Ua vaivai lou fatu? Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le Systolic Heart Failure.

E te lagona ea i nisi taimi le pupuna o le mānava? E te lagona ea le vaivai e tusa lava pe ua uma ona e faia sina galuega? Pe ua fulafula ou vae? O nei mea atonu o ni faailoga ia ua vaivai lou fatu. O le aso, o le a tatou talanoa e uiga i lenei faamai fatu, 'Systolic Heart Failure'. E ui o se tulaga matuia tele lenei, ae o se tulaga e mafai ona pulea pe afai e vave iloa ma togafitia lelei.

O le ā le Fa'aletonu o le Fatu Systolic?

I se faapuupuuga, e fa potu autu o lou fatu. O le potu pito i lalo i le agavale, e ta'ua o le ventricle agavale, e pamuina le toto ua tumu i le okesene i le tino atoa. E galue e pei o se pamu vai. I le taimi nei, i lenei tulaga e ta'ua o le systolic heart failure, e vaivai ai le ventricle agavale. O lona uiga e le mafai ona pamuina lelei ma lelei le toto.

O le ā la le mea e tupu? Se'i faapea la pe afai e le lava le malosi o le afi o le vai, o le a le tafe lelei le vai. E faapena foi, pe a le pamuina lelei e le fatu le toto, e mafai ona faaputuina le vai i mama. O le taimi lena e tupu ai mea e pei o le faigata ona manava ma le vaivai . O isi vaega o le tino, aemaise lava vae, tapuvae, ma le manava, e ono fulafula foi . E mafua ona o le vai i totonu o le tino e le o tafe lelei.

O le ā la lenei Ejection Fraction?

Se'i o tatou talanoa nei e uiga i le uiga o le Ejection Fraction (EF) . Ua ta'ua lea o le 'Ejection Fraction' i le gagana Sinhala. E ui o se faaupuga faafoma'i lenei, ae e faigofie ona malamalama i ai. I se faaupuga faigofie, o le pasene lea o le tele o le toto e pamuina e lou ventricle tauagavale i totonu o le tino pe a tata tasi.

O se fatu e maloloina ma galue lelei e tatau ona i ai se tau EF i le va o le 55% ma le 70% . O lona uiga e sili atu ma le afa o le toto e ulufale atu i le ventricle tauagavale o le fatu e pamuina i fafo i le tasi tata. Peitaʻi, afai e pa'ū ifo lenei tau EF i lalo ifo o le 40% , atonu o se faʻailoga lea o le systolic heart failure. O lona uiga ua faʻaitiitia le malosi o le fatu e pamu. O le mafuaʻaga lea e taʻua ai lenei tulaga i nisi taimi o le 'Heart Failure with Reduced Ejection Fraction' (HFrEF) .

O ai e sili atu ona ono maua i lenei tulaga?

E mafai ona a'afia so'o se tasi i le fa'aletonu o le fatu systolic, ae o le lamatiaga e fa'ateleina pe a matua. E sili atu fo'i ona taatele i tagata e iai isi fa'afitauli o le fatu, e pei o le ma'i fatu muamua po'o le toto maualuga.

O le ā le māfuaʻaga o le lē lava o le fatu systolic (HFrEF)?

E masani ona tupu le faaletonu o le fatu systolic pe a faaleagaina le ventricle tauagavale o le fatu i se isi faamai. Mafaufau i ai faapenei: o le maso o le fatu e pei o se paʻu. E faaloaloa ma mimilo. Ae afai e faaleagaina, e le mafai ona faia lelei lena galuega.

O nisi nei o mafuaʻaga autū e ono aʻafia ai lenei mea:

• Fa'ama'i o le A'a o le Fatuga'o: O le mafua'aga masani lea. E fa'aitiitia pe poloka a'a o le fatu e sapalai ai le toto (a'a o le fatu) ona o ga'o, ma taofia ai le maso o le fatu mai le mauaina o le okesene ma mea'ai e mana'omia. E mafua ai ona vaivai le maso.
• Toto maualuga (Hypertension): A maualuga le toto maualuga mo se taimi umi, e tatau i le fatu ona galue malosi e pamu le toto. E pei o le pamuina o le vai i totonu o se alatoto ua poloka. I le aluga o taimi, e mafai ona mafua ai ona faateleina le maso o le fatu ma iu ai ina vaivai.
• Fa'alavelave Muamua i le Myocardial Infarction: O le fatu fatu o le taimi lea e motusia ai le tafe o le toto i se vaega o le fatu, ma mafua ai ona mate sela o maso. Ona i ai lea o ni ila i le vaega ua mate, ma fa'aitiitia ai le mafai e le fatu ona pamu.
• Ma'isuka Melitus: E mafai fo'i e le ma'isuka ona fa'aleagaina alatoto ma a'afia tuusa'o ai maso o le fatu.
• Tata o le Fatu e Lē Masani Ai: Afai e lē masani le tata o le fatu, e lē mafai e le fatu ona pamu toto i se auala lelei.
• Fa'ama'i o le Valve o le Fatu: A le galue lelei valve i le fatu, e mafai e le toto ona tafe i tua pe agai i luma, lea e mafai ona fa'aopoopoina ai le mamafa i le fatu.
• Myocarditis: Fula o maso o le fatu. E mafai ona mafua lenei mea i mea e pei o faʻamaʻi pipisi.

