Pe na e faʻalogo ea ua maua se tasi, atonu e toʻalua pe toʻatolu foʻi tagata o lou aiga i le kanesa o le kolone? Pe ua e fefe teisi ona o loʻo iai sou talaʻaga faaleaiga i le kanesa? O le mea moni, o nisi ituaiga o kanesa e mafai ona tuʻufaasolo mai lea tupulaga i lea tupulaga. O le asō o le a tatou talanoa ai e uiga i se ituaiga faapitoa o le kanesa o le kolone e tuʻufaasolo mai i o tatou kenera. Matou te taʻua lenei mea o le HNPCC.
O le ā le HNPCC?
I se faaupuga faigofie, o le HNPCC (Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer) o se ituaiga kanesa o le kolone e mafua mai i ni suiga patino (mutation) i totonu o kenera e tuufaasolo mai i augatupulaga. O se kanesa lea e tupu i totonu o lo tatou manava tele (koloni).
E tutusa ea lenei mea ma le Lynch Syndrome?
Atonu ua e faʻalogo soo i le Lynch Syndrome nai lo le HNPCC. E fesoʻotaʻi vavalalata ia mea e lua, ae e le tutusa lelei. Mafaufau i ai i lenei auala. O le Lynch Syndrome o se faʻaletonu faʻale-kenera i o tatou tino. O se tulaga faʻale-kenera e faʻateleina ai le lamatiaga o le kanesa.
O le HNPCC o le igoa lea e tuuina atu i se tulaga e aafia ai se tagata e maua i le Lynch Syndrome i le kanesa o le colon po o isi kanesa e fesootai i ai (e pei o le kanesa o le uterine po o le kanesa o le ga'au laitiiti), aemaise lava a'o le'i atoa le 50 tausaga . O kanesa o le HNPCC e masani ona tupu i le itu taumatau o le ga'au tele.
I se aotelega, o le Lynch Syndrome o le mafuaʻaga tau kenera lea o le faʻamaʻi. O le HNPCC o le tulaga o le kanesa e mafua mai i lea mafuaʻaga.
E fa'apefea ona taatele le HNPCC? O a fa'ailoga?
E tusa ma le 2% ma le 4% o kanesa uma o le colorectal i le lalolagi atoa e mafua mai i le HNPCC. E ui e mafai ona tupu le tulaga i soo se matua, ae e masani ona maua i tagata e i lalo ifo o le 50 tausaga.
Atonu e leai ni fa'ailoga patino o le HNPCC i le amataga, ae a o fa'asolosolo malie le kanesa, e ono alia'e mai nei fa'ailoga.
| Fa'ailoga | Fa'amatalaina faigofie |
|---|---|
| Tiga o le manava pe fulafula | Le tiga faifai pea o le manava, tiga, pe lagona fo'i le fulafula. |
| Mana'o e 'ai | Le lava o le fia 'ai. |
| Toto i le otaota | Toto i totonu o otaota po'o le otaota uliuli pe a alu i le faleuila. |
| Lagona le vaivai e aunoa ma se mafuaaga | Lagona le vaivai tele ua lē mafai ai ona faia galuega masani. |
| Pa'u o le mamafa e aunoa ma se mafua'aga | Pa'ū fa'afuase'i le mamafa e aunoa ma le 'ai po'o le fa'amalositino. |
Aiseā e tupu ai le HNPCC? E pipisi ea?
O le mafuaʻaga autū o lenei mea ona o o tatou kenera. Mafaufau i o tatou tino o se fale ua fausia e tusa ai ma se fuafuaga tele. O le tusi o loʻo i ai lena fuafuaga o lo tatou DNA. Tatou te taʻua faʻatonuga i totonu o lenei DNA kenera.
O tagata e maua i le Lynch Syndrome e iai ni fa'aletonu i ni nai genes patino (`MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` ma le `EPCAM`) e toe fa'aleleia ai mea sese i le DNA. A le galue lelei nei genes, o mea sese i le DNA (`DNA replication errors`) e tutupu pe a vaeluaina o tatou sela e le toe fa'asa'oina. I le aluga o taimi, e fa'aputuina nei mea sese ma e ono avea ai se sela masani ma sela o le kanesa.
