O e a'afia ea i ni manu'a fa'afuase'i ma ogaoga i le pa'u? Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le Pyoderma Gangrenosum!

Pe na iai ea sau tama'i mageso po'o se ila mumu i lou pa'u na amata mai o se tama'i mageso po'o se ila mumu ona fa'afuase'i lea ona liua i se mageso tele ma tiga? E mafai ona tupu i le sili atu ma le tasi le nofoaga, ae e mafai fo'i ona tupu i le tele o nofoaga i lou tino. O se tulaga lea e mana'omia ai sina gauai atu i ai ma e mafai ona fai si faigata. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tulaga o le pa'u e ta'ua o le Pyoderma Gangrenosum, o se tulaga e seasea tupu ae taua tele e tatau ona nofouta i ai. Aua le popole, se'i o tatou fa'afaigofieina.

O le ā lenei Pyoderma Gangrenosum?

I se faaupuga faigofie, o le pyoderma gangrenosum o se faʻamaʻi tumau o le paʻu, o lona uiga e umi se taimi e tupu ai, ma e toe tupu soo . O le mea e tupu, o le a amata ona tupu ni mageso laiti, ua suia lanu (atonu mumu, violē, lanumoana, enaena, poʻo le uliuli) i lou paʻu, poʻo ni mageso ua tumu i vai (bullae). O le mea e sili atu ona mataʻutia, o nei mea e mafai ona vave ona tupu tele, faʻapipiʻi, ma avea ma mageso loloto ma matala (ulcers) .

Se'i mafaufau pe fa'apefea pe a amata se mea o se tama'i mageso ae i totonu o ni nai aso ua liu i se mageso tiga e pei o le nikela? O le mea lena e tupu iinei. Atonu e na'o le tasi le mageso e maua i nisi tagata, ae i tulaga ogaoga, e mafai ona tutupu mai ni mageso se tele i le taimi e tasi. E mafai ona matua tiga lava nei mageso.

E tāua tele, o le pyoderma gangrenosum e masani ona fesootaʻi ma isi faʻamaʻi pipisi , o lona uiga e lē naʻo se faʻafitauli o le paʻu.

O ai e sili ona ono maua lenei mea?

E mafai ona tupu le Pyoderma gangrenosum i so'o se matua, ae e seasea lava ona tupu i tamaiti . E sili ona taatele i fafine i le va o le 20 ma le 50 tausaga. Atonu fo'i e sili atu ona e ono maua i le pyoderma gangrenosum pe afai e iai sau tasi o tulaga nei:

• Rheumatoid arthritis - O se faʻamaʻi lea e mafua ai le mumū o soʻoga.
• Ulcerative colitis - O se faʻamaʻi mumū e mafua ai mageso i totonu o le manava tele.
• O le faʻamaʻi o Crohn - O le isi faʻamaʻi mumū e tupu i le auala o meaʻai.
• O nisi ituaiga o kanesa, mo se faʻataʻitaʻiga, kanesa o le toto e pei o le leukemia poʻo le lymphoma.

Ua fai mai e tupu i le tusa ma le tasi mai le selau afe tagata i le Iunaite Setete . O lona uiga e le o se mea masani tele.

E faapefea ona aafia ai le tino? O a ni faailoga?

O le Pyoderma gangrenosum e mafua ai ni mageso laiti ma le suia o lanu ma le mumū, o lona uiga o le fulafula ma le mumu, i lou pa'u. E mafai ona aliali mai nei mageso i soo se mea i le tino, ae e masani ona vaaia i vae, tapuvae, ma vae (vaega pito i lalo) .

E mafai ona vave pā nei mageso, liu i ni mageso tetele ma tiga, ma sosolo ai.O faʻailoga autū nei:

• O ni pupuga laiti, ua suia lanu (mūmū, violē, lanumoana, enaena, po'o le uliuli) ua tumu i le nau. E vave ona fa'atupula'ia nei pupuga.
• E tupu mai ni mageso matala (ulcers). E si'itia ma iloa lelei atu pito o nei mageso .
• Fula ma le tiga tele i autafa o le manu'a.
• Atonu e maua nisi tagata i le fiva .
• E ono tupu fo'i le tiga o so'oga .

O nei manu'a o nisi taimi e mafai ona matuā tetele ma loloto , ma e lē mafai ona tatalia le tiga.

O nisi suʻesuʻega ua faʻaalia ai e oʻo atu i le 70% o tagata e maua i le pyoderma gangrenosum e ono maua i le sili atu ma le tasi isi tulaga (comorbidities) i le taimi e tasi. A faʻapipiʻi le pyoderma gangrenosum ma isi tulaga, e fai mai e mafai ona faʻateleina le lamatiaga o le oti i le 30%. O le mea lea, e le o se mea e tatau ona manatu māmā i ai.

