E foliga mai ea ua pupuna ou mata? (Proptosis) Se'i o tatou talanoa e uiga i lenei mea!

Pe na e lagonaina ea ua teisi teisi tetele ou mata pe ua oso a'e? Atonu ua ta'u atu e se uo po o se tagata o lou aiga ia te oe lenei mea. O se tulaga lea e mafai ona vaaia i nisi tagata. Matou te ta'ua o le (Proptosis) po'o le (Exophthalmos) i faaupuga faafoma'i. E leai se mea e te fefe ai, afai e te iloa lenei mea, e mafai ona e pulea e pei o se isi lava mea.

O le ā le proptosis?

I se faaupuga faigofie, o le proptosis o le taimi e oso ese ai le tasi po o ou mata uma e lua mai lo latou tulaga masani. Vaai faalemafaufau o ou mata, po o le tasi mata, e foliga mai e teisi agai i luma nai lo le tulaga masani. E mafai ona ese ai foliga o ou foliga. O nisi taimi, e foliga mai o loo sioa mai se tasi ia te oe ma o latou mata e pupula tele i le ofo, ma e mafai foi ona tumau ai faapena.

O lea la ua i ou luma le mata, e faigata tele ona emo. E te iloa, tatou te emo ina ia susu ma puipuia o tatou mata. O le pa'u puipui i luga o o tatou mata , e ta'ua o le cornea , e maua le susu e mana'omia pe a tatou emo. A le mafai ona tatou emo lelei, e mago le cornea ma e tele le avanoa e faaleagaina ai.

Mo nisi tagata, e mafai ona mafua ai le le manino o le vaai, po'o le va'ai faalua - matou te ta'ua o le diplopia - ma isi mea fa'apena. O lenei tulaga e masani ona ta'ua o le "fa'ateleina o mata" po'o le "pupula o mata."

O a ni fa'ailoga o lenei mea?

Ia, se’i o tatou va’ai po’o a nisi fa’ailoga e te ono lagonaina ma va’aia pe a o’o mai nei mata.

A pupu ou mata, e sili atu ona iloa atu le papa'e o ou mata nai lo le masani ai. E oso mai fo'i ou mata mai o latou soketo. Atonu e te matauina ua le toe vaaia ou laumata pito i luga, ma foliga mai ai ua matua pupula ou mata.

I le faaopoopo atu i lenei faailoga autu, atonu e iai nisi faailoga:

• A e gaoioi ou mata, e te lagona e pei ua pipii i totonu, e pei o ni fasi oneone .
• Mata mago, mumu, pe loimata soo. Matou te ta'ua fo'i lenei mea o le (Epiphora) .
• Fula ma mumu o laumata.
• Le lagona e pei ua fe'ai maso pe a taumafai e fa'agaoioi le mata, ma o nisi taimi e le mafai lava ona fa'agaoioi le mata.
• O le maaleale i le malamalama o lona uiga o le faigata ona vaai atu i se malamalama, i le susulu o le la.
• Tiga o le ulu.
• Fiva.

O a ni fa'ailoga e mana'omia ai le vave fesoasoani fa'afoma'i?

Afai e te maua nisi o nei fa'ailoga, e tatau lava ona e va'ai loa i se foma'i. Ia manatua o mea masani ia, a ea?

• O se lagona tata i totonu o mata.
• Fa'afuase'i lava, e pei o le a sau i fafo ou mata.
• O le maua i le tiga tele pe mumu fo'i o mata.
• E na'o le tasi le mata e aliali mai ai nei fa'ailoga.
• Leiloa o lau vaai pe faasolosolo malie ona faaitiitia lau vaai.
• Va'ai fa'anenefu pe va'ai i ni mea se lua i le taimi e tasi (va'ai fa'alua).
• O le tilotilo manino i se mea o lona uiga o le faigata ona taulaʻi atu.