O le mea tāua, o le HNPCC e lē o se faʻamaʻi pipisi. O lona uiga e lē pipisi mai le tasi tagata i le isi tagata e pei o se fulū. Peitaʻi, o le kene leaga e mafua ai e mafai ona tuufaasolo mai lea tupulaga i lea tupulaga. O lona uiga afai e iai se tasi o mātua e maua i le Lynch Syndrome, e 50% le avanoa e maua ai e se tamaititi lenā kene. Afai latou te maua lenā kene, e maualuga atu le lamatiaga o le aʻafia o lenā tamaititi i le HNPCC poʻo isi kanesa e fesoʻotaʻi i ai i le lumanaʻi.
E faʻapefea ona iloa e se fomaʻi lenei mea?
Afai e te maua ni fa'ailoga o lo'o ta'ua i luga, aemaise lava pe afai ua maua se tasi o lou aiga i le kanesa o le ga'au, e tatau lava ona e va'ai se foma'i.
O le a muamua su'esu'eina oe e le foma'i. Ona, afai e masalomia le kanesa o le kolone, o le su'ega masani o le colonoscopy . E aofia ai le fa'aofiina o se paipa manifinifi i totonu o le anus ma fa'aaoga se meapueata e su'esu'e ai le totonu o le ga'au tele.
Ina ia faʻamaonia le maʻi o le HNPCC, o le a suʻesuʻeina foʻi e le fomaʻi mea nei:
- Talafa'asolopito o le kanesa o le aiga:E mautinoa lava o le a fesiligia oe pe iai se tasi o lou aiga vavalalata, e pei o lou tina, tama, poʻo ou tei, na maua i le kanesa o le kolone poʻo se isi kanesa e fesoʻotaʻi ma le Lynch Syndrome aʻo leʻi atoa le 50 o ou tausaga.
- Su'ega Fa'ale-Tulaga: E fautuaina se su'ega toto fa'apitoa e iloa ai pe iai ni ou fesuia'iga fa'ale-tulaga e mafua ai le HNPCC.
- Aveese isi tulaga: E pei o le HNPCC, e iai se isi tulaga o le kanesa o le kolone tuufaasolo e ta'ua o le FAP (Familial Adenomatous Polyposis) . Ona o lo'o iai ni eseesega i le va o ia tulaga e lua, o le a faia fo'i suega e fa'amaonia ai o lo'o ia te oe le HNPCC ae le o le FAP.
O le ā le eseesega i le va o le HNPCC ma le FAP?
E ui o fa'ama'i tu'ufa'asolo uma ia e lua o le kanesa o le kolone, ae e eseese kenera e mafua ai. O le eseesega autū o le aofa'i o polyps e atia'e i le kolone.
| Uiga Fa'apitoa | HNPCC (Fa'ama'i o le Lynch) | FAP |
|---|---|---|
| Tele o polyps | E toaitiiti lava pe leai foi ni fua (e masani lava e itiiti ifo i le 10) e fua mai. | E faitau selau, atonu fo'i o afe, o nati e fausia ai. |
| Liua ma se kanesa | E mafai e ni nai tuputupu a'e ona vave ona avea ma kanesa. | Afai e le togafitia, e 100% le avanoa e ono avea ai se tasi o nei tumo ma kanesa. |
O a togafitiga mo le HNPCC?
O le togafitiga autū mo le HNPCC o le taotoga (colectomy) . E aofia ai le aveeseina o le vaega po'o le vaega atoa o le kolone i le mea o lo'o i ai le kanesa i se taotoga. E mafai ona faia lenei mea i le tele o auala.
- Colectomy fa'aitiitiga: Ave'esea na'o le vaega o le kolone lea o lo'o i ai le kanesa.
- Colectomy atoa: Aveesea o le ga'au tele atoa.
- Proctectomy: Aveesea o le manava tele ma le rectum.
Afai ua sosolo le kanesa (metastasized) i isi vaega o le tino, e ono fautuaina e lau fomaʻi isi togafitiga e faʻaopoopo i le taotoga.
