O le ā e tupu i lou tino pe a e 'ai fa'atasi pe a uma ona e le 'ai? Se'i o tatou a'oa'oina tonu le uiga o le Refeeding Syndrome!

Pe na e mafaufau ea po o le a le mea e tupu i lou tino pe a e lē 'ai mo ni aso ona e toe amata faafuase'i lea ona toe 'ai? O nisi taimi, pe a e faafuase'i ona fafaga lou tino, e mafai ona e feagai ma ni fa'afitauli e le'i mafaufauina. O le mea lea e ta'ua e foma'i o le "refeeding syndrome." Atonu e foliga faigata lenei mea, ae se'i o tatou fa'afaigofieina.

O le ā lenei "Refeeding Syndrome"?

I se faaupuga faigofie, o le `(Refeeding Syndrome)` o se tulaga ogaoga e mafai ona tupu pe a toe amata ona 'ai se tagata o lo'o mafatia i le le lava o mea'ai . O le le lava o mea'ai o le taimi lea e le maua ai e lou tino mea'ai e mana'omia. O lea la, a mae'a ona e le 'ai mo se taimi umi, pe a e maua fa'afuase'i se mea'ai, e tutupu ni suiga tetele i faiga fa'akemikolo i totonu o tatou tino. Ae maise lava, e mafai ona i ai ni le paleni tele i le aofa'i o nisi o masima taua (`(Electrolytes)`) i le tino. E mafai ona afaina ai totoga taua e pei o ou maso, mama, fatu, ma le fai'ai .

O ai e sili ona ono maua i le "Refeeding Syndrome"?

E mafai ona tupu lenei mea i so'o se tasi ua le lava mea'ai ma ua amata ona toe 'ai. Afai e te le lava mea'ai e te 'ai ma inu ai, atonu ua e le lava mea'ai. E le gata i lea, e mafai ona tupu le le lava o mea'ai ona o nisi fa'ama'i. Aua, ona o ia fa'ama'i, atonu e le mafai ona e 'ai pe atonu e le mafai e lou tino ona mitiia lelei mea'ai e te 'ai.

O tagata e iai mea nei e ono lamatia ai i le "Refeeding Syndrome":

• Afai ua e pa'ū talu ai nei le silia ma le 10% o le mamafa o lou tino. Mo se faʻataʻitaʻiga, afai e 60 kilokalama lou mamafa, o le pa'ū o le sili atu i le 6 kilokalama i le taimi e tasi e lamatia.
• Afai ua silia ma le fitu aso e leai sau mea'ai, ma ua mafatia lou mafaufau, ma ua vaivai fo'i lou tino.
• Mo tagata e iai fa'afitauli i le 'ai, e pei o le Anorexia Nervosa (o se fa'aletonu i le 'ai) po'o le Bulimia Nervosa (o se fa'aletonu i le 'ai).
• O tagata e maua i faʻamaʻi e taofia ai le tino mai le mitiia lelei o meaʻai , e pei o le pancreatitis tumau poʻo le faʻamaʻi mumū o le manava.
• Mo i latou ua leva ona maua ni mea'ai fa'a-parenteral.
• Mo gasegase o le kanesa ma i latou o lo'o faia i ai togafitiga o le chemotherapy.
• Mo i latou e maua i le ma'isuka e le'i pulea (Diabetes Mellitus).
• Mo i latou ua leva ona inu tele.
• Mo i latou ua leva ona fa'aaogaina ni vaila'au fa'aitiitia le 'acid' po'o ni vaila'au fa'aitiitia le 'diuretic'.

E fa'apefea ona tupu lenei "Refeeding Syndrome"?

A lē maua e lou tino meaʻai e manaʻomia, e faia ni suiga e fetuʻunaʻi ai. O le faagasologa e liua ai e le tino meaʻai i le malosi e taʻua o le metabolism.Nai lo le fa'aaogaina o mea'ai e maua mai i mea'ai, e amata ona susunuina e le tino ona lava ga'o ma maso mo le malosi. E fa'agesegese ai fo'i le saoasaoa o le metabolism. O le aofa'i o le malosi e te fa'aaluina a'o e malolo ('Resting Metabolic Rate') e mafai ona pa'ū i le tusa ma le 20%.