O se fa'ama'i ea lenei e mafua mai i le puipuiga o le tino?

Ioe, e talitonuina o le pyoderma gangrenosum o se faʻamaʻi e puipuia ai le tino mai le tino . I se faaupuga faigofie, o le puipuiga a lou tino lava ia, o le puipuiga o le tino, e osofaʻia ai ou lava sela o le paʻu. Mo nisi tagata, e mou atu le pyoderma gangrenosum pe a togafitia isi tulaga o loʻo taʻua i luga.

Aiseā e atiaʻe ai le pyoderma gangrenosum?

E le'o iloa tonu e foma'i tomai fa'apitoa le māfua'aga tonu , ae e silia ma le afa o tagata e maua i le pyoderma gangrenosum e iai isi fa'afitauli (e pei o le gugu, leukemia, ma le Crohn's disease), e pei ona ta'ua muamua.

E le gata i lea, e mafai foi ona tupu le pyoderma gangrenosum pe a uma se manu'a o le pa'u, olo, po'o se taotoga (pathergy) . Va'ai faalemafaufau i se olo la'ititi i lou lima, po'o se taotoga la'ititi, ma o iinei e mafai ona amata ai lenei fa'ama'i. O nisi taimi e tupu ai fo'i nei manu'a i tafatafa o se nofoaga o le stoma pe a uma le taotoga. E ta'ua lea o le peristomal pyoderma gangrenosum.

E pipisi ea lenei mea?

Leai. E lē pipisi le Pyoderma gangrenosum . E lē mafai ona pipisi mai le tasi tagata i le isi tagata e ala i le pa'i atu o le pa'u i le pa'u. O se popolega lea e feagai ma le to'atele o tagata, o lea e taua ai le manino i lenei mea.

E faapefea ona iloa e fomaʻi lenei mea?

Ia fai atu ma le faamaoni, e mafai ona fai si faigata le suʻesuʻeina o le pyoderma gangrenosum . E leai se suega mautinoa e mafai ona faamaonia ai o le tulaga lea. O le mea lea, e masani ona faia e fomaʻi suega e faʻamaonia ai isi tulaga e mafai ona mafua ai faʻafitauli tutusa o le paʻu. O lona uiga, latou te faʻamautinoa muamua e leai ni isi tulaga e tutusa faʻailoga o iai. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• Fa'ama'i eseese.
• Kanesa o le pa'u.
• Fula o le pa'u i alatoto toto.
• Fa'ama'i Lupus.
• O se tulaga e ta'ua o le Sweet syndrome.

O suega mo lenei mea e ono aofia ai:

• Su'ega toto.
• Aveina o se fasi pa'u la'ititi mo se su'esu'ega (Biopsy).
• Fa'ata'ita'iga o le ponaivi o le ponaivi - aemaise lava pe a masalomia ni mea e pei o le kanesa o le toto.
• Proctoscopy.
• Colonoscopy - pe afai e masalomia ni tulaga e pei o le maʻi a Crohn.

A maeʻa ona faia nei suʻega uma ma faʻamaonia isi suʻega uma, ona faʻatoʻā faia lea e le fomaʻi se faʻaiʻuga o le pyoderma gangrenosum lea.

O a togafitiga?

E tele auala e togafitia ai le pyoderma gangrenosum. E taua tele le vave iloa ma le togafitia e puipuia ai le ma'ila .

Togafitiga mo mataupu masani ma e le ogaoga tele

Afai e le ogaoga tele manu'a, e ono fautuaina e le foma'i ni kulimi po'o ni suāuu e fa'aaoga i le pa'u. E aofia ai:

• Corticosteroids: O vaila'au ia e fa'aitiitia ai le mumū. E mafai ona fa'aoga i manu'a e fai ma kulimi pe fa'aaogaina e pei o ni fuala'au. Fa'ata'ita'iga: cortisone, prednisone. Peita'i, e mafai ona i ai ni a'afiaga e pei o le fa'ateleina o le fia'ai, tupu tele o le mamafa, fesuisuia'i o lagona, mageso, ma le le mafai ona moe.
• Fualaau e le o ni steroidal e tete'e ai i le mumū (NSAIDs): O fualaau ia e fa'aitiitia ai le tiga. Fa'ata'ita'iga: aspirin, ibuprofen. E mafai ona mafua ai le kesi , fulafula, tiga o le manava, niniva, pua'i, manava tata, ma le manava tata.
• Suau'u pa'u e fa'aaoga ai le silver sulfadiazine: O se suau'u fa'ama'i e fa'aaoga i mu e puipuia ai fa'ama'i. O nisi taimi e fa'aaoga fo'i mo lenei tulaga. E mafai ona mafua ai le mageso, fiva, ma'alili, manu'a o le pa'u, ma le maaleale i le susulu o le la.

