Atonu o e mafaufau pe o le a le ogaoga o le stroke. O le mafuaʻaga autū o lenei mea, ona o le alātoto sili ona tāua (carotid artery) i itu uma e lua o lo tatou ua e tafe atu ai le toto i le faiʻai e poloka e gaʻo. E pei o le ele e faaputuputu i totonu o se paipa vai ma faasolosolo malie ona poloka ai. Ae aua le popole, o loʻo i ai nei togafitiga faʻapitoa ma faigofie mo lenei mea. O le mea lena o loʻo tatou talanoaina i le aso.
O le ā lenei togafitiga ua ta'ua o le TFCAS?
I se faaupuga faigofie, o le Transfemoral Carotid Artery Stenting (TFCAS) o se faiga e itiiti sona afaina e faʻaaogaina e toe tatala ai se alatoto carotid ua poloka i le ua. E aofia ai le faʻapipiʻiina o se paipa laʻititi e pei o se mesh, e taʻua o le stent, i totonu o le alatoto ua poloka e toe faʻalautele ai.
Mafaufau i ai, o alatoto carotid i itu uma e lua o lo tatou ua o alatoto autu ia e lua e aveina ai le okesene ma meaʻai i o tatou faiʻai, foliga, ma le ua. I le aluga o taimi, e amata ona faaputuputu le cholesterol ma gaʻo mai meaʻai tatou te 'ai i totonu o puipui o nei alatoto. Tatou te taʻua lenei mea o le plaque. O lenei faaputuputuga o le plaque e mafua ai ona mafiafia ma faigata puipui o alatoto (atherosclerosis). Mulimuli ane, e faapuupuu alatoto (stenosis). A poloka lenei tafe toto, e faaitiitia le sapalai o le toto i le faiʻai, ma faateleina ai le lamatiaga o le stroke.
I le togafitiga a le TFCAS, e fa'aofiina se paipa fa'apitoa (catheter) e ala i se tipi la'ititi lava i lou vae po'o lou lima ma fa'asino atu i le alatoto ua poloka i lou ua. Ona fa'aofi lea o se stent e ala i le catheter e toe tatala ai le alatoto. O le stent, e pei o se pou fale'ie, e fesoasoani e taofia le alatoto mai le toe pa'ū. O lenei mea e toe fa'afo'isia ai le tafe o le toto i le fai'ai, ma fa'aitiitia ai le lamatiaga o le stroke.
O ai e manaʻomia lenei togafitiga?
Atonu e fautuaina lenei togafitiga pe afai e iloa e lau foma'i ua e maua i le fa'ama'i o le carotid artery. O nisi taimi atonu e leai ni ou fa'ailoga. Peita'i, o nisi tagata atonu e a'afia i fa'ailoga e tutusa ma le mini-strokes (po'o le transient ischemic attacks - TIAs).
E masani lava ona tele togafitiga mo le stenosis o le carotid artery. O le a filifilia e lau fomaʻi le togafitiga e sili ona lelei mo oe e faʻatatau i lou tulaga soifua maloloina, le foliga o le artery, ma le nofoaga o le stenosis.
O le mea e sili ona tāua o le talanoa lea ma lau fomaʻi po o fea o nei togafitiga e sili ona lelei mo oe.
| Metotia togafitiga | O le mea e tupu fa'afuase'i | Fa'apitoa |
|---|---|---|
| TFCAS (le metotia o loʻo talanoaina i lenei tusiga) | Fa'aofiina o se stent i totonu o se alatoto i le ua e fa'aaoga ai se paipa e tu'u i totonu o le anufe po'o le lima. | E leai se manu'a tele. E pu'upu'u le taimi e fa'amalolo ai. |
| Aveesega o le Carotid Endarterectomy (CEA) | E faia se tipi i le ua, e tatala le alatoto, ma aveese le vaega ga'o (plaque) ua faaputuputu iina. | O taotoga masani e faia i le tele o tagata. |
| Fa'asolo o le Transcarotid Stenting (TCAR) | E fai se tama'i tipi i le ua i luga a'e tonu o le ivi 'alo'alo ma e fa'apipi'i sa'o le stent i totonu o le alatoto. | O nisi o suʻesuʻega ua faʻaalia ai e maualalo lona lamatiaga o le aʻafia i le stroke nai lo le TFCAS. |
O ai e sili ona fetaui mo ai le togafitiga o le TFCAS?
Atonu e sili atu ona lelei mo oe le togafitiga o le TFCAS nai lo le taotoga CEA pe afai o ia te oe nei mea lamatia:
- Afai ua poloka le alatoto i se nofoaga e faigata ona o'o atu i ai e ala i se taotoga.
- Afai e iai ni ou fa'afitauli tau soifua maloloina (fa'ama'i pipisi) e pei o fa'ama'i fatu, fa'ama'i mama, po'o le puta tele.
- Afai e iai ni ma'ila i lou ua ona o se taotoga muamua po'o se togafitiga fa'avevela.
- Afai ua faaleagaina ou uaea leo.
E fa'apefea ona e sauniuni a'o le'i faia se taotoga?
A'o le'i faia lenei taotoga, e ono fesili atu lau foma'i ia te oe e:
- Fai nisi suega toto ma isi suega tau soifua maloloina.
- Fai se echocardiogram po'o se suega o le atuatuvale e siaki ai le galuega a le fatu.
- Fai se suega ata e pei o le `carotid angiography`, `vascular ultrasound`, po'o le `MRA` e iloa tonu ai po'o fea tonu le mea o lo'o poloka ai le alatoto.
- Tu'uina atu se lisi o vaila'au uma ma fa'aopoopoga e te fa'aaogaina.
- E ono fa'atonuina vaila'au e pei o le aspirin e puipuia ai le poloka o le toto.