E itiiti ni punaoa e fa'aaogaina e lenei ituaiga o metabolism. E le fa'aaogaina vitamini, minerale, ma "electrolytes" ua ta'ua i luga i lenei faiga, e pei o le metabolism masani.

Ae, a e toe amata ona 'ai, e amata ona fa'aogaina lelei ga'o i mea'ai e pei o le carbohydrates. Ona fa'afuase'i lea ona mana'omia e le tino na '(Micronutrients)' e fai ai lenei galuega. E pei lava ua leai ni oloa i le fale teuoloa ma fa'afuase'i ona o'o mai lea o se oka tele. Afai e le lava ni mea'ai o lo'o teuina i lou tino, o le taimi lena e amata ai le fa'afitauli.

O le ā tonu lava le māfuaʻaga o le `(Refeeding Syndrome)`?

O le mafuaʻaga autū o lenei mea o le le lava o nisi o meaʻai laiti i lou tino. E faʻaitiitia nei mea pe a e le lava meaʻai. O meaʻai autū e aofia ai o le Phosphorus, Potassium, ma le Magnesium . A e toe amata ona 'ai, e faʻafuaseʻi ona manaʻomia e ou sela nei electrolytes e faʻagaoioi ai meaʻai. E mafua ai se suiga tele i le paleni faʻakemikolo o lou tino, e pei o se teʻi.

O nei `(Electrolytes)` i lou toto e vave tele ona feaveaʻi i totonu o sela. Peitaʻi, ona e le lava ia mea i lou tino, o le maualuga o nei mea i lou toto e matua faʻaitiitia lava ona o lenei suiga. O le faʻaitiitia lea o le maualuga o le `(Electrolyte)` i lou toto e taʻua o le ``Deficiencies``. Ona o nei faʻaletonu e faʻalavelaveina ai le paleni faʻakemikolo o le tino, ma tutupu ai faʻafitauli eseese e vaʻaia i le `(Refeeding Syndrome)`.

O a ni fa'ailoga o le `(Refeeding Syndrome)`?

E mafai ona alia'e mai lenei tulaga i auala eseese. O le mea e sili ona taatele o le le lava o le phosphate. Peita'i, o isi vaivaiga ma le le paleni e mafai fo'i ona fesoasoani i lenei mea.

Le lava o le phosphate (`(Hypophosphatemia)`)

O le le lava o le phosphorus o le faʻailoga masani lea o le "Refeeding Syndrome." A maualalo le maualuga o le phosphate, e aʻafia ai le galuega a sela i le tino atoa. E mafai ona mafua ai faʻailoga e pei o:

• Vaivai o maso (e pei o se vae ua le gaoioi)
• Faigata ona manava.
• Ua amata ona va'ai i mea i ni vaega se lua ('Va'aiga Fa'alua').
• Faigata ona folo.
• Ma'i fa'aoso.
• Koma.
• Vaivai le maso o le fatu (`(Cardiomyopathy)`).

Afai e ogaoga nei fa'ailoga, e ono taofia le galulue o nisi o totoga ma ono lamatia ai le ola . O le mea lea, e le tatau ona manatu māmā i ai.

Le lava o le magnesiuma (`(Hypomagnesemia)`)

E taua fo'i le magnesium mo le metabolism o le tino. A maualalo le magnesium, e mafai ona a'afia ai totoga uma o le tino. O fa'ailoga e pei o:

• Fa'asuā ma pua'i.
• Le lava o le fia 'ai (anorexia).
• Tetemu.
• Ma'i maso.
• Ma'i fa'aoso.
• Koma.
• Fa'aletonu le tafe o le toto i le fatu (Cardiac Ischemia).
• Fa'aletonu o le tata o le fatu (`(Arrhythmia)`).

