E lē masani ea le tata o lou fatu? Se'i o tatou talanoa e uiga i le Maze Procedure, o se fofo mo le Atrial Fibrillation!

Pe na e lagonaina ea ua pei o loo tata lou fatu e pei o se vale, tata vave ma le lē masani ai, ma e te lagona e pei o loo i ai se mea ese i lou fatafata? O le mea lea tatou te ta’ua o le Atrial Fibrillation (AFib) i vailaau faafomai. O se faaletonu masani tele lea o le tata o le fatu. O le tele o taimi, e mafai ona pulea lenei tulaga i vailaau. Ae mo nisi tagata, e faigata ona pulea i vailaau na o ia. I taimi faapenei, o le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se taotoga manuia tele e fautuaina e fomai. Ua ta’ua o le Maze Procedure . E ui o le igoa e fai si ese, ae ua mafai ona faamaloloina olaga o le toatele o tagata e maua i le AFib.

I se faaupuga faigofie, o le a lenei Faiga o le Maze?

Se'i mafaufau i se ta'aloga labyrinth. E na'o le tasi le ala e ulufale ai, e tasi le ala e alu ese ai, ma e na'o le tasi le ala sa'o i le va. Ae e tele fo'i ala sese e aga'i i luma ma luma i totonu. E fa'apena fo'i le mea e tupu i le Maze Procedure.

I se faaupuga faigofie, i lenei faiga, e faia e le foma'i tipitipi se mamanu maaleale ma fuafuaina lelei o a'ano o le ma'ila i luga o le a'ano o lou fatu. E pei o le faia o se lavelave i totonu o le fatu.

Se'i va'ai la, o le mea e tupu i le fatu o se tasi e maua i le Atrial Fibrillation, o fa'ailoilo eletise e pulea ai le tata o le fatu e amata i se auala fa'alavelave, e amata mai i le tasi nofoaga ma salalau atu i lima uma e fa. O le mafua'aga lea e leiloa ai le tata o le fatu ma amata ona tata vave.

O le mamanu o le aano o manu'a na faia i le Faiga o le Maze e poloka ai auala mo faailoilo eletise e le masani ai ma sese e malaga ai i luma ma luma . I le taimi lava e tasi, e na'o le pau lava le auala e tata ai le faailoilo eletise sa'o e tatala . E pei o le auala sa'o i totonu o se maze. E poloka ai faailoilo sese uma ma e na'o faailoilo sa'o e mafai ona malaga ai. I le iuga, e toe fo'i le tata o lou fatu i se ta'amilosaga masani ma maloloina.

E faʻaaoga e fomaʻi ni auala se lua e toe faʻaleleia ai lenei aano o le maʻila:

• Cryoablation: Fa'aaogā le malulu tele (aisa) e fa'aleagaina ai le a'ano ma mafua ai ona ma'ila.
• Malosiaga leitio: E fa'aaogaina le malosiaga leitio e fa'avevela ai le a'ano ma mafua ai ona ma'ila.

E mafai ona faia lenei faiga i nisi taimi i le taimi e tasi ma isi taotoga o le fatu (e pei o le taotoga bypass). Pe, e mafai foi ona faia na o ia. O aso nei, o le ituaiga fou ma sili ona alualu i luma o lenei taotoga, o le faiga o le Cox-maze IV , ua manatu o le "tulaga auro" mo le atrial fibrillation.

O a tulaga e faia ai lenei taotoga?

E le fautuaina le Maze Procedure mo tagata mamaʻi uma o le AFib. E masani ona talanoaina e lau fomaʻi lenei faiga ma oe pe afai:

• Ua fa'atonuina mo oeAfai e le mafai e vailaʻau ona pulea le tata o lou fatu, pe afai e le mafai ona e faʻaaogaina nisi vailaʻau ona o ni aʻafiaga e ono iai.
• Afai e te maua i le atrial fibrillation, lea ua mafua ai ona poloka toto i lou tino ma mafua ai tulaga matautia e pei o le stroke .
• Afai ua fa'atulagaina lou taotoga mo se isi fa'afitauli o le fatu (e pei o le toe faaleleia o le valve o le fatu, taotoga bypass) , e mafai ona fa'aogaina lenei metotia e togafitia ai lou atrial fibrillation i le taimi lava e tasi e fai ai le taotoga.
• Afai na faia muamua sou togafitiga e ta'ua o le Catheter Ablation ae e le'i manuia.

O le ā e tupu a'o le'i faia le taotoga?

E le mafai ona e faia se taotoga faapenei i le taimi e tasi. A o le'i faia lena mea, e tatau ona e su'esu'eina lelei le tulaga o lou tino. E aofia ai ni su'ega se tele ma asiasiga i foma'i.

