tulaga.

Mo se faʻataʻitaʻiga, atonu e faʻatonuina e lau fomaʻi ni vailaʻau e faʻaitiitia ai le fulafula pe suia ai le auala e galue ai le puipuiga o le tino. E mafai e nei vailaʻau ona togafitia le mafuaʻaga autū o le fistula. Afai e iai sau faʻamaʻi pipisi, atonu e tuʻuina atu ia te oe ni vailaʻau faʻamaʻi. Afai e le aoga vailaʻau, pe afai e le lava na o vailaʻau, atonu e te manaʻomia se taotoga.

Se'i o tatou a'oa'o e uiga i taotoga o le fistula.

O le taotoga o le fistula o se faiga e toe faaleleia ai le sootaga e le masani ai i le va o vaega e lua o le tino. E mafai ona fesoasoani lea e faaitiitia ai ou faailoga ma puipuia ai faafitauli i le lumanai. O auiliiliga o le taotoga o le a matua eseese lava e faalagolago i le ituaiga o fistula o loo ia te oe, lona tele, ma lona nofoaga. O nisi taotoga o le fistula e matua faigofie lava, ae o isi e faigata. Afai e iai sau fistula faigata, atonu e manaomia ona e faia ni taotoga se tele.

Ia manatua, o le taotoga mo se fistula i le itu i tua e matua ese lava mai le taotoga mo se fistula i le taliga. O lea la, o le a faamatala atu e lau 'au foma'i ia te oe le taotoga, tulaga lamatia e aofia ai, ma le taimi e toe malosi ai.

O le ā e tupu pe a iai sou fistula? O ā mea e te ono faʻamoemoeina

E masani ona faigofie ona togafitia fistulas, ae e tatau ona e vaʻai se fomaʻi e amata ai togafitiga. O togafitiga faʻaleaganuʻu poʻo le faʻatali seʻia mou atu lava faʻailoga e le fesoasoani. Afai e te lagona pe vaʻaia se mea e le masani ai, vaʻai loa se fomaʻi.

O le a taʻu atu e lau fomaʻi ia te oe le mea e te faʻamoemoeina e faʻatatau i lou tulaga. O nisi taimi, a maeʻa togafitiga, o le a mou atu atoa le faʻafitauli ma e mafai ona e galo. Ae o nisi taimi e mafai ona toe foʻi mai le fistula poʻo le faʻamaʻi. Ona e ono manaʻomia lea o nisi togafitiga poʻo se isi taotoga. E mafai ona matua faigata tele lenei mea. Ae o le a fesoasoani lau fomaʻi ia te oe i laʻasaga taʻitasi ma faʻamatalaina pe aisea ua faia ai nei mea.

E mafai ona puipuia le fausiaina o fistula?

E leai se mea e mafai ona tatou faia e taofia ai le tele o fistula mai le tupu aʻe. E mafua mai i manuʻaga poʻo faʻamaʻi e le mafai ona tatou pulea.

Peita'i, e mafai e foma'i ona puipuia le obstetric fistula i nisi taimi, o se fa'alavelave i le fanautama. E mafai ona tupu lenei ituaiga fistula pe a tuai tele ona fanau le pepe pe afai e le'i tu'uina atu togafitiga fa'afoma'i fa'afuase'i (e pei o le taotoga C-section) i le taimi atofaina. I atunu'u e pei o Sri Lanka, e seasea ona tupu ia fa'alavelave ona e tausia lelei e foma'i le tina ma le pepe i le taimi e fanau ai. Peita'i, e le tutusa nei nofoaga i le lalolagi atoa. O fa'alapotopotoga e pei o le World Health Organization (WHO) o lo'o taumafai e puipuia le obstetric fistula e ala i le fa'aleleia atili o nofoaga fa'afoma'i.

E fa'apefea ona ou tausia a'u lava? E taua fo'i le soifua maloloina o le mafaufau!

E mafai ona faigata le ola faatasi ma se fistula, aemaise lava pe afai e iai sau fistula faigata, ua tele ni taotoga na faia, pe ua iai ni faʻamaʻi pipisi faifai pea. E malamalama lelei lava o lou taulaʻi atu i lou tino i le taimi nei. Ae aua neʻi galo e te mafaufau foʻi i lou soifua maloloina o le mafaufau.

