O tiga tele le manava o lau tama/teine? Atonu o le Hemolytic Uremic Syndrome (HUS)!

Ua maua ea lau tama i le manava tata ma le tiga o lona manava mo ni nai aso? Atonu e te vaaia foʻi le toto i totonu. E masani lava mo oe, i le avea ai ma matua, ona popole tele pe a tupu lena mea. A e maua ni faʻailoga faapenei, e mafai ona sili atu nai lo na o se tiga faigofie o le manava. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tulaga e ono ogaoga, ae e faigofie ona togafitia pe afai e vave iloa. O le (Hemolytic Uremic Syndrome) lea, poʻo le (HUS) pe a faapuupuu.

O le ā le Hemolytic Uremic Syndrome (HUS)? Seʻi o tatou malamalama faigofie i ai.

Ia, se'i o tatou tilotilo nei po'o le a lenei mea (HUS). I se faapuupuuga, o se tulaga lea e poloka ai alatoto laiti i o tatou fatuga'o . Mafaufau i ai e pei o se paipa vai ua poloka ma ua le toe tafe le vai. O lenei poloka e mafua ai ona tutupu mea autu e tolu:

1. Ua fa'aumatia ou sela toto mumu: I vaila'au, e ta'ua lea o le hemolytic anemia . O sela toto mumu e feavea'i le okesene i o tatou tino atoa. O lea la, a fa'aumatia, e fa'aitiitia le aofa'i o le okesene e mana'omia e le tino.

2. E fa'aitiitia le aofa'i o platelets i le toto: O lenei tulaga e ta'ua o le thrombocytopenia . O platelets o ni sela laiti e fesoasoani e fa'aputu le toto pe a tatou tafe toto. A fa'aitiitia nei mea, e faigata ona taofi le tafe toto, ma e mafai ona tupu ni manu'a i le tino atoa.

3. Fa'aleagaina o fatuga'o: O le mea sili lea ona mata'utia. A le galue lelei fatuga'o, e le mafai ona aveese otaota o lo'o fa'aputu i le tino. E ta'ua fo'i lea o le (Acute Kidney Injury - AKI) .

E ui e mafai e le HUS ona aʻafia ai soʻo se tasi, ae e masani ona mafua mai i se faʻamaʻi pipisi , aemaise lava le Escherichia coli , e masani ona taʻua o le E. coli . O lenei siama o le mafuaʻaga lea o le manava tata, aemaise lava le manava tata toto. Peitaʻi, o se faʻamaʻi o se faʻaputuga o faʻailoga, ma e mafai foʻi ona tupu le HUS ona o isi mafuaʻaga e ese mai le E. coli.

O lenei tulaga (HUS) e mafai ona aʻafia ai e lē gata i fatugaʻo, ae o nisi taimi foʻi isi totoga e pei o le fatu ma le faiʻai. Peitaʻi, e masani ona aʻafia ai fatugaʻo.

O le mea e sili ona tāua: Afai e te maua i le manava tata toto pe e te maua i le manava tata mo le sili atu i le tolu aso, ia mautinoa e te vaʻai i se fomaʻi. Afai e le togafitia, e mafai e le HUS ona ogaoga ma e oʻo lava i le lamatia ai o le ola.

E i ai ni ituaiga eseese o HUS?

Ioe, e tele ituaiga autū o (HUS). Se'i o tatou a'oa'oina teisi e uiga ia i latou:

1. "Masani" (HUS): O le ituaiga sili ona taatele lea. E masani ona mafua mai i se faʻamaʻi pipisi, aemaise lava le E. coli, lea e aʻafia ai lo tatou gaʻau laitiiti ma le kolone.

2. "E le masani ai" (HUS) (aHUS): E seasea tupu lenei mea.E masani ona mafua lenei mea ona o mafuaʻaga tau kenera, o lona uiga e tuufaasolo mai matua i fanau.

3. "Lua" (HUS): O lenei ituaiga e tupu fa'atasi ma isi fa'afitauli fa'afoma'i. Mo se fa'ata'ita'iga, e mafai ona mafua mai i nisi vaila'au, isi fa'ama'i pipisi, po'o le ma'itaga.

Se'i o tatou a'oa'oina atili e uiga i le "Atypical" (HUS) (aHUS)

O le (aHUS) o se tulaga e seasea tupu. E mafai fo'i ona mafua ai fa'ailoga tutusa e pei o le muamua:

• Fa'aitiitia le maualuga o sela toto mumu.
• Fa'aitiitia le aofa'i o platelet.
• Fa'aletonu fa'afuase'i o fatuga'o (fa'aletonu fa'afuase'i o fatuga'o) .
• Toto maualuga (hypertensive) po'o le le mafai ona pulea le toto maualuga.