O lenei fa'aleagaina e mafai ona mafua ai le ma'ila o le maso o le fatu, fa'alauteleina, po'o le fa'ama'a'a o ventricles. O nei mea uma e fa'avaivaia ai le ventricle agavale ma fa'aitiitia ai le EF. O le tala fiafia, i le tele o tulaga, afai e togafitia lelei le mafua'aga autū, e mafai ona fa'aleleia atili le galuega a le fatu.

O a ni fa'ailoga o lenei tulaga?

Ia, e faʻapefea ona e iloa pe o iai sou faʻafitauli lenei? O nisi nei o faʻailoga e tatau ona e mataala i ai:

• Pupuu le mānava (Dyspnea): Atonu e faigata ona e mānava, aemaise lava pe a faamalositino, a'e i luga o faasitepu, pe taoto fo'i i luga o le moega. Afai e te mana'omia le moe ma aluga e lua pe tolu i le pō, o se fa'ailoga fo'i lea.
• Lēlava ma le vaivai soo: Afai e te lagona le matuā vaivai lava e tusa lava pe ua uma ona e faia galuega sa faigofie muamua.
• Fula i vae, tapuvae, ma alofivae: E mafai ona tupu lenei fula ona o le taofia o le vai. O nisi taimi e mafai foi ona fula le manava.
• Tata vave pe lē tumau le tata o le fatu: Afai e te lagonaina se suiga i le auala e tata ai lou fatu.
• Tale faifai pea po'o le manava tata: O se tale e o fa'atasi ma le suavai pa'epa'e.
• Fa'aitiitia le mafai ona fa'amalositino.
• Fiu pe leai se mana'o e 'ai.
• Tiga o le fatafata: E mafai ona mafua mai i se mafuaʻaga e pei o le faʻamaʻi o le fatu.
• Nifo.

Afai e te maua se tasi pe sili atu fo'i o nei fa'ailoga, fa'amolemole 'aua ne'i e fa'atamala i ai ma va'ai se foma'i. O le vave ona e iloa, o le faigofie fo'i lea ona togafitia.

E faapefea ona iloa e fomaʻi lenei mea?

A e alu i se fomaʻi, o le a ia faia ni suega se tele e iloa ai pe o iai sou systolic heart failure. O le mea e sili ona taua o le iloa lea o le mafuaʻaga autū ina ia mafai ona e togafitia lelei.

O lenei faiga o suʻega e masani ona aofia ai mea nei:

1. Su'ega faaletino:

• O le a fesili atu le foma'i e uiga i ou fa'ailoga (o le a le umi talu ona i ai, o a o latou lagona, ma isi mea fa'apena).
• Latou te fesili e uiga i ou maʻi ua mavae, e pei o le i ai o se tasi o lou aiga e maua i le faʻamaʻi fatu.
• E fa'aaogā le stethoscope e fa'alogologo ai i le fatu ma mama (e siaki ai ni leo e le masani ai ma ni vai i totonu o mama).
• Ua fuaina lou toto maualuga.
• O le a fuaina lou mamafa (e iloa ai pe ua faafuaseʻi ona tupu lou mamafa, ona o le taofia o le vai).

2. Su'ega toto (Su'esu'ega toto):

• O nei suega toto e mafai ona siaki pe ua a'afia isi totoga (e pei o fatuga'o ma le ate) i lenei vaivaiga i le fatu.
• E masani lava, o mea e pei o le 'Albumin' (o se ituaiga porotini), 'Creatinine' (o se mea e ta'u mai ai le galuega a fatuga'o), ma le sodium ma le potassium (electrolytes) e fuaina.
• E iai se suega toto faapitoa e ta'ua o le BNP (B-type Natriuretic Peptide). A mafatia le fatu, e fa'ateleina le maualuga o lenei BNP i le toto. E fesoasoani tele lea i le su'esu'eina o le fa'aletonu o le fatu.