Aiseā ua faapea ai ona oso aʻe oʻu mata? O a ni māfuaaga?

Ia, se'i o tatou va'ai nei pe aisea e fa'apea ai ona pupula mai mata, ma o le a le mafua'aga.

O le tele o taimi, o le mafuaʻaga autū o lenei mea o se faʻafitauli i lou lava puipuiga o le tino. I se faaupuga faigofie, o fitafita e puipuia o tatou tino mai faʻamaʻi e osofaʻia sese nisi o o tatou lava sela. I lenei tulaga, o lena puipuiga o le tino e osofaʻia sela o lou thyroid ma aano i tua o ou mata.

O lenei pupuga o mata i tagata e iai faʻafitauli o le tairoiti e taʻua o le Thyroid Eye Disease (TED) . O le mea moni, o lenei tulaga e masani ona vaʻaia i tagata e iai faʻamaʻi e fesoʻotaʻi ma le tairoiti.

Atonu e iai ni isi mafuaaga:

• Fa'ama'i o Graves: E feso'ota'i fo'i lea ma le hyperthyroidism, o se tulaga e soona galue tele ai le thyroid gland. E mafua fo'i lea i le fa'aletonu lava lea e tasi o le puipuiga o le tino na ta'ua i luga.
• Hyperthyroidism: E mafai ona tupu lenei tulaga e tusa lava pe leai se fa'ama'i o Graves, pe a soona galue tele le thyroid gland.
• Fa'ama'i pipisi o mata: Afai e tupu se fa'ama'i pipisi o siama po'o siama i totonu o le mata, e mafai e le fula ona tulei i luma le mata.
• Manu'a: Afai o lo'o tafe toto i tua o le mata, aemaise lava ona o se manu'a i le mata po'o le ulu, e mafai e lena toto ona fa'aputu ma tulei ese le mata.
• Tumoro: Afai e tupu se tumoro (lelei pe leaga) i totonu po'o tafatafa o le mata, e mafai fo'i ona mafua ai ona pupuni i luma le mata. Mo se fa'ata'ita'iga, o tumoro e a'afia ai neula, e pei o le neuroblastoma , po'o nisi o sarcomas o a'ano vaivai . Peita'i, e seasea lava nei ituaiga o mafua'aga o le kanesa.

O a ni fa'alavelave e ono tula'i mai? E iai ni a'afiaga mo se taimi umi?

Atonu e foliga mai e te fefe teisi i lenei mea, ae o le mea moni, mo le toatele o tagata, o lenei tulaga e le mafua ai ni faigata tetele po o ni aafiaga i se taimi umi. E le o se mea ea lena e faamautinoa ai?

Peita'i, e seasea lava ona tupu nisi fa'afitauli. Mo se fa'ata'ita'iga, e ono tumau le va'ai faalua pe leiloa atoa fo'i le va'ai. E le gata i lea, e pei ona ou ta'ua muamua, afai e te le mafai ona emoemo ma e le fesoasoani le fa'asusuina o mataua mata , atonu e leaga lou mata.E mafai fo'i ona fa'aleagaina le vaega pito i luga, o le cornea. O le mea lea e ta'ua o le corneal ulceration. O le mafua'aga lea e taua ai le vave sailia o se togafitiga pe a iai ni ou fa'ailoga.

E fa'apefea ona e mauaina lenei mea? E fa'apefea ona fa'amaonia e foma'i lenei mea?

Ua lelei, afai e iai ni ou fa'ailoga fa'apenei, e fa'apefea ona iloa e se foma'i pe o le Proptosis moni lava lenei mea pe o se isi lava mea?

Muamua, o le a fesili atu le fomaʻi ia te oe i se fesili auiliili e uiga i ou faʻailoga. O le a latou fesili auiliili ia te oe pe o le a le umi talu ona e maua i nei faʻailoga, pe na faʻapefea ona amata, o a isi faʻafitauli o loʻo ia te oe, soʻo se maʻi na e maua muamua, ma pe i ai se tasi o lou aiga na i ai ni faʻafitauli faapena.

