Ua fulafula ou vae? Ua pulupulu lou mimi? Atonu o le Membranous Nephropathy (MN) lea.

Pe ua e matauina ea ua fulafula ou vae ma tapuvae? Pe ua e matauina ea pe a e mimi, e pei o se puaa? E le o ni faailoga ia e tatau ona le amanaiaina. E mafai ona avea ma faailoga o loo i ai se mea o faaletonu i ou fatugao. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tulaga e seasea tupu ae taua e aafia ai ou fatugao. O le Membranous Nephropathy (MN).

O le ā le Membranous Nephropathy (MN)?

I se faaupuga faigofie, o le Membranous Nephropathy (MN) o se tulaga lea e osofaʻia ai e lou tino puipuia, le tino e puipuia oe mai faʻamaʻi, ou lava fatugaʻo. E ofoofogia ea? O loʻo osofaʻia i tatou e o tatou lava puipuiga.

Se'i va'ai nei, i totonu o o tatou fatuga'o, e faitau miliona ni faamama laiti e fa'amamāina le toto. Tatou te ta'ua nei mea o glomeruli . E pei o se faamama ti, e fa'amamā e nei glomeruli otaota e le mana'omia i le toto ma fa'asalalauina atu i fafo o le tino e pei o le mimi. O le isi galuega a nei faamama o le taofia lea o mea taua e pei o porotini e mana'omia e le tino i totonu o le toto.

O le mea e tupu i se tasi e maua i le MN, o le puipuiga o le tino, e pei ona ou taʻua, e osofaʻia ma faaleagaina nei faamama e taʻua o glomeruli. A tupu lenei faaleagaina, e faateleina pu i totonu o faamama. Ona amata lea ona faamama e porotini e manaʻomia e le tino le faamama ma sau faatasi ma le mimi. O le faafitauli autu lea o lenei faamai.

E mafai ona alia'e fa'afuase'i lenei tulaga, pe mafai fo'i ona tupu malie i le aluga o taimi. O nisi taimi, e ono le iloa e tagata ua iai lenei tulaga ia i latou mo le tele o tausaga.

E lua ituaiga autū o lenei faʻamaʻi.

Matou te vaevaeina lenei tulaga o le Membranous Nephropathy (MN) i ni vaega autu se lua. O lenei fa'avasegaga e faia e fa'atatau i le mafua'aga.

E te maua fo'i nei fa'ailoga?

O faʻailoga autū o le faʻamaʻi MN e mafua mai i le tele o porotini e alu ese i le mimi, e pei ona ou taʻua muamua. I le fomaʻi, matou te taʻua le aoina o faʻailoga e mafua mai i lenei tulaga o le Nephrotic Syndrome .

O faʻailoga autū nei:

• Fulafula: Fulafula, aemaise lava i vae, tapuvae, alofivae, ma o nisi taimi o foliga ma lima. E tupu lenei fulafula pe a faaitiitia le porotini i le toto, ma mafua ai ona tafe atu le vai i totonu o alatoto i totonu o aano.
• Soona puaa le mimi (Proteinuria): Ona o le tele o le porotini i le mimi, e ono foliga mai e pei o le puaa, e pei o le vai fasimoli.
• Lagona vaivai tele ma le lē lavā: Atonu e te lagona le vaivai i taimi uma ona ua leiloa e lou tino le malosi ma meaʻai e manaʻomia.
• Fa'atupu fa'afuase'i le mamafa: E lē o le fa'ateleina lea o le mamafa, ae o le fa'atupuina o le mamafa ona o le taofia o le vai.
• Maualuga o le cholesterol: A fa'aitiitia le maualuga o le porotini i le toto, e gaosia e le ate le tele o ga'o ma le cholesterol e fa'afetaui ai.
• Toto Maualuga: E mafai ona si'itia le toto maualuga pe a le toe galue lelei fatuga'o.
• Faigata ona manava: E mafai ona tupu lenei tulaga pe a faaputuputu le vai i tafatafa o mama.

Aiseā e tupu ai lenei mea? O ā māfuaaga?

E eseese fo'i mafua'aga e fa'atatau i ituaiga e lua na tatou talanoaina muamua.

Le mafuaʻaga o le MN muamua

Na ou fai atu o le MN autū o se tulaga e puipuia ai le tino mai le tino. O le mea e tupu iinei, o lo tatou puipuiga o le tino e faʻailoa sese se porotini faapitoa e taʻua o le phospholipase A2 receptor (PLA2R) i totonu o le faʻamama fatugaʻo (glomeruli) o se "fili." Ona faia lea o ni antibodies e faʻaumatia ai lenei porotini PLA2R ma osofaʻia. O lenei taua e mafua ai ona faʻaleagaina na faʻamama ma tafe ese ai le porotini.

Mea e ono mafua ai le MN lona lua

O le MN lona lua o se taunuuga o se isi mea. O nisi nei o mea e mafai ona aʻafia ai:

• Isi faʻamaʻi e puipuia ai le tino mai le puipuiga o le tino: Faʻamaʻi e pei o le Lupus ma le Rheumatoid Arthritis.
• Fa'ama'i pipisi: Fa'ama'i pipisi e pei o le Hepatitis B, Hepatitis C, Malaria, ma le Syphilis.
• Kanesa: Ae maise lava le kanesa o le mama ma le ga'au.
• O vaila'au:Fa'aaogaina o vaila'au e pei o nisi fa'ama'i tiga (NSAIDs) ma penicillamine mo se taimi umi.
• Mea oona: Aafiaga i metala mamafa e pei o le mercury.