- Taofi le 'ai pe inu (anapogi) mo ni nai itula a'o le'i faia le taotoga.
E fa'apefea ona faia le taotoga? La'asaga i lea la'asaga
E masani ona itiiti ifo i le lua itula le umi o lenei taotoga ma e faia e se 'au foma'i ua a'oa'oina faapitoa.
| Laasaga | O le ā le mea o loʻo tupu? |
|---|---|
| 1. Vai fa'agase | E masani ona e fa'amoe atoa. Atonu fo'i e avatu ia te oe sina vaila'au e fa'ato'afilemu ai oe a'o e ala. |
| 2. Fa'aofiina o le catheter | E fa'aofi se paipa fa'apitoa (catheter) i totonu o se pu la'ititi ua faia i le vaega o le 'ie agai atu i le carotid artery i le ua i le fesoasoani a X-ray. |
| 3. Fa'apipi'iina o le faamama | E tuu se tama'i faamama i tua atu o le poloka e pu'e ai so'o se pa'u e ono motusia a'o fa'alauteleina le alatoto. O lenei mea e fa'aitiitia ai le lamatiaga o le stroke. |
| 4. Fa'aaogaina o le paluni | E fa'aofi se paluni la'ititi i totonu o le poloka ma fa'afefeteina, lea e fetaomi ai le vaega ga'o i le puipui o le alatoto ma fa'alauteleina ai le alatoto. Ona aveese lea o le paluni. |
| 5. Tu'uina o le stent | O lea la, ua fa'apipi'i se stent e fa'alautele lava ia i totonu o le vaega ua fa'alauteleina. E fesoasoani lea e fa'atumauina ai le tatala o le alatoto. |
| 6. Fa'auma | E aveese le faamama ma le catheter, ona tapuni lea o le pu i le vaega o le manava i se masini faapitoa. |
O le ā e tupu pe a uma le taotoga?
A maeʻa le taotoga, o le a mataʻituina oe i totonu o se potu e malolo ai mo ni nai itula. Ona e masani lava lea ona nofo i le falemaʻi i le po atoa.
- O le a tuʻuina atu ia te oe ni vailaʻau faʻamama tiga mo soʻo se tiga e te ono lagonaina.
- O le a faatonuina oe e lau fomaʻi e te inuina ni vailaau e tetee atu ai i le platelet (e.g., Aspirin, Clopidogrel) i lou olaga atoa e puipuia ai le poloka o le toto i le nofoaga o loʻo i ai le stent.
E mafai e le toʻatele o tagata ona toe foʻi i le fale mai le falemaʻi pe a mavae le 24 itula. Atonu e iai ni manuʻa, fula, ma ni tiga māmā i le mea na tipiina mo ni nai aso.
O a ni aogā ma ni lamatiaga o lenei togafitiga?
Fa'amanuiaga
- Fa'aitiitia le lamatiaga o le strok: A toe fa'afo'isia le tafe o le toto i le fai'ai, e fa'aitiitia tele ai le lamatiaga o le strok.
- La'au tipi la'ititi: E leai se la'au tipi tele, o lea e itiiti ai le tiga, lamatiaga o fa'ama'i pipisi, ma le ma'ila.
- Toe fa'aleleia vave: E mafai ona e toe fo'i i galuega masani i totonu o ni nai aso.
Lamatiaga
E pei o soʻo se taotoga, e iai se lamatiaga laʻititi, ae o le lamatiaga o ni faʻalavelave matuia e itiiti ifo i le 3%.
- Restenosis: E seasea lava, e mafai ona fausia se aano o le ma'ila i lalo o le stent ma toe fa'aitiitia ai le alatoto.
- Stroke: I le taimi o le taotoga, e mafai ona gaui ni fasi ga'o ma poloka ai se alatoto i le fai'ai. Peita'i, o lenei lamatiaga e matua fa'aitiitia e le faamama na tatou talanoaina muamua.
- Ma'i fatu
- Toto toto pe pipisi
O afea e te manaʻomia ai ona e vaʻai i le fomaʻi?
Afai e te lagonaina nisi o nei fa'ailoga pe a e alu i le fale pe a uma le taotoga , vala'au loa lau foma'i.
- Afai e te lagona le fiva pe maua i le fulū
- Afai e te'a le niniva ma le pua'i
- Afai e mumu, fulafula, pe tafe mai le vai samasama le mea na tipiina (o faʻailoga ia o le faʻamaʻi pipisi)
E sili ona tāua: Afai e te aʻafia i ni faʻailoga o le stroke, e pei o le le mautonu o le tautala, vaivai i le tasi itu o le tino, piʻo o foliga, poʻo suiga i le vaʻai, alu loa i le Matagaluega Faʻafuaseʻi (ETU) a le falemaʻi e aunoa ma se faʻatuai.
Savali e Ave i le Fale
- O le TFCAS o se togafitiga fa'aonaponei ma e itiiti sona afaina ai, e fa'aaoga e tatala ai alatoto ua poloka i le ua ma fa'aitiitia ai le lamatiaga o le stroke.
- E lē fetaui lenei togafitiga mo tagata uma. Talanoa ma lau foma'i po'o le ā le togafitiga e sili ona lelei mo oe.
- E matuā tāua tele le tausisia o se olaga soifua maloloina (taumafa lelei, faamalositino, ma le taofia o le ulaula) ma inu tonu au vailaau faatonuina e pei ona faatonuina pe a uma le taotoga.
- O le nofouta i faʻailoga lapatai e ono tutupu pe a uma le taotoga, aemaise lava faʻailoga o le stroke, e mafai ona fesoasoani e faʻasaoina lou ola.











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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga