Ua e lagona ea ua amata ona fe'a'ei lou alatoto i le fatuga'o tauagavale? O le Nutcracker Syndrome lea! Se'i o tatou talanoa i ai.

Pe na e lagonaina ea le tiga i lou itu tauagavale o lou manava po o ou ivi 'asoaso? Pe na e matauina le toto i lou mimi? O nisi taimi e mafai ona le amana'iaina nei mea. Peita'i, e mafai fo'i ona avea ma fa'ailoga o se tulaga e mana'omia ai sina gauai atu i ai. O se tasi o ia tulaga, e le tele se talanoaga e uiga i ai, ae e taua le iloa, e ta'ua o le Nutcracker Syndrome. O le asō, o le a tatou talanoaina auiliili ma faigofie.

O le ā le Nutcracker Syndrome? O le ā tonu lava le mea e tupu?

I se faaupuga faigofie, o le Nutcracker Syndrome o se tulaga lea e poloka ai se alatoto tele mai lou fatuga'o tauagavale (e ta'ua fo'i o le "alatoto tauagavale o le renal"). O lenei alatoto e ave ai le toto ua fa'amamāina mai lou fatuga'o tauagavale i lou fatu. O lea la, a poloka lenei alatoto, e poloka ai le tafe o le toto.

Se'i mafaufau, o lenei alatoto e sau mai lou fatuga'o tauagavale, e tatau ona alu i le fatu e ala i alatoto tetele e lua i totonu o lo tatou manava. O le tasi o le alatoto autū i totonu o lo tatou manava, o le "aorta abdominal". O le isi o le "superior mesenteric artery". I le tulaga masani, e mafai e le renal vein ona ui atu i nei alatoto e lua e aunoa ma se fa'alavelave.

Peita'i, i se tasi e maua i le nutcracker syndrome, e fa'apotopoto na alatoto tetele e lua e pei o gutu e lua o se nutcracker, e oomi ai le renal vein . E pei o se nati ua gau i se nati. O le mafua'aga lea e ta'ua ai o le "nutcracker." A fa'amau, e si'itia le toto maualuga i totonu o le renal vein, ma amata ona tafe i tua le toto. E mafai fo'i ona mafua ai ona fulafula alatoto laiti o lo'o siomia ai.

E lua ituaiga autū e fuafua i le auala e tupu ai lenei fa'amautuga:

• Anterior Nutcracker Syndrome: O le ituaiga sili ona taatele lea. E tupu pe a oomiina le renal vein i luma o le abdominal aorta, o lona uiga i luma o le manava.
• Posterior Nutcracker Syndrome: E seasea tupu lenei mea. O iinei, e oomi ai le renal vein i tua o le abdominal aorta, lea e ui atu ai i le va o le spine ma le aorta.

E i ai isi metotia e seasea faia, ae e lē tau manaʻomia ona tatou talanoa tele i ai.

O le eseesega i le va o le Nutcracker Phenomenon ma le Nutcracker Syndrome

Aua le fenumiai ia mea e lua. O le Nutcracker Phenomenon o le taimi lea e vaapiapi ai le alatoto o le renal, ae leai ni faailoga. O nisi taimi e iloa faafuasei i le taimi o se scan mo se isi tulaga.

Peita'i, o le Nutcracker Syndrome e fa'apea, e le gata i le mālūlū, ae e te a'afia fo'i i ni fa'ailoga. O lona uiga, o lo'o e lagonaina le le to'a ona o lenei mālūlū. O le taimi lena e mana'omia ai togafitiga.

Aiseā ua taʻua ai lea mea o le "The Nutcracker"?

E pei ona ou taʻua muamua, i le 1937, na faamatalaina ai e se tagata suʻesuʻe faafomaʻi lenei tulaga o ni alātoto tetele se lua i le manava "e pei o auvae e lua o se manuki o loʻo oomiina le alatoto fatugaʻo." Na ia taʻua foʻi e "pei o se faʻi o loʻo nutililiia e se manuki." O le mafuaʻaga lea ua taʻua ai lenei mea. O le igoa faafomaʻi aloaia mo lenei mea o le `left renal vein entrapment syndrome .'

O ai e sili ona aʻafia i lenei tulaga? E faʻapefea ona taatele?