A maeʻa lena, e mautinoa lava o le a faia sau suega mata. Atonu e aofia ai mea e pei o:

• E fa'aaogaina se meafaigaluega fa'apitoa (slit lamp) e fa'alautele ma su'esu'e auiliili ai fausaga i luga ma totonu o lou mata . E mafai ona iloa ai mea e pei o manu'a ma le mago o le cornea.
• Latou te su'eina le auala e gaoioi ai ou mata ma laugutu, ma pe mafai ona e fa'asino uma ou mata i le itu e tasi.
• Latou te tilotilo ma le toto'a i mata e va'ai pe mūmū, pe i ai le tiga, pe i ai se mumū, ma pe i ai ni loimata.

O a isi suega e manaʻomia ona fai?

A maeʻa le suʻesuʻega muamua, e ono faia foʻi e le fomaʻi ni isi suʻega e iloa atili ai le mafuaʻaga, e pei o:

• Exophthalmometer: Atonu e foliga mai e fai si le masani ai, ae e faʻaaogaina se meafaigaluega faapitoa (exophthalmometer) e fua ai le mamao ua oso atu ai lou mata mai le pu o le mata i milimita. E mafai ona fesoasoani lea e fuafua ai le ogaoga o le tulaga.
• Su'ega toto: O le a siakiina ai le maualuga o homone (TSH, T3, T4) e siaki ai le galuega a le thyroid gland. Auā o le (Fa'ama'i Mata Thyroid) o le mafua'aga autū lea.
• Su'esu'ega Ata: Mo se fa'amatalaga sa'o, e faia se MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan po'o se CT scan (Computed Tomography scan) e va'ai manino ai pe i ai se fula, po'o se fula, se fa'ailoga o se fa'ama'i pipisi, po'o le toto i maso, neula, ma aano ga'o i tua o le mata.
• Isi su'ega i le fale su'esu'e: O nisi taimi e mafai ona ave se fa'ata'ita'iga o le tafe mai o le mata po'o se a'ano (culture) e fa'amaonia ai pe iai se fa'ama'i pipisi.

O a togafitiga?

Ia, se'i o tatou tilotilo nei i togafitiga mo lenei mea. O le togafitiga e te mauaina o le a fa'alagolago i le mafua'aga o ou mata pupuna ma le ogaoga o le tulaga.

• Loimata fa'apitoa: E mafai ona fa'aaogaina nei mea i ni nai taimi i le aso e fai ma mataua po'o se gel e fa'aitiitia ai le mago o mata ma puipuia ai le cornea . E mafai ona fa'atauina nei mea i le fale talavai.
• Vaila'au fa'ama'i:Afai e iloa o lau tafe o mata e mafua mai i se fa'ama'i pipisi, o le a tu'uina atu ia te oe ni vaila'au fa'ama'i talafeagai (e folo pe IV).
• Togafitiga o fa'ama'i o lo'o iai: Mo se fa'ata'ita'iga, afai e soona galue tele le thyroid gland (hyperthyroidism), e tu'uina atu vaila'au e fa'asaga i le thyroid e pulea ai. E togafitia fo'i le Graves' disease i le auala lava e tasi.
• Vaila'au e tu'u i totonu o le alātoto (IV): Mo le fulafula tele ma fa'afitauli o le va'ai e mafua mai i le fa'ama'i o mata o le thyroid (TED), e mafai ona tu'uina atu corticosteroids (e.g., methylprednisolone) i totonu o le alātoto (IV pulse therapy) e fa'aitiitia vave ai le fulafula. O se vaila'au fou e ta'ua o le Teprotumumab (Tepezza®) ua maua fo'i e matua'i aoga tele i le TED.

E i ai nisi togafitiga e aunoa ma se taotoga?