O lenei tulaga (aHUS) e masani lava o se faʻaletonu tau kenera . O lona uiga, e mafua mai i nisi o suiga (mutation) i o tatou kenera. Peitaʻi, e tusa lava pe iai lenei tulaga tau kenera, e mafua mai i nisi faʻamaʻi pipisi, faʻamaʻi, poʻo mea tau siʻosiʻomaga.

E fa'apefea ona taatele le (HUS)?

E i le va o le 5% ma le 15% o tagata e maua i le manava tata e mafua mai i le siama (E. coli) o le a maua i le HUS . O le ituaiga e ta'ua o le (aHUS) e seasea lava tupu. E tupu i le tusa ma le tasi i le miliona tagata.

O a fa'ailoga autū o le (HUS)?

E taua tele lou iloa o nei faʻailoga.

Fa'ailoga muamua e va'aia:

• Manava tata: E masani ona o faatasi ma le toto.
• Tiga o le manava.
• Fa'asuā ma pua'i.
• Tiga o le ulu .
• Malulu ma le fiva.

Isi foliga vaaia:

• Faigofie ona manu'a.
• Pa'u sesega (pa'epa'e): Atonu e sesega le lanu o totonu o le isu ma e o'o lava i totonu o le gutu.
• Fenumiai.
• Fa'a'ole'ole.
• Tulaga e pei o le stroke.
• Tata vave o le fatu (arrhythmia).

Afai e ogaoga le tulaga o le (HUS), o sela toto mumu ua faaleagaina e mafai ona mafua ai le poloka o le toto ma faaleagaina ai totoga e pei o fatuga'o. Ona le mafai lea e fatuga'o ona faamama lelei otaota. O le mea lea tatou te ta'ua o le (Acute Kidney Injury - AKI) . O faailoga ia o lea mea:

• Toto i le mimi (hematuria).
• Fa'ateleina o le maualuga o mea oona i le toto: E mafai ona mafua ai le le to'a ma le lagona o le ma'i.
• Toto maualuga.
• Faigata ona manava (dyspnea).
• Edema: Atonu e tupu le fula, aemaise lava i vae ma tapuvae.
• Fa'aitiitia le tele o le mimi (oliguria).

O a mafua'aga autū o le (HUS)?

O le tele o tulaga o le HUS e mafua mai i nisi ituaiga o siama o le E. coli. O nei siama e gaosia ai se mea oona e taʻua o le Shiga toxin . O lenei mea oona e faʻaleagaina ai le pito i totonu o lo tatou manava laʻititi ma mafua ai le manava tata. O lenei mea oona e ulufale atu foʻi i le toto, faʻaumatia ai sela toto mumu ma faʻaleagaina ai fatugaʻo.

E sili atu ona ono maua oe i le faʻamaʻi pipisi o le E. coli mai:

• Aano o manufasi e le'i vela lelei: aemaise lava povi, povi palu.
• Susu e le'i fa'amamāina ma meainu fuala'au 'aina: O le fa'amamāina o se faiga fa'avevela mālū lea e fasiotia ai mea leaga e pei o siama.
• Fualaau 'aina ma fualaau faisua e le'i fufuluina, palapala.

O nei ituaiga o le E. coli e gaosia ai mea oona e ta'ua fo'i o le Shiga toxin-producing E. coli (STEC) . O le ituaiga STEC e sili ona taatele i Amerika i Matu o le E. coli O157:H7 .

E seasea lava, o nisi vailaʻau ma mea e mafai ona mafua ai le "secondary (HUS)". Faʻataʻitaʻiga:

• Vaila'au fa'a-chemotherapy: e pei o le (bleomycin), (cisplatin), (gemcitabine).
• Vaila'au e taofia ai le puipuiga o le tino: e pei o le (cyclosporine), (tacrolimus).
• Quinine: O se vailaʻau mo le malaria.
• O nisi fualaau faasaina : (oxymorphone), (ecstasy), (cocaine).

E pipisi ea le (HUS)?

Leai, e lē pipisi le HUS.

