O le mafuaʻaga ea lenei o le tiga i lou ua, tauʻau, ma lima? Seʻi o tatou aʻoaʻoina e uiga i le Thoracic Outlet Syndrome.

E te lagona ea i nisi taimi se tiga ese po o se lagona e pei o le gatete e sosolo atu mai lou ua ma lou tauʻau i lalo i lou lima? E foliga mai e faateteleina lenei tiga pe a e sii lou lima? E toatele tagata e manatu o se mea masani lea, pe na o se alatoto laitiiti i lou ua oomiina, ae o le mafuaaga atonu e sili atu ona faigata nai lo le mea e te mafaufau i ai. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tulaga e mafai ona mafua ai ni faailoga faapena, ae e toatele tagata e lei faalogo i ai. O le Thoracic Outlet Syndrome (TOS) lea.

I se faapuupuuga, o le a le Thoracic Outlet Syndrome (TOS)?

Atonu e foliga mai e fai si faigata lenei igoa. Ae se'i o tatou fa'afaigofieina. Va'ai fa'apea o lo'o i ai se avanoa la'ititi e pei o se ana i le va o lo tatou ua ma le fatafata. Ia sa'o, o le avanoa i lalo o le ivi 'alo'alo ma luga a'e o le ivi 'aso'aso muamua. O le avanoa lea tatou te ta'ua o le 'thoracic outlet' i vaila'au.

E matuā tāua tele lenei alavai auā o se fusi tele o neula e maua ai le lagona ma le gaioiga i o tatou lima (e taʻua o le brachial plexus ), faapea foi ma le alatoto autū e sapalaia ai le toto i le lima ( le subclavian artery ), ma se alatoto autū e aveina ai le toto mai le lima i tua i le fatu ( le subclavian vein ) e ui atu i lenei avanoa laitiiti.

I le tulaga masani, e mafai e nei neula ma alatoto ona feoaʻi i totonu o lenei avanoa e aunoa ma se faʻalavelave. Ae faʻapefea pe a poloka lenei alatoto mo se mafuaʻaga? O lona uiga, o le a le mea e tupu pe afai o nei neula poʻo alatoto e oomiina e maso, ponaivi, ma isi mea o loʻo siomia ai? O le mea lea tatou te taʻua o le Thoracic Outlet Syndrome (TOS) . O lenei oomiina e mafua ai le tele o faʻailoga e pei o le tiga, le gatete, ma le fulafula o le lima.

E i ai ni ituaiga autū o TOS?

Ioe, e vaevaeina le TOS i ni vaega autū se tolu e fuafua i le mea e mafua ai lenei mamafa. O le iloa tonu o lenei mea e matua taua tele mo togafitiga.

O ituaiga venous ma arterial e ta'ua uma o le Vascular Thoracic Outlet Syndrome . O ituaiga uma e lua e masani ona mana'omia ai taotoga. Peita'i, o le ituaiga Neurogenic e sili ona taatele e masani ona tali lelei i togafitiga fa'aletino.

O a ni fa'ailoga o le TOS?

E fa'alagolago fa'ailoga i le pe ua oomi le neula po'o le alatoto. O nei fa'ailoga e masani ona va'aia i le tasi itu (ua, fatafata pito i luga, tau'au, lima, po'o le lima).

Fa'ailoga e masani ona va'aia:

• Tiga: Atonu e faateteleina lenei tiga pe a e sii lou lima. Atonu e lagonaina e nisi tagata lenei mea e pei o se tiga māmā .
• Le gatete: O se lagona e pei o le "tutu'i ma pei o nila," e tutusa ma le lagona pe a le gatete lou lima.
• Le gatete: Leiloa o le lagona i nisi vaega o le lima.
• Vaivaiga: Fa'aitiitia le malosi i le lima po'o tamatamailima, faigata ona uuina ni mea.
• Fula pe mamafa: Atonu e fula le lima ma lagona le mamafa, aemaise lava pe a vaapiapi le alatoto.
• Suiga o le lanu o le pa'u: Atonu e lanu samasama pe lanumoana le lima.
• Lima malūlū: A fa'aitiitia le alatoto ma fa'aitiitia le tafe o le toto, e ono malūlū atu le lima nai lo le isi lima.
• Tuai ona fa'amalolo manu'a o tamatamailima: Atonu e mafua ona o le le lelei o le tafe o le toto.

E mafai ona fesootaʻi lenei tiga ma se maʻi fatu?

O se fesili tāua tele lenei. Talu ai e mafai e le TOS ona mafua ai le tiga i le pito i luga o le fatafata, atonu e popole nisi o le a avea lea ma se fatu fatu po o se angina. Peita’i, e iai ni eseesega manino i le va o ia mea e lua.

• Tiga TOS: E masani ona faateteleina pe a e siiina le lima ua aafia . E le faateteleina lenei tiga pe a e savali pe faamalositino.
• Tiga o le angina: O le tiga lea e mafua mai i le le lava o le toto e tafe atu i le fatu. E masani ona faateteleina i le taimi e fai ai se galuega mamafa, e pei o le savali pe aʻe i luga o faasitepu . E faaleleia pe a malolo. E mafai foi ona o faatasi ma faailoga e pei o le manava puʻupuʻu ma le afu.

E fa'apena fo'i, o le vaivai i le tasi itu o le tino e mafai ona avea ma fa'ailoga o le stroke. Peita'i, e mafai fo'i e le stroke ona mafua ai fa'ailoga e pei o le pi'o o le gutu i le tasi itu, faigata ona tautala, ma suiga i le va'ai.

