E foliga mai e fai si gesegese o le tata o lou fatu? Atonu e mafua mai i le Junctional Escape Rhythm (Junctional Escape Rhythm)!

E te lagona ea i nisi taimi e pei o loʻo tata malie lou fatu, pe i se auala ese? Vaʻai faalemafaufau, o loʻo e faia au masani i aso uma ma faʻafuaseʻi ona e lagona le vaivai tele , ua e manava pe a e aʻe i luga o se faasitepu, ma e te lagona e pei o le a e paʻuʻū i lalo ma le feliuliuaʻi o lou ulu. E le tupu faafuaseʻi lenei mea, a ea? Atonu o se suiga laʻititi i le faiga faʻailoilo a lou fatu. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tasi o ia tulaga, e taʻua o le Junctional Escape Rhythm . Aua e te popole, o le a tatou talanoa faigofie e uiga i lenei mea.

O le ā tonu lava lenei Junctional Escape Rhythm?

I se faaupuga faigofie, o lenei igoa e mafua mai i le mea moni e amata ona tata lou fatu i se tulaga maualalo ifo nai lo le mea e tatau ai. Mafaufau i ai e pei o se masini laitiiti e galue faatasi ma se faiga eletise. E manaʻomia se 'faailoilo eletise' ina ia tata lelei. O lenei faailoilo e masani ona amata i le pito i luga o le fatu e taʻua o le sinoatrial node (poʻo le `SA node`). E pei o le avetaʻavale autu i le nofoaga muamua i luga o se nofoaafi. O ia lea e tuʻuina atu le poloaiga, 'Ua lelei, tata nei.'

Peita'i, afai e tupu se mea i lenei `SA node`, e pei lava ua moe le aveta'avale. Ona le mafai lea ona amata lelei le tata o le fatu, pe afai fo'i e tupu, o le a le lava lona malosi.

O lea la, o le ā e tupu pe a tupu lenā mea? E lē na o le nofo ai iinā le fatu. I se vaega itiiti ifo i lalo o le fatu, i le fesootaʻiga o potu pito i luga (atria) ma potu pito i lalo (ventricles), e fai mai ai le atrioventricular node (poʻo le AV node), "Ua lelei, o le a ou pulea," ma amata loa ona tata le fatu. E pei lava o loo moe le avetaʻavale i le nofoaga muamua, e pulea e le avetaʻavale i le isi nofoaga ma toso le nofoaafi. E lē o lana tiute masani lea, ae e fai e ia auā e lē mafai ona taofi lana galuega.

Peita'i, o le tata o le fatu e tupu i lenei auala e le o vave e pei o le tata o le fatu e sau mai le 'SA node'. E ui o le tata masani o le fatu o se tagata soifua maloloina e va i le 60 ma le 100 tata i le minute, i lenei 'Junctional Escape Rhythm' o le tata o le fatu e va i le 40 ma le 60 tata i le minute . O lona uiga, e fai si lemu.

O ai e sili ona ono aʻafia i lenei tulaga?

E ui e mafai ona aʻafia soʻo se tasi i lenei tulaga, ae o nisi tagata e sili atu le lamatia. Mo se faʻataʻitaʻiga, ua maua i suʻesuʻega o le toʻatele o tagata e silia ma le 65 tausaga le matutua e maua i faʻamaʻi fatu atonu e iai sina tulaga o le faʻaletonu o le SA node. O lea la, faʻatasi ai ma se faʻafitauli faʻapenei, e maualuga atu le avanoa e atiaʻe ai se junctional rhythm.

E le gata i lea, e mafai foi e lenei tulaga ona aʻafia ai isi tagata:

• Tagata ta'a'alo o lo'o lelei a latou toleniga: O nisi taimi e mafai ona iloa atu lenei ituaiga o fati ona o le maualalo o le tata o latou fatu i le taimi e malolo ai.
• Tamaiti laiti: O nisi taimi e mafai fo'i ona tupu lenei mea i tamaiti, ae e le o se mea masani.
• O tagata e iai le tulaga e ta'ua o le 'Sick Sinus Syndrome':I lenei fo'i tulaga, e le o galue lelei le SA node, o lea e tatau ai i isi vaega o le fatu ona pulea le tata o le fatu.