Peita'i, e mafai ona pipisi siama o le E. coli. E mafai ona pipisi atu nei siama e ala i mea'ai po'o meainu ua pisia, pe ala i le pa'i atu i otaota o se tagata po'o se manu e maua i le manava tata ua a'afia i le E. coli. O le mea lea, e taua tele le matua fa'aeteete i le tumama.

O ai e sili ona ono a'afia i le atina'e (HUS)?

E ui e mafai e so'o se tasi ona atia'e le HUS, ae o tagata nei e sili atu ona lamatia:

• Mo tamaiti e i lalo ifo o le 5 tausaga le matutua.
• Mo i latou e vaivai le puipuiga o le tino (immunocompromised).
• Afai ua iai se tasi o lou aiga na maua muamua i le HUS (aemaise lava le aHUS).
• Afai e te maua i le fa'ama'i pipisi o le E. coli: Aemaise lava mai mea e pei o aano o manufasi e le'i vela lelei ma le susu e le'i fa'amamāina.
• Feso'ota'iga tuusa'o ma se tasi e maua i le manava tata e mafua mai i le E. coli.

E fa'apefea ona e iloa pe ua iai sau (HUS)? (Su'esu'ega)

A e vaʻai i se fomaʻi, o mea nei o le a ia faia:

• Fesili e uiga i lou talaaga faafomaʻi .
• Fesili e uiga i lou talaaga fa'afoma'i faaleaiga .
• E faia se su'esu'ega fa'aletino .

Afai e mafua ai ona masalomia se tulaga HUS i nei mea, o le a toe faatonuina e le fomaʻi ni nai suega.

O a ituaiga o suega e faia?

• Su'esu'ega o le mimi: E faia se fa'ata'ita'iga o lau mimi ma siaki pe iai ni porotini po'o ni toto.
• Su'ega toto: E faia se fa'ata'ita'iga o le toto e siaki ai mea e pei o le aofa'i o sela mumu o le toto, le maualuga o platelets, ma le lelei o le galue o ou fatuga'o ma le ate.
• Su'ega o otaota: E ave se fa'ata'ita'iga o otaota ma siaki pe iai ni siama e mafua ai le HUS, e pei o le E. coli O157.
• Su'ega fa'asolopito o le tupu'aga: O nisi taimi, e ono auina atu se fa'ata'ita'iga o lou toto mo su'ega fa'asolopito o le tupu'aga. E mafai ona fesoasoani lea e iloa ai pe iai sou tulaga fa'asolopito o le tupu'aga e pei o le aHUS ma po'o le a le togafitiga e sili ona lelei mo oe.
• Su'esu'ega o fatuga'o: E aofia ai le aveina o se vaega la'ititi o le fatuga'o ma su'esu'eina i lalo o se microscope e iloa ai le tele o le fa'aleagaina ua faia i fatuga'o ma le mea na mafua ai. E le o tagata uma e mana'omia lenei mea.

E fa'apefea ona fa'amaonia e su'ega o lo'o ia te oe le HUS?

• Mai su'ega o le mimi: Pe a iai le toto po'o le porotini i le mimi.
• Su'ega toto: Pe afai e maualalo le maualuga o sela toto mumu ma platelet, pe afai foi e maualuga tulaga e fa'ailoa mai ai le galuega a fatuga'o (e pei o le creatinine).
• Su'ega o otaota: Afai e maua ni siama e pei o le (E. coli O157).
• Su'esu'ega o fatuga'o: E mafai ona iloa atu ni fa'aleagaina patino o fatuga'o.

E fa'apefea ona togafitia le (HUS)?

Afai ua maua oe i le HUS, e manaʻomia ona e taofia i le falemaʻi ma togafitia. O togafitiga e aofia ai:

• Vai fa'asusu i totonu o le alātoto (IV) ma/po'o le fafagaina i le paipa fa'asolo (mea'ai enteral): E fesoasoani lea e puipuia ai le leai o se vai ma maua ai mea'ai e mana'omia.
• Vaila'au:
• Latou te taumafai e faʻaitiitia le faʻaleagaina o fatugaʻo e ala i le tuʻuina atu o vailaʻau e faʻaitiitia ai le toto maualuga (vailaʻau e faʻaitiitia ai le toto maualuga) .
• E ono tuʻuina atu i tagata e maua i le aHUS ni vailaʻau faʻapitoa e pei o le eculizumab poʻo le ravulizumab . Aʻo leʻi amataina nei vailaʻau, e taua le faia o tui puipui faasaga i faʻamaʻi meningococcal ma pneumococcal , aua o nei vailaʻau e faʻateleina ai le lamatiaga o le maua i na faʻamaʻi.
• Atonu e te manaʻomia le inuina o vailaʻau faʻamaʻi mo le itiiti ifo i le lua vaiaso.
• Tuiina o le toto: O le tu'uina atu o sela toto mumu ma platelets i se tasi e maua i le (HUS) e matua taua tele. E fa'aitiitia e sela toto mumu fa'ailoga o le anemia, e pei o le manava pu'upu'u ma le tata vave o le fatu. E fesoasoani platelets i le fa'apipi'iina lelei o le toto, e fa'aitiitia ai le tafe toto ma le mageso.