• Transthoracic Echocardiogram: E pei o se su'esu'ega ultrasound o le fatu. E siaki ai le telē o lou atrium agavale ma pe i ai ni fa'afitauli i le valve o le fatu.
• Su'esu'ega CT (Computed Tomography) o le Fatafata: E faia se su'esu'ega CT o le fatafata. O nisi taimi, afai o le a faia sau taotoga e le afaina tele, atonu e mana'omia fo'i ona e faia se su'esu'ega CT o le manava ma le pelvis.
• Feiloa'iga ma foma'i: O le a feiloa'i lau foma'i fatu, foma'i tipitipi, ma le foma'i fa'agase ma oe e fa'amatala atu le taotoga, ona tulaga lamatia, ma le auala e tu'uina atu ai le fa'agase. Fai ni au fesili e ono iai i le taimi nei.
• Tuuina atu o faʻatonuga: O le a tuʻuina atu ia te oe ni faʻatonuga manino i mea e 'ai, inu, taofi le faʻaaogaina, ma vailaʻau e faʻaaoga i aso aʻo leʻi faia le taotoga.

E fa'apefea ona faia le taotoga?

E lua auala autū e mafai ona faatino ai le Faiga o le Maze. O le a filifili e lau foma'i tipitipi po o le fea metotia e sili ona lelei mo lou tulaga.

Ona o le taotoga o le keyhole (Thoracoscopic) e faia i ni tipi laiti, e itiiti ai ni faʻalavelave ma e puʻupuʻu ai le nofo i le falemaʻi.

O le ā e faia i le Agavale Atrial Appendage?

O se vaega tāua tele lea o le Faiga o le Maze. O le Agavale Atrial Appendage o se tama'i taga o a'ano e foliga i taliga, e pipii i le atrium agavale o le fatu. O le nofoaga autū lea e tupu ai le poloka toto i tagata e maua i le atrial fibrillation.

A fa'alavelaveina le tata o le fatu, e tumau ai le toto e ulufale atu i lenei vaega o le fatu, ma faigofie ai ona tupu ni poloka toto. Afai e motusia se poloka toto e tupu fa'apenei ma feoa'i solo i alatoto ma pipii i se alatoto i le fai'ai, e mafai ona mafua ai se stroke.

O le mea lea, i le taimi o le Maze Procedure, e tapuni e le foma'i tipitipi lenei Agavale Atrial Appendage e fa'aaoga ai su'isu'i, staples, po'o se masini fa'apitoa, pe tipi ese atoa. E mafai ona fa'aitiitia tele ai lou lamatiaga o le maua i le stroke i le lumana'i.

O le ā e tupu pe a uma le taotoga?

A maeʻa le taotoga, o le a taofia oe i le iunite tausiga faʻapitoa (ICU) mo le mataʻituina mo le aso e tasi pe lua, ona siitia lea i se potu masani. Afai na e faia isi taotoga, atonu e umi atu lou nofo i le falemaʻi. E masani lava, o se tasi ua faia le taotoga ki e mafai ona toe foʻi i le fale i le pe tusa ma le fa aso. Afai na e faia le taotoga tatala, atonu e te manaʻomia le nofo mo le pe tusa ma le vaiaso.

E tusa lava pe e te alu i le fale, e tatau lava ona e inuina nisi vailaʻau mo ni nai masina.

• Vaila'au e tete'e ai i le toto (vaila'au e fa'amama ai le toto): E mana'omia ona e fa'aaogaina nei vaila'au (e pei o le warfarin, apixaban) mo le itiiti ifo i le tolu masina e puipuia ai le poloka o le toto. A mae'a lena, o le a filifili lau foma'i pe e te mana'omia pea ona fa'aauau pea ona fa'aaogaina nei vaila'au.
• Vaila'au e pulea ai le tata o le fatu: Atonu e mana'omia nei mea e pulea ai le tata o le fatu e le masani ai e ono tutupu i le amataga o le toe fa'aleleia o le fatu.
• Diuretics: O nei vailaʻau e tuʻuina atu e faʻaitiitia ai le faʻaputuina lē manaʻomia o le vai i le tino.

O nisi taimi, e le atoatoa ona foia le AFib pe a uma le Maze Procedure. I ia tulaga, atonu e manaʻomia se isi faʻaopoopoga o le catheter ablation . O le mea lea, e taua tele le faʻafesoʻotaʻi pea ma lau fomaʻi fatu pe a uma le togafitiga.

O a ni aogā ma ni lamatiaga o lenei taotoga?

O le ā le umi e alu ai e fa'amalolo?

E masani lava ona alu le tolu i le ono vaiaso e toe foʻi ai i au galuega masani i aso taʻitasi. Afai na e faia se taotoga o le keyhole, o le a vave tele lou taimi e toe malosi ai ona e leai se tipi tele i lou fatafata.

O afea e te manaʻomia ai ona toe vaʻai lau fomaʻi?

Afai e te toe a'afia i fa'ailoga o le AFib pe a uma le taotoga, ia vave logo lau foma'i fatu. E le gata i lea, e tatau ona e tausia se faasologa patino o suega ma taimi atofaina.

• Sa ou toe foʻi i le fale mai le falemaʻi i le vaiaso e tasi.
• Va'ai se foma'i fatu pe tusa ma le masina.
• O suega o le Electrocardiogram (EKG) e fai i le 3, 6, ma le 12 masina talu ona uma le taotoga, ona faia lea faatasi i le tausaga.
• O le suega a le Holter monitor (o se masini e mata'ituina ai le gaioiga o le fatu mo le 24 itula) i le 6 ma le 12 masina talu ona mae'a le taotoga.

E taua tele le faia sa'o o nei suega uma ina ia mautinoa lou soifua maloloina.