O a ni fa'alavelave e mafai ona mafua mai i lenei mea?

Afai e le togafitia lelei le MN, e mafai ona tulaʻi mai ni faʻafitauli matuia i le aluga o taimi.

• Maualuga o le cholesterol ma le lamatiaga o faʻamaʻi fatu: O le faateleina o le gaʻo i le toto e faateleina ai le lamatiaga o tulaga e pei o faʻamaʻi fatu ma le stroke.
• Toto poloka: A fa'asa'olotoina le porotini i le mimi, e fa'asa'olotoina fo'i porotini e taofia ai le toto poloka mai le tino. E mafai ona mafua ai ona fausia ni toto poloka i totonu o alatoto o vae. Matou te ta'ua lenei mea o le Deep Vein Thrombosis (DVT) . Afai e malepe lenei toto poloka ma pipii i totonu o se alatoto i mama, o se tulaga matuia ma lamatia ai le ola e ta'ua o le Pulmonary Embolism (PE) .
• Le Lelei o Fatuga'o: Afai e le pulea le fa'ama'i, o le a faasolosolo malie ona fa'ateleina le fa'aleagaina o fatuga'o, ma iu ai ina ono le toe manuia atoatoa fatuga'o.

E faapefea ona iloa e se fomaʻi lenei mea?

Afai e te maua ni fa'ailoga o lo'o ta'ua i luga, o le a faasino oe e lau foma'i aiga i se foma'i fa'apitoa i fatuga'o (Nephrologist). O le a ia faia ni su'ega se tele e fa'amaonia ai ma le sa'o le fa'ama'i.

O a ni togafitiga mo lenei mea?

E fa'alagolago le togafitiga i le ituaiga o le MN o lo'o ia te oe ma le ogaoga o ou fa'ailoga. O le sini autū o togafitiga o le fa'aitiitia lea o fa'ailoga ma taofia le fa'ateteleina o le fa'ama'i.

E mafai ona faʻaaogaina se tasi pe sili atu foʻi o mea nei e fai ma togafitiga:

• Vaila'au mo le toto maualuga: O vaila'au e pei o le ACE inhibitors ma le ARBs e pulea ai le toto maualuga ma fa'aitiitia ai fo'i le alu ese o le porotini i le mimi.
• Fualaau fa'asusu: E ta'ua fo'i nei mea o "fualaau vai." Latou te fesoasoani e fa'aitiitia le fulafula e ala i le aveeseina o le tele o le vai mai le tino e pei o le mimi.
• Vaila'au e fa'aitiitia ai le cholesterol (Statins): O nei vaila'au e tu'uina atu e pulea ai le maualuga o le cholesterol i le toto.
• Fualaau fa'amama toto: E fa'aaoga nei mea e fa'aitiitia ai le lamatiaga o fa'alavelave fa'afuase'i e pei o le DVT.
• Fuala'au e taofia ai le malosi o le tino: O vaila'au e pei o le corticosteroids e tu'uina atu e taofia ai le gaioiga a le puipuiga o le tino ma taumafai e taofi ai mai le osofa'ia o fatuga'o.
• Suiga i mea'ai: E taua tele le fa'aitiitia o lau 'ai o mea'ai e tele ai le masima ma le ga'o . O le a fautuaina oe e lau foma'i i se mea'ai talafeagai.

Afai e le lava nei togafitiga masani e pulea ai le faʻamaʻi, e ono agai atu le fomaʻi i togafitiga e sili atu ona malolosi e taʻua o le immunotherapy . O vailaʻau e pei o le Rituximab ma le Cyclophosphamide e faʻaaogaina e faʻaumatia ai sela e gaosia ai antibodies e osofaʻia ai fatugaʻo.

Mo se tasi e maua i le MN lona lua, o le togafitia o le mafuaʻaga autū (e pei o le siama o le hepatitis, lupus) e mafai ona taofia pe faʻaitiitia ai le faʻaleagaina o fatugaʻo.

E fa'apefea le olaga ma lenei fa'ama'i?

E eseese le alualu i luma o lenei faʻamaʻi mai lea tagata i lea tagata. Mo nisi tagata, e vave ona mou atu le faʻamaʻi e aunoa ma se togafitiga pe itiiti foʻi. Mo isi, e tumau le faʻamaʻi mo le tele o tausaga.

O le mea sili ona lelei, e itiiti ifo i le 15% o tagata e iai le MN e faʻaauau pea ona aʻafia i le faʻaletonu o fatugaʻo, o lona uiga o le toatele e mafai ona ola i se olaga masani pe a togafitia.

Ae o le mea e sili ona tāua e manatua, e mafai ona toe tupu mai lenei faʻamaʻi tusa lava pe ua uma ona togafitia. O le mea lea, e taua tele lou asiasi atu i falemaʻi ma faia se suega i taimi atofaina e pei ona faatonuina e lau fomaʻi o nephrology. Afai e iai ni faʻailoga o le toe tupu mai o le faʻamaʻi, e mafai loa ona amata loa le togafitiga.