O a ni fa'ailoga o lenei mea?

O le tele o taimi, atonu e leai ni ou fa'ailoga . Atonu e iloa fa'afuase'i i le taimi o se su'ega ECG na faia mo se isi mafua'aga. Peita'i, afai e tutupu ni fa'ailoga, e ono aofia ai:

• Lagona le vaivai tele (`Fatigue`): Lagona ua leai sou malosi, ua matuā vaivai lava e te mana'o ai e moe i le aso atoa.
• Matapogia pe leai se malosi o le fatu: E mafai ona tupu lenei mea pe afai e telegese le tata o le fatu, ma faʻaitiitia ai le tele o le toto e tafe atu i le faiʻai.
• Nini pe lagona le mama o le ulu: E mafai ona tupu lenei mea pe a e tu pe a e tu faafuaseʻi i luga.
• Tata vave o le fatu: Atonu e te lagona e pei o loo tata lou fatu i totonu o lou fatafata, pe atonu foi e te lagona e pei ua faafuasei ona misi se tata.
• Pupuu le mānava: O nisi tagata atonu e pupuu le mānava pe a latou vaivai teisi.

Aiseā ua tupu ai lenei mea? O ā māfuaaga?

E tele mafuaʻaga e ono taofia ai le auina atu o faailoilo eletise e lau SA node pe vaivai ai. O le mea lea e mafua ai le Junctional Escape Rhythm. Seʻi o tatou tilotilo i mafuaʻaga autū.

O nisi o tulaga faafomaʻi ma togafitiga e mafai ona mafua ai lenei mea:

• O le sleep apnea: O se tulaga lea e te taofi ai le manava mo ni taimi pupuu a o e moe. E mafai ona a'afia ai lou fatu.
• Togafitiga e fa'aaoga ai le radiation: O le togafitiga e fa'aaoga ai le radiation, aemaise lava mo le kanesa i le fatafata, e mafai ona fa'aleagaina ai le faiga eletise o le fatu.
• Osofa'iga fatu: E mafai e se osofa'iga fatu ona fa'aleagaina ai maso o le fatu fa'apea fo'i ma le SA node.
• Myocarditis: O le mumū o maso o le fatu e mafua mai i se mea e pei o se faʻamaʻi pipisi.
• Fula o le taga e siomia ai le fatu (pericarditis): E mafai foi ona aʻafia ai le galuega a le fatu.
• Manu'a i lou fatafata: Afai e te maua se lavea ma'ai i le fatafata, e pei o se fa'alavelave.
• Fa'ama'i Lyme: O lenei fa'ama'i e feavea'i e utu e mafai fo'i ona a'afia ai le fatu.
• Hypothyroidism: Ua fa'aitiitia le galuega a le thyroid gland.
• O nisi taotoga: Aemaise lava pe a uma taotoga e fesoʻotaʻi ma le fatu.

E mafai fo'i ona mafua mai lenei mea i nisi o vaila'au:

O nisi vailaʻau e faʻaitiitia ai le gaioiga a le SA node, ma e mafai foʻi ona tupu lenei faʻasologa o le sola ese.

• Lithium: O se vailaʻau e faʻaaogaina e togafitia ai faʻamaʻi mafaufau.
• Beta-blockers: O se ituaiga vailaʻau masani e faʻaaoga e togafitia ai le toto maualuga ma faʻamaʻi fatu.
• Vailaau e poloka ai le ala o le calcium: E tu'uina atu fo'i nei mea mo le toto maualuga ma fa'ama'i fatu.
• Digoxin: O se vailaʻau e faʻaaogaina e togafitia ai le faʻaletonu o le fatu ma nisi faʻaletonu o le tata o le fatu.
• Opioids: Vailaau malolosi mo le fa'aitiitia o tiga.
• Adenosine: O se vailaʻau e faʻaaogaina e suʻesuʻe ma togafitia ai faʻalavelave o le tata o le fatu.
• Clonidine (mo se faʻataʻitaʻiga, Catapres® poʻo Kapvay®): O se vailaʻau e faʻaaoga e togafitia ai le toto maualuga.

