E iai fo'i sou fa'afitauli i lau taga? Se'i o tatou talanoa e uiga i le Pouchitis! (Puchitis)

O oe ea o se tasi ua aveese atoa lou ga'au ma le rectum i se taotoga ona o se fa'afitauli fa'afoma'i ma ua faia ai se 'ileal pouch' e sui ai? Afai o lea, atonu e te ono lagonaina fo'i sina le to'a e feso'ota'i ma lenei taga i nisi taimi. O se tasi o fa'afitauli masani e ono tula'i mai o le mea o lo'o tatou talanoa i ai i le aso, o le 'Puchitis'. Aua le fefe pe a e fa'alogo i lenei mea. Se'i o tatou talanoa e uiga i mea uma i se auala manino ma faigofie.

O le ā le Pouchitis? Se'i o tatou malamalama faigofie i ai.

Muamua, se'i o tatou tilotilo po'o le a lenei 'ileal pouch'. A uma ona aveese atoa lou colon ma le rectum (total proctocolectomy), e te mana'omia se auala fou e aveese ai lau otaota mai lou tino. O se tasi o fofo i lena mea o le taotoga ileal pouch. O le mea e tupu iinei o le fa'aaogaina lea e foma'i tipitipi o le vaega mulimuli o lou tama'i manava (ileum) e fatu ai se fausaga e pei o se taga la'ititi.

O lea la, o le mea sa masani ona faia e lou ga'au tele, lea sa aoina ma teu ai otaota mo sina taimi a'o le'i alu ese, ua faia nei e lena taga. I se isi faaupuga, o se vaega o lou ga'au la'ititi ua pei nei o se ga'au tele.

O le Pouchitis e mafua mai i le fulafula pe mumū o le taga mai totonu. O se tulaga e tutusa ma le colitis (pupula o le kolone) po'o le proctitis (pupula o le rectum). O se tulaga masani lea mo se tasi e iai se taga.

Mo le toatele o tagata, e na'o sina taimi lenei (acute pouchitis), ae mo nisi tagata e mafai ona avea ma se tulaga faifai pea (chronic pouchitis) po'o se tulaga e toe tupu pea.

O a ni fa'ailoga o le pouchitis?

Afai e te maua i le pouchitis, atonu e te ono aʻafia i le tasi pe sili atu foʻi o nei faʻailoga. E taua lou nofouta i nei faʻailoga.

Aiseā e tupu ai le Pouchitis?

E le'i iloa tonu lava le māfua'aga o lenei mea, ae o le manatu autū, o lo'o iai se lē paleni i ituaiga o siama e nonofo i totonu o le taga.

Se'i mafaufau, a'o galue nei se vaega o lou ga'au la'ititi e pei o se ga'au tele, e o'o mai ai ni ituaiga siama fou. E iai se 'tau' i le va o nei siama fou ma siama tuai. O lenei suiga e mafai ona mafua ai ona manatu le puipuiga o le tino o lo'o iai se fa'ama'i pipisi iina. O lea la, i le tali atu i lena mea, e tupu ai le mumū, o lona uiga e fulafula le taga.

O nisi taimi, e mafai e siama fa'ama'i ona soona tupu tele ma mafua ai se fa'ama'i. E suia lenei paleni o siama pe a uma se taotoga, ma maua ai e siama fa'aleagaina se avanoa sili atu e tuputupu a'e ai.

O isi mea e fesoasoani i le tumau pea o le pouchitis

Mo nisi tagata, e tumau pea le pouchitis pe lē tali lelei i togafitiga. E mafai ona mafua lea i isi mea.

• Tulaga faafoma'i ua iai muamua (IBD): Afai e tatau ona aveese lou ga'au ona o se fa'ama'i mumū o le manava (IBD) e pei o le Ulcerative Colitis po'o le Crohn's disease, e sili atu lou lamatiaga i le maua i le pouchitis. E mafua ona o le auala lava lea e tasi na mafua ai lena fa'ama'i e mafai fo'i ona a'afia ai le taga.
• Siama e tete'e i vaila'au fa'ama'i: O nisi fa'ama'i pipisi o siama, e pei o le C. difficile, e faigata ona pulea i vaila'au fa'ama'i. E le gata i lea, afai e fa'aauau pea ona fa'aaogaina vaila'au fa'ama'i, e tete'e nisi siama i ai. E mafai fo'i ona fa'ateleina ai le le paleni o siama i totonu o le taga.
• Isi fa'ama'i pipisi: O nisi taimi, o le mumū o le taga e mafai fo'i ona mafua mai i siama (cytomegalovirus) po'o siama fungal (candidiasis).
• Vaivai le puipuiga o le tino: Afai e vaivai le puipuiga o lou tino ona o isi tulaga faafomaʻi poʻo nisi vailaʻau, e faʻaitiitia lou malosi e teteʻe atu ai i faʻamaʻi pipisi.
• Faaaogāina o vailaʻau faʻaitiitia tiga (NSAIDs): O le faʻaaogāina soo ma le umi o vailaʻau faʻaitiitia tiga e pei o le ibuprofen ma le aspirin (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs) e mafai ona faʻaleagaina ai le vaega i totonu o le taga.
• Fa'aitiitia le sapalai o le toto (ischemia): E ui e seasea lava, ae mafai ona tupu le mumū ona o le poloka o le sapalai o le toto i le taga.
• Fa'ama'i PSC: `(Primary sclerosing cholangitis - PSC)` o se fa'ama'i e mafua ai le mumū o ala o le ate. O tagata e maua i lenei tulaga e sili atu ona lamatia i le maua o le pouchitis.