O le ā le māfuaʻaga o le TOS?

Ua vaevaeina e fomaʻi māfuaʻaga o le TOS i ni vaega autū se tolu.

O nisi taimi, e tusa lava pe iai se lamatiaga na fanau mai (e pei o se ivi asoaso faaopoopo), e ono lē alia’e mai ni faailoga se’ia vagana ua tupu se faalavelave po o se gaoioiga lē talafeagai mo se taimi umi.

O se tulaga ogaoga ea lenei? O le ā e tupu pe a lē togafitia?

Ioe, e mafai e le TOS ona mafua ai ni faʻafitauli matuia pe a le togafitia, aemaise lava i le tulaga o le faʻaitiitia o alatoto.

• Thrombosis: E mafai ona fausia ni poloka toto i le lima ona o le fa'aitiitia o alatoto. Afai e malepe lenei poloka toto ma fa'aputu i totonu o mama, e mafai ona mafua ai se tulaga matuia ma lamatia ai le ola e ta'ua o le pulmonary embolism .
• Fula ma le tiga faifai pea: Fula ma le tiga faifai pea i le lima.
• Maliu o le tino (Gangrene): Afai e poloka se alatoto ma motusia atoa le tafe o le toto i le lima, e mafai ona mate le tino i tamatamailima.
• Manu'a e lē fa'amalolo: Atonu e lē fa'amalolo manu'a i tamatamailima ona o le lē lelei o le tafe o le toto.
• Fa'aleagaina tumau o neula: O le umi o le pipii o neula e mafai ona mafua ai le fa'aleagaina tumau.

E fa'apefea ona su'esu'e e se foma'i le TOS?

O le su'esu'eina o le TOS e mafai ona fai si faigata i nisi taimi aua e mafai ona tutusa fa'ailoga ma fa'ailoga o le tele o isi tulaga. O le a muamua fesili atu lau foma'i ia te oe e uiga i ou fa'ailoga ma su'esu'e oe.

I le taimi o lenei suʻesuʻega faaletino, o le a talosagaina oe e le fomaʻi e faia ni gaioiga patino. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• Sii i luga ou lima ma fai i ai e punou ma faaloaloa o latou alofilima (Suega o le Mamafa o le Lima e Sili).
• Latou te fai atu ia te oe e liliu lou ua i itu eseese.

E mafai e lau fomaʻi ona maua se manatu i lenei mea e ala i le matauina pe e te aʻafia i ni faʻailoga e pei o le tiga poʻo le leai o se lagona pe a faia nei gaioiga, ma pe faʻapefea ona tupu.

E le gata i lea, e ono fa'atonuina suega nei e fa'amaonia ai le fa'amaoniga ma fa'asa'o ai isi tulaga:

• X-ray o le fatafata: Siaki pe i ai se isi ivi 'aso'aso (ivi 'aso'aso o le ua).
• CT scan po'o le MRI scan: E iloa tonu ai po'o fea tonu o lo'o fa'apipi'i ai le ua ma le fatafata, fa'apea fo'i ma neula ma alatoto.
• Electromyography (EMG) / Su'esu'ega o le Fa'agasologa o Neura: Siaki le galuega ma le fa'aleagaina o neura.
• Angiography (MRA po'o le CT Angiography): E siaki ai le tafe o le toto i totonu o alatoto ma pe i ai se poloka po'o se toto ua poloka.

O a togafitiga mo le TOS?

O le togafitiga e faʻalagolago i le ituaiga o TOS o loʻo e maua, le ogaoga o ou faʻailoga, ma le mafuaʻaga.

1. Togafitiga Fa'aletino: O le togafitiga muamua ma sili ona taua lea mo le Neurogenic TOS. O le a a'oa'oina oe e se foma'i fa'aletino i ni fa'amalositino fa'apitoa e fa'amalosia ai maso i lou ua ma tau'au, fa'ateleina le fetu'una'i, ma fesoasoani ia te oe e fa'atumauina le tulaga sa'o. Mo le to'atele o tagata, o lenei togafitiga e mafai ona fa'aitiitia ai fa'ailoga.

2. Vaila'au:

• Fuala'au fa'amama tiga: Atonu e fautuaina e lau foma'i ni vaila'au fa'amama tiga e pei o NSAID e pulea ai le tiga.
• Vaila'au e tete'e ai i le toto: Afai ua iai ni poloka toto i totonu o alatoto pe ua lamatia fo'i ona tupu, e tu'uina atu vaila'au e fa'amalūlūina ai le toto. O nisi taimi, e ono tu'uina atu ni tui fa'apitoa (togafitiga thrombolytic) e fa'ata'ape'ape ai le poloka toto.

3. Ta'otoga:

• O le TOS o le arterial ma le venous (ituaiga o le fa'aitiitia o alatoto) e masani ona mana'omia ai taotoga ona o le maualuga o le lamatiaga o ni fa'alavelave matuia.
• E mafaufauina fo'i le taotoga mo gasegase e iai le Neurogenic TOS e le tali atu i togafitiga fa'aletino.
• O le taotoga e aofia ai le aveeseina o le mafuaʻaga o le pipii o neula poʻo alatoto. Mo se faʻataʻitaʻiga, aveese o se ivi asoaso faaopoopo pe tipiina se maso ua fufusi (taotoga decompression).

O le a fa'amatala auiliili atu e lau foma'i pe e te mana'omia se taotoga, o a mea e aofia ai, ma o a tulaga lamatia e ono tula'i mai.