E mafai e le Nutcracker syndrome ona aʻafia ai tamaiti faʻapea foʻi ma tagata matutua e oʻo atu i le 60 tausaga. Peitaʻi, o nisi suʻesuʻega o loʻo fautua mai ai e sili atu ona taatele i tagata e luasefulu, luasefulu, ma le tolusefulu tausaga . E sili atu foʻi ona taatele i tagata e maualalo le mamafa o le tino (BMI), o lona uiga e manifinifi i latou .

O se tulaga e seasea maua lenei, ae e leai ni faʻamaumauga pe toʻafia tonu tagata o loʻo maua ai.

O le ā le lamatiaga o le Nutcracker Syndrome? E mafai ona iai ni fa'alavelave fa'afuase'i?

O nisi taimi e le mafua ai ni faʻailoga tetele ma e mafai foʻi ona mou atu e ia lava, aemaise lava i tamaiti. Peitaʻi, afai e le togafitia, e mafai ona oʻo atu ai i ni faʻafitauli i le aluga o taimi. E aofia ai:

• E fausia ni poloka toto i totonu o le alatoto renal.
• E tupu le fa'aleagaina o fatuga'o ona o le fa'ateleina o le mamafa i totonu o alatoto fatuga'o i le aluga o taimi.
• E mafai e alii ona oo i le lē fanautama o tane pe mafai foi e tamaitai ona oo i le lē fanautama o fafine .
• E mafai ona tupu ni tiga matuia e mafai ona aafia ai lou olaga.

Taua: E lē o tagata uma o le a oo i nei faʻafitauli. Peitaʻi, afai e iai ni ou faʻailoga, e sili ona lelei le vave vaʻai i se fomaʻi mo se fautuaga.

O a fa'ailoga? O a mea e te ono lagonaina ma mea e ono maua e lau foma'i

E tele fa'ailoga o le nutcracker syndrome. O mea e te ono a'afia ai e aofia ai:

• Toto i le mimi (hematuria): O le fa'ailoga sili ona taatele lea. Atonu e piniki, mumu, pe enaena le lanu o le mimi.
• Lagona le niniva pe a tu (orthostatic hypotension): O lona uiga a e tu faafuaseʻi i luga, e lanumoana ou mata ma e te lagona le niniva.
• Tiga i le itu tauagavale: Atonu e tupu le tiga i le itu tauagavale, i tua tonu o ivi'asoaso.

E ono fesuisuia’i fo’i nei fa’ailoga e fuafua i le itupa.

Mo alii: E ono tupu se tulaga e ta'ua o le varicocele , o se fulafula o alatoto i totonu o fuala'au toto.

E ono aʻafia fafine i faʻailoga o le pelvic congestion syndrome, lea e mafua mai i le faʻaputuina o le toto i le vaega o le pelvic. E aofia ai:

• Tiga i le taimi o feusua'iga (dyspareunia).
• Tiga pe a mimi (dysuria).
• Tiga i le pito i lalo o le manava, o lona uiga, i le vaega o le pelvic (tiga o le pelvis).

E le gata i nei mea, ae o loʻo i ai foʻi faʻailoga e mafai e se fomaʻi ona iloa e ala i suʻega. E le mafai ona e vaʻaia.

• O le le lava o sela toto mumu i le toto, o lona uiga , o le anemia .
• O le Microhematuria o le iai o le toto i le mimi e matuā laʻitiiti lava e naʻo le faʻaaogaina o se microscope e mafai ona vaʻaia ai.
• O le proteinuria o le tele naua lea o le porotini i le mimi.

Aiseā ua tupu ai lenei mea? O ā māfuaaga?

O le mafuaʻaga autū o le Nutcracker Syndrome o suiga i le fausaga o ou alatoto . O nisi taimi e tutupu nei suiga aʻo e i totonu lava o le manava o lou tina, aʻo faʻatupuina ou alatoto. O isi taimi, e mafai ona tupu i le taimi o le faʻateleina faʻafuaseʻi o le umi (growth spurts) i le talavou, poʻo le paʻu faʻafuaseʻi o le mamafa i le matua (weight loss). I nisi tulaga, e leai se mafuaʻaga e maua .

E fa'apefea ona e iloa tonu lenei mea? O a suega e faia?