Fai si faigata?

Afai e sili atu le ogaoga o le manuʻa, e ono fautuaina e le fomaʻi ni togafitiga e pei o nei:

• Vaila'au e taofia ai le puipuiga o le tino: E galulue nei vaila'au e ala i le fa'aitiitia o le mafai e lou tino puipuia ona fa'aleagaina lona lava tino. Fa'ata'ita'iga: mycophenolate, cyclosporine.
• Vaila'au fa'aolaola: O nei ituaiga vaila'au fou. Latou te galulue e ala i le fa'atatauina o porotini fa'apitoa i le tino e mafua ai le mumū. Fa'ata'ita'iga: infliximab, adalimumab, ustekinumab.
• Togafitiga o le okesene hyperbaric: E aofia ai le tuʻuina atu o le 100% okesene i totonu o se potu faapitoa. Ua fai mai e faʻavavevave ai le faʻamalologa o aʻano o le tino.

Se'i o tatou a'oa'oina fo'i e uiga i taotoga.

I nisi tulaga, e ono fesoasoani le aveeseina o le aano ua mate mai le manu'a (debriding). Peita'i, e iai fo'i ona tulaga lamatia .Ona o le faaleagaina o le paʻu (pathergy) e mafai ona faateteleina ai faailoga o le pyoderma gangrenosum, e tatau ona faia lenei mea ma le faaeteete tele ma e tusa ai ma le faitalia a lau fomaʻi.

O nisi taimi e mafai ona faia se taotoga e sui ai le pa'u . O lona uiga e aveese le pa'u mai se vaega maloloina o le tino ma toe totoina i le nofoaga ua manu'a.

O a mea e manaʻomia ona e iloa i le avea ai ma se tasi e maua i lenei faʻafitauli?

Afai e te maua i le pyoderma gangrenosum, so'o se ituaiga manu'a i lou pa'u - manu'a, maosi, po'o ni ila - e mafai ona fa'ateteleina ai ou fa'ailoga . O lea la e tatau ai ona e fa'aeteete i le mea e te mafaia. Va'ai fa'apea o lo'o e galue i le togālaau po'o le umukuka, ma e o'o lava i se maosi la'ititi e mafai ona avea ma fa'afitauli tele.

E taua tele fo'i le tausia o manu'a ia mama e puipuia ai fa'ama'i pipisi .

• Fufulu lelei manu'a i le vai mama ma le fasimoli e tafe.
• Ona ufiufi lea ma le faaeteete le manu'a i se fusi e le pipii. O le a puipuia ai le palapala ma siama mai le ulufale atu i ai.
• O le a avatu e lau foma'i pa'u nisi fa'amatalaga e uiga i le auala e tausia ai le mama o le manu'a ma le auala e fa'apipi'i ai fusi. Mulimuli ma le fa'aeteete i na fa'atonuga.
• Afai ua tu'uina atu ia te oe se kulimi, fufulu le manu'a, fa'aoga le kulimi, ona fusi lea.

Mo manu'a tuga, e ono fautuaina e lau foma'i se fusi hydrocolloid . O nei mea e puipuia ai le manu'a mai le fa'ateleina o le olo ma le fa'ama'i. O le a "liu" i totonu o le pa'u i totonu o le lua i le tolu aso.

O le ā le umi e alu ai e fa'amalolo?

O le Pyoderma gangrenosum o se tulaga faigata ona togafitia . E tusa lava pe lelei togafitiga, e mafai ona tele vaiaso, o nisi taimi e tele masina, e fa'amalolo ai manu'a. O le mea lea, e tatau ona e onosa'i.

E mafai ona taofia lenei mea?

Talu ai e le o iloa tonu le pogai, e faigata ona fai atu ma le mautinoa pe faapefea ona puipuia . Ae ui i lea, afai e iai ni ou tulaga lamatia e pei o le leukemia po o le faamai mumū o le manava, ma e te atiaʻe ni faafitauli fou o le paʻu (aemaise lava o mageso e vave ona tupu) , taʻu loa i lau fomaʻi . Fai i lau fomaʻi e faasino oe i se fomaʻi paʻu po o se isi tagata tomai faapitoa e iai le poto masani i le pyoderma gangrenosum.