Ioe, o nisi taimi e mafai ona faia isi togafitiga e aunoa ma se taotoga, e pei o le:

• Togafitiga mo le va'ai fa'alua: E aofia ai tioata fa'apitoa, e pei o prisms, e fa'apipi'i i au mata tioata. E galulue nei mea e ala i le toe fa'atonutonuina o le malamalama e ulufale atu i le mata i se isi itu, ma fa'asa'o ai lau va'ai. Atonu e fautuaina fo'i ni fa'amalositino mo mata.
• Vaila'au e taofia ai le puipuiga o le tino: O nei vaila'au (e.g., Mycophenolate, Rituximab) e mafai ona fesoasoani e fa'aitiitia le fa'aleagaina o mata e mafua mai i le puipuiga o le tino, aemaise lava i tulaga e pei o le (TED).
• Corticosteroids: E mafai ona tu'uina atu steroids i ni fuala'au e folo, tui, pe tu'uina atu i le uaua e fa'aitiitia ai le fulafula pe toe fa'afo'isia ai le va'ai. Peita'i, e mafai ona i ai ni a'afiaga leaga pe a fa'aaogaina mo se taimi umi, o lea e tatau ai ona na'o lalo o le vaavaaiga a se foma'i e fa'aaogaina ai.

E manaʻomia ea se taotoga mo aʻu?

E lē manaʻomia e tagata uma se taotoga. Ae e iai nisi tulaga e manaʻomia ai se taotoga. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• Ta'otoga e fa'aitiitia ai le mamafa o le va'ai i tua o le mata: O lenei taotoga e faia e fa'ateleina ai le avanoa i le va'ai i tua o le mata . E mafai ai e le mata ona toe se'e i totonu. E faia lea pe afai e lamatia le va'ai, pe afai fo'i ua lava le mamao o le mata e fa'aleagaina ai le cornea.
• Ta'otoga o le Strabismus: E mafai ona faia le taotoga i maso o mata e fa'asino uma ai mata i le itu e tasi.
• Ta'otoga o laumata: Afai e le mafai ona tapuni lelei laumata, e faia se taotoga e sui ai le tulaga o laumata e puipui ai le cornea .
• Aveeseina o le tumo: Afai e iai se tumo, e manaʻomia ona aveese i se taotoga.

O le ā le isi mea o le a tupu? O le ā le umi e alu ai e toe malosi ai?

Afai e te mauaina le pogai o nei faʻailoga ma togafitia vave, e sili atu ona lelei taunuuga. Afai e te maua le togafitiga saʻo mo oe, e mafai foʻi ona e puipuia faʻafitauli.

"E toe foʻi ea laʻu faʻalogo i le tulaga masani?" atonu o loʻo e fesili mai. Ioe,I le tele o tulaga, e mafai ona toe foʻi le mata i le tulaga masani. Peitaʻi, e tusa lava pe ua manuia le togafitiga, e ono tele se taimi e toe foʻi ai le mata i lona foliga muamua. O nisi taimi e ono tele masina, o nisi taimi e oʻo lava i tausaga. E faʻalagolago i le mafuaʻaga, le ogaoga o le tulaga, ma le tali atu i togafitiga.

E faapefea ona tatou puipuia le faateteleina o le tulaga?

Ia, o lea ua maua oe i lenei tulaga (Proptosis), o nisi nei o mea taua e mafai ona e faia e puipuia ai mai le faateteleina:

• Pulea le maualuga o lou thyroid: Afai e iai sou faʻafitauli i le thyroid, aemaise lava le faʻamaʻi o Graves, mulimuli saʻo i faʻatonuga a lau fomaʻi. Inu lau vailaʻau i aso taʻitasi i le taimi atofaina, ma ia faia ni suʻega toto masani e faʻatumauina ai le maualuga o le hormone thyroid i totonu o le tulaga masani.
• Taofi atoa le ulaula tapaa: Afai o oe o se tagata ulaula tapaa, o le mea sili lea e mafai ona e faia. O le ulaula tapaa e le gata ina faateteleina ai le tulaga (Faama'i Mata o le Tairoiti), ae e matua faaitiitia ai foi le manuia o togafitiga. O le taofia o le ulaula tapaa o le a matua faaleleia atili ai le tali atu o lou tino i togafitiga. O lea la, fai loa lena faaiuga i le aso.