E ono alu sina taimi e suʻesuʻe ai le Nutcracker Syndrome, auā e manaʻomia e fomaʻi ona faʻamaonia le tele o isi tulaga. E masani ona amata le suʻesuʻega i se suʻega faaletino . O le a fesiligia oe e lau fomaʻi e uiga i ou faʻailoga ma fesili e uiga i ou faʻailoga. Ona, atonu latou te faʻatonuina se tasi pe sili atu o suʻega nei e suʻe atili ai:

• Su'ega toto
• Su'esu'ega CT (su'esu'ega CT - Su'esu'ega Computed Tomography)
• Su'ega o le Doppler ultrasound `(Doppler ultrasound)`
• Ultrasound i totonu o le toto (IVUS)
• Su'esu'ega MRI `(MRI - Su'esu'ega Magnetic Resonance Imaging)`
• Venogram (pu'eina o se X-ray o alatoto pe a uma ona tuiina se vali)
• Su'esu'ega o le mimi

O a togafitiga mo le Nutcracker Syndrome?

E fa'alagolago le togafitiga i lou matua ma le ogaoga o ou fa'ailoga. E fa'alagolago i lou tulaga, e ono amata e lau foma'i ni togafitiga e le ogaoga tele . Afai e le fesoasoani nei mea, pe afai e fa'ateteleina ou fa'ailoga, atonu e te mana'omia se taotoga.

Pulega Fa'asao

Mo le toatele o tagata, aemaise lava tamaiti e i lalo ifo o le 18 tausaga , o le laasaga muamua lea i le puleaina o le mamafa o lau tama. Afai e maua lau tama i le nutcracker syndrome, e ono fautuaina e lau fomaʻi latou te faʻaauau pea lenei auala mo le lua tausaga. E aofia ai le fesoasoani i lau tama e faʻateleina le mamafa aʻo mataʻituina le tulaga. A o faʻateleina le mamafa i le manava, e faʻaitiitia le mamafa i luga o le renal vein. E fautuaina tagata matutua e faʻataʻitaʻi lenei auala mo le ono masina.

O lenei pulega lautele e mafai foi ona aofia ai vailaau e fesoasoani i le galue o fatuga'o. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• Fa'alavelave ACE
• Aspirin

Fa'alavelave Fa'apitoa

Afai e te maua ni fa'ailoga ogaoga ma e le aoga togafitiga masani, atonu e te mana'omia se taotoga po'o se togafitiga e le afaina tele ai . O le a talanoa lau foma'i ma oe e uiga i au filifiliga, lelei ma leaga, ma pe sa'o mo oe togafitiga e le afaina tele ai.

O le autū autū o le taotoga o le fausiaina lea o se ala lamolemole ma le leai o se faalavelave mo le tafe o le toto mai le fatugaʻo i le fatu.

O nisi o taotoga ma togafitiga e faia mo le Nutcracker Syndrome o:

• Fa'aliliuina o le alatoto o le fatuga'o: E aofia ai le aveeseina o lou alatoto o le fatuga'o agavale ma toe fa'apipi'i i se alatoto tele e ta'ua o le inferior vena cava. O lenei mea e aveese ai le mana'omia ona ui atu i le superior mesenteric artery ma le aorta. E mafai ona faia lenei mea i le laparoscopically , o lona uiga e ala i ni nai tipi laiti.
• Fa'aofiina o le Stent: O lenei mea e aofia ai le fa'aofiina o se tama'i paipa e ta'ua o le stent i totonu o le renal vein ua poloka e ala i se tama'i pu i le pa'u. O lenei paipa e tatala ai le vein ma fa'ataga ai le toto e tafe sa'oloto.
• Ta'otoga o le totoga fatuga'o otometi: I lenei faiga, e aveese ai lou fatuga'o agavale ma toe totoina i lou tino, i le ponaivi o le suilapalapa.

E matautia ea nei taotoga?

O taotoga uma lava mo le Nutcracker Syndrome e iai ona tulaga lamatia. Ia talanoa ma le fa'aeteete i lau foma'i e uiga i tulaga lamatia o le taotoga o le a e faia.

O le taotoga otometi o fatuga'o o le taotoga sili ona fa'alavelave i nei taotoga. O ona fa'alavelave autu o le fa'aletonu o fatuga'o ma le tafe toto. E mafai ona fa'aitiitia le lamatiaga o fa'alavelave e ala i le faia o togafitiga i se falema'i tele fa'atasi ai ma foma'i tipitipi e iai le poto masani e faia soo ia taotoga .

E iai se auala e faʻaitiitia ai lenei mea?

O le mea moni, e leai se auala ua iloa e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le maua o lenei tulaga. E toetoe lava a vave ona tupu le Nutcracker syndrome, ma e le o se mea e tupu faʻale-tulaga.