3. Su'ega ata o le fatu:

• E mafai e nei suega ona siaki le tele o mea, e pei o le foliga ma le tele o le fatu, le mafiafia o puipui o sela, pe o galulue lelei valves, ma pe na i ai se faaleagaina mai se osofaiga fatu muamua.
• X-ray o le fatafata: E iloa ai pe ua tele le fatu pe ua faaputuputu vai i mama.
• `Echocardiogram (Echo)`: O le suega sili lea ona taua. E pei o se su'esu'ega ultrasound o le fatu. E mafai ona fuaina ma le sa'o le tau o le EF. E mafai ona va'aia manino le fa'agaioiga o potu ma valve o le fatu.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): O se suega e faamaumau ai le gaioiga eletise o le fatu. E mafai ona iloa ai mea e pei o le tata ma le saoasaoa o le tata o le fatu, ma faailoga o se osofaiga fatu muamua.
• O nisi taimi, e mafai fo'i ona faia isi su'ega fa'apitoa e pei o le `Cardiac MRI`, `Cardiac CT scan`, `Cardiac Catheterization` (Angiogram), `Exercise Stress Test` po'o le `Nuclear Exercise Stress Test`, `Multigated Acquisition Scan` (MUGA)`.

E fa'apefea ona togafitia lenei mea?

Ia, se'i o tatou tilotilo nei i le auala e togafitia ai lenei tulaga o le systolic heart failure. E tele ni sini autū o togafitiga:

• Fa'aitiitia o fa'ailoga (e pei o le manava pu'upu'u, fula).
• Taofia pe puleaina le fatu mai le fa'avaivaia atili.
• Faaleleia atili o le tulaga lelei o le olaga.
• Fesoasoani e fa'aumiumi ai le ola.

E mafai ona vaevaeina auala e togafitia ai i ni vaega tetele se tele:

1. Suiga o le olaga

E matuā tāua tele nei mea. E lē lava le na'o le inuina o vaila'au, e tatau fo'i ona e faia nei mea fa'atasi ma oe.

• Fa'atapula'a le 'ai o le masima: O le masima (sodium) e mafua ai ona taofia e le tino le tele o le vai. E fa'ateleina ai le fula ma fa'ateleina ai le mamafa i le fatu. Fa'aitiitia le 'ai o le masima e pei ona fa'atonuina e lau foma'i. I se tulaga lautele, e le fautuaina le 'ai o le sili atu i le 1500-2000 milligrams o le sodium i le aso.
• Fa'atapula'aina o vai: O nisi tagata e ta'u atu fo'i ia fa'atapula'a le tele o le vai latou te inuina i le aso. O se mea lea e tatau ona e talanoaina ma lau foma'i ma faia se fa'ai'uga.
• Tausia se mamafa maloloina: Afai e te mamafa tele, taumafai e faʻaitiitia lou mamafa. O se manatu lelei le fuaina o lou mamafa i aso uma. Afai e te faʻateleina lou mamafa faʻafuaseʻi (tasi pe lua kilo i le aso), atonu o se faʻailoga lea o le taofia o le vai. Afai e tupu lenei mea, taʻu i lau fomaʻi .
• 'Alo'ese mai le ulaula tapa'a: E matuā afaina le ulaula tapa'a i le fatu ma alatoto.
• Fa'atapula'a pe taofi le 'ava malosi: E mafai fo'i e le 'ava malosi ona fa'avaivaia maso o le fatu.
• Faamalositino soo: Talanoa i lau foma'i e uiga i faamalositino e fetaui mo oe. Amata i ni nai mea laiti ona faasolosolo malie lea ona faateleina lau gaioiga. O le savali o se faamalositino lelei. E sili pe afai e mafai ona e auai i se polokalame toe faaleleia o le fatu.
• Fa'aitiitia le popole, malolo lelei, ma ia lava le moe.
• Taumafa i mea'ai maloloina: 'ai fualaau faisua, fuala'au 'aina, mea'ai e tele ai le fiber, ma mea'ai e maualalo le ga'o.

2. Vaila'au (ituaiga o vaila'au)

E tele vailaʻau aogā e maua e togafitia ai le systolic heart failure. E mafai e nei vailaʻau ona faʻaleleia atili ai lou EF, faʻailoga, ma le galuega atoa a le fatu. Atonu e faʻatonuina e lau fomaʻi se tasi pe sili atu foʻi o nei vailaʻau faʻatasi.