E tele māfuaaga e te ono lagona ai le atuatuvale po o le popole. Atonu o loʻo e mafaufau:

• Pe o le a manuia ea le togafitiga?
• O le a toe tupu mai ea le fistula?
• E ese oʻu lagona e uiga i loʻu tino.
• E faapefea ona aafia ai a'u sootaga patino?

E masani lava ona e lagonaina nei mea, ma e taua ou lagona. Ae aua le tauaveina na o oe lenei avega. Talanoa i lau fomaʻi e uiga i ou lagona. Atonu e mafai ona ia faasino oe i se auaunaga e pei o le fautuaga, poʻo ni vaega lagolago e mafai ona feiloaʻi ai isi tagata e maua i fistula. O isi tagata o loʻo feagai ma le mea lava e tasi e pei o oe o le a malamalama ma mafai ona fesoasoani ia te oe e agai i luma.

O a taimi sili ona lelei e vaai ai le fomaʻi?

Afai e te maua ni faʻailoga o le fistula, pe matauina se mea e le masani ai, vaʻai loa se fomaʻi.

Afai ua uma ona e mauaina togafitiga mo se fistula, vala'au lau foma'i i soo se taimi:

• Afai e alia'e mai se fa'ailoga fou, pe afai e suia fa'ailoga o lo'o iai.
• Afai e iai ni au fesili e uiga i lau fuafuaga togafitiga.
• Afai e alia'e mai ni fa'ailoga fou pe a uma le taotoga, pe afai fo'i e toe fo'i mai fa'ailoga na muamua atu.

Fesili tāua e fesili i lau fomaʻi

A e alu e vaʻai lau fomaʻi, atonu e fesoasoani le fesili atu i fesili e pei o nei:

• O le ā le ituaiga fistula o loʻo ia te aʻu?
• O a mea e mafai ona ou faia e pulea ai fa'ailoga i le fale?
• O a ni togafitiga e mafai ona ou filifilia?
• O a ni tulaga lamatia o taotoga?
• O le ā le umi e alu ai e fa'amalolo?
• O le a se mea e tatau ona ou faia ma o le a se mea e le tatau ona ou faia i le taimi o le malologa?
• O le ā le avanoa e toe tupu ai le fistula?
• O le a se mea e mafai ona ou faia e puipuia ai le tupu aʻe o fistula i le lumanaʻi?

Atonu e te leʻi faʻalogo muamua i le fistula, ae atonu ua e mafaufau i ai talu ona e iloa ua iai sau tasi. E mafai e fistula ona faʻalavelaveina au galuega i aso faisoo ma aʻafia ai lou lagona o oe lava ia. O le mea e lelei ai, e mafai e togafitiga ona fesoasoani ia te oe e toe maua ai le puleaina o vaega o lou tino e te lagona ua e le toe pulea. Peitaʻi, e ono tele se taimi e alu ai le toe faʻaleleia. E mafai e lau fomaʻi ona taʻu atu ia te oe nisi mea e uiga i lenei mea ma tuʻuina atu ia te oe soʻo se lagolago faaopoopo e te manaʻomia.

Ma le mea mulimuli, mea e manatua (Savali e Ave i le Fale)

• E lē o se mea e fefe ai le fistula, ae o se tulaga e manaʻomia ai le vave fesoasoani faafomaʻi.
• Afai e te maua ni faʻailoga o le fistula, vaʻai loa se fomaʻi.
• E mafai ona togafitia ma le manuia le tele o ituaiga o fistula, aemaise lava i le taotoga.
• Atonu e tele se taimi e alu ai le faagasologa o togafitiga, ae afai e te onosai ma mulimuli i faatonuga a lau fomaʻi, e mafai ona e toe malosi.
• E tutusa lava le tāua o lou soifua maloloina faalemafaufau ma lou soifua maloloina faaletino. Aua le faatuai e ole atu mo se fesoasoani pe a e manaʻomia.

Ou te faʻamoemoe o le a aoga lenei faʻamatalaga mo oe. Ia soifua maloloina!

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