E fa'apefea ona e iloa lenei mea?

Afai e te maua ni fa'ailoga o lo'o ta'ua i luga, pe afai fo'i e masalomia e lau foma'i lenei mea, o le a latou su'esu'eina oe.

• Talafa'asolopito fa'afoma'i ma su'esu'ega fa'aletino: Muamua, o le a latou fesiligia e uiga i ou fa'ailoga, vaila'au o lo'o e inuina, ma pe iai se tasi o lou aiga e maua i le fa'ama'i fatu. Ona latou faia lea o se su'esu'ega fa'aletino lautele.
• O le Electrocardiogram (e ta'ua fo'i o le ECG po'o le EKG): O le suega sili lea ona taua. E fa'amaumauina ai le gaioiga eletise o le fatu. Afai e iai se fati e alu ese mai le fatu, o lona mamanu masani o le a va'aia i le ECG (mo se fa'ata'ita'iga, leai pe suia fo'i galu P, lemu le tata o le fatu).
• Su'ega toto: E mafai ona fesoasoani e fa'asa'o isi mafua'aga, e pei o fa'afitauli o le thyroid po'o le le paleni o le electrolyte.
• Ultrasound o le fatu (Echocardiogram): E mafai ona tilotilo i mea e pei o le fausaga o le fatu, le galuega a valves, ma le malosi o le feto'ai o maso o le fatu.
• Monitor Holter: O nisi taimi, afai e le o iai ni fa'ailoga i taimi uma, e mafai ona fa'aogaina se masini fa'apenei e faamaumau ai le ECG i se vaitaimi e 24 pe 48 itula.

O a ni togafitiga mo lenei mea?

O le togafitiga e faʻalagolago i le pe iai ni ou faʻailoga ma le mea o loʻo mafua ai le faʻafitauli.

• Afai e leai ni ou fa'ailoga: I le tele o tulaga, afai e te maloloina ma e leai ni ou fa'ailoga, e leai se togafitiga fa'apitoa e mana'omia. Atonu o le a na'o le mata'ituina oe e lau foma'i.
• Afai e iai ni fa'ailoga:
• Togafitiga o le māfuaʻaga autū: Mo se faʻataʻitaʻiga, afai e mafua le tulaga i se vailaʻau, e ono taofi e le fomaʻi le vailaʻau pe sui i se isi vailaʻau. Afai o se tulaga e pei o le "sleep apnea," e manaʻomia ona togafitia.
• Vaila'au: Afai e maualalo tele le tata o le fatu ma e iai ni fa'ailoga e pei o le niniva, e mafai ona tu'uina atu se vaila'au e pei o le atropine (e.g., Atreza® po'o le Sal-Tropine®) mo sina taimi pu'upu'u e fa'atelevave ai teisi le tata o le fatu.
• Pacemaker: Afai e tumau pea faʻailoga, e matuā maualalo lava le tata o le fatu, pe e lē faʻaleleia le mafuaʻaga autū e ui lava i togafitiga, atonu e manaʻomia se pacemaker tumau .Atonu e fautuaina le fa'aofiina o se pacemaker. O se masini la'ititi lea e fa'apipi'i i lalo o le pa'u o le fatafata i se taotoga. E auina atu ai ni fa'ailoilo eletise i le fatu, e fesoasoani e fa'atumauina ai le tata masani o le fatu. Atonu e mana'omia le fa'aofiina o lenei mea i le vave o le matua.
• Fa'amamāina o le Catheter: E lē o se togafitiga masani lea mo le junctional escape rhythm, ae e ono mafaufauina i nisi o tulaga faapitoa (mo se fa'ata'ita'iga, pe afai e feso'ota'i ma isi fa'afitauli o le rhythm e pei o le AV nodal reentrant tachycardia). E aofia ai le faia o ni tipi laiti i vaega o le fatu o lo'o mafua ai ni fa'ailoilo eletise e le masani ai, ma taofi ai.