Le lava o le Potassium (`(Hypokalemia)`)

Afai e te le lava le potassium i se tulaga māmā, atonu e te le o lagonaina ni faʻailoga tetele. Peitaʻi, afai e ogaoga le le lava, atonu e te lagonaina mea nei:

• Vaivai o maso.
• Ma'i maso, tiga.
• Le tele o le vaivai.
• E taofia ai le gaoioi o le manava, ma mafua ai ona faigata ona manava tata.
• Fa'aletonu o le tata o le fatu (`(Arrhythmia)`).
• Le Lelei o le Manava.

Le lava o le Thiamine (Vitamin B1) (`Le lava o le Thiamine`)

E matuā iloga lava le le lava o le thiamine pe a toe fa'aofi mai se taumafataga e tele ai mea'ai e iai ga'o . E mafai ona o'o atu ai i ni fa'ailoga ogaoga o neura:

• Fa'asesēina, fenumiai.
• Fa'afitauli o le va'ai.
• Fa'aitiitia o le vevela o le tino (`(Hypothermia)`).
• Fa'afitauli i le paleni ma le felagolagoma'i (`(Ataxia)`). "Faigata ona savali, e pei o se tasi ua onā."
• Leiloa o le manatua (`(Amnesia)`).
• Confabulation (manatuaina o mea e leʻi tutupu).

Fa'afitauli i le paleni o le vai i le tino

E mafai e suiga i le metabolism ona aʻafia ai le paleni o le sodium ma le vai o le tino. A toe faʻaauau pea meaʻai, e mafai ona iʻu ai i le "Suavai Tele" poʻo le "Faʻamago o le tino". E mafai ona iʻu ai i tulaga e pei o:

• Toto maualalo (hypotension).
• Ma'i maso.
• Fulafula o le Mama (faaputuga o le vai i totonu o mama).
• Fa'aletonu le galuega a fatuga'o.
• Fa'aletonu o le fatu (`(Congestive Cardiac Failure)`).
• Ma'i fa'aoso.

Fa'afitauli i le maualuga o le suka i le toto

A toe fafaga, o le toe faʻafoʻiina mai o le kulukose e mafai ona mafua ai le maualuga o le suka i le toto (hyperglycemia). O le mafuaʻaga lea:

• Tiga o le ulu .
• Va'ai fa'anenefu.
• Sosoo ai le mimi.
• Vaivai.

E fa'apefea ona iloa le `(Refeeding Syndrome)`?

O le taimi lava e te toe amata ai ona 'ai, o le a siaki soo e lau 'au foma'i ou fa'ailoga taua . Afai e iai ni fa'aletonu po'o ni fa'ailoga e aliali mai, latou te faia se "Su'ega Toto" e su'esu'e ai. O le a fesoasoani lea ia i latou e iloa tonu po'o a ni fa'aletonu patino o lo'o ia te oe i lou tino ma le ogaoga o ia fa'aletonu.

E fa'apefea ona togafitia le "Refeeding Syndrome"?

A'o le'i toe amata ona e 'ai, o le a faia e au foma'i se suega toto e siaki ai le maualuga o lou electrolyte ma iloa ai so'o se mea e le atoatoa. Ona latou fa'aopoopoina lea o nei micronutrients ua le toe aoga i lau fua fa'atatau o mea'ai. O le manatu ia muamua toe fa'atumu nei micronutrients ua le toe aoga. Ona saunia lelei lea o lou tino e fa'agaoioi ai carbohydrates.

Ae ia manatua, o nisi taimi, o le suega muamua o le toto e le maua ai nei vaivaiga uma o le `(Electrolyte)`. Talu ai e leʻi amata ona 'ai le tino, e leʻi iloa ai o le a manaʻomia nei `(Electrolyte)` i le lumanaʻi. O le suiga tele i le fesiitaiga o `(Electrolyte)` mai le toto i sela e leʻi tupu lava. Ona o lenei mea, o nisi taimi e naʻo le aliaʻe mai ai vaivaiga pe a uma ona amata ona 'ai.

O le a faʻaauau pea ona mataʻituina oe e lau 'au fomaʻi mo ni faʻailoga. O le a latou siakiina lou maualuga o le electrolyte i aso uma. O le faʻamaʻi o le toe fafagaina e masani ona tupu i totonu o aso muamua e lima talu ona toe fafagaina. Afai e tupu ni faʻailoga, o le a faʻagesegese e lau 'au fomaʻi le saoasaoa o lau fafagaina. O le a latou faʻaitiitia le aofaʻi o carbohydrates i lau susu faʻapitoa. Atonu e te maua foʻi nisi o meaʻai o loʻo e misia e ala i le IV.