• Beta-blockers: O nei vaila'au e fa'aleleia atili ai le galuega a le fatu e ala i le fa'agesegese o le tata o le fatu, fa'aitiitia ai le tele o galuega e tatau ona faia e le fatu. E mafai ona fesoasoani e pulea le toto maualuga, fa'aitiitia le lamatiaga o le fatu fatu, ma pulea ai le tata o le fatu e le masani ai.
• O vaila'au e taofia ai le Angiotensin-Converting Enzyme (ACE): O nei vaila'au e pulea ai le toto maualuga, fa'alauteleina ai alatoto, ma poloka ai homone o le atuatuvale i le tino, ma fa'aleleia atili ai le galuega a le fatu i le aluga o taimi.
• Angiotensin-II Receptor Blockers (ARBs): O nei vaila'au e tu'uina atu i tagata e iai ni a'afiaga e pei o le tale mai ACE inhibitors. E tutusa lava le latou aoga ma ACE inhibitors.
• Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitors (ARNIs): O se vasega fou lea o vailaʻau ma e matuā aogā tele. E faʻaitiitia ai foʻi e nei vailaʻau ia homone o le atuatuvale, tatala ai alatoto, ma faʻaleleia atili ai le galuega a le fatu.
• Aldosterone Antagonists (Mineralocorticoid Receptor Antagonists - MRAs): O nei vaila'au e fa'aitiitia ai hormones o le atuatuvale ma fesoasoani i fatuga'o e aveese le tele o le vai ma le masima mai le tino. E mana'omia ona e fa'aeteete i le maualuga o lou potassium pe a e fa'aaogaina nei vaila'au.
• Fuala'au fa'asusu (fuala'au vai): E vave ona fa'aitiitia ai fa'ailoga (aemaise lava le fulafula ma le manava pu'upu'u) e ala i le aveeseina o le tele o le vai ma le masima mai fatuga'o. A fa'aitiitia le vai, e faigofie ai i le fatu ona pamu le toto.
• O vaila'au e taofia ai le SGLT-2: O nei vaila'au sa avea muamua ma ituaiga vaila'au mo le ma'isuka. Peita'i, mulimuli ane na iloa ai e lelei tele fo'i mo tagata mama'i e le o maua i le fatu e aunoa ma le ma'isuka. Latou te fa'asa'olotoina le tele o le vai fa'atasi ai ma le suka i le mimi.

O le mea e sili ona tāua o le inu sa'o lea o le vaila'au e fa'atonuina e lau foma'i, i le taimi ma le fua fa'atatau ua fa'atonuina. 'Aua ne'i taofia le inuina o le vaila'au pe sui le fua e oe lava ia.

3. Meafaigaluega ma taotoga

Atonu e lē mafai e nisi o gasegase ona pulea o latou tulaga i vailaʻau ma suiga i le olaga. Atonu e manaʻomia ni mea e pei o:

• ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator): O se masini laʻititi e iloa ai se tata o le fatu e le masani ai (arrhythmia) ma tuʻuina atu se teʻi eletise laʻititi i le fatu e toe faʻafoʻi mai ai le tata masani. E faʻapipiʻi lea i lalo o le paʻu o le fatafata.
• CRT (Cardiac Resynchronization Therapy) / Biventricular Pacemaker: E fesoasoani lenei masini e faasa'o le le paleni i le va o potu agavale ma le taumatau o le fatu. E fa'aleleia atili ai fo'i le malosi o le pamu o le fatu.
• Togafitiga o le Coronary Artery Bypass Grafting (CABG) po'o le Angioplasty ma le stenting: Togafitia o alatoto coronary pe afai ua poloka.
• Toe faaleleia po'o le taotoga e sui ai le valve o le fatu.
• Suiga o le fatu po'o le LVAD (Left Ventricular Assist Device): O togafitiga ia e masani ona mafaufauina mo gasegase tigaina.

E fa'apefea ona fa'aitiitia le lamatiaga o lenei tulaga?

“E sili le puipuia nai lo le togafitia,” o la latou tala lea. O lea la, e iai mea e mafai ona e faia e puipuia ai pe faʻaitiitia ai le lamatiaga o le atiaʻe o le systolic heart failure. O masaniga lelei tau le soifua maloloina o le ki lea.