E i ai ni faigata i le togafitiga?

E pei o soʻo se togafitiga faafomaʻi, e iai ni tulaga lamatia e aofia ai, aemaise lava pe a oʻo i le faʻapipiʻiina o se pacemaker:

• Pipisi i le nofoaga na faia ai le taotoga.
• Pupuni toto.
• O le fausiaina o ni aano ma'ila o lo'o siomia ai le pacemaker.
• O loʻo minoi pe motusia uaea o le masini i le mea e tatau ona i ai.
• Fa'aleagaina o mama (e seāseā lava).

Peita'i, o nei fa'afitauli e masani lava o ni fa'afitauli laiti e iloa e foma'i le auala e taulimaina ai. O le fa'apipi'iina o le pacemaker e masani lava o se faiga e matua saogalemu lava.

O le ā le umi e alu ai e toe malosi ai pe a uma togafitiga?

Afai e iai sau pacemaker, e masani lava ona mafai ona e toe foʻi i au gaoioiga masani i totonu o ni nai aso. Peitaʻi , atonu e te manaʻomia le faʻatali mo le vaiaso e tasi pe lua aʻo leʻi faia se isi mea, e pei o le siiina o mea mamafa poʻo le avetaʻavale , e fuafua i faʻatonuga a lau fomaʻi. Afai e togafitia oe i vailaʻau, o le a e lagona lelei pe a amata ona mou atu ou faʻailoga.

O a ni mea e mafai ona tatou faia e faʻaitiitia ai lenei lamatiaga?

E le mafai ona tatou pulea nisi o mea e mafua ai le Junctional Escape Rhythm (e pei o tulaga tau kenera). Ae ui i lea, e iai nisi o mea e mafai ona tatou faia e faʻaitiitia ai lo tatou lamatiaga:

• Mulimulita'i i se olaga soifua maloloina: O le 'ai i mea'ai paleni, faamalositino soo , ma le 'alo 'ese mai le ulaula tapa'a e mafai ona fesoasoani e tausia lou fatu ia maloloina.
• Togafitia lelei faʻamaʻi autū: Afai e iai ou faʻafitauli e pei o le maʻisuka, toto maualuga, ma le sleep apnea, ia togafitia lelei.
• Mafaufauga e uiga i Vaila'au: Talanoa i lau foma'i e uiga i vaila'au o lo'o e fa'aaogaina. Afai e te masalomia o se vaila'au patino o lo'o mafua ai le fa'afitauli, o le a sailia e lau foma'i se isi vaila'au e sui ai. Aua lava ne'i taofia le fa'aaogaina o se vaila'au e aunoa ma se fautuaga fa'afoma'i.

O le ā e tupu pe a iai se fa'asologa o le sola ese mai mea uma? O le ā le lumana'i?

E masani lava ona lelei le va'aiga mo tagata e iai le Junctional Escape Rhythm, aemaise lava pe afai e leai ni fa'ailoga o le ma'i pe afai e mafai ona pulea o latou fa'ailoga i togafitiga. Afai e iai sau pacemaker, e mafai ona e ola i se olaga masani. O le mea e sili ona taua o le mulimuli i fa'atonuga a lau foma'i ma faia ni siaki masani.

E faapefea ona ou tausia a'u lava?

A iai sau Junctional Escape Rhythm, e foliga mai o le a taulaʻi atu lau fomaʻi i le tulaga autū o loʻo mafua ai. O lea la, e fuafua i le tulaga poʻo le vailaʻau o loʻo mafua ai le faʻafitauli, atonu e te manaʻomia le inuina o se isi vailaʻau pe maua le togafitiga e fautuaina e lau fomaʻi.