Afai ua matuā faaleagaina fatuga'o, atonu e mana'omia le dialysis e fa'amamā ai le toto se'ia toe malosi fatuga'o. Afai e matuā lē toe aoga fatuga'o ona o le HUS, atonu e mana'omia se suiga o fatuga'o .

E mafai ona fa'amalolo atoatoa le HUS?

Ioe, e toʻatele tagata e toe malolosi mai le HUS e aunoa ma se faʻaleagaina tumau o latou soifua maloloina.

Peita'i, o nisi tagata, aemaise lava tamaiti laiti, e ono a'afia i fa'ama'i fatuga'o tumau (CKD) i le 20% i le 50%. E mafai ona a'afia i fa'ama'i fatuga'o mulimuli (ESK) i le 3% i le 5%. Ua fa'aalia i su'esu'ega e a'afia ai le tusa ma le 45% o tagata matutua i le CKD.

E silia ma le 85% o tagata e maua i le HUS e toe malosi atoatoa a latou galuega tau fatuga'o. Peita'i, e tusa lava pe toe malosi atoatoa, e iai lava se avanoa itiiti e ono maua ai i latou i le toto maualuga po'o isi fa'afitauli tau fatuga'o i le lumana'i.

E mafai ona puipuia le HUS?

O nisi nei o mea e mafai ona e faia e fesoasoani e puipuia ai le faʻamaʻi pipisi o le E. coli, o se tasi o mafuaʻaga autū o le HUS. E matuā tāua tele nei mea mo oe ma lou aiga:

• 'Alo'ese mai le 'a'au i nofoaga palapala (vaituloto, vaitafe), aemaise lava pe afai e te manatu e tele siama o lo'o i ai i le vai.
• Afai e te maua i le manava tata, aua le alu e aau.
• 'Alo'ese mai le inuina o meainu mata e le'i fa'amamāina (susu, sua o fuala'au 'aina).
• Ia fa'amamā lelei i taimi uma mea faigaluega mo le umukuka (naifi, tui, sipuni) ma nofoaga e kuka ai mea'ai (fata, laupapa e tipi ai mea'ai, ma ipu).
• Kuka lelei fuāmoa ma aano o manufasi i le vevela i totonu e le itiiti ifo i le 71 tikeri Celsius (160 tikeri Fahrenheit), ma moa i le vevela i totonu e 74 tikeri Celsius (165 tikeri Fahrenheit).
• A fa'amalūlūina aano o manu, tu'u i totonu o le microwave po'o le pusaaisa. Aua le fa'amalūlūina i se nofoaga e kuka ai mea'ai pe i totonu o le vai vevela.
• Ia teu eseese mea'ai mata ma mea'ai ua vela.
• Fufulu lelei ou lima i le fasimoli ma le vai vevela a'o le'i 'ai, pe a uma ona fa'aaoga le faleta'ele, pe a uma ona sui napekini a tamaiti laiti, ma pe a uma ona pa'i atu i manu fa'ato'aga.

Se'i mafaufau i ai, o le mulimuli i laasaga faigofie nei, e mafai ona e puipuia oe lava mai se tulaga matuia e pei o lenei.

O le ā e te fa'amoemoeina pe afai e iai sau (HUS)?

A maua i le su'esu'ega ma togafitiga talafeagai, e mafai e le to'atele o tagata e maua i le HUS ona toe malosi atoatoa e aunoa ma se fa'aleagaina tumau o latou soifua maloloina. Peita'i, e iai le lamatiaga o le maua i le toto maualuga po'o isi tulaga e a'afia ai fatuga'o i le lumana'i.

O tulaga ogaoga o le HUS, aemaise lava pe a aʻafia ai isi totoga, e pei o le faiʻai, e mafai ona iʻu ai i le oti pe a le togafitia.

O a ni avanoa e ola ai (HUS)?