Peita'i, o nisi taimi e iloa ai e foma'i le fa'alavelave o le nutcracker (asymptomatic renal vein stenosis) i taimi o su'ega e faia mo isi mafua'aga. O le mea lea, e taua tele le fa'aauauina o au su'ega fa'afoma'i ma taimi atofaina i le falema'i. Ona mafai lea ona e iloa pe iai sou renal vein stenosis a'o le'i iai ni ou fa'ailoga. Ona e iloa lea e mana'omia ona e vave sailia se togafitiga pe a tupu ni fa'ailoga.

O le ā le lumanaʻi mo tagata e maua i le Nutcracker Syndrome?

Mo tamaiti, e masani lava ona lelei tele le iʻuga. E toʻatele tamaiti e toe malolosi e aunoa ma se togafitiga tele, e pei o se taotoga. Mo tagata matutua, e eseese le iʻuga e faʻatatau i le ogaoga o faʻailoga ma le taimi e alu ai e amata ai le togafitiga. Talanoa i lau fomaʻi e uiga i le vaʻaiga mo lou tulaga.

O afea e tatau ai ona ou vaai i le fomaʻi? O a fesili e tatau ona ou fesiligia?

Afai e te maua ni faʻailoga o le nutcracker syndrome, pe afai e faʻateteleina ou faʻailoga , ia mautinoa e vaʻai se fomaʻi.

Afai e te faia se taotoga, mulimuli ma le fa'aeteete i fa'atonuga a lau foma'i e uiga i le auala e tausia ai oe lava i le fale. E le gata i lea, ia mautinoa e te alu i taimi atofaina e fai ai se taotoga.

Afai e ta'u atu e lau foma'i ia te oe o lo'o iai sou Nutcracker Syndrome, atonu e tele au fesili. E taua le a'oa'oina o le tele e te mafaia e uiga i au filifiliga togafitiga ma le taimi sili e saili ai togafitiga. O nisi nei o fesili e mafai ona e fesiligia:

• E faapefea ona aafia lo'u tino i lenei tulaga?
• O le ā le ogaoga o lo'u tulaga?
• E manaʻomia ea e aʻu se togafitiga? Afai o lea, o afea?
• O le ā le togafitiga e sili ona lelei mo aʻu?
• O le ā le fua faatatau o le manuia o lenei togafitiga?
• O a ni tulaga lamatia o togafitiga?
• O le ā le umi e alu ai e fa'amalolo?

O nisi tagata e maua i le nutcracker syndrome atonu e iai fo'i isi fa'afitauli o alatoto. Talanoa i lau foma'i e uiga i so'o se isi tulaga o lo'o ia te oe ma le auala e pulea ai.

Afai ua leva ona e maua ni fa'ailoga ae e te le iloa le mafua'aga, e mafai ona avea ma se mapusaga le maua o se fa'amaoniga. Ae e mafai fo'i ona fai si fefe pe a mafaufau i filifiliga togafitiga ma pe e te mana'omia se taotoga. O le tala fiafia o lo'o fa'aauau pea ona a'oa'oina e le au su'esu'e nisi mea e uiga i lenei tulaga ma le auala e pulea ai i metotia e itiiti ai le fa'alavelave. Talanoa i lau foma'i e uiga i le fuafuaga togafitiga sili ona lelei mo oe ma mea e te fa'amoemoeina i le lumana'i.

Ma le mea mulimuli, o nisi o manatu taua (Savali e Ave i le Fale)

Ia, ua tele mea ua tatou talanoa e uiga i le Nutcracker Syndrome. O nisi nei o mea taua e tatau ona manatua:

• O se tulaga lea e mafua mai i se poloka i totonu o se alatoto i le fatuga'o tauagavale .
• Afai e te lagonaina ni faʻailoga e pei o le toto i lau mimi poʻo le tiga i lou itu tauagavale, vaʻai se fomaʻi.
• E masani ona mafai e tamaiti ona toe malolosi na o i latou .
• E tele ituaiga togafitiga e mafai ona faia mo tagata matutua, e oo lava i taotoga, e fuafua lava i faailoga.
• Aua le fefe, ae e taua le iloa lelei o mea uma. Ia talanoa sa'o ma lau foma'i ma filifili le togafitiga e fetaui ma oe.

Ou te faʻamoemoe o le a aoga lenei faʻamatalaga mo oe. Ia soifua maloloina!

` Nutcracker syndrome, faʻamaʻi fatugaʻo, alatoto i le itu tauagavale o le fatugaʻo, faʻamaʻi o le toto, toto i le mimi, tiga o le manava, taotoga