• Ia mulimulita'i ma le sa'o i fautuaga fa'afoma'i.
• Inu lau vailaʻau i le taimi atofaina.
• Afai e iai sau pacemaker, mulimuli i faʻatonuga a lau fomaʻi e uiga i ai (mo se faʻataʻitaʻiga, 'alo'ese mai nisi masini eletise).
• Afai e iai se suiga i faʻailoga (faʻateleina, aliali mai ni faʻailoga fou), logo loa le fomaʻi.

O afea e tatau ai ona ou sailia se fautuaga faafoma'i?

• Afai e te maua ni fa'ailoga e pei ona ta'ua muamua (vaivai, niniva, tiga le ulu, mama le fatafata).
• Afai e iai sau pacemaker, e tatau ona e vaʻai i lau fomaʻi pe tusa o le masina talu ona maeʻa le taotoga. A maeʻa lena, e tatau ona e alu mo ni taimi faʻaopoopo faʻatasi pe faʻalua i le tausaga.
• Afai e te lagona ua le o galue lelei lau pacemaker (e pei o le toe foʻi mai o faʻailoga tuai), pe afai foʻi e iai sau faʻamaʻi (mumu, fula, nana) i le mea na faʻapipiʻi ai lau pacemaker, e tatau ona e faʻafesoʻotaʻi loa lau fomaʻi.

O a fesili e tatau ona e fesili atu i le fomaʻi?

Aua ne'i galo e fai atu fesili nei pe a e va'ai i le foma'i:

• "E manaʻomia ea ona ou togafitia lenei `Junctional Escape Rhythm`?"
• "O le ā le māfuaʻaga patino mo laʻu `Junctional Escape Rhythm`?"
• "O a ni suiga i le olaga e manaʻomia ona ou faia?"
• "Afai e toe tupu le tulaga na mafua ai lenei mea, o le a ou toe maua ea le `Junctional Escape Rhythm`?"
• "Afai e manaʻomia se `pacemaker`, o a ni itu lelei ma ni itu leaga?"
• "O a ni gaoioiga e tatau ona ou ʻalo ese ai?"

O se aotelega lenei o mea ua tatou talanoaina (Savali e Ave i le Aiga):

Ia, ua e malamalama lelei nei i le mea ua tatou talanoaina e ta'ua o le 'Junctional Escape Rhythm'. O le mea e tupu i lenei mea, a faaletonu le 'SA node', o le mea lea e amata ai ona tata le fatu, ona amata lea ona tata le fatu mai le 'AV node', po'o le junction, o lo'o i le vaega pito i lalo o le fatu. E masani ona fa'agesegese ai le tata o le fatu (pe tusa o le 40-60 beats i le minute).

Atonu e leai ni fa'ailoga o nisi tagata, ae o isi e ono lagona le vaivai, niniva, tiga o le ulu, ma le manifinifi o le fatafata. O nisi o tulaga fa'afoma'i (e pei o le sleep apnea, le vaivai o le fatu) ma nisi vaila'au (e pei o beta-blockers) e ono mafua ai lenei mea.

O le mea e sili ona tāua, afai e te maua nei faʻailoga, aua le faʻatamala i ai ma vaʻai se fomaʻi e iloa tonu le mea o loʻo tupu. E mafai ona iloa lenei mea i se suega faigofie e pei o le ECG.

E ono aofia i togafitiga ni vailaʻau, ma o nisi taimi o se pacemaker, e fuafua i le mafuaʻaga. Afai e leai ni ou faʻailoga, atonu e te le manaʻomia se togafitiga. Peitaʻi, afai e iai ni ou faʻailoga, e foliga mai o le a taulaʻi atu lau fomaʻi i le togafitia o le mafuaʻaga autū. Talanoa ia te oe e uiga i au filifiliga togafitiga, ma fai ni fesili pe a iai se mea e le o manino. A maeʻa lena, e taua le inuina o au vailaʻau ma faia ni siaki masani. Ona mafai lea ona e soifua maloloina ma e aunoa ma le popole.

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