E fa'apefea ona e ola i lenei tulaga? E fa'apefea ona e tumau malosi fa'alemafaufau?

E mafai e ou mata ona suia ou foliga vaaia. E mafai ona i ai se aafiaga tele i lou mautinoa ia te oe lava ma lou fa'aaloalo ia te oe lava. Atonu e te lagona le popole tele ma le popole i lenei mea. Atonu e te mafaufau, "O le a se mea o le a mafaufau i ai tagata?" pe "Ua suia lo'u foliga." Afai e a'afia ai lau va'ai, o nisi mea i lou olaga i aso faisoo ma fegalegaleaiga fa'aagafesootai e ono suia fa'afuase'i. O nei suiga e ono mafua ai ona e lagona le ita, popole, po'o le lotovaivai. O se mea masani lava, ma e te le o tu'ua na'o oe o lo'o feagai ma nei mea.

Ia manatua, e te lē o tuua toʻatasi i lenei malaga. O le ole atu mo se fesoasoani e lē o se vaivaiga, ae o se malosiaga.

O mea faapenei o le a fesoasoani ia te oe e foia ai nei faʻafitauli:

• Saili se fesoasoani mai se tagata tomai faapitoa i le soifua maloloina o le mafaufau : E taua le talanoa i se tasi e pei o se fomaʻi mafaufau poʻo se faufautua. E mafai ona latou fesoasoani ia te oe e suʻe ni auala e feagai ai, taulimaina, ma pulea ai ou mafaufauga ma lagona le lelei e ala i togafitiga e pei o le Cognitive Behavior Therapy (CBT) .
• Saili se fesoasoani mai se tagata e fesoasoani i le soifuaga lautele: Afai e le mafai ona e aveina se taavale ona o faafitauli i le vaai pe i ai ni isi faafitauli faaletino, e mafai ona latou fesoasoani ia te oe e sue ni vaega lagolago i lou eria po o ni punaoa faatekinolosi i luga ole initaneti. O nei vaega e tumu i tagata ua oo i ni aafiaga faapena ma oe, o lea o le talanoa atu ia i latou e mafai ona avea ma se fesoasoani tele.

I le iuga, e tatau ona e fai atu...

E mafai ona avea le proptosis ma se mea e matuā fa'alavelave ma mata'utia pe a maua. Matou te malamalama i lena mea. Ae aua ne'i fa'atagaina e fa'aleagaina ai lou olaga. O le vave ona e va'ai i se foma'i, o le faigofie fo'i lea ona latou maua le mafua'aga. Ona mafai lea ona e amata le togafitiga talafeagai, puipuia le fa'ateteleina o le tulaga, ma puipuia ai fa'alavelave e ono tula'i mai.

E tāua foʻi le tausia o lou soifua maloloina faʻalemafaufau. E pei lava o lou soifua maloloina faʻaletino, e manaʻomia foʻi ona e tausia lou soifua maloloina faʻalemafaufau. O le sailia o se fesoasoani mai se faufautua mo le soifua maloloina o le mafaufau e mafai ona fesoasoani ia te oe e pulea ou lagona ma feagai ma lenei luʻitau ma le malosi. E mafai e se tagata faigaluega lautele ona faasino oe i nofoaga e mafai ona e maua ai le lagolago e te manaʻomia.

O lea la, aua le popole i se mea ma aua le fefe e saili se fesoasoani. Ou te moomoo ia vave ona e toe malosi!

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