O a ni fa'afitauli e ono tula'i mai i le pouchitis?

E seasea ona mafua ai ni faʻafitauli tetele e le pouchitis le tumau, ae afai e tumau pea le tulaga pe le tali atu i togafitiga, e mafai ona mafua ai ni faʻafitauli.

E faʻapefea ona e iloa tonu pe iai sou pouchitis?

A uma ona fa'alogo i ou fa'ailoga, o le a faia e lau foma'i ni su'ega se tele e fa'amaonia ai le tulaga. O le su'ega sili ona taua o le pouchoscopy (endoscopy) .

E aofia ai le fa'aofiina o se paipa manifinifi tele ma se mea pu'eata e fa'apipi'i i lou alafau ma su'esu'e le totonu o le taga. Ona mafai lea e le foma'i ona siaki pe iai se mumū po'o ni manu'a i totonu o le taga. I le taimi lava e tasi, e mafai ona ave se fasi'ie la'ititi (biopsy) mo se su'esu'ega.

E le gata i lea, e mafai ona faia suega nei e siaki ai le tulaga o le taga ma fausaga o loʻo siomia ai:

• Fa'atusatusaga o le Pouchogram `(pouchogram)`
• 'Su'esu'ega CT'
• MRI (MRI)

O a togafitiga mo le pouchitis?

O filifiliga togafitiga e faʻalagolago i le ituaiga o le pouchitis o loʻo e maua.

Togafitiga mo le Pouchitis Fa'afuase'i

O le togafitiga muamua o se kosi e lua vaiaso o vailaʻau faʻamaʻi. Mo le toʻatele o tagata, o le a toetoe lava a faʻamamāina atoa ai o latou faʻailoga. Tusa lava pe faʻaleleia ou faʻailoga, e taua tele le inuina o le kosi atoa o vailaʻau na faʻatonuina e lau fomaʻi.

Togafitiga mo le Pouchitis Toe Faifaipea

Afai e toe tupu le pouchitis pe a uma togafitiga, e foliga mai o le a faatonuina e le fomaʻi ia vailaau faʻamaʻi lava e tasi. Peitaʻi, afai e tupu i le sili atu ma le faatolu i le tausaga, e manatu o se tulaga tumau ma e mafai ona amata togafitiga faʻatumauina e puipuia ai le toe tupu. Mo lenei mea,

• O le tu'uina atu o vaila'au fa'ama'i mo se taimi umi i ni fua maualalo.
• Faaaogāina o Probiotics: O probiotics, o loʻo i ai siama aoga, e mafai ona fesoasoani e toe faʻafoʻisia le paleni o siama i totonu o le taga.

Togafitiga o le pouchitis e le tali atu i vailaʻau faʻamaʻi (CARP)

Afai e le fesoasoani vailaau fa'ama'i, pe afai na fesoasoani muamua, o le tulaga e ta'ua o le "Chronic antibiotic-resistant pouchitis (CARP)". O iinei, o le a su'e e le foma'i isi mafua'aga ma filifili le togafitiga e tusa ai. E tele auala e mafai ona togafitia ai lenei mea.

• O ni enema o lo'o i ai vaila'au e pei o le 'Mesalamine' po'o le 'Bismuth'
• Corticosteroids, e faʻaitiitia ai le mumū
• O vailaʻau e faʻaitiitia ai le puipuiga o le tino e pulea ai le galuega a le puipuiga o le tino
• Fualaau fa'aonaponei e pei o le 'Biologics'
• Togafitiga fa'apitoa e pei o le `Fecal microbiota transplant (FMT)`

E mafai ona pulea le pouchitis i mea'ai ma meainu?

Ioe, i se tulaga e mafai ai. E mafai e lau taumafa ona fesoasoani e puipuia le tupu mai o le pouchitis ma fesoasoani foi e pulea ai faailoga pe a tutupu mai.

Tāua: O le taumafa maualalo le FODMAP e lē o se mea e tatau ona e mulimulitaʻi ai i taimi uma. O se mea e tatau ona e mulimulitaʻi mo se taimi puʻupuʻu, pe a e maua ni faʻailoga, i lalo o le taʻitaʻiga a se fomaʻi poʻo se tagata poto faapitoa i meaʻai.

E ui ina faigofie tele le olaga pe a uma le taotoga o le taga ileal, ae e masani lava ona e lagona le popole pe a tulaʻi mai faʻafitauli e pei o le pouchitis. Ae ia manatua, o se tulaga e mafai ona togafitia lea e aʻafia ai le toʻatele o tagata. E mafai ona e galulue faʻatasi ma lau fomaʻi e suʻe le fofo sili mo oe.