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

E tatau lava ona e vaʻai se fomaʻi i nei tulaga:

• Afai e te maua i le fa'ama'i mumū o le manava, gugu, po'o se fa'aletonu o le toto ma e tupu ai ni mageso po'o ni po'o ni mageso e vave ona tetele .
• Afai e foliga mai ua pipisi lou manu'a (mumu, violē, efuefu pe pa'epa'e, fulafula, pe tiga).
• Afai e te atiaʻe ni faʻailoga fou .
• Afai e te lagonaina ni aafiaga matuia pe a uma ona e inuina le vailaʻau.

Fesili tāua e fesili i lau fomaʻi

A e alu e vaai le fomaʻi, e taua tele lou fesili i fesili nei:

• E fa'apefea tonu ona e fai mai o lo'o ia te a'u le pyoderma gangrenosum?
• Afai e leai so'u pyoderma gangrenosum, o le a se isi fa'ama'i pa'u e ono mafua ai?
• O a ituaiga o suega e te faʻamoemoe e fai?
• O a ituaiga vailaʻau poʻo togafitiga e te fautuaina?
• E mafai ona e tu'uina mai ia te a'u sina kulimi e fa'aoga pe ni vaila'au e inu?
• O le a le lisi atoa o aafiaga e ono aʻafia ai nei vailaʻau ma togafitiga?
• O le a se isi mea e tatau ona ou faia e faʻaitiitia ai oʻu faʻailoga?
• Pe tatau ona ou vaai se foma'i pa'u, foma'i tipitipi palasitika, foma'i gastroenterologist, foma'i puipuiga o le tino, po'o se isi foma'i fa'apitoa?

E matuā tāua tele lou fesiligia o nei fesili ma ia malamalama lelei ai i lou tulaga.

O le ā le eseesega i le va o le Pyoderma Gangrenosum ma le Ecthyma Gangrenosum?

E fai si tutusa o nei igoa e lua, o lea e mafai ai ona fenumiai.

O le Ecthyma gangrenosum o se faʻamaʻi paʻu e seasea tupu e mafua mai i le Pseudomonas bacteraemia, o se siama e masani ona maua i le vai ma le eleele. E mafai foʻi ona mafua ai ni manuʻa i le paʻu ma le necrosis o aano o loʻo siomia ai. E masani ona aʻafia ai tagata e vaivai le puipuiga o le tino .

E mafua fo'i i le Pyoderma gangrenosum ni manu'a i le pa'u. E le o iloa tonu le mafua'aga. E manatu o se fa'aletonu o le tino e mafua mai i le autoimmune. Peita'i, e le o se tulaga e a'afia ai tagata e vaivai le puipuiga o le tino .

E i ai ni ituaiga eseese o le pyoderma gangrenosum lesions?

Ioe, e fa ituaiga autū o le pyoderma gangrenosum lesions:

• Pyoderma gangrenosum masani: O le ituaiga sili ona taatele lea. E masani ona tupu mai ni ma'ila tiga i vae.
• Pyoderma gangrenosum e le masani ai pe bullous: O lenei ituaiga e foliga mai o ni mageso e tumu i vai. E masani ona vaaia i lima. E sili atu ona taatele i tagata e maua i le leukemia.
• Pustular pyoderma gangrenosum: E foliga mai o ni tama'i mageso (pustules) e tumu i le nau i lima ma vae. E sili atu ona taatele lenei mea i tagata e maua i le fa'ama'i mumū o le manava.
• Pyoderma gangrenosum fuala'au: O lenei ituaiga manu'a e masani lava e le tiga.

Ma le mea mulimuli, o mea e manatua

O le Pyoderma gangrenosum o se tulaga e amata mai i ni tama'i mageso i luga o le pa'u ma e vave ona liua i ni manu'a tetele. E faigata ona iloa ma togafitia , o lea e mana'omia ai e oe ma lau foma'i ona onosa'i.

Ia manatua, e taua tele le fa'aeteete i so'o se manu'a i lou pa'u, aua e mafai ona o'o atu ai i ni manu'a fou.

Afai e ogaoga le pyoderma gangrenosum ma e iai isi ou faʻamaʻi e fesoʻotaʻi i ai, e mafai ona mafua ai le tiga tele, maʻila, ma e oʻo lava i ni faʻalavelave e lamatia ai le ola. O le mea lea, afai e iai sau faʻamaʻi e teteʻe i le tino ma o loʻo e aʻafia i ni manuʻa o le paʻu e vave ona tupu, ia vave saili se fesoasoani faʻafomaʻi. O le vave iloa ma le togafitia e mafai ona fesoasoani ia te oe e te toe faʻaleleia. Aua le popole , ae ia faʻaeteete.