- Chemotherapy: O se togafitiga fa'afoma'i e fa'aumatia ai sela o le kanesa.
- Immunotherapy: Fa'aosofiaina o le puipuiga o le tino e tete'e atu i sela o le kanesa.
I le tele o tulaga, e mafai ona sili atu le manuia o le immunotherapy mo le kanesa o le HNPCC.
O le ā le lumanaʻi o se tasi e maua i le HNPCC?
O le Lynch Syndrome o se tulaga fa'ale-kenera e le mafai ona fa'amaloloina. O se tulaga e tumau i le olaga atoa. Peita'i, e mafai e taotoga ona fa'amalolo le kanesa o le HNPCC ma puipuia ai le kanesa o le kolone i le lumana'i.
O se tagata e maua i le HNPCC e ono lamatia i le maua i isi ituaiga o kanesa e ese mai i le kanesa o le kolone. O le mafuaʻaga lea e taʻu atu ai e lau fomaʻi ia te oe e fai ni suʻesuʻega masani.
- Kanesa o le Endometrial
- Kanesa o le ovary
- Kanesa o le manava
- Kanesa o fatuga'o, fai'ai, ate ma le pa'u
O le mea e sili ona tāua o le vave iloa . Afai e te faia se suega i le taimi atofaina, o so'o se tasi o nei kanesa e mafai ona vave iloa ma togafitia ma le manuia.
I le averesi, e tusa ma le 60% o tagata ua maua i le HNPCC e ola mo le 5 tausaga. Ma i le va o le 70% ma le 88% o tagata e maua i le kanesa o le manava ona o le Lynch Syndrome e ola mo le silia ma le 10 tausaga. O nei fuainumera e faaalia ai le taua o le vave iloa ma le togafitia.
O a mea e mafai ona fai e aloese ai ma pulea ai lenei lamatiaga?
E leai se auala e puipuia ai le fesuiaʻiga o kenera e mafua ai lenei mea. O se mea tatou te mautofi i ai. Peitaʻi, e tele mea e mafai ona e faia e puipuia ai le kanesa pe iloa vave ai.
- Ia nofouta i le talafaasolopito o lou aiga: Afai e iai se tasi o lou aiga e maua i le Lynch Syndrome poʻo le HNPCC, talanoa i lau fomaʻi e uiga i ai ma fesili pe e te manaʻomia foʻi ona faia se suega o le kenera.
- Amata vave ona faia lau su'esu'ega: Afai ua maua oe i le Lynch Syndrome, o le a fautuaina oe e lau foma'i e amata ona faia lau su'esu'ega o le kanesa o le kolone (colonoscopy) i le 20 o ou tausaga.
- O se olaga soifua maloloina: O nei mea e fesoasoani tele i le faʻaitiitia o le lamatiaga o le kanesa:
- Aloese atoa mai le ulaula tapaa.
- Fa'atapula'a le inuina o le 'ava malosi.
- Taumafa i mea'ai maloloina e tele ai fualaau faisua ma fuala'au 'aina.
- Faamalositino soo.
- Tausia se mamafa maloloina o le tino.
- Ia nofouta i faʻailoga: Afai e te aʻafia i ni faʻailoga fou, aua e te le amanaʻiaina ma vaʻai loa se fomaʻi.
Savali e Ave i le Fale
- O le HNPCC o se faʻamaʻi tuʻufaʻasolo mai o le kanesa o le kolone e mafua mai i se faʻaletonu tau kenera e taʻua o le Lynch Syndrome.
- Afai e iai se tasi pe sili atu fo'i tagata o lou aiga ua a'afia i le kanesa o le kolone a'o le'i atoa le 50 tausaga, talanoa i se foma'i e va'ai pe o e lamatia fo'i.
- E lē pipisi lenei tulaga, ae e 50% le avanoa e mautofi ai e tamaiti le kenera e mafua ai le lamatiaga.
- O le faia o suʻesuʻega i le taimi saʻo, e mafai ai ona iloa vave le kanesa ma mafai ona faʻaolaina ai ola.
- E mafai ona togafitia ma le manuia le HNPCC i taotoga ma isi togafitiga.
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