O le ā le vave o loʻu toe malosi pe a uma togafitiga?

O le taimi lava e maua ai e se fomaʻi le faʻamaʻi o le "Refeeding Syndrome," e mafai ona vave ona latou faʻasaʻoina. Peitaʻi, e ono tele ni vaiaso e faʻamalolo ai le le lava o meaʻai i le amataga. O lona uiga o le faagasologa atoa o le toe fafaga e tele se taimi e alu ai.

E fa'apefea ona fa'aitiitia le lamatiaga o le `(Refeeding Syndrome)`?

O nisi taimi e lē mafai ona ʻalofia le manaʻomia ona toe fafaga. Ae ui i lea, e mafai ona tatou faia ni puipuiga:

• Afai e iai sou fa'afitauli umi e mafua ai le le lava o mea'ai, e taua tele le togafitia lelei . Atonu e fautuaina e lau foma'i ni fa'aopoopoga, e pei o vitamini ma minerale, e fesoasoani ia te oe e maua ai mea'ai e te mana'omia.
• Afai o e anapogi mo ni nai aso, e sili ona lelei pe a faia i lalo o le vaavaaiga a se fomaʻi.
• Aua le fa'aaogāina sese le 'ava malosi, fualaau fa'asaina, po'o vaila'au fa'atonu. Afai e te fa'aaogāina so'o se tasi o nei mea i taimi uma, e lelei le va'ai i se foma'i mo se siaki lautele ma su'ega toto.

E mafai ona e sao mai le `(Refeeding Syndrome)`?

E ui o faʻalavelave faʻafuaseʻi mai le "Refeeding Syndrome" e ono iʻu ai i le oti, ae o le tele o taimi e le ogaoga tele . O le taimi lava e faʻasaʻo ai e le 'au fomaʻi ia faʻaletonu, e mafai ona suia le tele o faʻailoga, o lona uiga e mafai ona faʻamaloloina.

O le ``(Refeeding Syndrome)`` o se faʻalavelave e tupu i le taimi o togafitiga o le le lava o meaʻai. O le le lava o meaʻai o se tulaga foʻi e mafua ai le tele o le atuatuvale i le tino. Atonu e foliga ese ia te oe le soona tele o togafitiga e vave tele ona afaina ai. Ae,O le toe fafagaina o se faiga e matuā faigata ma maaleale. E sili ona faia lenei mea i lalo o le vaavaaiga a se fomaʻi. A e toe fafagaina i lalo o le vaavaaiga a fomaʻi, o le a latou mataʻituina lelei oe. O le a latou taumafai e taofia le `(Refeeding Syndrome)` mai le tupu, ma o le a latou sauni e taulimaina pe a tupu.

O mea e sili ona tāua e manatua (Savali e Ave i le Fale)

• E manaʻomia ona e matuā faʻaeteete pe a toe amata ona e 'ai pe a uma ona e le lava meaʻai mo se taimi umi.
• E pei ona fai mai le faaupuga, "O se malaga malie o le malaga sili lea," e tatau ona faia malie ma faifai malie le fafagaina.
• E sili atu le saogalemu o le toe fafaga i lalo o le vaavaaiga faafoma'i, aemaise lava mo i latou o lo'o i vaega e lamatia.
• Faalogo i lou tino. Afai e te lagonaina se mea e le masani ai, aua le faatuai e saili se fautuaga faafomai.
• O le ``(Refeeding Syndrome)``` e lē o se mea e fefe ai, ae e matuā tāua tele le nofouta i ai.

O lea la, ou te faʻamoemoe o le a aoga lenei faʻamatalaga ia te oe. Ia soifua maloloina!

` Toe Fafagaina o le Fa'ama'i, le lava o mea'ai, electrolytes, mea'ai, anapogi, fa'ailoga, togafitiga