• 'Ai i mea'ai paleni lelei ma lelei (fa'aitiitia le masima, fa'aitiitia le suau'u, fa'atele fuala'au 'aina ma fuala'au 'aina).
• Faamalositino soo.
• Tausia se mamafa maloloina.
• Aloese atoa mai le ulaula tapaa.
• Fa'atapula'a le inuina o le 'ava malosi.
• Afai e iai ni ou faʻafitauli faʻafomaʻi e pei o le toto maualuga, maʻisuka, poʻo le cholesterol, ia pulea lelei. Mulimuli ma le faʻaeteete i faʻatonuga a lau fomaʻi.
• Fa'aitiitia le popole ma ia lava lau moe.

O a ni mea e te ono faʻamoemoeina aʻo e ola ai i lenei tulaga?

O le faaletonu o le fatu systolic o se tulaga tumau, e umi se taimi e tupu ai, ma e matuia. Atonu e le mafai ona faamaloloina atoatoa. Peitai, faatasi ai ma togafitiga talafeagai ma suiga i le olaga, e mafai ona pulea faailoga ma ola ai i se olaga lelei.

O le iʻuga e faʻalagolago i ni nai mea taua:

• Le ogaoga o le fa'ama'i fatu.
• Lou soifua maloloina lautele ma pe o iai ni ou ma'i (e pei o fa'ama'i fatuga'o, ma'i suka).
• Le auala e te tali atu ai i togafitiga.
• O le ā le māfuaʻaga autū o lenei mea?

O le mea lea, e matuā tāua tele le aua le fefe pe fiu, ae ia mulimulitaʻi tonu i faʻatonuga a le fomaʻi ma fetuʻunaʻi lou olaga. Galulue faʻatasi ma lau 'au fomaʻi.

O afea e tatau ai ona e saili vave se fesoasoani faafoma'i?

Afai e te aʻafia i nisi o nei faʻailoga, e tatau ona e sailia loa se fesoasoani faʻafomaʻi, o lona uiga i se taimi vave e mafai ai :

• Tiga fa'afuase'i ma ogaoga i le fatafata.
• Faigata faafuase'i ma ogaoga ona manava.
• Matapogia pe vaivai tele.
• Tiga o le fatafata, niniva, pe pu'upu'u le mānava fa'atasi ai ma le tata vave pe le tumau o le fatu.
• Fula fa'afuase'i o vae pe fa'aopoopo fo'i le mamafa.

O a fesili e mafai ona e fesiligia i le fomaʻi?

A e vaʻai i lau fomaʻi, e mafai ona e fesili ni fesili faapenei e malamalama atili ai i lou tulaga:

• O le ā tonu lava le māfuaʻaga o loʻu faʻaletonu o le fatu systolic?
• O le ā le tau o la'u ejection fraction (EF)? O le ā lona uiga?
• Pe ua a'afia ea e lenei tulaga o'u isi totoga (e pei o fatuga'o, ate)?
• O a togafitiga e sa'o mo a'u? O a ni lelei ma ni leaga?
• O a suiga e sili ona tāua e manaʻomia ona ou faia i loʻu olaga?
• O a ituaiga mea'ai ma meainu e tatau ona ou 'ai ma o a mea e tatau ona ou 'alo 'ese mai ai?
• O a faamalositino e mafai ona ou faia? O le a le umi e tatau ona ou faia ai?
• O le ā e lē tatau ona ou faia?
• O a ni aafiaga e ono tula'i mai i lenei vaila'au? O le a se mea e tatau ona ou faia pe a tupu?
• E fa'afia ona ou alu e siaki? O afea e toe siaki ai la'u togi EF?
• O le ā e tatau ona ou faia i se faʻalavelave faʻafuaseʻi?

O mea sili ona tāua e tatau ona tatou manatua

O le faaletonu o le fatu systolic o se tulaga matuia ma umi lea e le mafai ai e le ventricle tauagavale o le fatu ona pamu lelei le toto. Afai e te maua nisi o nei faailoga, faamolemole vaai se fomai. O le vave ona iloa, o le faigofie foi lea ona togafitia ma o le lelei foi lea o le taunuuga.

I le togafitia o le pogai autū, inuina o vailaʻau e faʻatonuina e lau fomaʻi, ma le atiina aʻe o ni masaniga lelei o le olaga, e mafai ona e fesoasoani e pulea ou faʻailoga ma ola i se olaga maloloina, toaga, ma umi se taimi. Aua le fefe, ia e malosi! E te le o tuua toʻatasi, o au fomaʻi, aiga, ma uo o loʻo i ai uma e fesoasoani ia te oe.

` Osofa'iga fatu, fa'aletonu o le fatu systolic, ejection fraction, vaivai o le fatu, pu'upu'u le mānava, fulafula o vae, fa'ailoga o le fatu