A maua ni fa'amaoniga ma togafitiga talafeagai, e silia ma le 90% o tagata e sao mai le HUS. O lea la e taua ai le aua le popole ma saili vave se fautuaga faafoma'i pe a iai ni ou fa'ailoga.

E fa'apefea ona ou tausia a'u lava?

Afai e matuā ma'i manava tata oe pe o lau tama, e taua tele lou taumafai e fa'asusu lou tino.O meainu fa'asusu, e pei o Jeevani, e mafai ona fesoasoani e sui ai electrolytes ua leiloa. Atonu e mana'omia e pepe ma tamaiti laiti ona avatu le susu o tina po'o le susu fa'asusu susu. Fesili i se foma'i e uiga i le auala sili e fa'asusu ai lau tama/teine.

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

Va'ai loa se foma'i pe afai e te maua nei fa'ailoga:

• Manava tata toto.
• Manava tata e sili atu i le tolu aso.
• Fula o le tino.
• Pa'u e faigofie ona manu'a.
• Le vaivai tele.

O a fesili e tatau ona ou fesili atu i le fomaʻi?

E mafai ona e fesili atu i le fomaʻi fesili nei:

• E faʻapefea ona e faʻamaonia pe o aʻu o loʻo maua i le Hemolytic Uremic Syndrome?
• Na fa'apefea ona ou maua i le Hemolytic Uremic Syndrome?
• Afai e leai so'u Hemolytic Uremic Syndrome, o a nisi fa'afitauli fa'afoma'i e mafai ona ou maua?
• O a togafitiga e te fautuaina?
• Pe o le a faaleagaina tumau ea o'u fatuga'o?
• O le a ou maua i le toto maualuga pe iai fo'i isi fa'afitauli i fatuga'o i le lumana'i?

O le ā le vaega e tolu o le Hemolytic Uremic Syndrome?

O le triad o se tuufaatasiga o faailoga autu e tolu e faailoa mai ai se tulaga faafomai patino.

O le vaega tolu o le Hemolytic Uremic Syndrome e aofia ai:

1. Fa'aleagaina o ou sela toto mumu (microangiopathic hemolytic anemia) .

2. O le faasolosolo malie ona faaitiitia o le aofaʻi o platelets i lou toto (thrombocytopenia) .

3. Manu'a fa'afuase'i i fatuga'o.

Afai ou te maua i le manava tata, o lona uiga ea o loʻo ia te aʻu le Hemolytic Uremic Syndrome?

E ui lava ina e maua i le manava tata, ae e lē faapea ai ua e maua i le Hemolytic Uremic Syndrome. Ae peitaʻi, afai e te maua i le manava tata toto, pe afai e ogaoga lou manava tata (e oʻo atu i le manava tata vai pe sili atu i le tolu aso), e tatau lava ona e vaʻai i se fomaʻi.

O le ā le eseesega i le va o le (Hemolytic Uremic Syndrome) ma le (Thrombotic Thrombocytopenic Purpura - TTP)?

O le Hemolytic Uremic Syndrome (HUS) ma le Thrombotic Thrombocytopenic Purpura (TTP) o ni tulaga tutusa se lua. I le TTP, e fausia ai ni poloka toto i totonu o ni alatoto laiti. E ui ina sa masani ona tuufaaputu faatasi e foma'i le HUS ma le TTP, ae ua manatu nei o ni tulaga eseese.

Ma le mea mulimuli, mea e manatua (Savali e Ave i le Fale)

E masani lava o le manava tata o se tulaga e pu'upu'u, ae e le to'a. E masani ona fa'aleleia i le aso e tasi pe lua. Peita'i, afai e te maua i le manava tata toto, pe afai e te maua i le manava tata mo le sili atu ma le tolu aso, fa'atasi ai ma le lagona vaivai, pa'epa'e, pe itiiti fo'i le mimi pe a e alu i le faleta'ele, ua o'o i le taimi e va'ai loa ai i se foma'i.

O se tulaga e ta'ua o le Hemolytic Uremic Syndrome e mafai ona matuā fa'aleagaina ai ou fatuga'o ma a'afia ai isi totoga.O le vave ona e maua se togafitiga mo lenei mea, o le itiiti foi lea o le avanoa e te ono faaleagaina ai ou fatuga'o mo se taimi umi. O lea la, ia nofouta i faailoga, tausi le tumama lelei, ma saili se fautuaga faafomai pe a iai ni ou atugaluga. E taua tele lou soifua maloloina ia te oe!

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